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一例19岁男性患者因腹痛就诊,影像学检查提示腹腔巨大混合性包块并出血。剖腹探查见肿瘤起源于屈氏韧带处空肠,伴破裂出血。镜下见肿瘤由成片或交织束状排列的梭形细胞组成,肿瘤细胞形态较一致,胞质较少,边界不清,核呈梭形或卵圆形,染色质细致,核仁不明显。免疫组织化学显示波形蛋白、上皮膜抗原、转导样增强子蛋白-1、B淋巴细胞瘤蛋白-2、CD99阳性,荧光原位杂交检测检出SS18基因重排,确诊为滑膜肉瘤。患者空肠肿瘤切除术后接受6个周期的化疗,12个月后复查CT提示胰腺转移灶,行1周期放疗后未能继续治疗,于确诊小肠滑膜肉瘤15个月后死亡。 相似文献
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患者 女 ,2 8岁。以“右肩部、颈后部阵发性疼痛半年 ,胸前无痛性肿物三个月”为主诉入院。半年前无明显诱因出现右肩部及颈部酸痛 ,阵发性发作 ,每次持续 10~ 2 0分钟 ,夜间加重。三个月前无意中发现前胸正中上半部有一约 7cm× 8cm肿物隆起 ,无疼痛感 ,以“胸骨软骨瘤”收入院。查体 :T36 6℃ ,P78次 /分 ,BP14/11kPa ,R18次 /分。发育正常 ,营养中等 ,神志清晰 ,无贫血貌 ,全身浅表淋巴结无肿大。前胸部正中胸骨柄局部隆起 ,范围约 7cm× 8cm ,质硬 ,无压痛 ,固定 ,活动度差 ,表面无红肿及破溃 ,无胸壁静脉怒张。双肺… 相似文献
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<正> 病例摘要:男性,18岁,住院号153879。入院前两个月体验时发现左背部肿物,无不适,当时拍片淤左胸壁一与胸壁呈钝角的肿块影,约5×4.5×4 cm~3,边缘锐利,密度均匀,局部穿刺无液体。否认结核病史,结核接触史及石棉接触史。查体:一般情况好。左腋后线与肩胛线第九肋间处隆起,质硬,皮肤无异常。X 线平片:肿物较前明显增大。约11×8 cm(正位片)。初诊:胸壁结核?行抗痨治疗,第七天突然发热达39℃。胸片:左胸腔少量积液。肿块影不清。考虑脓肿破入胸腔,穿刺仍未抽出液体。加强抗痨治疗,并对症处理。于入院第13天拟行病灶清除术加胸腔引流术。切开皮肤皮下。肌层后见肿物表面呈暗红色,质硬,无囊性感,考虑为肿瘤,故改为大块胸壁切除 相似文献
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患者女,48岁,住院号42919。因左足底疼痛性肿物逐渐增大4年余,1980年12月15日入院。自述1976年左足背被铁器撞伤,局部肿痛,经中草药外敷约2周消肿,疼痛日渐减轻。约于半年后又出现该足底正中处疼痛,步行时加剧,曾先后在市内某些医院诊治,发现左足底正中处稍膨隆,拟为跖筋膜炎给予激素局封、理疗、针灸等治疗,效果不著。膨隆继续增大,疼痛亦有所加重,近半年来更甚而住院。体检:体温36.5℃,脉搏88次/分,呼吸20次/分,血压110/80毫米汞柱。神志清醒,全身表浅淋巴结无肿大,心肺正常,腹平软,肝脾未 相似文献
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<正> 患者女性,34岁,农民。因右上腹包块逐渐增大四个月,近一个月来伴局部除痛来院就诊。病程中无消化道症状。查体:一般情况良好,无黄疸。腹软,右肋缘下见局限性隆起,可触及腹壁内直径约4cm半球形包块,质硬,表面光滑”,边界清楚,与皮肤无粘边,然基底部较宽不能推动,无触压痛,局部皮肤无异常改变。肝脾不肿大,腹水征阴性。拟诊为“腹直肌肿瘤”,施行手术治疗。术中见:包块位于右上腹直肌前鞘下,半球形,暗红色,表面光滑有完整包膜。沿 相似文献
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<正> 病例患者,男,24岁。1987年3月因进食不畅伴咽喉堵塞感,于某医院以喉部肿瘤行喉裂开术,切除4cm×2cm×2cm肿物,肿瘤质脆,表面光滑,呈灰白色,术后该院病理诊为“神经鞘膜瘤”。1989年11月,又出现咽喉堵塞感及进食障碍,逐渐加重,伴有睡眠打鼾及剧烈活动后呼吸困难而就医。全 相似文献
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患者男,47岁.1个月前出现左膝关节疼痛,行走加重,休息减轻,1周前发现左大腿背侧有一包块,压痛明显,近来包块迅速增大,感左下肢行走无力,无麻木,无明显呼吸系统症状.实验室检查未见明显异常.否认家族遗传性疾病史及与患者类似的疾病.数字X线摄影(DR)胸部投照方法:采用Philips DR,后前位,125 kV,1.69 mAs;CT扫描方法:采用Siemens 单排CT,管电压130 kV,管电流500 mA,矩阵512×512,层厚、层距10mm,行胸部及左大腿轴位扫描;磁共振成像(MRI)扫描方法:采用Siemens Magnetom Essenza 1.5T超导型磁共振成像系统,行横轴面、矢状面、冠状面及脂肪抑制像. 相似文献
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<正> 滑膜肉瘤多数发生于关节邻近组织,也可原发于没有滑膜组织部位,如肌肉内、前腹壁、咽喉部等。我科收治1例左侧彝翼下滑膜肉瘤,较罕见,报告如下: 余者,女,14岁。因左侧鼻旁包块渐增大7月余入院。入院前7个月偶然发现左鼻旁包块,1个月后在某院行肿块摘除术,未病检,术后肿块迅速增大,渐感鼻塞伴鼻衄。 相似文献
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患儿:女,1.5岁。因发现左臀部渐进性增大的肿块三周余,于1985年9月3日住院。体检:发育营养一般。左腹股沟区扪及二枚黄豆大小肿大淋巴结,质中等,触痛(±),心肺腹部无异常发现。左臀部近肛门缘处明显隆起,皮下静脉轻度怒张,局部触及一鸡蛋大小的硬性肿块,界不清,固定。穿刺阴性。x线平片未发现肿块阴影及钙化斑点。入院后3日拟诊“肉瘤”。在氯胺酮麻醉下手术。术中见肿块与肌组织、尾骨尖等广泛浸润粘着,内侧面溃破似烂鱼肉样,遂将此一并切除。病理检查:肿瘤约 7×4×3cm~3,无包膜,部面呈灰白色,间有小片溃烂。镜下见瘤组织呈典型双相分化图象,并被纤维组织梁索分隔为多个小 相似文献
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滑膜肉瘤系指发生在围绕关节、腱鞘、粘液囊等部位的滑膜组织的原发肿瘤,膝关节为其好发部位。发生于跟骨者少见。兹报告一例在外院误诊为跟骨结核而后经我院收治的跟骨滑膜肉瘤病例。 相似文献
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朱梅刚 《第三军医大学学报》1987,(1)
滑膜肉瘤是软组织恶性肿瘤,好发于四肢,尤其是多见于下肢与关节附近。发生于髌骨者,据作者所知尚未见有报导。我科用光镜和电镜证实1例,形态比较特殊,现报导如下,结合文献对其诊断和鉴别诊断作简要的讨论。 相似文献
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男,34岁,患者因咳嗽.咳痰.气喘五个月,加重20天.于1993年4月15日入院。五个月前无明显诱日出现咳嗽、咳痰、气促、胸闷,但无发热及咳血,近20天来症状加重。曾就诊于他院,经CT检查提示:1右肺中下叶占位,2.右胸腔积液。抽胸水呈血性,未找到瘤细胞。经消炎治疗症状无明显改善,而转入我院。患者曾于89年因左侧桡骨软骨肉瘤于我院骨科手术,术后行放疗一疗程,目前局部无红肿.无疼痛。 相似文献