口服药联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病观察

目的 观察2型糖尿病患者经口服降糖药联合甘精胰岛素治疗血糖控制情况.方法 60例经生活方式干预及口服降糖药控制不满意的2型糖尿病患者,随机分为2组:治疗组(30例,诺和龙1mg tid,二甲双胍0.5 tid,+甘精胰岛素),对照组(30例,采用诺和龙2mg tid,二甲双胍0.5 tid,+中效胰岛素(NPH)),治疗3个月.治疗前后观察FBG、PBG、HbA1c的变化.结果 入选前两组基线资料有可比性,加用甘精胰岛素的2型糖尿病患者,血糖得到了更有效的控制,治疗组总有效率优于对照组(P﹤0.05).结论 经生活方式干预及口服降糖药治疗,控制不佳的2型糖尿病患者,采取每天注射一次甘精胰岛素的治疗方案,具有良好的疗效和安全性.     

甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病患者对糖代谢的影响

目的:观察甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病患者临床疗效、安全性及对糖代谢的影响。方法:选取2型糖尿病口服降糖药控制血糖较差患者100例,随机分为对照组和观察组,对照组给予中效低精蛋白胰岛素(NPH)联合二甲双胍治疗,观察组给予甘精胰岛素联合二甲双胍治疗,3个月后观察并对比两组空腹及餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、空腹血糖达标时间、胰岛素用量、短效胰岛素用量及注射次数和低血糖发生率等情况。结果:观察组在空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、空腹血糖达标时间、短效胰岛素注射次数和低血糖发生率等方面均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:甘精胰岛素联合二甲双胍治疗口服降糖药控制血糖较差的2型糖尿病患者具有糖代谢效果佳、临床效果显著及安全性高等优点,值得推广。     

探讨甘精胰岛素和二甲双胍联合治疗对初诊2型糖尿病患者血糖变异性的影响

目的总结分析甘精胰岛素和二甲双胍联合治疗对初诊2型糖尿病患者血糖变异性的影响。方法选择2016年11月至2018年11月我院收治的90例初诊2型糖尿病患者为研究对象,其中接受二甲双胍治疗的45例作为对照组,接受二甲双胍、甘精胰岛素联合治疗的45例作为观察组,比较两组FBG(空腹血糖)、2h PG(餐后2h血糖)、Hb Alc(血红蛋白)等变化情况。结果①观察组血糖稳定达标时间(5.8±0.9)d均明显低于对照组血糖稳定达标时间(7.9±1.5)d,组间差异显著(P0.05);②两组患者治疗后的GM、GV、FBG、2h PG、Hb Alc水平明显低于本组治疗前,组内治疗前后相比差异显著(P0.05);③观察组治疗后的GM(13.1±1.1)mmol/L、GV(1.9±0.6)、FBG(6.1±0.5)mmol/L均明显低于对照组,差异显著(P0.05)。结论甘精胰岛素和二甲双胍联合治疗对初诊2型糖尿病患者血糖变异性影响较小,能在保证稳定降低血糖的同时维持血糖变异性稳定,值得推广使用。     

甘精胰岛素联合二甲双胍在2型糖尿病初始胰岛素治疗中的应用效果

目的比较长效胰岛素类似物甘精胰岛素与中效低精蛋白胰岛素(NPH)联合二甲双胍治疗口服降糖药血糖控制差的2型糖尿病患者的疗效及安全性。方法40例口服降糖药治疗血糖控制差(7.5%≤糖化血红蛋白≤9%)的2型糖尿病患者随机分为甘精胰岛素组(n=20)与NPH组(n=20)。甘精胰岛素组患者予晚餐前皮下注射一次甘精胰岛素,NPH组予晚睡前皮下注射一次NPH,两组均联合二甲双胍三餐后服用。对空腹血糖控制良好而餐后血糖未达标持续2周者加用诺和灵R餐前皮下注射。观察12周,比较两组治疗后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、胰岛素用量、空腹血糖达标时间、短效胰岛素注射次数、低血糖出现次数及体重增加情况。结果甘精胰岛素组空腹血糖达标时间、FBG、HbAlc水平及出现低血糖次数、体重增加值均低于NPH组(P<0.01);平均甘精胰岛素使用剂量大于NPH组;加用诺和灵R用量、总胰岛素量及诺和灵R注射次数显著低于NPH组(P<0.01)。结论口服降糖药疗效差的2型糖尿病患者应用甘精胰岛素联合二甲双胍治疗,有更显著、安全的降糖效果。     

甘精胰岛素联合二甲双胍强化治疗2型糖尿病60例临床观察

目的：观察甘清胰岛素联合二甲双胍强化治疗在2型糖尿病的临床疗效。方法：对60例2型糖尿病患者,使用二甲双胍缓释片850mg早餐时口服加睡前10点钟皮下注射甘精胰岛素。抽取静脉血测定空腹血糖（FPG）及早餐后2h血糖（2hPG）,免疫比浊法测定糖化血红蛋白（HbA1C）比较治疗前后上述变化。结果：本组患者FPG从治疗前（14.5±2.0）mmol/L下降至（7.2±0.7）mmol/L,治疗3个月后仍保持在（6.0±0.3）mmol/L。2hPG从治疗前（16.8±2.8）mmol/L下降至（9.2±0.5）mmol/L,在治疗3个月后保持为（7.6±0.3）mmol/L FPG和2hPG与治疗前比较,均有显著性差异（P〈0.01）。治疗3个月后,HbA1c从治疗前（10.3±0.6）%下降至（6.5±0.5）%,与治疗前比较,有显著差异（P〈0.01）。结论：甘精胰岛素联合二甲双胍缓释片强化治疗在短时间内达到血糖控制标准,疗效确切。     

普通胰岛素联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病临床观察

目的 研究甘精胰岛素联合普通胰岛素治疗2型糖尿病患者的疗效与安全性.方法 40例2型糖尿病患者随机分为甘精胰岛素联合普通胰岛素组和门冬胰岛素30组,每组各20例,甘精胰岛素联合普通胰岛素组每晚10时皮下注射甘精胰岛素(来得时)一次三餐前各注射普通胰岛素,门冬胰岛素30组每日早晚餐前或三餐前分别注射门冬胰岛素30.两组均联合二甲双胍口服(0.5g,2次/d),根据空腹血糖(FBG)的水平,调整胰岛素剂量,胰岛素的调整原则是将空腹血糖(FBG)控制在5.5mmol/L以内.共治疗8周.观察血糖控制和低血糖发生情况.结果 治疗后两组HbA1c、FBG和餐后2 h血糖(2h PBG)均较治疗前明显下降,且甘精胰岛素联合普通胰岛素组低血糖事件明显低于门冬胰岛素30组.甘精胰岛素组联合普通胰岛素患者满意率明显高于门冬胰岛素30组.结论 甘精胰岛素联合普通胰岛素可以良好控制高血糖且低血糖发生率低,患者治疗满意度高,适合2型糖尿病的起始治疗.     

二甲双胍联合甘精胰岛素对初发肥胖型2型糖尿病患者血糖及血脂水平的影响

目的探讨二甲双胍联合甘精胰岛素对初发肥胖型2型糖尿病患者血糖及血脂水平的影响。方法选取商丘市第三人民医院83例初发肥胖型2型糖尿病患者,随机数表法分为两组。观察组42例,对照组41例,对照组予以单一甘精胰岛素治疗,观察组实施二甲双胍联合甘精胰岛素治疗,观察比较两组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)及甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)水平。结果治疗后观察组FPG、2 h PG、TG、TC、LDL-C水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论二甲双胍配合甘精胰岛素治疗初发肥胖型2型糖尿病,可有效控制患者血糖、血脂水平。     

甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病临床观察

目的:观察甘精胰岛素联合二甲双胍对血糖控制不佳的超重或肥胖2型糖尿病患者的疗效.方法:对86例体重指数(BMI)≥24 kg/m2,并且使用口服降糖药治疗后糖化血红蛋白(HbA1C)≥7.0％的2型糖尿病患者,在制定合理的饮食加运动治疗方案的基础上,采用甘精胰岛素加二甲双胍联合治疗.根据血糖水平调整甘精胰岛素及二甲双胍...     

基础胰岛素联合口服降糖药物控制血糖与预混胰岛素疗效比较

目的探究基础胰岛素联合口服降糖药物与预混胰岛素控制血糖的疗效及安全性。方法选取2011年2月—2012年11月来该院治疗的2型糖尿病患者120例,将其分为观察组和对照组,每组各60例,测量两组患者治疗前空腹血糖,餐后血糖,糖化血红蛋白以及体重。观察组采用甘精胰岛素联合二甲双胍进行治疗,患者皮下注射1次/d,并在餐前口服二甲双胍;对照组采用预混胰岛素进行治疗,两组患者均治疗10周,治疗中采用动态血监测仪监测患者血糖变化,观察两组患者空腹血糖,餐后血糖,糖化血红蛋白以及低血糖情况。结果观察组患者治疗前空腹血糖、餐后血糖、体重分别为(13.0±1.2)mmol/L,(16.8±2.1)mmol/L,(61.7±5.6)kg;对照组分别为(13.2±1.2)mmol/L,(17.1±2.1)mmol/L,(61.9±5.6)kg;治疗后观察组患者空腹血糖、餐后血糖、体重以及低血糖发生率分别(7.4±1.1)mmol/L,(10.1±1.6)mmol/L(63.3±6.2)kg,15.0%;对照组空腹血糖、餐后血糖、体重以及低血糖发生率分别为(9.3±1.4)mmol/L,(12.1±2.1)mmol/L,(65.9±7.4)kg,31.7%。结论基础胰岛素联合口服降血糖药控制血糖的效果要比预混胰岛素的效果要好,接受基础胰岛素联合二甲双胍进行治疗后患者体重增加幅度小,治疗安全性高,治疗中患者1次以上低血糖发生率低,因此适合临床推广。     

长效胰岛素类似物联合吡格列酮及二甲双胍治疗初诊2型糖尿病40例

目的观察长效胰岛素类似物联合吡格列酮及二甲双胍治疗初诊2型糖尿病的效果并进行评估。方法选入初诊2型糖尿病患者40例,均在饮食控制及生活方式调节治疗基础上,给予甘精胰岛素8U始、每天1次皮下注射;吡格列酮,15mg/d;二甲双胍0.25,3次/d开始,可渐加至0.5,3～4次/d。依血糖情况调整甘精胰岛素及二甲双胍用量,将空腹血糖（FBG）控制在4.4～7.0mmol/L,餐后2h血糖（2hPBG）控制在4.4～8.0mmol/L。4周后停止应用甘精胰岛素,继续应用二甲双胍及吡格列酮治疗后3、6个月,于停用甘精胰岛素后3d复查用药前指标,并计算胰岛素抵抗指数（Homa-IR）及胰岛B细胞功能指数。结果患者在治疗后3、6个月与治疗前比较,体重、体重指数（BMI）、肝肾功能、尿微量白蛋白测定均无明显变化,糖化血红蛋白、血糖在治疗后3、6个月明显下降（P〈0.05）,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）升高（P〈0.05）,甘油三酯（TG）、Homa-IR下降明显（P〈0.01）,治疗后3个月胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）下降但无统计学意义（P〉0.05）,治疗后6个月TC、LDL-C下降有统计学意义（P〈0.05）,用药后3、6个月,有8例胰岛素高峰出现在0.5或1h,有21例高峰出现在2h,但均较用药前基础值升高5～8.5倍（P〈0.05）。结论 联合服用吡格列酮及二甲双胍的基础上,尽早短期补充长效基础胰岛素类似物对2型糖尿病的治疗是必要的。     

甘精胰岛素联合二甲双胍治疗初发早期糖尿病肾病的疗效

目的观察甘精胰岛素联合二甲双胍治疗初发早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法 116例初发早期DN患者随机分成对照组和治疗组,每组各58例。对照组采用甘精胰岛素联合阿卡波糖控制血糖,治疗组采用甘精胰岛素联合二甲双胍控制血糖,两组患者均在控制血糖的基础上口服厄贝沙坦,疗程3个月。检测两组患者治疗前后的空腹血糖(Glu)、餐后2h血糖(2 hGlu)、糖化血红蛋白(HbA1c)、24h尿微量白蛋白(24hM-Alb)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-ɑ(TNF-α),测量血压及计算体重指数(BMI),并进行分析比较。结果与治疗前比较,两组治疗后的Glu、2hGlu、HbA1c、24hM-Alb、hs-CRP、IL-6、TNF-ɑ、收缩压和舒张压均明显下降(P0.05);与对照组比较,治疗组治疗后的24hM-Alb、hs-CRP、IL-6、TNF-ɑ、收缩压、舒张压和BMI均明显降低(P0.05)。结论甘精胰岛素联合二甲双胍治疗初发早期DN取得更好的疗效,值得在临床推广应用。     

甘精胰岛素+瑞格列萘治疗预混胰岛素疗效不佳2型糖尿病患者的临床研究

目的 评估预混胰岛素联合口服降糖药物疗效不佳的2型糖尿病,改为甘精胰岛素 瑞格列萘联合治疗后的血糖控制效果和治疗满意度.方法 18例口服降糖药失效已改为预期混胰岛素优泌林70/30 口服降糖药物治疗,但血糖控制仍不满意患者,改为甘精胰岛素 瑞格列萘治疗,原来应用胰岛素增敏剂(罗格列酮)或二甲双胍的患者继续应用,4周为调整期,16周后测血糖、糖化血红蛋白,并报告证实的症状性低血糖发作次数.结果更改治疗方案16周后,所有患者空腹血糖(5.96±0.17mmol/L),更接近正常上限,血糖波动小,糖血红蛋白HbAlc下降(治疗前7.84±0.21,治疗后6.52±0.13),症状性低血糖发生人次明显减少.结论一部分应用预混胰岛素治疗血糖控制不佳的患者,更改为甘精胰岛素 瑞格列萘治疗后可以获得良好的血糖控制.     

二甲双胍与重组甘精胰岛素治疗2型糖尿病疗效分析

目的观察重组甘精胰岛素联合二甲双胍缓释片治疗2型糖尿病的疗效及安全性。方法选择我院治疗的2型糖尿病患者70例,随机分为对照组35例和治疗组34例（治疗组1例因不能耐受二甲双胍的胃肠反应,退出研究）。2组共观察12周,监测血糖控制情况。结果二甲双胍与重组甘精胰岛素与预混胰岛素30R空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2h PG）和糖化血红蛋白（HbA1c）的变化相同,但治疗组低血糖反应显著下降。结论重组甘精胰岛素联合二甲双胍缓释片治疗2型糖尿病能良好地控制血糖且低血糖反应少,患者依从性高。     

甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效观察

目的:观察甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效。方法:将115例2型糖尿病患者按照随机数字表法分为观察组(57例)和对照组(58例),观察组在二甲双胍基础上应用甘精胰岛素,对照组在二甲双胍基础上给予诺和灵N。结果:观察组患者血糖达标时间、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、夜间低血糖发生率均低于对照组,P0.05。结论:甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病,安全有效,值得临床借鉴。     

甘精胰岛素联合二甲双胍和优泌林70/30治疗2型糖尿病的比较

目的探讨甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效。方法选2型糖尿病患者50例,随机分为两组。治疗组,甘精胰岛素(n=25);对照组,(优泌林70/30胰岛素)(n=25)。分别采用每晚22:00注射甘精胰岛素加二甲双胍(早晚餐前半小时口服)和优泌林70/30胰岛素早晚餐前半小时皮下注射。根据血糖调整胰岛素剂量,12周后对观察两组糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPBG)、低血糖发生率。结果甘精胰岛素联合二甲双胍和优泌林70/30治疗2型糖尿病均可有效降低血糖,两组HbA1c、FPG、2hPBG差异无统计学意义(P>0.05),但甘精胰岛素组低血糖发生率明显低于优泌林70/30组(P<0.05)而且体重无明显增加(P>0.05)。结论甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病,不仅能使血糖达标,而且能使体重有所减轻,并且减少了低血糖的发生风险,是治疗2型糖尿病尤其是体重指数较大患者较理想的选择。     

二甲双胍联合甘精胰岛素治疗晚期糖尿病肾病空腹血糖的疗效观察

目的:观察二甲双胍联合甘精胰岛素治疗晚期糖尿病肾病空腹血糖的疗效及安全性。方法:53例门诊及住院晚期糖尿病肾病患者随机分为甘精胰岛素治疗组(对照组)和二甲双胍联合甘精胰岛素治疗组(二甲双胍治疗组),所有病人均给予低盐、低脂、低蛋白及优质蛋白、糖尿病饮食,糖尿病教育,降压治疗,所有病人均维持原慢性肾功能不全的药物治疗,对照组使用甘精胰岛素控制空腹血糖,二甲双胍组在甘精胰岛素治疗基础上加用二甲双胍850 mg,1次/d,全部病例观察3个月。结果:3个月后二甲双胍治疗组与对照组相比,具有更好的空腹血糖和糖化血红蛋白,更少的胰岛素用量和低血糖,(P<0.05),而两组的血乳酸水平和肾功能指标无差别(P>0.05)。结论:二甲双胍联合甘精胰岛素治疗有助于稳定晚期糖尿病肾病患者的空腹血糖,短期使用安全有效。     

甘精胰岛素与二甲双胍联合治疗2型糖尿病的疗效分析

目的:探究2型糖尿病应用甘精胰岛素与二甲双胍联合治疗的疗效。方法:将收治的2型糖尿病患者96例随机分为两组各48例,参照组给予二甲双胍治疗,试验组应用甘精胰岛素与二甲双胍联合治疗,对比其效果。结果:对参照组比较,试验组治疗后的空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白等指标及其达标情况均较优,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:2型糖尿病应用甘精胰岛素与二甲双胍联合治疗具有显著的疗效,值得推广。     

格列美脲联合二甲双胍治疗2型糖尿病临床观察

目的观察格列美脲联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效。方法选择2009年6月至2010年7月在南阳理工学院附属医院就诊的符合诊断标准的2型糖尿病患者67例,应用口服格列美脲联合二甲双胍口服进行治疗,疗程24周。观察空腹血糖和餐后2 h血糖,糖化血红蛋白的变化及不良反应。结果治疗后与治疗前比较,空腹血糖[(7.13±1.75)mmol/L vs(10.12±1.45)mmol/L],餐后2 h血糖[(9.47±1.52)mmol/L vs(14.17±2.33)mmol/L]与糖化血红蛋白[(7.25±1.37)%vs(9.24±1.57)%]水平均较治疗前显著降低(P<0.01)。结论格列美脲联合二甲双胍治疗2型糖尿病能有效地控制血糖,低血糖反应少,安全可靠。     

二甲双胍联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病的临床疗效观察

目的 探讨二甲双胍联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病患者的临床效果.方法 选择46例老年2型糖尿病患者为观察对象,采用计算机随机分组的方式将患者分为A组与B组,每组23例.A组患者给予二甲双胍治疗,0.25 g/次,3次/d.B组患者给予二甲双胍联合瑞格列奈治疗,通常在餐前15min内服用本药,0.5mg/次,1次/d.进行为期1个月的观察,观察2组患者治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖、胰岛素抵抗.结果 治疗前,在空腹血糖、餐后2h血糖和胰岛素抵抗方面,2组患者差异无统计学意义,治疗后,2组患者空腹血糖、餐后2h血糖和胰岛素抵抗方面均较治疗前有所改善.但是,B组患者改善效果更为明显,分别为胰岛素抵抗(2.8±0.4),空腹血糖(5.8±0.7)mmol/L,餐后2 h血糖(8.4±0.8)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05).结论 二甲双胍联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病患者效果肯定,能够控制好血糖,明显改善其胰岛素抵抗.     

甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效观察

目的 我们对口服降糖药血糖控制不满意的2型糖尿病患者采用甘精胰岛素联合二甲双胍治疗进行疗效观察.方法 采用甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病.结果 患者的FPG、2hPG、HhA1C均明显改善,有统计学意义.结论 临床疗效良好,值得临床推广.