异丙酚复合芬太尼在人工流产中的疗效观察

目的:探讨异丙酚复合芬太尼在人工流产中的疗效。方法:对50例自愿选择无痛人流的早孕妇女给予芬太尼辅以异丙酚静脉麻醉,同时选择50例自愿选择传统人工流产术的早孕妇女,观察麻醉效果、人工流产综合征发生率、失血量、子宫收缩及不良反应。结果:异丙酚复合芬太尼用人工流产术起效快,镇痛效果明显,有效率达100%,无一例发生人工流产综合征(RAAS),两组病人在子宫收缩和出血量方面差异无显著性。结论:异丙酚复合芬太尼静脉麻醉用于人工流产是很好的避孕失败的补救措施,镇痛效果好,麻醉不良反应小,恢复快,不增加出血量,术中应特别重视心功能较差病人的心功能监测。     

小剂量阿托品、氯胺酮复合异丙酚在无痛人工流产术中的应用

目的观察小剂量阿托品、氯胺酮复合异丙酚在人工流产术中应用的临床效果。方法将400例要求无痛人工流产早孕患者随机分为A、B两组，术中镇痛A组采用异丙酚静脉注射，B组采用小剂量阿托品、氯胺酮复合异丙酚联合静脉注射。观察两组术中镇痛、宫颈松弛、出血量及人工流产综合征发生情况。结果两组镇痛效果、出血量差异无统计学意义（P均〉0．05）。术中宫颈松弛及人工流产综合征发生差异有统计学意义（P〈0．05，P〈0．01）。结论小剂量阿托品、氯胺酮复合异丙酚用于人工流产术中镇痛完全，可明显减少人工流产综合征的发生，使宫颈松弛，具有麻醉效果满意、不增加出血量、安全可靠的优点。     

单纯异丙酚与异丙酚氯胺酮合用于无痛人工流产对比观察

目的 观察单纯使用异丙酚与异丙酚和氯胺酮合用于无痛人工流产，探讨两种麻醉方式的优越性。方法 对220例早孕妇女要求无痛人工流产手术者采用异丙酚麻醉下行人工流产手术，随机分为两组（单纯异丙酚、异丙酚配伍氯胺酮）对照。结果异丙酚与氯胺酮麻醉可达到比较理想的效果，且可显著降低异丙酚的用量，降低其不良反应。结论 异丙酚与氯胺酮合用于无痛人工流产时不良反应少、安全性高，值得临床推广应用。     

氯胺酮、异丙酚麻醉在人工流产中应用

我院2002年采用氯胺酮 异丙酚静脉麻醉用于人工流产术报告如下。     

丙泊酚复合小剂量氯胺酮在人工流产术中的疗效

目的 观察丙泊酚复合小剂量氯胺酮在人工流产术中的镇痛效果和安全性.方法 将100例自愿接受无痛人工流产术的早孕（孕4～8周）孕妇按随机数字表法分为丙泊酚组和丙泊酚＋氯胺酮组,每组50例.丙泊酚组给予丙泊酚2.5 mg·kg^-1,丙泊酚＋氯胺酮组给予丙泊酚2.0 mg·kg^-1、氯胺酮0.5 mg·kg^-1,2组均静脉缓慢推注至患者意识消失（以睫毛反射消失为意识消失开始）后实施手术.观察2组孕妇SBP、DBP、HR及SpO2的变化,记录丙泊酚诱导剂量、丙泊酚总量、意识消失时间、苏醒时间及不良反应（体动、梦幻、呼吸抑制）等.结果 丙泊酚组术中SBP、DBP、HR及SpO2均较术前显著下降（均P＜0.05）;术后各项指标与术前比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）.丙泊酚＋氯胺酮组术中及术后DBP、SBP、HR、SpO2与术前比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）.丙泊酚＋氯胺酮组丙泊酚的首剂量、总剂量低于丙泊酚组,意识消失时间及苏醒时间均短于丙泊酚组（均P＜0.05）.2组术中知晓、疼痛,梦幻及恶心呕吐情况的比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）;丙泊玢＋氯胺酮组术后肌阵挛、呼吸抑制病例数低于丙泊酚组,术后发生头晕头痛病例数高于丙泊玢组（均P＜0.05）.结论 小剂量氯胺酮复合丙泊酚用于人工流产术,具有使丙泊酚用量少、呼吸循环抑制较轻微、镇痛效果好等特点.     

异丙酚复合氯胺酮静脉麻醉用于人工流产术

传统的人流术由于只采用局部麻醉，存在疼痛、人流综合征等缺点，而无痛人流术能使早孕妇在睡梦中解除烦恼。我院采用异丙酚复合氯胺酮用于无痛人流术，现报告如下。     

异丙酚复合小剂量芬太尼在人工流产术中的应用

探讨异丙酚复合小剂量芬太尼在人工流产术中的应用。方法将100例接受人工流产术的孕妇随机分为异丙酚复合小剂量芬太尼组(A组)50例和异丙酚组(B组)50例。A组采用异丙酚复合小剂量芬太尼麻醉;B组采用异丙酚麻醉。分别记录异丙酚首次剂量、总剂量、苏醒时间、孕妇注药和手术过程中不良反应。结果A组异丙酚首次剂量为(2.21±0.56)mg/kg,B组异丙酚首次剂量为(1.94±0.43)mg/kg,两组比较,有显著性差异(P<0.01);A组异丙酚总剂量为(2.80±0.63)mg/kg,B组异丙酚总剂量为(2.42±0.58)mg/kg,两组比较,有显著性差异(P<0.005);A组苏醒时间为(5.41±2.2)min,B组苏醒时间为(5.38±2.5)min,两组比较,无显著性差异(P>0.05);A组优良率为100%(50/50),B组优良率为96%(48/50),两组比较,有显著性差异(P<0.01);A组静脉注射局部疼痛发生率为30%(15/50),B组静脉注射局部疼痛发生率为66%(33/50),两组比较,有显著性差异(P<0.001);两组均未发生呼吸暂停。结论在人工流产术中采用异丙酚复合小剂量芬太尼麻醉,其效果优于单用异丙酚麻醉,是一种有效的麻醉方法。     

小剂量氯胺酮复合异丙酚在结肠镜检查中的临床应用

<正>结肠镜检查是大肠最常见的检查、治疗手段之一,随着人们对医学知识水平和生活质量的提高,无痛技术运用越来越广,也被广大患者所接受。结肠镜在检查过程中给患者带来的腹痛、腹胀、恶心、肛周疼痛等,部分患者因为害怕上述不良反应而拒绝检查,从而延误病情,我院自2003年起应用小剂量氯胺酮复合异丙酚用于结肠镜检查取得了满意效果。现报道如下:     

异丙酚加阈下剂量氯胺酮在人工流产中的应用

在人流术中，先给予静脉注射阈下剂量氯胺酮，再静注异丙酚行静脉麻醉，取得安全、满意的镇痛效果，现报告如下。     

在ERCP中应用小剂量氯胺酮复合异丙酚的临床观察

目的探讨小剂量氯胺酮复合异丙酚静脉麻醉在经十二指肠胆道检查治疗技术中的安全性与可行性。方法将80例患者随机均分成两组。麻醉组在异丙酚和氯胺酮复合麻醉下进行检查和治疗;对照组术前肌肉注射哌替啶50mg和地西泮10mg。观察比较两组患者的呼吸循环指标、操作过程评分和镇静评分。结果麻醉组操作评分和镇静评分明显优于对照组,两组术前循环指标无统计学差异,麻醉组术中循环指标与术前比较无统计学差异,但显著性低于常规组的相同时间点（P〈0．05）;常规组术中循环指标显著性高于其术前（P〈0．05）。结论小剂量氯胺酮复合异丙酚的麻醉方法应用于经十二指肠胆道检查治疗术是安全可行的,并且该方法对循环指标不稳定和依从性差的患者具有优越性。     

异丙酚静脉注射在人工流产术中的应用

目的 探讨减少人工流产术中疼痛和人工流产综合征发生的办法。方法 对门诊131例孕6～8周要求终止妊娠的孕妇用不同麻醉方法进行比较和分析。结果 异丙酚麻醉效果和利多卡因比较，宫颈松弛最好，无疼痛和人工流产综合征的发生、不影响术中出血和月经的恢复。结论 异丙酚是人工流产术麻醉首选药，起效快、持续时间短、无毒副作用，适合无痛人工流产术的麻醉。     

异丙酚伍用小剂量芬太尼或氯胺酮用于无痛人流的临床观察

目的：针对异丙酚镇痛作用较弱和价格昂贵的弱点，设计观察了异丙酚(P)伍用小剂量芬太尼(F)或氯胺酮(K)在门诊人工流产手术中的协同作用、麻醉效果及不良反应，旨在协同互补之。方法：3组各50例早孕人流者，随机分为F组(P F)、K组(P K)和P组(P)。采用双盲法，观察记录了术前术中两时点的Bp、HR、RR、sp02及起效时间、手术时问、定向力恢复时间、离院时间、不良反应、异丙酚用量，并按4级镇痛评分法评定麻醉镇痛效果。所有数据均经统计学处理。结果：3组间对照，除了异丙酚用量既有显著的统计学差异又有明显的临床意义外，其余涉及麻醉效果与麻醉安全的观察项目或无统计学差异，或虽有统计学差异但无明显临床意义。结论：提示在获得同样满意的麻醉镇痛效果和麻醉安全前提下，异丙酚伍用小剂量镇痛作用较强的芬太尼或氯胺酮，可收获良好的协同作用，大大减少异丙酚的用量。相比之下，更推荐异丙酚伍用芬太尼。     

小剂量氯胺酮复合异丙酚在无痛性肠镜检查术中的应用

目的：观察小剂量氯胺酮复合异丙酚在无痛性肠镜检查术中的应用麻醉效果。方法：ASAⅠ-Ⅲ级行无痛性肠镜检查术的患者100例，年龄18～85岁，随机分为A、8两组（各50例），A组静注异丙酚1．0～2．0mg／kg，8组静注异丙酚1．0～2．0mg／kg＋氯胺酮0．03～0．04mg／kg．用药至患者无意识，睫毛反射消失，呼吸平稳后检查开始，后根据手术需要和患者情况追加异丙酚（20～50mg）手术结束，观察两组患者诱导及苏醒时间，异丙酚用量及呼吸抑制情况。结果：两组用药后，B组诱导时间快于A组，苏醒时间B组与A组相比无明显差异，异丙酚用量13组少于A组，呼吸抑制发生率B组与A组相比无明显差异。结论：小剂量氯胺酮复合异丙酚在无痛性肠镜检查术中的应用麻醉效果好，复合用药，减少异丙酚的用量，术后苏醒时间及呼吸抑制发生率无明显增加，值得临床推广应用。     

异丙酚复合小剂量氯胺酮用于无痛人流术的临床观察

<正>随着人们生活水平的提高,要求接受舒适无痛苦治疗的患者越来越多。为减轻人流术给患者带来的痛苦,本院自2010年1月~10月以异丙酚复合小剂量氯胺酮用于14周以内孕妇无痛人流术,取得满意疗效,现报告如下。     

异丙酚复合氯胺酮恒速静脉注射在小儿麻醉中的剂量研究

目的探讨异丙酚复合氯胺酮不同配比恒速静脉注射在小儿麻醉中的应用。方法 60例择期手术患儿按随机数字表法分为3组,每组20例,以3种不同配比的氯胺酮和异丙酚进行恒速静脉注射维持麻醉：Ⅰ组氯胺酮37.5μg.kg-1.min-1和异丙酚25μg.kg-1.min-1;Ⅱ组氯胺酮37.5μg.kg-1.min-1和异丙酚37.5μg.kg-1.min-1;Ⅲ组氯胺酮37.5μg.kg-.min-1和异丙酚50μg.kg-.min-1,手术结束前5 min停药,术中保留自主呼吸,面罩吸氧,观察在不同的时间点平均动脉血压（MAP）、心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）、呼吸频率（RR）变化以、苏醒时间及并发症的发生率,找出最佳的配比组合。结果Ⅰ组各时间点MAP、HR同术前比有统计学意义（P〈0.05）,Ⅱ、Ⅲ组HR和MAP较稳定,同术前比较差异无统计学意义（P〉0.05）;3组RR和SpO2间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;苏醒时间Ⅰ组较Ⅱ、Ⅲ组长,Ⅲ组并发症、术中追加药物次数最少（均P〈0.05）。结论静脉注射维持麻醉时氯胺酮37.5μg.kg-1.min-1和异丙酚50μg.kg-1.min-1为最佳配比组合。     

亚麻醉剂量氯胺酮复合异丙酚与芬太尼复合异丙酚用于人工流产镇痛的比较

1 目的 观察亚麻醉剂量氯胺酮（0．3mg／kg）复合异丙酚与芬太尼复合异丙酚用于人工流产镇痛的比较。 2 资料与方法 选择ASAI级自愿接受静脉全麻行人工流产手术的患者100例，分为2组，每组50例。患者术前禁食6h、禁饮4h。入室后鼻导管持续低流量给氧（2～3L／min），建立静脉通道，以5％葡萄糖静脉维持。阿托品0．25mg入壶。     

氯胺酮、异丙酚复合利多卡因在小儿麻醉中的临床疗效观察

将68例择期手术的患儿随机分成观察组和对照组,均采用氯胺酮麻醉,观察组加用异丙酚和利多卡因麻醉,对比麻醉后两组的临床各项指标、血压、心率和不良反应。结果观察组的药物起效时间和手术时间均短于对照组;镇痛维持时间长于对照组;血压和心率均平稳于对照组;不良反应发生率低于对照组,且P<0.05。采用氯胺酮、异丙酚和利多卡因联合麻醉能有效缩短药物起效时间和手术时间,延长镇痛维持时间,稳定血压和心率,降低不良反应的发生几率,值得推广。     

异丙酚用于无痛人工流产的疗效观察

目的：探讨异丙酚静脉麻醉在人工流产术中的疗效观察。方法：人工流产手术400例。分二组：A组：异丙酚静脉麻醉组。B组：利多卡因宫腔注射组。观察两组镇痛效果，宫颈扩张、出血。人流综合征，血压、脉搏、呼吸等情况。结果：A组镇痛效果良好，无一例发生人工流产综合征的。B组并发症较多，疗效不确切。结论：异丙酚用于无痛人工流产疗效肯定。