牙刷刷洗与棉球擦洗法用于经口气管插管患者口腔护理的效果比较

目的比较牙刷刷洗加0．05％碘伏冲洗法与棉球擦洗加0．05％碘伏冲洗法对经口气管插管患者口腔护理的效果。方法将86例经口气管插管患者随机分为棉球擦洗组（对照组）42例和牙刷刷洗组（实验组）44例,比较两种方法在行口腔护理后10min及4h口腔内的pH值、口臭和口腔炎症的发生率。结果对照组口腔护理10min后口腔pH值维持在6．6～7．1的为66．6％,4h后为40．4％,口臭发生率为42．8％,口腔炎症发生率为38．0％;实验组口腔护理10min后口腔pH值维持在6．6～7．1的为86．3％,4h后为77．2％,口臭发生率为22．7％,口腔炎症发生率为13．6％。两组上述4项指标比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论对经口气管插管患者行牙刷刷洗加0．05％碘伏冲洗法,其口腔护理的效果明显优于棉球擦洗加0．05％碘伏冲洗法。     

改良口腔护理对经口气管插管患者的效果观察

目的探讨改良口腔护理对经口气管插管机械通气患者的临床护理效果,以提高护理质量。方法选取我院ICU 2010年2月～2012年3月经口气管插管机械通气住院患者70例,随机分为观察组及对照组各35例。观察组插管前口腔擦洗1次,插管后采取刷洗加冲洗(3次/d);对照组采用传统口腔擦洗法(3次/d)。全部患者在插管前、插管后4h、12h、24h、48h分别采集咽拭子进行细菌菌落计数,插管后第1天起分别行痰标本及咽拭子(1次/3d)定性培养,分析两组口咽部细菌变化及VAP发生率。结果全部70例患者中,有效病例61例,发生VAP15例,死亡8例。实验组31例、VAP4例、死亡3例,对照组30例、VAP11例、死亡5例。两组VAP发生率差异有显著意义(P<0.05),两组死亡率差异无显著意义(P>0.05)。两组插管前口腔菌落计数差异无显著意义(P>0.05),插管后4h、12h、24h、48h口腔菌落计数差异有显著意义(P<0.05)。结论改良口腔护理方法可有效减少经口气管插管患者口咽部细菌生长,降低VAP发生率,可明显提高口腔护理质量。     

经口气管插管病人2种口腔护理方法的临床观察

目的 对经口气管插管病人口腔护理方法的改进,有效防止经口气管插管病人口臭及口腔炎的发生.方法 将经口气管插管病人口腔护理传统用生理盐水棉球擦洗加冲洗与生理盐水反复冲洗加灭滴灵棉球擦洗方法进行比较.结果 使用生理盐水反复冲洗加灭滴灵棉球擦洗新方法与传统方法行口腔护理比较,病人的口腔清洁度明显改善(P＜0.001),口腔炎的发生明显降低(P＜0.05).结论 使用生理盐水反复冲洗加灭滴灵棉球擦洗的新方法,可以减少口腔细茵定植,保持口腔清洁,防止口臭及口腔炎的发生,减少因口腔分泌物下流等引起的呼吸机相关性肺炎的发生.     

经口气管插管病人2种口腔护理方法的临床观察

目的对经口气管插管病人口腔护理方法的改进,有效防止经口气管插管病人口臭及口腔炎的发生。方法将经口气管插管病人口腔护理传统用生理盐水棉球擦洗加冲洗与生理盐水反复冲洗加灭滴灵棉球擦洗方法进行比较。结果使用生理盐水反复冲洗加灭滴灵棉球擦洗新方法与传统方法行口腔护理比较,病人的口腔清洁度明显改善(P<0.001),口腔炎的发生明显降低(P<0.05)。结论使用生理盐水反复冲洗加灭滴灵棉球擦洗的新方法,可以减少口腔细菌定植,保持口腔清洁,防止口臭及口腔炎的发生,减少因口腔分泌物下流等引起的呼吸机相关性肺炎的发生。     

经口气管插管患者口腔护理方法的研究

目的探讨经口气管插管患者有效的口腔护理方法。方法将120例经口气管插管机械通气患者随机分为实验组和对照组各60例。对照组按传统方法用生理盐水棉球擦拭口腔,实验组用生理盐水冲洗加活性银离子抗菌液棉球擦洗,定期观察两组发生口臭、口腔炎性反应、口腔溃疡、肺部感染的情况。结果经统计学处理显示2组有明显差异,实验组各种并发症明显少于对照组(P0.05)。结论使用生理盐水冲洗加活性银离子抗菌液棉球擦洗,可以有效预防各种口腔并发症的发生。     

抽吸式牙刷刷洗联合口泰冲洗法对ICU患者口咽部与呼吸机管道细菌定植的影响

目的:探讨抽吸式牙刷刷洗联合口泰冲洗法对ICU患者口腔及呼吸机管道细菌定植的影响。方法:选取经口气管插管的机械通气患者92例随机分为实验组和对照组各46例,实验组患者给予抽吸式牙刷刷洗联合口泰冲洗法进行口腔护理,对照组患者给予常规擦拭法进行口腔护理。1周后,评价两组口腔卫生状况及呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生率。结果:实验组口咽部及呼吸机管道细菌定植情况明显好于对照组(P0.05),疗效优于对照组(P0.05),OAG评分和VAP发生率明显低于对照组(P0.05)。结论:抽吸式牙刷刷洗联合口泰冲洗法减少了经口气插管患者口咽部与呼吸机管道的细菌定植,有利于口腔卫生状况的改善,降低了VAP的发生率。     

口腔冲洗预防呼吸机相关性肺炎效果观察

目的:探讨口腔冲洗在预防机械通气(MV)患者呼吸机相关性肺炎(VAP)发生中所起的作用.方法:将120例ICU经口气管插管行机械通气治疗患者随机分为三组各40例,对照组采用生理盐水棉球行口腔擦洗,洗必泰组采用0.12%洗必泰行口腔擦洗加冲洗,碳酸氢钠组采用2.5%碳酸氢钠溶液行口腔擦洗加冲洗,48 h后进行痰培养及口腔定植菌监测,比较两组患者VAP发生率.结果:洗必泰组和碳酸氢钠组病原菌株数、VAP、死亡发生率及住院时间均明显低于对照组(P＜0.05),洗必泰组和碳酸氢钠组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:对MV患者进行口腔冲洗,可有效减少口腔定植菌,预防口腔感染和VAP发生率.     

经口气管插管患者冲洗+棉球擦洗进行口腔护理的效果观察

目的 探讨冲洗+棉球擦洗在经口气管插管患者口腔护理中的应用效果.方法 经口气管插管患者60例,分为对照组和实验组各30例.对照组采取传统的棉球擦洗法;观察组同时实施冲洗与棉球擦洗进行口腔护理.对两组患者在口腔护理后的口腔异味、口腔感染率、肺部感染进行比较.结果 实验组患者的口腔异味率低于对照组(P<0.01).结论 冲...     

牙刷刷牙结合温开水冲洗在经口气管插管口腔护理中的应用效果观察

目的：探讨牙刷刷牙结合温开水冲洗在经口气管插管口腔护理中的应用效果。方法选取2012年5月-2013年6月在IC U监护治疗经口气管插管患者84例,随机将其分为实验组和对照组各42例。对照组采用生理盐水棉球进行口腔护理,实验组使用牙刷刷牙结合温开水冲洗方法进行口腔护理。比较2组患者的口腔护理应用效果。结果实验组口咽细菌、牙菌斑、口腔气味、住院时间、医疗费用、患者满意度情况均明显优于对照组。结论经口气管插管患者采用牙刷刷牙结合温开水冲洗进行口腔护理,可以有效清洁患者口腔、减少肺部细菌感染的发生。     

ICU呼吸机相关性肺炎与口腔内微环境干预的临床研究

目的 探讨干预口腔内微环境与ICU呼吸机相关性肺炎(VAP)的关系.方法 将217例经口气管插管的机械通气患者随机分为A、B、C三组.A组采用生理盐水作为口腔护理液(1次/d);B组和C组均采用碳酸氢钠与过氧化氢的混合液作为口腔护理液,B组口腔护理1次/d,C组口腔护理1次/4h.观察三组患者口腔pH值、口腔分泌物菌落计数、口腔异味、口腔溃疡及呼吸机相关性肺炎发病率的变化.同时设正常对照组(D组).结果 C组采用碳酸氢钠与过氧化氢的混合液作为口腔护理液(口腔护理1次/4 h),较其他两组口腔pH值升高(P<0.05),口腔分泌物菌落计数、口腔异味、口腔溃疡及VAP发病率下降(P<0.05).结论 干预口腔内微环境,能在一定程度上预防VAP的发生.     

冲洗加负压吸引在经口气管插管病人口腔护理中的应用研究

目的:探讨冲洗加负压吸引法在经口气管插管病人口腔护理的效果.方法:将经口气管插管患者150例随机分为传统口腔护理(对照组)、冲洗加负压吸引法口腔护理(实验组)各75例,对两组口腔护理后的呼吸机相关性肺炎(VAP)、口腔溃疡发生率、口腔霉菌的感染率、口腔及呼吸道分泌物培养阳性率、口腔异味进行对比研究.结果:实验组VAP发生率、口腔溃疡发生率、口腔霉菌的感染率、口腔及呼吸道分泌物培养阳性率、口腔异味发生率均明显低于对照组,P＜0.01.结论:对于经口气管插管患者利用冲洗加负压吸引法能彻底清洁口腔,细菌阳性率及并发症明显下降,建议在临床推广应用.     

2.5%碳酸氢钠溶液行口腔冲洗预防ICU呼吸机相关性肺炎的临床研究

目的 探讨经口气管插管危重患者口腔护理方法,以减少口腔感染,减少口腔定植菌,切断胃-口腔-肺感染途径,减少呼吸机相关性肺炎.方法 采用前瞻性队列研究,按随机数字将受试对象分实验组和对照组.实验组每天采用2.5%碳酸氢钠溶液行口腔擦洗加冲洗,每天3次,对照组用生理盐水棉球行口腔擦洗,两组均在口腔护理前后测定pH值,48 h后行痰培养及口腔定植菌监测,分析两组患者呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率、病原学检测结果.结果 实验组呼吸机相关性肺炎发生率降低(P<0.05),真菌感染率明显降低,口腔定植菌减少.结论 采用2.5%碳酸氢钠溶液行口腔冲洗可有效减少口腔定植菌,降低呼吸机相关性肺炎发生率.     

重症监护室囊上冲洗联合氯己定口腔护理预防呼吸机相关性肺炎的效果评价

[目的]探讨呼吸道囊上分泌物冲洗联合氯己定口腔护理能否降低呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生率。[方法]选择124例于重症监护室(ICU)住院治疗并行气管插管或气管切开的病人,随机分为对照组和实验组,均执行常规气道护理及持续呼吸道分泌物囊上吸引。对照组病人给予生理盐水棉球口腔护理,每日2次;实验组病人在口腔护理前先行囊上分泌物冲洗,后以0.12%氯己定棉球进行口腔护理,每日2次。比较两组病人ICU住院时间、机械通气时间、痰液培养结果及VAP发生率。[结果]两组病人ICU住院时间、机械通气时间、VAP发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]呼吸道分泌物囊上冲洗配合氯己定口腔护理能缩短病人ICU住院时间及机械通气时间、降低VAP发生率。     

改良口腔护理方法在预防呼吸机相关性肺炎中的应用

目的：探讨改良口腔护理方法在预防呼吸机相关性肺炎（VAP）中的应用。方法：将116例行气管切开机械通气治疗48h以上患者随机分为观察组64例和对照组52例，对照组采用生理盐水棉球顺序擦洗法行口腔护理，观察组采用生理盐水冲洗法行口腔护理，观察两组机械通气1周、2周及2周后VAP发生率以及机械通气持续时间。结果：机械通气1周、2周观察组VAP发生率低于对照组（P〈0．05），机械通气时间短于对照组（P〈0．01）。结论：改良口腔护理方法可显著减少VAP的发生率，缩短机械通气时间。     

带负压式刷牙口腔护理法在口气管插管患者中的应用

目的 探讨带负压式刷牙口腔护理法在口气管插管患者中的应用效果。方法 将收治的80例带口气管插管的患者随机分成实验组和对照组,各40例,实验组采用带负压式刷牙口腔护理法,对照组采用棉球擦洗加冲洗口腔护理法,对两组患者口腔护理用物准备及操作时间,口腔清洁及并发症情况,患者对操作意愿及自觉舒适度进行观察和比较。结果 实验组的备物时间、口腔护理时间显著低于对照组（P〈0.05）;同时口腔残留物、口臭、溃疡斑的发生明显低于对照组（P〈0.05）;实验组患者的舒适度、乐意接受意愿比例均显著高于对照组。结论 带负压式刷牙口护法不仅能提高口气管插管患者口腔清洁度,还能缩短护士操作时间及减少耗材,增强患者舒适度及乐意接受意愿,值得临床推广。     

过氧化氢在重型颅脑损伤患者口腔护理中的应用

目的:探讨过氧化氢在重型颅脑损伤后经口气管插管患者口腔护理中的应用效果。方法:将100例重型颅脑损伤后经口气管插管需口腔护理的患者随机分成观察组和对照组各50例,对照组应用灭菌注射用水实施常规口腔护理,观察组在对照组基础上采用灭菌注射用水冲洗加3%过氧化氢棉球擦洗。比较两组患者口臭和口腔溃疡发生率。结果:观察组口臭及口腔溃疡发生率均明显低于对照组(P0.01,P0.05)。结论:单纯棉球擦洗不能满足重型颅脑损伤患者的护理要求,灭菌注射用水冲洗加3%过氧化氢棉球擦洗在预防重型颅脑损伤后经口气管插管患者口臭和口腔溃疡中效果显著。     

经口腔气管插管患者的口腔护理方法探讨

目的：探讨冲洗法与擦洗的联合应用在经口行气管插管患者口腔护理的效果。方法：将经口行气管插管需口腔护理的200例患者,随机进行两组,每组100例。实验组：实施冲洗法与擦洗法的联合应用进行口腔护理;对照组：采用传统的棉球擦洗法。结果：实验组口腔细菌繁殖状况及并发症低于对照组。结论：实施冲洗法与擦洗法的联合应用进行口腔护理,能有效地控制细菌繁殖及减少气管插管患者并发症的发生。     

口腔护理间隔时间在经口气管插管病人护理中的作用

[目的]探讨口腔护理间隔时间在经口气管插管病人护理中的作用。[方法]将55例经口气管插管病人随机分成两组,间隔口腔护理时间分别为观察组6h和对照组8h。两组均在入科24h内及48h后取口腔内分泌物(口腔护理前)及痰各1次,进行分泌物细菌菌落半定量计数和定性培养。比较两组呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生率。[结果]两组病人实施口腔护理48h后口腔分泌物细菌菌落计数减少病例数及VAP发生率比较,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]间隔6h进行口腔护理可清除口腔细菌植入、预防机械通气病人发生VAP。     

口腔护理间隔时间对经口气管插管病人口腔细菌植入的影响

[目的]探讨口腔护理间隔时间对经口气管插管机械通气病人口腔植入细菌清除的效果以及对呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率的影响。[方法]将116例经口气管插管机械通气病人根据疾病诊断分为肺部感染(A组)和非肺部感染(B组),每组又随机分成两个小组,口腔护理间隔时间A1组和B1组为8h,A2和B2组为6h;4组均采用0.05%醋酸氯已定液进行口腔擦洗结合冲洗口腔护理法。所有研究对象于当日(17:00前入院病人)及每日11:30或14:00口腔护理前取口腔分泌物1次,进行细菌菌落半定量计数,共取3次。计算研究对象在插管72h内,隔日口腔护理前分泌物培养细菌计数减少的病例数;同时进行各组VAP发生率的比较。[结果]A2组、B1组、B2组研究对象口腔护理48h后,细菌计数减少的病例数趋势比较差异有统计学意义(P0.05),而A1组研究对象口腔护理48h后,细菌计数减少病例数趋势和4组VAP发生率比较差异均无统计学意义(P0.05)。[结论]经口气管插管机械通气病人采用0.05%醋酸氯已定液进行口腔擦洗结合冲洗口腔护理,非肺部感染病人口腔护理最可行的间隔时间不超过8h,肺部感染病人不超过6h,均可达到清除口腔植入细菌、预防VAP发生的效果。     

经口气管插管患者行电动牙刷结合口腔冲洗法的效果研究

目的探讨电动牙刷结合冲洗法对经口气管插管患者口腔护理的临床效果。方法将62例经口气管插管病人按简单随机化方法分为实验组32例和对照组30例。实验组采用电动牙刷含氟牙膏刷洗结合无菌水冲洗法进行口腔护理,对照组采用传统的口腔护理方法。对两组患者的牙菌斑去除率及口腔并发症进行对比研究。结果实验组牙菌斑去除率和口臭、口腔炎、口腔溃疡的发生率较对照组明显下降,差异有显著意义（P〈0．05）。结论采用电动牙刷含氟牙膏刷洗结合无菌水口腔冲洗法能有效去除牙菌斑,预防口腔感染。