132例先天性尿道下裂成形预防术后尿瘘形成的围手术期护理

目的探讨先天性尿道下裂术后尿瘘形成的护理原因及针对性护理对策。方法总结分析2013年1月~2014年12月我科收治的132例先天性尿道下裂患儿的临床资料及围手术期的护理方法。结果通过针对性进行术前一般护理、皮肤护理、术中护理配合、术后饮食、伤口及导尿管护理,术后尿瘘的发生率降至15.1%。结论切实有效加强针对性围手术期护理,能提高手术的成功率,有效降低术后尿瘘的发生率。     

预防尿道下裂术后并发症60例护理干预

目的:探讨护理干预对预防尿道下裂患儿术后并发症的效果。方法:将116例尿道下裂患儿随机分为对照组60例和观察组56例。对照组采用常规护理方法,即术前常规皮肤消毒,术后引流管常规护理;观察组术前3 d用1∶5 000高锰酸钾溶液浸泡会阴部后用0.5%碘伏棉球擦洗会阴,术后采用弹力绷带固定阴茎伤口,庆大霉素8万U加生理盐水5 ml冲洗尿道支架管,"金因肽"外喷阴茎皮瓣,配合红外线理疗,尿道外口涂抗生素软膏。结果:观察组术后发生尿瘘、尿道狭窄4例(7.12%),对照组尿瘘、尿道狭窄12例(20.0%),两组比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:对尿道下裂患者实施围术期护理干预可有效减少术后并发症发生率,对提高一期手术成功率起重要作用。     

尿道下裂患儿术后尿道分泌物细菌学特点分析与对策

目的分析尿道下裂患儿术后尿道分泌物的细菌学特点,以提出针对性的护理措施。方法2008年10月—2009年8月收治尿道下裂手术患儿32例,分别于术后第1、第3、第5天采集尿道支架管分泌物进行细菌培养,统计患儿尿道分泌物细菌培养阳性例数及细菌种类,记录发生尿瘘、感染和尿道狭窄的情况。结果术后第1天20例患儿细菌培养阳性,其中大肠埃希菌16例,金黄色葡萄球菌3例,阴沟肠杆菌1例;术后第3天6例患儿细菌培养阳性,其中大肠埃希菌5例,金黄色葡萄球菌1例;术后第5天1例患儿细菌培养阳性,为金黄色葡萄球菌。本组术后发生尿瘘3例,尿道狭窄5例,有临床症状的感染1例。结论尿道下裂术后感染的细菌主要是肠道菌,术后采用有针对性的药物治疗、肠道护理和尽早护理支架是提高手术成功率的有效措施。     

护理干预在小儿尿道下裂术后尿瘘早期预防中的应用

目的:探讨护理干预在小儿尿道下裂术后尿瘘早期预防中的应用效果.方法:将100例尿道下裂患儿随机分为观察组和对照组各50例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予护理干预,观察两组患儿术后首次排便时间、10 d内排便次数、切口愈合情况以及尿漏发生率.结果:观察组患儿术后首次排便时间早于对照组(P＜0.01),10 d内排便次数多于对照组(P＜0.01);观察组患儿切口愈合情况、尿瘘发生率与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论:护理干预可降低患儿尿道下裂术后尿瘘的发生率,缩短术后首次排便时间,减少排便次数,提高患儿生活质量.     

尿道下裂包皮岛状皮瓣修复术的围手术期护理

总结了12例尿道下裂实施包皮岛状皮瓣一期修复术的围手术期护理,主要包括全面的术前准备、耐心的心理护理、术中护理以及术后疼痛、冲洗管和导尿管、创面护理、疼痛护理等。术后12例患儿均无感染、血肿并发症发生,阴茎体型尿道下裂患儿术后发生尿瘘1例,对症处理后,2周后瘘口愈合。半年后随访无尿瘘及尿道狭窄发生。认为做好患者入院全身情况了解、心理辅导工作,手术过程的流畅护理,术后舒适环境的提供、尿管及冲洗管护理、创面关注、疼痛缓解,能够有效减少尿道下裂包皮岛状皮瓣修复术后并发症的发生,并且能够保证远期患儿阴茎的外形及功能。     

小儿尿道下裂32例的术后护理

目的 探讨小儿尿道下裂术后护理.方法 回顾总结32例小儿尿道下裂术后护理体会.结果 32例尿道下裂术后患者经常规治疗及针对性护理,除1例发生尿瘘外,余均痊愈出院.结论 整体护理是保证手术成功的关键,有助于提高成功率,减轻患者及家属的心理负担及经济负担.     

尿道成形术后预防尿道瘘的护理干预措施

目的：探讨尿道成形术后预防尿道瘘形成的护理干预措施。方法：总结72例尿道成形术患儿资料，结合文献对与发生尿道瘘有关的护理风险因素进行甄别，提出护理干预措施，做到早期干预。结果：72例中发生尿道瘘13例，发生率18．06％。结论：尿道成形术后早期实施有针对性的护理干预措施，可减少术后尿道瘘，提高手术成功率。     

尿道下裂尿道成形术后尿瘘的围术期护理

[目的]探讨尿道下裂尿道成形术后尿瘘围术期的护理。[方法]回顾性分析和总结2009年1月-2010年1月50例尿道下裂尿道成形术后尿瘘患儿的临床资料。[结果]50例患儿予做好伤口护理、管道护理、胃肠道及皮肤护理,术后均无伤口感染及管道脱出等并发症。[结论]尿瘘修补术后使用阴茎体部外用药,科学、合理地约束患儿能减少因意外拔管、脱管的发生,是手术成功的关键。     

显微外科技术在尿道下裂治疗中的应用（附28例报告）

目的：探讨显微外科技术在尿道下裂手术治疗中的效果及特点。方法：对2001年4月-2002年12月收治的18例尿道下裂患儿。应用显微外科技术行一期包皮内板尿道成形术(Duckett术)；同期收治的10例尿道下裂术后尿兼患儿，亦应用显微外科技术行尿瘘修补术。结果：尿道下裂行一期包皮内板尿道成形术18例，一次成功者15例。成功率83．3％；尿道下裂术后尿瘘行尿瘘修补术10例，一次成功者9例。成功率90％。结论：应用显微外科技术于尿道下裂的治疗。手术操作细致、创伤小、对合准确，能明显提高尿道下裂手术的一次成功率。     

先天性尿道下裂患者术中使用尿道支撑管的护理

目的探讨对先天性尿道下裂患者术中使用尿道支撑管的有效护理措施。方法收集142例尿道下裂患者，于术中术后应用软弹支撑管，术后保持尿道外口的通畅，术后2周去除支撑管。结果142例尿道下裂患者中有1例患者因皮瓣血运障碍出现尿瘘，1例因术后皮瓣水肿、尿道支撑管脱落导致吻合口尿瘘，其余均获得满意的治疗效果。结论尿道支撑管在尿道下裂手术中的应用，可以减少感染的发生，提高手术的成功率。     

先天性尿道下裂患者术中使用尿道支撑管的护理

目的 探讨对先天性尿道下裂患者术中使用尿道支撑管的有效护理措施.方法 收集142例尿道下裂患者,于术中术后应用软弹支撑管,术后保持尿道外口的通畅,术后2周去除支撑管.结果 142例尿道下裂患者中有1例患者因皮瓣血运障碍出现尿瘘,1例因术后皮瓣水肿、尿道支撑管脱落导致吻合口尿瘘,其余均获得满意的治疗效果.结论 尿道支撑管在尿道下裂手术中的应用,可以减少感染的发生,提高手术的成功率.     

护理干预在小儿尿道下裂围手术期中应用

目的探讨护理干预在小儿尿道下裂围手术期中应用,提高手术成功率,减少并发症。方法选取175例尿道下裂患儿围手术期实施护理干预措施。结果尿道无狭窄,排尿型态正常,尿线粗,射程远。结论加强小儿尿道下裂围手术期护理是手术成功的关键。     

小儿尿道下裂的护理

尿道下裂即尿道开口异常,是小儿常见的先天性阴茎发育畸形,需手术治疗,要求在1岁至学龄前期完成。为了提高手术成功率,术后的护理是非常重要的。现将护理总结如下。1临床资料2003年1月—2007年6月共收治400例先天性尿道下裂患儿,均采用I期成形术。400例手术中,术后发生尿瘘8例,     

小儿尿道下裂病人术后并发尿道瘘危险因素分析及护理对策

目的:分析小儿尿道下裂病人术后并发尿道瘘的危险因素,并提出相应护理对策.方法:回顾性分析2018年7月—2019年6月在医院行尿道成形术的136例尿道下裂患儿的临床资料,统计术后尿道瘘发生率,采用单因素分析、多因素Logistic回归分析法分析小儿尿道下裂病人术后并发尿道瘘的危险因素,提出相应护理对策.结果:28例患儿术后并发尿道瘘,发生率为20.59％.单因素分析结果显示,手术患儿年龄、尿道下裂分型、手术类型、切口感染、主刀医生手术年限是小儿尿道下裂病人术后尿道瘘发生的影响因素(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,手术患儿年龄大、合并切口感染、尿道下裂分型为近端型、主刀医生手术年限低是影响小儿尿道下裂病人术后并发尿道瘘的危险因素(P<0.05).结论:小儿尿道下裂病人术后并发尿道瘘易受手术患儿年龄、切口感染、尿道下裂分型、主刀医生手术年限的影响,临床应制订针对性的治疗及护理方案,以降低术后尿道瘘发生率.     

450例小儿先天性尿道下裂手术的护理体会

目的:总结450例小儿先天性尿道下裂手术成功重建新尿道的护理体会。方法:我科采用Snodgrass尿道成形术治疗小儿先天性尿道下裂,术前注重心理护理及知识能力培养,术后注重疼痛管理、支架管护理、切口护理、心理调适等护理干预方法。结果:94.89%手术患儿能正常排尿,尿瘘的发生率从原来改良Duckett尿道成形术的20%减少到5.11%。结论:精致的手术和高质量的护理技巧增加了手术成功率,降低了并发症。     

先天性尿道下裂患儿26例围术期护理

目的:探讨先天性尿道下裂患儿围术期的护理方法。方法:对26例先天性尿道下裂患儿进行有效的术前护理、术后护理护理。结果:术后22例一期痊愈,4例并发尿瘘者经修补术后痊愈。结论:术前精心准备、术后认真细致的护理是保证手术成功、减少术后并发症的关键。     

弧形阴茎皮肤联合皮瓣Ⅰ期治疗重度尿道下裂的护理

目的：探讨阴茎背侧岛状皮瓣治疗阴囊型及会阴型尿道下裂的护理。方法：阴囊型及会阴型尿道下裂患儿12例,均采用弧形带蒂包皮内板阴茎背侧联合皮瓣Ⅰ期手术治疗,采取一系列有效的护理措施,手术均获成功。结果：11例一次手术治愈,1例发生尿瘘,于6月后修补瘘管痊愈,排尿正常。结论：重度尿道下裂手术难度大,术前、术后护理要求高,积极有效的护理措施是提高手术成功率,减少并发症发生的重要保证。     

尿道下裂患儿尿道成形术后疼痛的护理

目的探讨尿道下裂患儿术后疼痛原因及缓解疼痛的护理措施。方法对158例尿道下裂患儿行尿道成形术后所产生的疼痛,进行有针对性的心理疏导及护理。结果通过采取一系列缓解疼痛的护理措施,患儿术后疼痛感明显减轻,降低了术后并发症的发生,提高了手术成功率。结论疼痛的护理对尿道下裂患儿术后顺利康复至关莺要。     

24例先天性尿道下裂成形术的护理体会

目的：探讨先天性尿道下裂成形术的护理措施。方法：回顾24例尿道下裂患儿护理体会。结果：24例先天性尿道下裂行尿道成形术后，19例患者生殖器发育及排尿能力恢复正常，1例因异物堵塞后尿道导致尿潴留，2例尿瘘，2例失败。结论：进行有效的心理护理，充足的术前准备，术后严密的病情观察、各管道的固定通畅、尽快减轻疼痛能提高手术的成功率，减少并发症的发生。     

尿道下裂术后患儿健康教育移动平台的构建与应用

目的 构建尿道下裂术后患儿健康教育移动平台,并探讨其在尿道下裂术后患儿中应用效果。方法 选取我院泌尿外科收治的尿道下裂术后患儿80例,通过构建和应用健康教育移动平台为术后出院患儿及其家长进行延续护理,包含患者、宣教课程、预约治疗、微信咨询及评价5个模块。结果 运用健康教育移动平台对尿道下裂术后80例患儿进行延续护理6个月,2例失访,78例患儿出院6个月内尿瘘4例,均在6个月后再次手术修复尿瘘而治愈,尿道狭窄4例,给予定期尿道扩张,患儿排尿困难的症状均得到改善。结论 健康教育移动平台应用于尿道下裂术后患儿延续护理中,可及时解决患儿居家护理中出现的问题,有利于保障患儿术后护理的延续性,可提高患儿家属的护理知识,降低患儿尿瘘及尿道狭窄等并发症的发生。