内科老年住院患者的安全问题分析及预防措施

目的 提高老年住院患者的护理安全,加强老年患者生活质量,提供安全、优质的护理.方法 对老年患者在住院期间可能存在或潜在的安全问题进行分析、评估,采取相应的预防措施.结果 提高住院患者对护理的满意度,降低护理风险发生率.结论 加强识别老年患者存在或潜在的护理安全,提高护理人员抗风险能力,降低护理安全危险因素,提高护理安全预防很关键.     

老年人失眠原因的中西医分析

失眠是一个复杂和难以理解的主诉,通常指患者对睡虑时间和质量不满足并影响白天社会功能的一种主观体验.按临床表现分类:①睡眠潜伏期:入睡时间超过30min;②睡眠维持;夜间觉醒次数超过两次或凌晨早醒;③睡眠质量;多噩梦;④总的睡眠时间少于6h;⑤日间残留效应;次晨感到头昏,精神不振,嗜睡,乏力等.按病程分类:①一过性或急性失眠:病程大于4周;②短期或亚急性失眠;病程大于4周小于3-6个月;③长期或慢性失眠;病程大于6个月.慢性失眠非常普遍,50岁～80岁老年人以失眠为主诉的更是日益增多,给身体及心理造成极大的痛苦.     

泌尿外科腹腔镜手术并发症的原因分析及预防措施

目的 探析泌尿外科腹腔镜手术并发症的原因分析及预防措施.方法 以2013年5月-2014年5月收治的97例行泌尿外科腹腔镜手术患者为对照组,以2014年8月-2015年8月收治的97例泌尿外科腹腔镜手术患者为观察组.对照组未给予相关的预防措施,观察组针对并发症的发生情况进行针对性预防,对比分析两组患者的并发症发生率.结果 观察组的并发症发生率为8.24%,对照组的并发症发生率为23.71%(P <0.05).结论 泌尿外科腹腔镜手术患者多伴有出血、气胸、高碳酸血症等并发症,针对此种情况,要加强围手术期护理配合、术中配合等针对性预防措施,以降低手术并发症,提高手术安全性.     

居家腹膜透析患者频繁住院原因分析及预防护理

腹膜透析具有设备简单、操作方便、不影响血流动力学、经济实惠、易居家操作等特点,长期以来被认为是一种治疗终末期肾病的有效方法.我科自开展腹膜透析治疗以来,虽对病人的操作进行过培训指导,但出院后仍有较多病人因不同原因频繁住院,有些甚至终止腹膜透析治疗或者死亡.为提高腹膜透析病人的治疗质量和维持较好的生存率.笔者分析我科腹膜透析患者频繁住院的原因,并总结其相应的预防护理措施.     

军人健康体检发生晕针原因分析及预防措施

晕针是一种血管性晕厥,是由于各种刺激因素通过迷走神经反射,引起周围血管床广泛扩张,外周血管阻力降低,回心血量减少,进而心输出量降低,血压下降,导致暂时性脑血流量减少而发生的晕厥     

患者长期住院的原因分析及对策建议

随着现代社会的高速发展,人口老龄化日益明显,交通事故与工伤事故日渐增多,带来了大量高龄患者及多发伤、复合伤的患者,骨科患者也日益增多。近年来,不少骨科患者会因各种原因长期住院治疗,致使医院的床位周转率逐渐下降。笔者对2006年1月～2010年12月在我科住院治疗超过平均住院日(14.62 d)时间两倍(住院时间≥30 d)的患者进行统计,现就其原因进行简单分析,并提出相应的对策建议。     

191 例住院药房退药处方原因分析

目的分析南京军区杭州疗养院住院药房退药处方原因,并针对存在的问题提出改进方法,为合理用药提供数据参考。方法抽查该院住院药房2012年191例退药处方,对退药的原因、品种等情况进行统计分析。结果退药原因依次为停止治疗、患者拒用、患者出院未停医嘱。患者拒用的原因与药品的剂型、价格有关。结论强化临床用药程序,加强医患之间的沟通协调,尊重患者使用药品的选择倾向性,注重患者用药的心理因素可减少退药的发生。     

术后持续导尿致尿潴留原因分析及预防措施

留置导尿是手术病人确保尿液引流通畅和抢救危重病人时观察尿液的性质，颜色，量的一种有效的治疗方法。笔者对近两年实施的腰麻、硬膜外麻醉术后持续留置尿管的患者中有37例发生尿潴留。留置时间2—14天，经治疗和护理均恢复自主排尿。为探讨其原因进行回顾性分析，并提出预防措施。     

我院2008至2010年住院患者死因分析

目的 对我院住院患者的主要死因及相关因素加以分析,为制定卫生保健措施提供依据.方法 调阅2008年1月-2010年12月期间我院住院患者档案,依据国际疾病分类标准ICD-10对死亡患者资料进行回顾性总结分析.结果 住院患者人数呈逐年上升趋势,病死率逐年降低,住院死亡病例占总住院人数2.15% (345/16025),男性病例高于女性.患者死亡率前5位分别为恶性肿瘤33.33%,其次为呼吸系统疾病占28.69%,循环系统疾病17.10%,损伤、中毒和外伤5.51%,消化系统疾病4.06%.结论 恶性肿瘤死亡人数居我院死亡病例之首,其次为呼吸系统疾病、循环系统疾病、损伤、中毒和外伤、消化系统疾病、威胁我国人口生命的疾病主要是恶性肿瘤,其次是呼吸系统疾病及循环系统疾病.加强健康教育,改变不良生活习惯、合理饮食、积极治疗高血压、高血脂、糖尿病,重视环境保护,是延长寿命、降低病死率切实可行的有效措施.     

住院患者发生双硫仑样反应的原因分析及对策

1 病例介绍 患者男性,51岁.因"发热、咳嗽、咽痛、流涕伴四肢肌肉酸痛3天"入院,住院期间未向值班医护人员请假,私自外出饮酒1~2两后出现面色发白、全身出汗,伴乏力、心慌、胸闷、头昏,继之出现晕厥,持续数秒钟.电话联系我院,急诊科出诊后电话报告"开始血压测不出,后升至为70/40mmHg",转送入我科病房.患者神志清楚,诉胸闷、恶心、呕吐,胸闷于恶心后出现,呕吐胃内容物,每次量100~200ml,测T36.2℃、P110次/min、R18次/min、BP108/70 mmHg,考虑患者为双硫仑样反应导致.入科后立即报病危,一级护理,间断中流量吸氧(1h后改为持续低流量吸氧),心电监护,监控出入量,备吸痰机防止出现呕吐后窒息等,给予纳洛酮、醒脑静等改善脑神经代谢治疗,同时补充葡萄糖、维生素等,予以维持水电解质平衡,保护胃黏膜等对症治疗处理后患者病情好转.     

术前患者失眠的原因及护理进展

大多数病人面对手术会产生焦虑、紧张、恐惧、不安、抑郁、消极、悲观等不良的心理状态，容易造成睡眠障碍使手术的耐受下降^[1]。健康睡眠能够消除疲劳、恢复体力；增强免疫，康复机体等^[2]，失眠原因一旦消除，睡眠质量也就得到改善，对患者手术治疗有极大帮助。现将术前患者失眠的护理进展综述如下：     

产后尿潴留发生的原因分析及护理对策

目的:探讨产后尿潴留发生的原因及护理对策。方法:对2011-01～2012-06间48例产后尿潴留病人进行分析,研究尿潴留发生的原因,为护理工作提供对策。结果:引起产后尿潴留的原因主要有:(1)产程延长;(2)医护人员宣教不力;(3)留置尿管刺激;(4)心理因素;(5)药物因素;(6)其他因素等。结论:及早发现尿潴留症状,针对原因进行干预,可有效减少尿潴留的发生。     

对妇产科住院失眠患者焦虑抑郁的调查及心理干预

目的：研究妇产科失眠患者焦虑抑郁情况,并针对其产生的焦虑抑郁进行心理干预。方法采用焦虑自评量表（ SAS）及抑郁自评量表（ SDS）,对正常体检人员105人和妇产科住院的妇产科失眠患者80例治疗人员进行焦虑和抑郁自评,并对有焦虑和抑郁者施行心理干预。结果妇产科失眠患者焦虑抑郁值比正常对照显著增高P＜0．01,心理干预后焦虑,抑郁值明显下降P＜0．05。结论妇产科住院失眠治疗患者焦虑抑郁增高,实施心理干预可降低患者的焦虑抑郁。     

29例住院精神病人死亡原因分析

目的了解住院精神病人死亡特点，降低住院精神病人的死亡率。方法回顾性调查我院1990年1月1日至2007年6月30日期间住院精神病人的死亡情况。结果死亡病人共29例，死亡率为0．13％，死亡原因主要为猝死（37．93％）、躯体疾病（37．93％％）、自杀（13．79％）、精神药物副反应（10．34％）。结论住院精神病人死因涉及多个方面，要减少死亡的发生必须采取综合措施。     

美沙酮维持治疗门诊患者抑郁、焦虑和失眠症状的诱发原因分析

目的 探究美沙酮维持治疗门诊患者抑郁、焦虑和失眠症状的诱发原因分析.方法 门诊共入组514例美沙酮治疗(MMT)患者,而只有354例患者坚持喝美沙酮,且只有78％的患者愿意参加调查,采用流行病学现况调查设计,对患者焦虑、抑郁以及失眠的诱发原因通过回归性分析进行探究,门诊患者完成抑郁自评量表、一般情况问卷、匹兹堡睡眠质量指数和焦虑自评量表.结果 通过研究显示,患者的焦虑症状和无宗教信仰、美沙酮维持剂量高、无工作、失眠、抑郁有关;抑郁和无宗教信仰、烫吸方式吸毒、美沙酮维持时间长、无工作、失眠、焦虑有关;失眠和烫吸方式吸毒、美沙酮维持时间长、无工作、失眠、焦虑有关.结论 美沙酮维持治疗门诊患者的焦虑、抑郁、失眠症状的发生,不仅和社会文化因素有关,还和美沙酮维持治疗以及吸毒特征有关,并且二者都是密切相关,门诊患者都具有着较高的失眠率、焦虑以及抑郁率.     

骨科病人容易发生压疮的原因及护理对策

近年来,压力性溃疡（压疮）已经取代了＂褥疮＂一词,压疮是指由压力、摩擦力、剪切力和浸渍所引起的缺血坏死性皮肤损害,其临床特征为：无痛 边缘硬而干燥,轮廓常呈圆形或火山口状 从表皮扩延到皮下及深部组织,有裂隙将其分隔成数个部分,不易充分引流 分布于溃疡床的肉芽组织呈灰白色,伴继发感染时有恶臭分泌物或脓性分泌物流出,穿入深部组织,使肌腱、骨膜发炎、变厚、硬化,并破坏其骨质及关节,严重时可因继发感染引起败血症而危及生命[1].长期卧床患者发生压疮使得患者更为痛苦,延缓病愈进程,也是护理工作更加繁重[2],因此,对患者必须加强皮肤护理,防止和降低压疮的发生率.现将骨科病人发生压疮的原因及护理对策进行如下综述.     

军队病人急诊收住院疾病谱调查分析

为探讨军队病人因急诊而住院的发病情况,分析相关的就诊特点,为有关部门提供科学依据,利于合理地对急诊医疗资源进行统筹与分配,笔者对某地区因急诊入院的军队病人疾病谱进行了回顾性分析。     

高海拔地区306例死亡病人死亡原因分析

我院地处高海拔地区 ,海拔 2 80 8ｍ ,高寒缺氧 ,自然条件差 ,气候恶劣 ,风沙较大。为加强医院管理、提高医疗质量、更好地为病人服务 ,我们对我院 1 992年— 2 0 0 1年 1 0年间 3 0 6例死亡病历进行了病因构成及住院病死率的统计分析 ,探讨其发病情况及主要死因。资料与方法1　临床资料　　资料来源于 1 992年— 2 0 0 1年我院住院死亡的病例。2　方法　　死亡病例一律以《国际疾病分类》ＩＣＤ -9为标准进行分类统计[1] 。结　　果　　结果见表 1。表 1　 1 992年— 2 0 0 1年解放军第 2 2医院住院死亡病例统计 ( % )死因分类男女合计死亡…     

190例住院患者用药分析

１９９７年，全军药材工作会议把合理用药作为药材工作的重点之一，要求各临床药理基地全面了解当前用药现状，找出存在的问题，提出合理用药意见。我们对某医院部分科室住院患者用药（以抗菌药物为主）进行了调查分析，结果如下。１　基本情况随机抽取某医院１９９７年１２月４个科室１９０例住院患者病历，分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组。见表１。表１　某院住院患者基本情况（珋ｘ±ｓ）组别住院人数（ｎ）年　龄（岁）平均住院天数（ｄ）平均用抗菌药物天数（ｄ）Ⅰ４０４４．９９±１８．１１２０．３０±２０．９２８．０５±８．４０Ⅱ５５４…