改良型小儿静脉留置针穿刺技术的临床应用

目的：通过改良小儿静脉留置针的穿刺技术,提高一次穿刺成功率,减轻患儿的痛苦,延长静脉留置针时间。方法选取我院2013年12月至2014年2月需要静脉留置针治疗的100例患儿为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组50例,两组均采用浅静脉留置针,对照组采用常规穿刺技术,观察组采用改良型的穿刺技术,比较两组患儿的穿刺情况、穿刺后的舒适度、静脉留置针的时间以及家属的护理满意度。结果观察组穿刺的配合度高于对照组,无痛的比例高于对照组,回血率、一次穿刺成功率高于对照组,有统计学意义（ P＜0．05）;观察组穿刺后的舒适度高于对照组,置管时间长于对照组,家长的护理满意度高于对照组,有统计学意义（ P＜0．05）。结论改良型小儿静脉留置针能够显著提高一次穿刺成功率,减少患儿的痛苦,延长留置针时间,提高家长的护理满意度。     

Y型静脉留置针送管方法探讨

[目的]探讨Y型静脉留置针送管方法,提高置管成功率。[方法]将258例住院病人按年龄分为3组：〈14岁为小儿组、14岁～60岁为成人组、〉60岁为老年组,共行Y型静脉留置针置管操作440例次,单日采用传统留置针穿刺送管手法共220例次,双日采用改进的送管手法共220例次,比较两种送管手法的置管成功率,并比较各年龄组病人置管成功率。[结果]采用改进法总体置管成功率高于（97.27%）采用传统法总体置管成功率（90.00%）;小儿组、老年组采用改进法置管成功率高于采用传统法置管成功率（P〈0.05）。[结论]改进后的送管手法可提高Y型静脉留置针置管成功率,尤其适用于小儿及老年人。     

单手送管与双手送管在儿科留置针穿刺置管中的应用效果比较

目的比较单手送管与双手送管在儿科留置针穿刺置管中的应用效果。方法按照随机数字表法将50例需行静脉留置针穿刺的患儿分为观察组和对照组,每组各25例,对照组患儿采取双手送管静脉留置针穿刺,观察组患儿采取单手送管静脉留置针穿刺。比较两组患儿留置针穿刺情况、留置针留置时间、患儿家属满意度及穿刺者满意度。结果观察组患儿一次性穿刺置管成功率显著高于对照组,需助手配合率显著低于对照组(P 0.05),但组内手足背静脉与头皮静脉一次性穿刺置管成功率与手配合率并无统计学差异(P 0.05);两组患儿留置针留置时间对比,差异无统计学意义(P 0.05);观察组家属满意度评分及穿刺者满意度评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论儿科留置针穿刺置管中采用单手送管能够提高穿刺效率和穿刺质量,值得临床推广应用。     

单手送管法在小儿四肢静脉留置穿刺中的应用

目的:探讨单手送管法在小儿四肢静脉留置穿刺中的应用效果。方法:选择我院2017年1~5月收治的行四肢静脉留置针穿刺的患儿80例,随机分为单手组(单手送管法)与双手组(传统双手送管法),比较两组一次穿刺成功率、穿刺失败原因、留置时间及家长满意度。结果:单手组一次穿刺成功率及患儿家长满意度较双手组高,差异有统计学意义(P0.05);单手组穿刺失败原因中刺破血管壁2例,双手组因患儿肢体扭动而致使穿刺失败8例;两组患儿留置针留置时间比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:单手送管法相比传统双手送管法能明显提高小儿四肢静脉留置针一次穿刺成功率及家长满意率。     

两种小儿静脉留置针穿刺方法的效果观察

目的探讨两种小儿静脉留置针穿刺方法的效果。方法按静脉留置针穿刺先后次序将60例患儿分为传统组和改进组,每组各30例。传统组在静脉留置针穿刺到血管后采用双手配合送管方法,改进组在静脉留置针穿刺到血管后采用单手推管并及时将回血冲净方法。结果传统组穿刺成功率60.00%,改进组穿刺成功率90.00%;传统组留置时间为（3.06±0.90）d,改进组为（4.56±0.93）d,两组比较,均P〈0.01,差异具有统计学意义。结论在静脉留置针到达血管后采用单手推管法并及时将回血冲净,可提高小儿头皮静脉穿刺成功率和静脉留置针留置时间。     

静脉留置针单手送管法在儿科的应用

目的:针对儿科患儿年龄小、血管细、好动、怕打针的特点,介绍一种改良留置针送管的方法,以提高穿刺置管的成功率.方法:在传统静脉留置针操作方法的基础上,采用家长协助约束,护士左手固定患儿穿刺侧肢体,右手送管的方法,进行静脉穿刺置管.结果:采用改良静脉留置针送管方法,提高了静脉穿刺置管的成功率.结论:采用单手送管的方法可以节省人力资源,增加静脉输液部位选择的余地,提高了工作效率.     

小儿静脉留置针两种穿刺送管方法比较

目的探讨小儿静脉留置针穿刺送管方法。方法 2015年1~2月期间,选取静脉留置针输液患儿413例,随机分为观察组204例,对照组209例。对照组在静脉留置针置管操作中采用双手操作送管法,观察组采用单手进针送管法,比较两组静脉留置针穿刺的成功率。结果观察组静脉留置针穿刺的成功率明显高于对照组(P0.05)。结论单手进针送管方法可提高小儿静脉留置针置管的成功率,适合在儿科临床推广应用。     

小儿静脉留置针改良穿刺法效果观察

目的 探讨小儿静脉留置针穿刺改进方法。方法 2004年1月-2005年12月需静脉治疗的108例患儿设为传统组，采用静脉留置针传统穿刺方法，2006年1月-2007年12月需静脉治疗的110例患儿设为改进组，采用静脉留置针改进穿刺方法，比较2组一次穿刺成功率。结果 传统组穿刺成功74例，成功率68．5％，改进组穿刺成功104例，成功率94．5％，2组穿刺成功率比较有显著性差异（p〈0．01）。结论 采用正压穿刺法，可使穿刺部位的血管充盈，避免盲目送管穿破血管，提高一次穿刺成功率。     

两种不同穿刺送管法在小儿头皮静脉留置针中应用的效果

目的探讨小儿头皮静脉留置针穿刺送管方法,以提高穿刺成功率。方法将100例输液患儿,随机分为对照组和观察组各50例,均采用颞浅静脉留置针穿刺,对照组采用传统的送管方法,观察组采用改进后送管方法。结果观察组一次穿刺成功率为94％,对照组一次穿刺成功率为78％,观察组一次穿刺成功率高于对照组,两组比较差异有统计学意义（X^2=3．18,P〈0．05）;观察组留置时间在72h以上的1例,对照组6例,两组比较差异有统计学意义（X^2=18．34,P〈0．01）。结论小儿头皮静脉留置针穿刺采用改进后送管方法,可以提高一次穿刺成功率,留置时间也合理,既减少了患儿因反复穿刺造成的痛苦,也减轻了护士的工作量,值得临床推广。     

肝素帽在静脉输液中的巧用

肝素帽多用于静脉留置针输液中。临床护理操作中发现 ,肝素帽同样可用于无留置针的静脉输液中。1　方法　　先将输液器与已穿刺到皮肤的针头分离 ,肝素帽与针头接好 ,再将输液器接上新的针头 ,排尽空气后插入肝素帽中。同样方法 ,可以将其他组液体的针头插入肝素帽中 ,实现多组     

50例留置针逆向静脉穿刺在小儿头皮静脉中的运用

目的 探讨留置针逆向静脉穿刺在小儿头皮静脉输液中的临床应用价值.方法 将100例患儿随机分为观察组和对照组各50例.观察组采用逆向静脉穿刺置管输液,对照组采用传统的顺向穿刺置管输液.结果 比较2组的首次穿刺成功率和渗出发生率(P＜0.05).结论 留置针逆向穿刺在小儿头皮静脉中的应用是可行的、有效的,值得临床推广.     

50例留置针逆向静脉穿刺在小儿头皮静脉中的运用

目的 探讨留置针逆向静脉穿刺在小儿头皮静脉输液中的临床应用价值.方法 将100例患儿随机分为观察组和对照组各50例.观察组采用逆向静脉穿刺置管输液,对照组采用传统的顺向穿刺置管输液.结果 比较2组的首次穿刺成功率和渗出发生率(P＜0.05).结论 留置针逆向穿刺在小儿头皮静脉中的应用是可行的、有效的,值得临床推广.     

Y型静脉留置针送管方法探讨

[目的]探讨Y型静脉留置针送管方法,提高置管成功率。[方法]将258例住院病人按年龄分为3组:<14岁为小儿组、14岁～60岁为成人组、>60岁为老年组,共行Y型静脉留置针置管操作440例次,单日采用传统留置针穿刺送管手法共220例次,双日采用改进的送管手法共220例次,比较两种送管手法的置管成功率,并比较各年龄组病人置管成功率。[结果]采用改进法总体置管成功率高于(97.27%)采用传统法总体置管成功率(90.00%);小儿组、老年组采用改进法置管成功率高于采用传统法置管成功率(P<0.05)。[结论]改进后的送管手法可提高Y型静脉留置针置管成功率,尤其适用于小儿及老年人。     

老年手术患者静脉留置针穿刺置入方法的临床研究

目的探讨老年手术患者外周静脉留置针的最佳穿刺置入方法。方法将120例采用静脉留置针的老年手术患者随机分为常规置入组(60例)与改良置入组(60例),比较两组的首次穿刺置管成功率。结果改良置入组在首次穿刺置管成功率方面显著优于常规置入组(P0.01)。结论采用改良置入方法能明显提高静脉留置针的首次穿刺置管成功率。     

50例留置针逆向静脉穿刺在小儿头皮静脉中的运用

目的 探讨留置针逆向静脉穿刺在小儿头皮静脉输液中的临床应用价值.方法 将100例患儿随机分为观察组和对照组各50例.观察组采用逆向静脉穿刺置管输液,对照组采用传统的顺向穿刺置管输液.结果 比较2组的首次穿刺成功率和渗出发生率(P＜0.05).结论 留置针逆向穿刺在小儿头皮静脉中的应用是可行的、有效的,值得临床推广.     

2种握指法在小儿手背静脉留置针置管中的比较

目的探讨小儿静脉留置针穿刺时的最佳抓握方法,提高留置针置管成功率。方法将280例穿刺时好挣扎、穿刺肢体出汗不易抓握的患儿按留置针穿刺先后分成对照组和观察组,对照组静脉穿刺时左手直接握住患儿手指,右手进针,见回血再进针1～2 mm,而后送外套管,拔针芯固定;观察组在留置针穿刺时先将单层擦手纸巾对折成三角形,将倒三角形纸巾置患儿手指上,操作者左手握住纸巾及患儿手指固定,右手进针,其余方法同对照组。结果两组静脉留置针置管成功率比较差异有统计学意义（P<0.05）,观察组高于对照组。结论对穿刺困难,穿刺时不配合的患儿,单层擦手纸巾包裹穿刺肢体能明显提高留置针穿刺置管成功率。     

改进的静脉留置针穿刺方法在婴幼儿静脉留置针置管中的应用

[目的]探讨改进的静脉留置针穿刺方法在婴幼儿静脉留置针置管中的应用。[方法]将50例1个月至3岁的患儿随机分为观察组与对照组,每组25例,对照组采用常规静脉留置针穿刺方法,观察组选用改进的静脉留置针穿刺方法,比较两组的效果。[结果]观察组患儿的未脱管率、成功率均高于对照组。[结论]在婴幼儿静脉留置针置管中应用改进的静脉留置针穿刺方法效果优于常规穿刺方法。     

留置针在小儿头皮离心性静脉穿刺置管中的应用

目的探讨小儿头皮静脉留置针离心性置管的可行性。方法按人院先后顺序将100例患儿分为对照组和实验组,各50例。对照组采用头皮静脉向心性穿刺置管,实验组采用离心性穿刺置管,观察两组穿刺的成功率、回血率及渗透性水肿率,并进行比较。结果两组穿刺成功率、回血率比较无显著性差异,实验组渗透性水肿发生率明显降低（P〈0．01）。结论小儿头皮静脉离心性穿刺置管是一种有效、可行的静脉穿刺置管方法。     

股静脉留置针置管在危重症患儿中的应用

目的 分析股静脉留置针置管在危重症患儿中的应用效果.方法 选取60例危重症患儿,将其随机分为实验组和对照组各30例.实验组采用美国BD公司20G静脉留置针行股静脉穿刺置管,对照组采用美国BD公司24 G留置针行外,周静脉穿刺置管,观察穿刺完成时间、一次穿刺成功率、留置置管时间,并对置管期间的置管部位进行观察,观察血液白细胞、CRP指标的变化,拔针后留置针送细菌培养,比较两组的效果.结果 两组危重症患儿在穿刺完成时间、一针穿刺成功率等方面比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）;股静脉留置针留置的时间长（P〈0.05）,不良事件（外渗、静脉炎、脱管、堵管）发生率低（P〈0.05）;血液白细胞、CRP指标变化的检测,拔针后留置针残端细菌培养均为阴性,经统计学处理,差异无统计学意义（P〉0.05）,临床效果一样,未增加感染的风险,两组留置针置管安全性一样.结论 通过临床对股静脉留置针在危重症患儿的应用研究,证实了在抢救危重症患儿中行股静脉留置针置管效果优于外周静脉留置针置管.特别适合无条件进行经外周中心静脉置管（PICC）的基层单位推广.     

老年患者静脉留置针改良穿刺方法35例效果观察

目的:探讨老年患者外周静脉留置针的最佳穿刺方法.方法:将70例老年患者随机分为观察组和对照组各35例.观察组采用改进的静脉留置针穿刺和送套管方法,对照组以传统方法穿刺和送套管,比较两组的一次穿刺置管成功率及留置时间.结果:观察组在置管成功率方面显著优于对照组(P<0.05),而两组穿刺针留置时间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:采用改进的静脉留置针穿刺方法能提高静脉留置针置管成功率,提高护理工作效率.