胎盘早剥44例临床分析

目的通过对胎盘早剥的临床分析,探讨胎盘早剥的早期诊断及积极处理的重要性。方法对44例胎盘早剥的发病诱因、体征、分娩方式、母婴结局进行回顾性分析。结果胎盘早剥发生率为0.90%;而发病的诱因以妊娠高血压病为首位,占27.27%,其次是球拍状胎盘,占13.64%;重型早剥新生儿窒息的发生率高于轻型者(P<0.05);重型胎盘早剥产后出血、子宫卒中的发生率显著高于轻型者(P均<0.05)。结论胎盘早剥对母子生命威胁很大;如易诱发产后出血、子宫胎盘卒中、弥漫性血管内凝血(DIC)、急性肾功能衰竭等危害生命并发症。早期诊断极为重要;确诊后应立即终止妊娠。     

产科弥散性血管内凝血18例诊治分析

目的:探讨产科弥散性血管内凝血(DIC)的病因、诊治及预防措施。方法:回顾性分析我院1998年1月～2010年8月发生的18例产科DIC患者的临床资料。结果:诱发产科DIC的病因主要有:羊水栓塞、胎盘早剥、HELLP综合征、子痫和先兆子痫、妊娠合并重症肝炎、产后出血、子宫破裂、产科重症感染、过期流产、死胎。18例患者中,抢救成功15例,成功率83.3%。剖宫产9例,子宫切除4例。结论:早期诊断,快速去除病因,及时终止妊娠或切除子宫,大量补充凝血因子,合理使用小剂量肝素是抢救产科DIC成功的关键,可降低死亡率。     

产科危重症并发多系统器官功能衰竭30例临床分析

目的分析产科危重症并发多系统器官功能衰竭(MSOF)的特点与诱因.方法对1994年2月至2003年9月收治的30例产科危重症并发MSOF的病例进行回顾性分析.结果导致MSOF的诱因主要为重度妊娠高血压综合征、产后出血、羊水栓塞者、胎盘早剥及DIC等,器官衰竭以肾功能衰竭和凝血功能障碍为多见,累及的器官越多死亡率越高.结论产科危重症并发MSOF的治疗应积极预防和控制诱因,适时终止妊娠,为阻断MSOF的进一步发展以达到降低死亡率的目的,早期诊断及治疗肾功能衰竭和凝血功能障碍是关键.     

产科危重症并发多系统器官功能衰竭30例临床分析

目的 分析产科危重症并发多系统器官功能衰竭(MSOF)的特点与诱因。方法 对1994年2月至2003年9月收治的30例产科危重症并发MSOF的病例进行回顾性分析。结果 导致MSOF的诱因主要为重度妊娠高血压综合征、产后出血、羊水栓塞者、胎盘早剥及DIC等，器官衰竭以肾功能衰竭和凝血功能障碍为多见，累及的器官越多死亡率越高。结论 产科危重症并发MSOF的治疗应积极预防和控制诱因，适时终止妊娠，为阻断MSOF的进一步发展以达到降低死亡率的目的，早期诊断及治疗肾功能衰竭和凝血功能障碍是关键。     

产科弥漫性血管内凝血的诊断与治疗

弥漫性血管内凝血(DIC)是由多种疾病引发的血管内凝血的病理过程。促发因素很多,其产科并发症引起者尤为常见,称为产科弥漫性血管内凝血,即产科DIC。起病急,病势凶险,母婴病死率高。本文对1992～1999年我院21例产科DIC作一回顾性分析。1　临床资料1.1　一般资料　年龄21～32岁,平均27.3岁,孕产次:初产妇5例,经产妇16例。发生时间:产时4例,产后17例。1.2　诱因　产时子宫破裂2例,羊水栓塞4例(其中1例前置胎盘剖宫产术中发生,1例分娩过程中用催产素,1例顺产,1例孕12周钳刮过程中发生);胎盘部分植入5例;胎盘早剥4例;中期妊娠死胎3例;前置胎…     

产科弥漫性血管内凝血30例临床分析

目的：探讨产科弥漫性血管内凝血（DIC）的诊断及治疗方法,提高临床抢救的成功率。方法：对2005年10月~2010年10月5年间收治的30例产科DIC病例进行回顾性分析。结果：产科DIC高危因素为胎盘早剥、妊娠高血压疾病、产后出血、羊水栓塞。去除病因、止血、合理使用肝素及补充凝血因子、高度警惕全身各脏器缺血性损害是抢救产科DIC患者的重要方法。结论：早期明确DIC的诊断,大量输注凝血因子、血小板及新鲜血浆,及时使用肝素,果断终止妊娠或切除子宫是抢救产科DIC患者的关键。     

产科急性DIC的抢救护理体会

目的 探讨产科急性弥漫性血管内凝血（DIC）的病因、抢救及护理要点.方法 对41例产科急性DIC进行回顾性分析、总结.结果 产科急性DIC的发病诱因是胎盘早剥、前置胎盘、胎盘植入、重度妊娠高血压综合征、死胎稽留、羊水栓塞、不全流产及妊娠合并肝病等.本组抢救成功34例,成功率为82.9%,未愈出院2例,死亡5例.结论 产科急性DIC发病急骤、病势凶险、母婴病死率较高,但多数病因明确,要重视主要病因的预防,早期诊断、及时去除病因、合理治疗和精心的护理可明显降低病死率.     

胎盘早剥诊疗心得

胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分全部从子宫壁剥离.胎盘早剥的发生率约为2.1%,是妊娠晚期严重的并发症之一是产前出血常见的原因.往往起病急、发展快,孕产妇死亡率达1%,主要死亡原为产后出血、弥漫性血管内凝血(DIC)、肾功能衰竭.     

胎盘早剥并发弥漫性血管内凝血11例诊治体会

目的探讨救治胎盘早剥并发弥漫性血管内凝血（ DIC）的处理方法,从而改善围产结局。方法回顾性分析本院11例胎盘早剥合并DIC产科患者的临床资料。结果11例患者给予扩容抗休克、补充凝血因子等综合治疗,分别给予终止妊娠,阻断DIC发展途径,11例患者均抢救成功。本组仅2例行子宫切除（18.2％）,5例围产儿死亡,其中胎死宫内4例,新生儿死亡1例,其余6例新生儿存活。结论胎盘早剥合并DIC可直接危及母婴生命,早期诊断,积极维持血容量,补充凝血因子,并及时终止妊娠,可降低母婴死亡率。     

26例胎盘早剥妊娠结果回顾

目的:研究胎盘早剥的妊娠结局及调查其母亲临床特点与新生儿不良结局关系。方法:回顾性研究评估发生于我院26例胎盘早剥的分娩。结果:将在本院收治的胎盘早剥病例26例,根据胎盘早剥对母亲的影响包括失血性休克(19.0%)、胎盘子宫卒中(14.2%)和DIC(9.5%)。对新生儿影响包括早产(56.3%)、重度新生儿窒息率(15.3%)和新生儿死亡率(15.3%)。妊娠期胎盘早剥高危因素包括妊娠期高血压、DIC、血液灌注改变。胎盘早剥中,母亲胎盘子宫卒中,新生儿重度窒息发生率明显增高。结论:胎盘早剥对母亲及新生儿影响极大,包括DIC、胎盘子宫卒中、新生儿重度窒息及新生儿死亡。妊娠期高血压,伴有胎盘子宫卒中,均发生新生儿重度窒息。对有发生胎盘早剥高危患者应加强监护,迅速分娩,并做好抢救母亲及新生儿准备。     

产科急性弥漫性血管内凝血22例

0 引言 急性弥漫性血管内凝血(DIC)是由许多致病因素导致的病理生理过程。产科诱发DIC的因素较多,妊娠、分娩及产褥期的凝血及纤溶系统的特殊变化,以及产科并发症对此系统的影响,所以DIC是产科的一种危重急症[1]。由于引起DIC的基础疾病不同,病情发展的缓急不一,致使临床表现变化比较大,从而增加了诊断的难度。现     

产科DIC 23例临床分析

目的:探讨产科DIC的病因、诊治及预防措施.方法:回顾性分析我院1995-01～2005-12发生的23例产科DIC患者的临床资料.结果:诱发产科DIC的病因主要有:羊水栓塞、重度胎盘早剥、重度妊高征、产后出血、妊娠合并重症肝炎、产科重症感染、过期流产、死胎.孕产妇抢救成功19例,成功率82.6%.死亡4例,其中羊水栓塞2例,产后出血1例,重度妊高征合并DIC多器官功能衰竭1例.全子宫切除4例,使用肝素11例.结论:早期诊断、快速去除病因,终止妊娠或切除子宫,大量补充凝血因子,合理使用小剂量肝素是抢救产科DIC成功的关键,可降低死亡率.     

产科DIC42例临床分析

目的探讨产科DIC患者的病因,提出防治措施。方法对42例住院DIC患者的临床资料进行回顾性分析。结果引起DIC的病因有:产后宫缩乏力大出血10例,羊水栓塞8例,前置胎盘6例,胎盘早剥10例,重症肝炎5例,死胎引产2例,hellp综合征1例。42例中死亡5例,农村患者4例,抢救成功率为88.10%。结论对DIC原发病应早期诊断、早期治疗,及时终止妊娠及子宫切除才能有效的提高抢救成功率,尤其要加强对农村孕产期保健宣教工作。     

产科弥漫性血管内凝血17例临床分析

目的 探讨产科弥漫性血管内凝血(DIC)的发病诱因和抢救治疗措施。方法 回顾性分析我科1992～2002年17例产科DIC的诱因和治疗。结果 产科DIC的主要诱因依次为产后出血、羊水栓塞、妊娠合并急性重症黄疸性肝炎、妊娠合并重度贫血、晚期产后出血、重度妊娠高血压综合征、胎盘早剥。结论 产科DIC抢救成功的关键是早期诊断、及时祛除病因、合理使用肝素、输注新鲜血、补充凝血因子和纤维蛋白原。     

胎盘早剥38例临床分析

妊娠20周以后或分娩期,正常附着的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离称为胎盘早剥。诊断标准：产后常规检查胎盘发现胎盘母体面有凝血块及压迹。轻型：早剥面积小于1／3胎盘面积,重型：早剥面积大于1／3胎盘面积。胎盘早剥起病急,进展快,常因出血,凝血功能障碍、肾衰、子宫卒中等并发症而严重威胁母婴生命,其在产科的发病率为0．46％～2．10％。胎盘早剥是产科严重并发症,是妊娠晚期出血的主要原因之一。     

胎盘早剥并发子宫卒中的临床分析及护理

胎盘早剥是妊娠晚期严重而常见的并发症,起病急、进展快、来势凶猛、对母婴危险大[1],而并发子宫胎盘卒中时更易出现产后出血、凝血功能障碍甚至弥散性血管内凝血(DIC)、急性肾功能衰竭、胎     

产科弥散性血管内凝血18例临床分析

产科弥散性血管内凝血 (DIC)是多种原因引发的血管内凝血的病理过程 ,发病急骤、病情凶险 ,严重危及孕产妇的生命 ,现将我院收治的 18例产科DIC的诊治情况报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　我院 1995年 1月— 2 0 0 3年 1月住院分娩孕妇 12 36 0例 ,发生产科DIC 18例 ,发生率 0 .14 6 %。患者年龄 2 6～ 38岁 ,平均 30 .8岁 ,孕周 17～ 4 2周 ,平均 32周。初产妇 8例 ,经产妇 10例。1.2　诱发产科DIC的原发疾病　见表 1。表 1　产科DIC与原发疾病原发疾病例　数羊水栓塞 4胎盘早剥 4重度妊高征 6死　胎 1产后出血 31.3　临床表现…     

胎盘早剥78例临床分析

目的:通过78例胎盘早剥的临床分析,探讨胎盘早剥的早期诊断及积极处理的重要性.方法:将78例胎盘早剥的发病诱因、症状、体征、分娩方式、母婴结局进行分析.结果:胎盘早剥发生率0.52%.发病诱因以妊娠期高血压疾病为首位,占37.18%;其次为外伤、腹部受压及房事,占23.08%;胎膜早破占20.51%,为第三位.围产儿病死率25.64%.腰腹痛及阴道流血为典型的临床表现,而I度胎盘早剥较隐匿,开始易误诊为早产或先兆流产.结论:胎盘早剥对母婴生命威胁大,有产后出血、子宫胎盘卒中、弥漫性血管内凝血(DIC)、急性肾功能衰竭等并发症.早期诊断极为重要,确诊后应立即终止妊娠.     

产科弥散性血管内凝血15例临床分析

弥散性血管内凝血 (DIC)是许多疾病过程中的一种病理状态 ,在某些致病因素作用下发生的广泛性血管内凝血。产科DIC是产前产后出血的重要原因之一 ,病情凶险 ,变化迅速 ,严重危及母婴生命。本文对我院 1991年 1月— 2 0 0 1年 6月发生的 15例产科DIC进行回顾性分析。1　临床资料1.1.　一般资料　本组 15例中 ,年龄 2 0～ 32岁 ,平均 2 6 .10岁。初产妇 10例 ,经产妇 5例。产前 5例 ,产后 10例。1.2　发病原因　妊娠高血压综合征 (妊高征 ) 3例 ,妊高征并发胎盘早剥 2例 ,胎盘早剥 2例 ,妊娠并发肝脏疾病 3例 ,死胎 1例 ,产后出血 2例 ,再…     

产科播散性血管内凝血四例临床分析

播散性血管内凝血(DIC)在产科致母婴死亡率高。现将我院4例作分析于下。一般资料 4例中20～29岁3例,39岁1例。初产妇。3例治愈,1例死亡。诱因为前置胎盘、重型胎盘早剥、重度妊高征、妊娠并重型肝炎各1例。临床还均有严重阴道出血、休克,肉眼血尿3例,皮肤粘膜出血2例,手术创面出血2例。实验室检查结果见附表讨论早期诊断产科DIC是抢救成功的关键,临床表现又是早期诊断的重要依据。临床