中药蒸气浴结合功能训练治疗痉挛型脑瘫患儿的疗效观察

目的：探讨中药蒸气浴结合功能训练治疗痉挛型脑瘫患儿的疗效。方法：选取痉挛型脑瘫患儿72例进行分析,按照治疗方法分成治疗组和对照组各36例,治疗组采用中药蒸气浴结合功能训练治疗,对照组仅采用功能训练治疗,观察两组临床疗效、治疗前后肌张力评分、粗大运动功能评分和功能独立性评分。结果：总有效率治疗组为97.2%,对照组为75.0%,治疗组明显高于对照组（P〈0.05）;两组治疗后肌张力评分均有明显下降（P〈0.05）,粗大运动功能评分和功能独立性评分均有明显提高（P〈0.05）,且治疗组改善水平明显优于对照组（P〈0.05）。结论：采用中药蒸气浴结合功能训练治疗痉挛型脑瘫,能够有效降低患儿的肌张力,提高运动功能和认知功能。     

中医推拿结合运动疗法对痉挛型脑瘫患儿肌张力和运动功能康复的影响

目的 探讨中医推拿结合运动疗法对痉挛型脑瘫患儿肌张力和运动功能康复的影响.方法 选择2017年11月—2019年11月收治的68例痉挛型脑瘫患儿,按随机数字表法分为对照组(34例)和观察组(34例).对照组采用常规运动疗法,观察组在此基础上采取推拿疗法,比较2组干预前和干预3个月后的肌张力(Ashworth)、运动功能...     

中药蒸气浴配合功能训练治疗痉挛型脑瘫临床观察

目的 评估中药蒸气浴配合功能训练治疗痉挛型脑瘫患儿的临床疗效.方法 将82例痉挛型脑瘫随机分为两组.治疗组39例运用中药蒸气浴配合功能训练治疗,对照组43例以功能训练为主,肌张力评定采用改良Ashworth法,大运动评估采用盖泽尔发育量表中大运动发育商.结果 治疗后组间肌张力和大运动发育商比较均有显著差异(P＜0.05).结论 中药蒸气浴配合功能训练能降低痉挛型脑性瘫痪肌张力,明显提高患儿的运动能力,提高患儿生活质量.     

针灸对痉挛型脑瘫肌张力的影响

目的:探讨针灸治疗能否有效降低痉挛型脑瘫患者的肌张力。方法:查阅中国知网2009年—2014年有关文献并进行分析总结,综述应用不同针灸方法治疗痉挛型脑瘫中降低肌张力的疗效。结果:针灸能有效降低痉挛型脑瘫患者的肌张力。结论:针灸做为传统治疗方法中的一种,其治疗痉挛型脑瘫临床疗效确切,但应加强其实验及机制的研究。但同时也存在一定的问题:针灸降低痉挛型脑瘫肌张力的实验研究很少;针灸降低肌张力的现代机制还没有被涉及,这是值得我们努力研究的一个方向,以便我们能用更生活的语言来向有所迷惑的患者或医生解释。肌张力评定指标的量化比较困难,目前评定多从以下三方面进行:静止性肌张力评定,姿势性肌张力评定,运动性肌张力评定。     

中药水疗配合功能训练对痉挛型脑瘫患儿临床痉挛指数的影响

目的 观察中药水疗配合功能训练对痉挛型脑瘫患儿临床痉挛指数的影响.方法 采用随机对照方法,在功能训练的基础上,进行中药水疗与传统水疗治疗痉挛型脑瘫患儿,并以临床痉挛指数评价其疗效.结果 两个疗程的治疗后,对照组和治疗组均能降低痉挛型脑瘫患儿的临床痉挛指数,与治疗前相比均有统计学意义(P<0.05),其中治疗组的差值为(1.79±1.06),较对照组(1.23±0.84)大,具有统计学意义(P<0.05),且两组均能改善脑瘫患儿的痉挛程度分布情况.结论 在综合功能训练的基础上进行水疗治疗痉挛型脑瘫患儿,具有较好的临床疗效,且中药水疗治疗痉挛型脑瘫优于传统水疗,宜于在脑瘫患儿的康复中推广使用.     

中药熏洗对痉挛型脑瘫患儿肌张力及踝关节活动度影响的临床研究

目的:观察中药熏洗疗法对痉挛型脑瘫患儿肌张力及踝关节活动度的影响.方法:痉挛型脑瘫患儿48例随机分为熏洗组和对照组各24例.熏洗组用中药熏洗、推拿和运动疗法,对照组除不用中药熏洗外其它治疗同熏洗组.结果:1个疗程结束后,两组患儿踝关节活动度恢复情况比较,熏洗组总有效率79.17%;对照组总有效率为66.67%.熏洗组疗效明显优于对照组(P＜0.05),两组患儿肌张力比较也有显著差异,治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.05).3个疗程后两组疗效比较无明显差异(P＞0.05).结论:中药熏洗能够明显降低痉挛型脑瘫患儿的肌张力,改善踝关节活动度,与对照组比较,可以明显缩短康复疗程.     

“痉挛三针”对痉挛型脑瘫患儿内收肌肌张力的影响

目的:探寻降低痉挛型脑瘫患儿内收肌肌张力的有效疗法。方法:选取140例符合纳入标准的痉挛型脑瘫患儿随机分为观察组和对照组,每组70例。对照组采用常规物理疗法(Bobath疗法和上田正下肢法)及头针疗法(智七针、运动区、感觉区、足运感区、平衡区);观察组在对照组治疗方法基础上予针刺"痉挛三针"(解剪、血海上、后血海)。物理疗法每日1次,针刺隔日1次,20天为一疗程,疗程间休息15~20天,共治疗3个疗程。分别于治疗前、治疗后采用改良Ashworth量表评定内收肌肌张力得分、粗大运动功能评估(gross motor function measure,GMFM-88)的D区及E区评分,并测量内收肌角度。结果:治疗后两组患儿的内收肌肌张力评分均有不同程度降低(均P<0.01),内收肌角度均较治疗前增大(均P<0.01),GMFM-88的D区及E区评分均有提高(均P<0.01),且观察组比对照组更显著(均P<0.01)。结论:"痉挛三针"能有效降低痉挛型脑瘫患儿内收肌肌张力,改善髋关节的活动度,提高患儿的独立行走及跑跳功能。     

风池穴注射神经生长因子对痉挛型脑瘫患儿肌张力的影响

目的:观察风池穴注射神经生长因子(NGF)对痉挛型脑瘫患儿肌张力的影响.方法:痉挛型脑瘫患儿60例随机分为治疗组和对照组各30例.治疗组用风池穴注射和功能训练,对照组单用功能训练.结果:治疗组总有效率为93.3％,对照组为76.7％,治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.05).在改善肌张力方面,治疗组也明显优于对照组(P＜0.05).结论:风池穴注射能够明显降低痉挛型脑瘫患儿的肌张力,与单用功能训练治疗比较疗效明显.     

壮医挑治疗法对痉挛型脑瘫患儿肌张力的影响研究

目的观察壮医挑治疗法降低痉挛型脑瘫患儿肌张力的疗效。方法选择痉挛型脑瘫患儿75例,采用数字表随机法分为2组,对照组38例给予包括肌注营养神经药物,体针、头针、穴位注药、运动功能训练等综合治疗;治疗组37例在综合治疗的同时加用壮医挑治疗法,比较2组治疗前后肌张力、关节活动度和痉挛程度。结果治疗后2组患儿患侧内收肌、腘绳肌、腓肠肌MAS评分均较治疗前显著降低(P均0.05),内收肌角、腘窝角及足背屈角均较治疗前显著提高(P均0.05),且治疗组治疗后内收肌、腘绳肌、腓肠肌MAS评分均显著低于对照组(P均0.05),内收肌角、腘窝角及足背屈角均显著高于对照组(P均0.05)。治疗后2组痉挛程度均较治疗前明显改善(P0.05),且2组痉挛程度比较差异有统计学意义(P0.05)。结论壮医挑治疗法在阳性反应点和特定穴位挑刺,刺激量大于普通针刺,拮抗亢进肌群,且作用持久,从而化瘀解痉,对迟缓肌群运动,降低痉挛型脑瘫患儿肌张力效果显著。     

悬吊带康复训练对痉挛脑瘫患儿运动功能及下肢肌张力的影响研究

目的观察悬吊带康复训练法对痉挛脑瘫患儿运动功能与下肢肌张力的影响,为该病的治疗及研究提供更多依据。方法选取2015年5月-2018年5月湖北省十堰市人民医院接诊收治的144例痉挛脑瘫患儿为观察对象,基于数字表法将其随机分为康复组与对照组,每组72例。对照组予以常规康复方法干预,康复组在常规基础上采用悬吊带康复训练法对患儿进行干预,2组均干预2个月。应用Fugl-Meyer评分(FMA)评估2组患儿肢体运动功能,选用改良Ashworth评估表(MAS)测评患儿下肢张力,应用Berg平衡表(BBS)测评患儿平衡能力,比较2组患儿干预前后运动功能、下肢肌张力、平衡能力以及康复疗效。结果 2组患儿康复干预后的MAS评分均明显下降,且康复组患儿明显高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05);2组患儿康复干预后BBS评分、FMA评分均明显升高,且康复组患儿均明显高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。康复组患儿的康复总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论悬吊带康复训练法用于痉挛脑瘫患儿效果显著,能够显著提高患儿的下肢肌张力,明显改善患儿的平衡能力与运动功能。     

头穴长留针结合体针半刺法对痉挛型脑瘫患儿肌张力及粗大运动功能和脑部血流影响

目的:观察头穴长留针结合体针半刺法对痉挛型脑瘫患儿肌张力及粗大运动功能和脑部血流影响。方法:选取2015年6月～2018年6月间在本院接受治疗的痉挛型脑瘫患儿128例,随机数字表法分成2组,各64例。对照组行康复治疗,观察组在对照组基础上行头穴长留针结合体针半刺法,观察患儿治疗前后脑部血流量、粗大运动功能、肌张力及表面肌电图改变状况。结果:治疗后观察组患儿血管阻力指数(RI)、血管搏动指数(PI)较治疗前、对照组降低,脑动脉收缩期峰流速度(Vs)、平均血流速度(Vm)较治疗前、对照组升高,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后观察组患儿A、B、C、D、E区及总得分较治疗前、对照组升高,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后观察组患儿平均功率频率(MPF)、均方根值(RMS)、肌电积分值(iEMG)较治疗前、对照组升高,肌张力较治疗前、对照组降低,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:头穴长留针结合体针半刺法可有效改善痉挛型脑瘫患儿粗大运功功能和肌张力,临床效果显著。     

MOTOmed虚拟情景训练治疗痉挛型脑瘫疗效观察

目的观察MOTOmed虚拟情景训练对痉挛型脑瘫患儿下肢肌张力及粗大运动功能的影响。方法将41例痉挛型脑瘫患儿依照随机数字表法分为MOTOmed组21例和对照组20例,2组均给予常规康复治疗,MOTOmed组同时给予MOTOmed虚拟情景训练。2组在治疗前和治疗3个月,分别采用改良Ashworth量表(MAS)评定患儿下肢内收肌、腘绳肌及腓肠肌的肌张力,利用粗大运动功能88项量表(GMFM-88)中D、E两能区进行站立、行走与跑跳功能评定。结果治疗3个月后,除腘绳肌肌张力2组均无明显改善外,其余指标均有不同程度的改善(P均0.05),但MOTOmed组改善情况优于对照组(P均0.05)。结论MOTOmed虚拟情景训练可进一步降低痉挛型脑瘫患儿的内收肌、腓肠肌肌张力,提高其下肢粗大运动功能。     

中药熏洗对痉挛型脑瘫患儿肌张力及关节活动度改善情况的临床观察

目的:观察中药熏洗前后脑瘫患儿肢体肌张力和关节活动度的改善情况.方法:对30例痉挛型脑瘫患几进行中药熏洗,分别于每次熏洗前、后对患儿进行肌张力评级,同时对髋关节被动屈曲角度、膝关节被动屈曲角度进行测量,评定中药熏洗前后患儿肌张力改善情况,以及关节活动度的改善情况,以评价中药熏洗的即刻疗效.结果:对熏洗后肌张力、髋关节、膝关节的改善情况进行即刻疗效分析,其总有效率分达80%、83.3%、86.7%,说明惠儿经熏洗后的即刻疗效较好;熏洗后肌张力评分明显较及熏洗前降低,P＜0.01,有显著性差异,髋关节、膝关节被动屈曲角度(即刻屈曲角度)较熏洗前增加,P＜0.05,有显著性差异,说明经熏洗后患儿肌张力以及髋关节、膝关节活动度改善情况明显优于熏洗前.结论:应用中药熏洗能够在短时间内降低痉挛型脑瘫惠儿的肌张力.增加关节活动度,为推拿及功能训练打下良好基础,减轻患儿康复训练中的痛苦,充分体现中医药整体化治疗的优势.     

肌电生物反馈对痉挛型脑瘫患儿下肢运动功能影响的Meta分析

目的:应用Meta分析评价肌电生物反馈治疗痉挛型脑瘫的作用。方法:检索PubMed、Embase、Cochrane图书馆及中国生物医学文献数据库、CNKI、维普、万方数据库中2009年1月~2019年6月关于肌电生物反馈治疗痉挛型脑瘫的随机对照试验,利用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:纳入10项随机对照试验,共613个病例;肌电生物反馈可以改善脑瘫患儿踝关节活动度(MD=5.06,95%CI=4.01~6.10,P<0.01),改善粗大运动功能(GMFM D区MD=3.75,95%CI=2.75~4.75,P<0.01;GMFM E区MD=6.04,95%CI=4.82~7.26,P<0.01),改善腓肠肌痉挛程度(MD=5.19,95%CI=-0.52^-0.39,P<0.01)。结论:肌电生物反馈在改善脑瘫患儿下肢运动功能方面具有一定效果,但所纳入研究的方法有局限性,还需更严格的设计和高质量的研究方法进一步证明。     

运动发育推拿法对脑瘫患儿运动功能的影响

目的:观察运动发育推拿法对小儿脑瘫患儿的粗大运动功能的影响。方法:12例用运动发育推拿法治疗,采用粗大运动功能测试量表(GMFM)在治疗前后评估。结果:治疗前后CMFM评分百分率比较有极显著性差异(P0.01)。结论:运动发育推拿法治疗小儿脑瘫对粗大运动功能有康复作用。     

推拿配合痉挛肌治疗仪对脑瘫患儿粗大运动能力的影响

目的探讨推拿配合痉挛肌治疗仪对脑瘫患儿粗大运动能力的影响。方法选取2017年1月-2019年6月收治的80例脑瘫患儿,按随机数字表法分为2组,试验组40例给予推拿配合痉挛肌治疗仪治疗,对照组40例进行推拿治疗。比较2组临床疗效、治疗前后股角和前臂旋后角度、粗大运动功能评分(GMFM)以及步行能力。结果试验组治疗有效率为82.50%,高于对照组的62.50%(P<0.05);2组治疗后股角、前臂旋后角度和握力水平均高于治疗前(P<0.05);治疗后,试验组的股角、前臂旋后角度和握力水平均高于对照组(P<0.05);2组治疗后GMFM评分高于治疗前,其中试验组的GMFM评分高于对照组(P<0.05);治疗结束后,试验组患儿的步宽小于对照组,步长和步速均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论推拿配合痉挛肌治疗仪可提高脑瘫患儿粗大运动功能和步行能力。     

运动发育推拿法治疗痉挛型脑瘫27例

目的：研究运动发育推拿法治疗痉孪型小儿脑性瘫痪的作用和临床疗效。方法：对27例脑瘫患儿采用运动发育推拿法;进行治疗,并采用粗大运动功能测试量表（GMFM）以及精细运动功能测试量表（FMFM）对其治疗前后进行疗效评估,以、观察其临,床效果。结屎：经过运动发育推拿法治疗后,患儿的运动功能障碍明显好转,肌力增加、肌张力降低、异常姿势改善,GMFM88项、,GMFM66项以及。FMFM分值治疗前后均有明显差异,p〈o．01。结论：运动发育推拿法治疗痉挛型脑瘫患儿确有明显疗效。     

中药药浴为主治疗痉挛型脑瘫患儿39例临床观察

目的观察中药药浴在治疗痉挛型脑瘫中降低肌张力的疗效。方法选取痉挛型脑瘫患儿77例,随机分成2组,对照组按常规治疗方法,观察组在常规治疗基础上予中药药浴,每次30~45 min,每日1次,1个月为1个疗程,共治疗3个疗程,3个月后评价2组肌张力降低程度。结果观察组降低肌张力的疗效较对照组显著(P<0.01)。结论中药药浴可显著降低肌张力,缩短病程,提高患儿临床完全康复的几率。     

弹拨法对痉挛型脑瘫患儿肌张力及关节伸展度的影响

目的：探讨中医弹拨法对痉挛型脑瘫儿童的肌张力及肘、膝关节伸展度的影响.方法：将痉挛性脑瘫患儿48例分为两组,对照组（n=24）只接受常规康复训练,试验组（n=24）在每次接受常规康复训练前进行中医弹拨法治疗.两组均治疗3个月.在康复治疗前后,分别采用改良Ashworth分级和关节活动度评价记录法评价患儿的肌张力和肘、膝关节的主动伸展度.结果：两组治疗后改良Ashworth分级评分和关节活动度评价记录表中肘、膝关节的主动伸展度均优于治疗前（P＜0.05）,且试验组优于对照组（P＜0.05）.结论：中医弹拨法结合常规康复训练有利于改善痉挛型脑瘫患儿的肌张力和肘、膝关节的伸展程度.     

中药酊剂蜡疗法对痉挛型脑瘫康复运动功能的影响

目的:观察中药酊剂蜡疗法对痉挛型脑瘫康复运动功能的影响.方法:将112例本院小儿脑瘫康复中心住院的痉挛型脑瘫患儿按照性别、年龄、身高、体质量、临床分型及运动能力随机分为两组.对照组56例给予功能训练、针灸、痉挛肌治疗仪治疗.治疗组在对照组治疗基础上加用中药酊剂(伸筋草、透骨草、防风、红花、艾叶、鸡血藤、木瓜等)蜡疗法,每次30 min,每日1次.两组均以30 d为1个疗程,休息1周,再行下1个疗程,共治疗3个疗程.结果:肌张力方面,治疗组显效41例,有效13例,无效2例,有效率占96.43％;对照组显效29例,有效23例,无效4例,有效率占92.86％.两组对比,差别有统计学意义(P＜0.05).关节活动度方面,治疗组显效37例,有效17例,无效2例,有效率占96.43％;对照组显效25例,有效28例,无效3例,有效率占94.64％.两组对比,差别有统计学意义(P＜0.05).结论:中药酊剂蜡疗法能有效降低痉挛肌肌张力,增大关节活动度,提高日常生活能力,有效缩短康复疗程.