治疗胆石性肠梗阻5例临床报告

我院自1985年至2003年，手术治疗胆石性肠梗阻5例，全部标本均经病理检验为胆固醇结石，现报告如下：     

B超诊断胆石性肠梗阻1例

Ｂ超诊断胆石性肠梗阻１例沈伟明，许鉴清患者女，３１岁。右上腹疼痛反复发作１年，近２天因受凉疼痛再次发作。伴畏寒、呕吐胆汁，并吐出黄豆大的棕褐色胆结石１枚。入院时门诊Ｂ超检查所见：胆囊壁糊稍厚，胆总管扩张为３．６ｃｍ，内见３．５ｃｍ×５．２ｃｍ结石光团...     

胆石性肠梗阻1例报告分析

肠梗阻是普外科常见的病症，按肠梗阻发病的病因可分为多种，但是胆石性肠梗阻在临床上却是比较罕见的。我院于2003年10月曾收治1例胆石性肠梗阻患者，现报告如下。     

胆石性肠梗阻3例诊治报告

胆石性肠梗阻为胆结石的少见并发症,是一种特殊类型的肠梗阻,临床上较少见,本院近10年来收治3例,现就该病的诊断与治疗作简要探讨。1临床资料例1,女性,46岁。因右上腹反复发作性疼痛3月余入院。查体:巩膜无黄染,右上腹有压痛,肝区叩痛( ),B超提示胆囊炎,胆囊结石。入院后经抗炎治疗,在全麻下行剖腹探查。术中证实为胆囊炎,胆囊结石,胆囊十二指肠内瘘,瘘口约0.5cm大小,行胆囊切除及十二指肠内瘘修补术。术后1周进食,出现腹痛、腹胀、呕吐等症状,行消化道碘造影发现有梗阻现象,再次剖腹探查,见回肠部位有一颗约3cm×3.5cm左右结石引起的梗阻,…     

胆石性肠梗阻15例临床分析

目的:探讨胆石性肠梗阻的诊断与治疗.方法:回顾性分析2001年1月至2010年1月我院收治的胆石性肠梗阻患者15例的临床资料.结果:15例均有肠梗阻的临床表现,经腹部平片、B超和CT等检查,9例术前确诊,6例误诊;手术治疗取得良好效果,无1例死亡.结论:胆石性肠梗阻需结合胆道结石史和肠梗阻症状、辅助影像学检查获得确诊,肠管切开取石术安全、有效.     

肺曲菌病的影像学表现(附9例报告)

肺曲菌病（pulmonaryaspergillosis，PA）始于自然界，多为寄生犤１犦，是在机体防御功能降低情况下一种严重的肺部并发症，笔者收集我院１９９２～２０００年９例病人的X线、CT及临床资料，结合文献加以探讨。１材料和方法本组９例中，男３例，女６例，男∶女＝１∶２。年龄２４～６６岁，平均４８岁。其中有肺结核病史３例，肺癌、鼻咽癌、尿毒症、吸毒患者各１例，２例无诱因起病。主要症状多有发热、咳嗽、胸痛、间断性痰中带血或咯血。病变位于右上叶及右下叶各１例，左上叶及左下叶各２例，双下叶２例，双肺弥漫性１例。术后病理切…     

胆石性肠梗阻诊治体会

胆石性肠梗阻在临床上不多见 ,其主要临床表现为间隙性腹痛和不完全性肠梗阻 ,多发于老年女性患者。我院于1 999年 3月至 2 0 0 2年 1月收治胆石性肠梗阻共 4例 ,现报告如下。例 1 :女 ,6 6岁 ,因间隙性皮肤黄染 1年 ,阵发性下腹痛伴恶心、呕吐 2 0d入院 ,有糖尿病病史。体检 :皮肤、巩膜中度黄染、腹膨隆 ,下腹压痛(+) ,反跳痛 (+) ,肠鸣音高亢。腹部平片 :肝内胆管积气 ,小肠扩张充气伴液平。B超 :胆囊萎缩 ,肝内外胆管积气伴结石。CT :肠管充气扩张 ,有一密度不均的重密度阴影 ,考虑胆石嵌顿于肠腔引起肠梗阻。术前诊断为胆肠瘘 ,胆石…     

畸形性骨炎的影像学表现及临床病理(附2例报告)

目的：通过分析两例较为典型畸表性骨炎的X线及病理改变，提高对paget’s病的早期诊断。材料与方法：对两例paget’s病患者进行了头颅、脊柱、骨盆及股骨等部位X线平片检查，结合实验室检查及穿刺活检病理改变。结果：例1患者从头颅、脊柱、骨炎及股骨X线平片及临床病理均符合典型paget’s病诊断；例2患者临床表现轻微，仅是胸椎、股骨X线诊断表现，碱性磷酸酶单项增高及病理改变而诊断为畸形性骨炎。结论：因该疾病在我国发病率极为罕见，通过综合分析患者的临床表现，影像特征及病理改变，有助于提高对该病的早期诊断，从而避免误诊。     

CT诊断胆石性肠梗阻1例

患者男,52岁,7天前无明显诱因停止排气、排便,伴阵发性腹痛、腹胀,偶有呕吐,以"肠梗阻"收入院。体格检查:腹部膨隆,脐周压痛。腹部超声:胆囊5.5cm×1.8cm,壁欠光滑,其内充满强回声光团,后方伴声影;肠管管腔增宽,最宽处内径3.3cm,内容物往返蠕动(图1)。提示胆囊结石(充满型)、肠管扩张。给予保守治疗6天,无明显好转。CT平扫示胆囊、肝外胆管扩张积气,胆囊壁增厚、毛糙,与胃窦及十二指肠分界不清     

胆囊十二指肠瘘伴胆石性肠梗阻1例报道

胆石性肠梗阻是指胆囊与十二指肠、结肠或空肠内瘘结石通过瘘口进入肠腔,引起肠腔堵塞梗阻,此类病由Bartholin于1654年首先报告,临床上少见,胆石症患者中并发本病者约占0.3%～0.5%,多见于老年女性,作者在临床上遇到1例患者报道如下.     

超声诊断胆石性肠梗阻1例

患者女,65岁,因腹部胀痛24 d入院,曾因恶心、呕吐5 d,乏力1 d住院治疗,经对症治疗好转出院.体格检查:全腹无明显压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音4～5次/min,未闻及明显高调气过水声.     

颅顶骨萎缩症影像学诊断(附3例报告)

颅顶骨萎缩症是发生于中、老年人的疾病 ,近 1 0年来国内专业杂志未见报道 ,笔者在 1 2年内遇见 3例 ,现予以报道 ,旨在提高认识。1　材料与方法收集 1 989年至 2 0 0 0年间本症患者3例 ,均为女性 ,年龄分别为 64岁、73岁、75岁。 2例摄颅骨标准Ｘ线正、侧位平片 ,1例做头颅ＣＴ扫描。临床症状不明显 ,2例因晨起梳头时梳齿断裂触摸头部发现头顶部双侧各有一槽沟来院就诊 ,1例因外伤做头颅ＣＴ检查而发现。2　结果2 .1Ｘ线平片表现　 2例正位平片均可见双侧颅顶骨对称性凹陷 ,边缘光滑整齐。板障消失 ,外板变薄 ,内板完整 ,内、外板界线不清…     

胆石性胰腺炎：附33例报告

我院自1970年至1986年共收治胆石性胰腺炎33例,现报告如下: 临床资料 1.一般资料:全组33例,女性21例,男性12例。年龄最大78岁,最小11岁。首次发作第一次入院19例,再次发作入院10例,第三次入院4例。再次发作距首次发作在6个月以内者8人,1年至1年半者3人,4年以上者3人。 2.症状与体征:见表1。既往有胆道疾病史者19例(57.5％)。实验室检查:白细胞在10000/立方毫米以下者9例;20000/立方毫米以下者16例,     

胆石性肠梗阻MSCT、MRI诊断及临床意义

选取2010年1月~2014年1月我院共收治的21例疑为胆石性肠梗阻者为研究的对象,所有患者均接受CT检查及MRI诊断。结果 MSCT诊断其敏感度80.00%,特异度为16.67%,准确率为76.47%;MRI诊断敏感度80.00%,特异度为33.33%,准确率为66.67%。MRCT及MRI有助于临床治疗前确定病灶区、梗阻程度及瘘口损伤情况,以为临床手术方案的提供全面且详细的影像学信息,具推广意义。     

胆石性肠梗阻的诊断与治疗

胆石性肠梗阻是由于胆道内瘘,胆囊或胆总管结石通过瘘口进入肠道,引起肠道的机械性梗阻。其发病率低,占急性小肠梗阻的1％～4％。我院14年来共收治胆石性肠梗阻12例,现就其诊断与治疗作一报道。     

探讨CT与B超对胆石性肠梗阻的诊断价值

目的:探究CT对胆石性肠梗阻的诊断价值。方法:回顾性分析我院2015.6-2017.6收治的54例疑似胆石性肠梗阻患者,对所有患者采用B超及CT扫描进行诊断。观察不同诊断方式对准确度、灵敏度及特异度的影响,探讨CT对胆石性肠梗阻的诊断价值。结果:CT诊断在灵敏度(95.74%)、准确度(94.44%)及特异度(85.71%)上均比B超(76.60%、72.22%、42.86%)高(P<0.05),B超误诊率(20.37%)显著比CT(3.70%)高(P<0.05),而在漏诊率上,B超(7.41%)与CT(1.85%)无显著差异(P>0.05)。结论:将CT诊断技术应用于胆石性肠梗阻诊断中时,能较好的观察到病灶狭窄段和正常肠管交界处改变,有效避免B超受腹部肠气等因素的干扰,同时还可清晰显示结肠供血不足现象,其准确度、特异度及灵敏度较高,此方法值得应用与推广。     

超声诊断空肠下段胆石性肠梗阻1例

患者,女,64岁。因腹部阵发性绞痛,呕吐大量绿水4天入院,患者1998年10月经B超诊断慢性胆囊炎胆囊多发结石,结石最大直径为3.2cm。查体:右中上腹膨胀,压痛反跳痛,肠鸣音亢进。血常规示:WBC:8.1×109/L,N0.91。行B超探测示:右上腹胀气较多,胆囊窝见强回声光团,囊壁可见,稍有增厚且不光滑,内有强回声光团约1.5cm后伴声影,肝内外     

胆石性肠梗阻病人的护理

胆石性肠梗阻是一种较为少见的机械性肠梗阻，约占急性肠梗阻的1％～4％，但却占65岁以上老年人非绞窄性肠梗阻的25％左右。由于临床少见，好发于老年人，临床表现多不典型，极易被延误诊治而致严重后果，因此对临床护理工作提出了更高的要求。我院1995年8月-2005年6月共收治胆石性肠梗阻8例。现将护理体会总结如下。     

胆囊结石胆囊十二指肠内瘘胆石性肠梗阻6例

目的:回顾分析胆囊结石胆囊十二指肠内瘘胆石性肠梗阻的诊断与治疗。方法:6例患者均行手术治疗。结果:6例患者术后无手术并发症,无手术死亡。随访2年,除2例感右上腹不适,1例多次发生胆道感染外,余3例治疗效果良好。结论:手术是治疗胆石性肠梗阻最有效的方法,但要注意手术方式的选择。