前列腺癌患者前列腺特异性抗原检测的临床意义

探讨前列腺癌患者治疗前血清前列腺特异性抗原水平对评估ＰＣａ预后的价值。方法采用放射免疫分析法检测２４例预后良好和３３例预后不良的ＰＣａ患者治疗前的血清ＰＳＡ水平。结果两组病例治疗前血清ＰＳＡ水平显著高于正常对照组,ＰＣａ患者预后不良组治疗前血清ＰＳＡ水平亦显著高于预后良好组。结论ＰＣａ患者治疗前血清ＰＳＡ水平对评估其预后具有一定价值。     

血清前列腺特异性抗原的测定

1　对象和方法1.1　对象　研究对象分为 3组 :前列腺良性增生组 80例 ,年龄 5 0～ 91(平均 6 3)岁 ,前列腺大小依直肠指检和 B超检查评定 ;前列腺炎组 16例 ,年龄 2 3～ 75 (平均 5 6 )岁 ,其中急性 5例 ,慢性 11例 ;前列腺癌组 15例 ,年龄 47～ 80 (平均 6 8)岁 ,根据临床检查分期 ,A期 2例 ,B期 2例 ,C期 8例 ,D期 3例 ,15例患者均经病理检查证实 ,对其中 7例手术前后 1mo患者血清 PSA浓度变化进行了动态观察 .另选健康成年男性70例作对照 ,年龄 37～ 75 (平均 6 1)岁 ,经检查排除了前列腺炎和前列腺增生 .1.2　方法　所有血液标本均…     

放射免疫法检测前列腺特异性抗原及其临床意义

采用放射免疫法检测１００ 例健康男性、４１ 例前列腺癌和５２ 例前列腺良性疾病患者的血清前列腺特异抗原（ＰＳＡ）。结果： 健康男性血清ＰＳＡ 为２－０５±０－６ ｎｇ／ｍｌ， 与国外报道的正常值相近。前列腺癌组与前列腺良性疾病组测值有显著性差别（ Ｐ＜０－０１）。此法操作简便、灵敏度高、特异性强， 具有临床应用价值。     

放射免疫测定前列腺特异抗原的技术探讨

目的对前列腺特异性抗原（ＰＳＡ）作方法学鉴定，并对检测的若干影响因素进行探讨。方法采用放射免疫法作ＰＳＡ定值质检血清的检测并在不同实验条件下对结果的影响进行观察。结果本法灵敏度为０．２２ｎｇ％，回收率９７．３％～１０２．６％，平均回收率９９．８％，非特异性结合率（ＮＳＢ）平均为３．６％，批内平均变异系数ＣＶ５．４％，批间平均变异系数ＣＶ８．２％，健全性实验结果良好。新鲜血清分离后应当日内检测，因故可置－２０℃保持。ＰＡＳ的碘标记抗原溶液务必分装冻存，避免反复冻融，实验表明其使用期至少在３０～４０天。结论系列实验的结果充分表明这不仅有利于实验条件的控制，更重要的是提高了检验质量的保证。     

前列腺特异性抗原临床应用评价

用放免法测定１４例前列腺癌，６０例前列腺增生，６０例慢性前列腺炎以及４０例非前列腺疾病患者的血清ＰＳＡ值；并随访观察８例前例腺癌患者接受内分泌治疗后ＰＳＡ值变化。表明前列腺癌ＰＳＡ阳性率明显高于其它疾病组，其敏感性为９２．９％，特异性不高为７４．４％，作为前列腺癌的筛选指标有一定局限性。     

前列腺特异抗原测定的临床意义

前列腺特异抗(Prostate specific antigen,PSA)是一种由前列腺腺管上皮细胞分泌的糖蛋白,分子量为33000,1979年由Wang应用免疫沉淀法从前列腺癌组织中分离出来,是目前临床是最为推崇的前列腺癌肿瘤标志物。本文应用放射免疫法测定了16例前列腺癌,44例前列腺增生,8例前列腺炎疾病患者的血清PSA值,现将结果报告如下:     

前列腺特异性抗原的放免测定在前列腺疾病中的应用

采用放射免疫分析法测定了６７例前列腺疾病患者及３０例其它肿瘤（直肠癌、膀胱癌等）及女性生殖系统肿瘤患者与５４例正常人血中的前列腺特异性抗原（ＰＳＡ）的浓度，以探讨其在前列腺疾病中的应用价值。结果显示：前列腺增生（ＢＰＨ）、前列腺硬结可疑癌及前列腺癌（ＰＣ）患者血清ＰＳＡ水平均显著高于正常对照组（Ｐ＜０．０１）且ＰＣ患者血清ＰＳＡ水平大部分大于４０μｇ／Ｌ，显著高于ＢＰＨ和前列腺硬结可疑癌患者（Ｐ＜０．０１），而其它肿瘤及女性生殖系统肿瘤患者血清ＰＳＡ水平则无明显升高（Ｐ＞０．０５）。因而认为血清ＰＳＡ的放免测定可为前列腺疾病的临床诊断提供可靠依据。     

浅谈前列腺特异抗原(PSA)的测定

前列腺特异抗原(PSA)是从前列腺组织中分离、纯化的分子量为34 000的糖蛋白,具有丝氨酸蛋白酶活性,可由正常前列腺上皮细胞和前列腺癌细胞产生,存在于精液、前列腺液、血清及尿中,前列腺特异抗原有一定的器官特异性,尤其对前列腺癌的患者,它的敏感性和阳性率均高于血清前列腺特异性酸性磷酸酶的测定,所以此项目的开展给临床提供了可靠的诊断依据.     

浅谈前列腺特异抗原(PSA)的测定

前列腺特异抗原 (PSA)是从前列腺组织中分离、纯化的分子量为 340 0 0的糖蛋白 ,具有丝氨酸蛋白酶活性 ,可由正常前列腺上皮细胞和前列腺癌细胞产生 ,存在于精液、前列腺液、血清及尿中 ,前列腺特异抗原有一定的器官特异性 ,尤其对前列腺癌的患者 ,它的敏感性和阳性率均高于血清前列腺特异性酸性磷酸酶的测定 ,所以此项目的开展给临床提供了可靠的诊断依据。     

前列腺特异抗原测定的临床意义

应用放射免疫法测定6O例血清前列腺特异抗原(PSA)值,其中前列腺癌16例,前列腺增生症30例,慢性前列腺炎14例.PSA对前列腺癌诊断的敏感性为87.5%,其中 >10 μg/L者为68.7%.前列腺增生症和慢性前列腺炎的PSA值>2.6μg/L分别为36.7%和64.4%,其中>10μg/L者分别为13.3%和21.4%.提示血清PSA对前列腺癌的诊断有较高的敏感性,大幅升高者则临床意义更大.     

前列腺增生患者前列腺特异性抗原测定

目的:测定前列腺增生(BPH)患者血清总前列腺特异性抗原(tPSA),为临床诊断前列腺癌提供参考。方法:用酶联免疫法检测280例非前列腺癌查体男性的血清tPSA,57例非急诊入院BPH患者以及23例BPH并发急性尿潴留(AUR)患者的血清tPSA值。结果:非急诊入院BPH患者血清tPSA(3.50±1.45)μg/L,BPH并发AUR患者血清tPSA(16.6±3.56)μg/L与非前列腺癌男性查体人群血清tPSA(1.15±0.95)μg/L之间差异均有统计学意义(P<0.05)。非急诊入院BPH患者与BPH并发AUR患者血清tPSA之间差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论:BPH,尤其BPH并发AUR患者血清tPSA显著升高,故对血清tPSA大于4.0μg/L而准备行前列腺穿刺的患者应审慎。     

前列腺癌患者癌组织前列腺干细胞抗原、血清前列腺特异抗原检测

目的:探讨前列腺癌(PCa)组织中前列腺干细胞抗原(PSCA)的表达及与血清前列腺特异抗原(PSA)的关系.方法:采用免疫组织化学方法检测36例PCa组织、20例前列腺高分级上皮样内瘤样病变(HG-PIN)及20例良性前列腺增生(BPH)组织中PSCA的表达,术前ELISA法检测血清PSA水平.结果:BPH组织中无PSCA表达,HG-PIN、PCa组织中PSCA阳性率分别为70.0%(14/20)、80.6%(29/36),高于BPH组织(P＜0.05).高分化、中分化、低分化PCa组织中PSCA的阳性率分别为6/11、14/16、9/9,依次增高(P＜0.05).PSCA阳性率与PCa患者血清PSA水平无相关性(r=0.215,P＞0.05).结论:PSCA有可能是一种新的PCa肿瘤标志物.     

前列腺特异抗原测定临床意义的初步评价

我们用北京医科大学泌尿外科研究所提供的药盒，并采用他们创立的生物素－亲和素酶联免疫法进行ＰＳＡ测定，总病例数１４８例，其中前列腺癌１３例，前列腺增生症５５例，前列腺炎２７例，其他无前列腺增生疾病的患者２９例，女性病人２４例。测定结果表明，前列腺癌患者ＰＳＡ含量明显升高，分期越晚ＰＳＡ越高，前列腺增生症患者有一部分ＰＳＡ在一定范围内有所增高，其他病人及女性病人ＰＳＡ均正常。我们认为ＰＳＡ是诊断较为早期前列腺癌的灵敏的标记物。     

前列腺特异抗原测定临床意义的评价

目的 :探讨前列腺特异性抗原在前列腺疾病中的诊断价值。方法 :采用北京医科大学泌尿外科研究所提供的药盒 ,并应用他们创立的生物素 -亲和素酶联免疫法进行前列腺特异抗原 (PSA)测定 ,总例数 2 1 8例 ,其中前列腺癌 3 5例 ,前列腺增生症 1 0 8例 ,前列腺炎 3 3例。另一对照组 ,正常男性 2 5～ 5 1岁共 2 6人 ,正常女性 3 0～5 0岁共 1 6人。结果 :前列腺癌患者血清PSA含量明显高于其它各组 ,且本组病人分期越晚 ,PSA值越高。前列腺增生症组部分病人血清PSA升高 ,但均局限在一定范围内 (不超过 1 1ng/ml) ,且与前列腺增大的体积成正相关 ,即增生体积在Ⅲ°时 ,PSA可接近 1 0ng/ml,或稍大于 1 0ng/ml。前列腺炎患者 ,正常男性及女性 ,PSA值均正常。结论 :PSA是早期诊断前列腺癌的灵敏标记物     

血清前列腺特异性抗原水平与慢性前列腺炎关系的临床研究

目的探讨前列腺增生症患者血清中前列腺特异性抗原水平与慢性前列腺炎的关系.方法128例门诊诊断为前列腺增生症的患者,其血清前列腺特异性抗原高于4.0 ng/ml且合并慢性前列腺炎;所有患者 口服塞来昔布,治疗随访6周;根据治疗后血清前列腺特异性抗原水平及前列腺穿刺活检结果分为三组,观察比较各组治疗前后血清前列腺特异性抗原的水平及前列腺癌诊断阳性率.结果仅治疗后血清前列腺特异性抗原低于4.0 ng/ml的一组在治疗前后的水平变化有统计学意义,其余两组均无统计学意义;治疗后前列腺癌诊断阳性率明显高于治疗前.结论对血清前列腺特异性抗原高于4.0ng/ml且合并慢性前列腺炎的前列腺增生患者进行抗炎治疗,既可提高前列腺特异性抗原对前列癌早期诊断的特异性,又可使部分患者避免前列腺穿刺活检造成的痛苦和相关并发症.     

PSA、PSAD、PSAT在前列腺偶发癌诊断中的的意义

目的　探讨血清前列腺特异性抗原 (PSA)及其密度 (PSAD)和移行带密度 (PSAT)在前列腺偶发癌诊断中的意义。方法　选择经手术证实的前列腺偶发癌患者 2 7例和前列腺增生症 (BPH)患者 3 2例 ,比较其 PSA、PSAD、PSAT指标。结果　前列腺偶发癌组和 BPH组 PSA分别为 (5 .0 3± 1 .61 )、(4 .3 1± 1 .5 2 ) μg/ L,差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ;PSAD分别为 (0 .1 7± 0 .1 6)、(0 .0 9± 0 .1 3 )μg/ L ,差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ;PSAT分别为 (0 .2 9± 0 .1 0 )、(0 .1 5± 0 .1 6) μg/ L,差异具有非常显著性 (P <0 .0 1 )。结论　PSAD、PSAT对前列腺偶发癌的诊断具有重要价值 ,其中尤以 PSAT更具预测价值。     

Mass screening of 12027 elderly men for prostate carcinoma by measuring serum prostate specific antigen

Background The incidence of prostate carcinoma (Pca) has been increasing in China. We detected Pca in elderly men in Changchun, north China and the significance of prostate specific antigen (PSA) in mass screening and clinical staging of Pca.Methods Serum PSA from 12 027 men over 50 years old from Changchun was analyzed. In case of serum PSA greater than 4. 0 ng/ml, the patient was suspected of potentially suffering from Pca, and transrectal six-point puncture prostate biopsies were performed under ultrasound guidance.Pathological examinations were performed on the biopsy tissue, and ABCD and TNM clinical stagings were used in accordance with international standards. Correlations between serum PSA level andclinical stage were analyzed.Results PSA was greater than 4.0ng/ml in 813 patients (6.8% of the 12027 men). Transrectal six-point prostate puncture biopsies guided by ultrasound were performed in 273 patients (33. 6% of the 813 patients who were tested positive in the initial mass screening). Of these 273 patients,69 cases of Pca (25.3% of 273 ) were confirmed by biopsy in the second screening, with an overall detection rate for Pca of 0. 57% (69/12 027). The total number of patients in stages A, B, T1, or T2 was 57.9%, and over 20% of them suffered from late stage Pca with lymph node and bone metastasis. An obvious positive correlation was observed between ABCD staging, TNM staging, and serum PSA level.Conclusions Serum PSA level is not only the golden standard for mass screening of Pca, but also the predictor for clinical stage of Pca. PSA testing revealed asymptomatic Pca cases in early, middle,and later stages in the elderly, suggesting that mass screening is of paramount importance.     

血清前列腺特异性抗原对前列腺癌患者Gleason评分的预测价值

目的 探讨前列腺癌(prostate cancer,PCa)患者血清总前列腺特异性抗原(total prostatespecific antigen,tPSA)、游离前列腺特异性抗原(free prostate-specific antigen,fPSA)及其比值(percentage of fPSA to tPSA,f/tPSA)、结合前列腺特异性抗原(complexed prostate-specific antigen,cPSA)及其比值(percentage of cPSA to tPSA,c/tPSA)对Gleason评分的预测价值.方法 回顾性分析我院2011年12月1日至2014年12月1日依病理报告确诊为PCa,且术前血清前列腺特异性抗原(prostate-specific antigen,PSA)检查满足tPSA＜100 ng/mL的病例.将所纳入病例按照tPSA＜10 ng/mL、10 ng/mL≤tPSA＜ 20 ng/mL及20 ng/mL≤tPSA＜ 100 ng/mL的标准分为3组.明确不同血清tPSA区间内,上述各项预测指标与Gleason评分的相关性.结果 纳入214例PCa患者中,tPSA＜10 ng/mL 69例(32.2％),10 ng/mL≤ tPSA ＜20 ng/mL 47例(22.0％),20 ng/mL≤ tPSA＜100 ng/mL 98例(45.8％).多元Logistic回归分析显示,当tPSA＜10 ng/mL时,tPSA(P ＜0.01)同次要组织Gleason评分(secondary organization gleason score,SGS)显著相关,fPSA(P ＜0.01) 、cPSA(P ＜0.01)同SGS和总Gleason评分(total gleason score,TGS)均显著相关;当20 ng/mL≤tPSA＜ 100 ng/mL时,tPSA(P＜0.05)同主要组织Gleason评分(main organization gleason score,MGS)相关,fPSA(P ＜0.01)同MGS、SGS和TGS均显著相关,f/tPSA(P ＜0.01)和c/tPSA(P＜0.01)同TGS显著相关.ROC曲线分析显示:当20 ng/mL≤tPSA＜100 ng/mL时,tPSA[受试者工作曲线F面积(area under curve,AUC),(Auc∶0.622)]、fPSA(AUC∶0.639)及cPSA(AUC∶0.614)对判断TGS≥7具有预测价值.结论 当tPSA＜ 10 ng/mL或20 ng/mL≤tPSA＜ 100 ng/mL时,fPSA对MGS、SGS或TGS具有预测价值,且明显较其他指标与MGS、SGS或TGS的联系更加密切.     

血清PSA、F-PSA及F-PSA/PSA比值对前列腺癌的诊断价值

目的探讨T-PSA、F-PSA、F-PSA/T-PSA比值对前列腺癌的诊断价值。方法采用全自动电化学发光免疫分析仪（ECLIA）检测86例健康男性、46例前列腺增生和48例前列腺癌患者血清T-PSA和F-PSA,计算F-PSA/T-PSA比值,并进行统计分析。结果前列腺癌患者血清T-PSA明显高于前列腺增生组及正常对照组（P〈0.01）,F-PSA/T-PSA比值明显低于前列腺增生组及正常对照组（P〈0.01）,T-PSA与前列腺癌分期存在正相关性（r=0.786,P〈0.001）,Ⅲ-Ⅳ期患者的T-PSA明显高于Ⅰ-Ⅱ期,而F-PSA/T-PSA比值与前列腺癌分期无相关性（P〉0.05）。结论T-PSA和F-PSA对前列腺癌有较高的诊断价值,F-PSA/T-PSA比值可用于前列腺癌和前列腺增生的鉴别诊断。     

游离前列腺特异性抗原联合癌胚抗原 对前列腺癌的早期诊断价值

目的 分析游离前列腺特异性抗原（fPSA）联合癌胚抗原（CEA）对前列腺癌的早期诊断价值。 方法 选取2017 年1 月—2019 年12 月在滁州市第一人民医院就诊的256 例疑似前列腺癌患者作为研究对象。 血清总前列腺特异抗原（tPSA）水平介于4.0 ～ 20.0μg/L,根据血清tPSA 水平分为tPSA 4.0 ～ 10.0μg/L 组180 例和tPSA 10.1 ～ 20.0μg/L 组76 例。比较两组前列腺癌与非前列腺癌患者血清fPSA、CEA、游离与 总前列腺特异性抗原比值（f/tPSA）、前列腺健康指数（PHI）。进行Pearson 相关性分析和线性回归性分析, 使用受试者工作特征曲线下面积（AUC）评价fPSA 联合CEA 对前列腺癌的诊断效能。结果 tPSA 4.0 ～ 10.0μg/L 组前列腺癌与非前列腺癌患者血清fPSA、CEA 水平比较,差异有统计学意义（P <0.05）;而年龄、 血清tPSA 水平、f/t PSA 及PHI 比较,差异无统计学意义（P >0.05）。tPSA 10.1 ～ 20.0μg/L 组前列腺癌与 非前列腺癌患者血清fPSA、CEA 及PHI 比较,差异有统计学意义（P <0.05）;而年龄、血清tPSA 水平及 f/t PSA 比较,差异无统计学意义（P >0.05）。Pearson 相关性分析显示,前列腺癌患者血清fPSA、CEA 水平与 PHI 呈正相关（r =0.348 和0.392,P <0.05）。线性回归分析显示,血清fPSA、CEA 水平是PHI 水平的影响因 素（b =0.046 和0.449,P <0.05）。ROC 曲线结果显示,FPSA 联合CEA 诊断前列腺癌的AUC 为0.921,大于 fPSA 的0.672 和CEA 的0.703（P <0.05）。结论 fPSA 和CEA 是早期诊断前列腺癌的重要线索,两者联合诊 断血清tPSA 低水平升高前列腺癌的效能较好,可能成为更好的前列腺癌早期诊断的新途径。