42例新生儿多器官功能衰竭临床分析

目的提高新生儿多器官功能衰竭(MSOF)的早期诊断和防治水平。方法对42例新生儿各种疾病合并MSOF的病因，发生器官衰竭例数，累及器官衰竭顺序和持续时间及与发病日龄、胎龄、出生体重的关系进行分析。结果本组MSOF病例中，原发病以新生儿肺炎占第一位；各种疾病中单个器官衰竭的发生率，以呼吸衰竭最高为92．8％；新生儿MSOF的发生率在日龄≤7d围生儿为73．8％；在早产儿与足月儿相比有显著性差异(P≤0．01)。结论MSOF与预后呈正相关。器官功能衰竭数越多病死率越高，其发生常与感染、缺氧缺血、早产、营养不良等因素有关，因此加强围产期保健，及时控制感染，抢救休克，纠正呼衰，对防治MSOF尤为重要。     

山莨菪碱雾化吸入对油酸诱导大鼠急性肺损伤的保护作用及其机制

急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(ALI/ARDS) 是指由心源性以外的各种肺内外致病因素导致的急性、进行性、缺氧性呼吸衰竭.ARDS晚期多诱发或合并多器官功能障碍综合征(MODS),甚至多系统器官功能衰竭(MSOF),是外科危重患者常见的致命并发症之一.     

脑出血并发多系统器官功能衰竭46例分析

多系统器官功能衰竭(MSOF)是指不同病因引起功能损害或两个以上系统或器官同时或先后出现致命性功能损害。常见的病因有严重感染、外伤、大手术、休克、弥散性血管内凝血(DIC)等。关于急性脑血管病并发MSOF,近年来也有报道,其并发率高、病情凶险、死亡率高,值得重视。近5年来,笔者观察了脑出血并发MSOF46例,报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组男30例,年龄50～78岁,平均65.4岁;女16例,年龄52～70岁,平均63岁。     

130例老年人中风合并多器官衰竭

总结了经CT确诊的老年人中风合并多器官衰竭130例。死亡105例为80.8%,存活25例为19.2%。多器官衰竭的多发和首发器官以脑、呼吸及心血管为最多,死亡病例器官衰竭的数目除脑衰外均在3个以上。老年人各器官功能衰退和免疫功能低下、中风时脑水肿对下丘脑和脑干植物神经中枢损害等因素的相互作用,是发生多器官衰竭的主要原因。密切监测重要器官功能变化,有效降颅压,及时作气管切开等综合治疗,是减少病死率的关键     

急性脑血管病并发多器官衰竭的探讨(附12例临床分析)

急性脑血管病并发多器官衰竭的探讨（附１２例临床分析）韦振军，伍金山，李晓贤急性脑血管病病死率较高，除因脑出血量大及出血部位和不可控制的脑水肿外，部分原因是与全身重要器官功能衰竭有关。我院急诊科１９８９～１９９３年收治急性脑血管病３０例，其中１２例并发...     

产科急重症患者合并多系统器官功能衰竭42例临床研究

目的分析产科急重症患者合并多系统器官功能衰竭（MSOF）的临床特点与诱发因素。方法对1995年以来收治的42例产科急重症患者合并MSOF病例作回顾分析,比较产科急重症合并MSOF发生情况、衰竭器官数目与病死率关系、各系统器官功能衰竭发生例次。结果导致MSOF的重度妊娠高血压疾病、产后出血、羊水栓塞、DIC、胎盘早剥及其他诱因中,重度妊娠高血压疾病诱发MSOF显著高于其他诱因（P〈0.05）;产科急重症患者合并发MSOF中,随着衰竭器官数日增加,其病死率增加,合并4、5个器官衰竭的产科急重症患者其病死率显著高于仅2个器官衰竭者（P〈0．05）;各系统器官功能衰竭发生率中,肾功能衰竭发生率照著高于其他系统器官衰竭（P〈0．05）。结论产科危露症并发MSOF的治疗应积极预防和控制诱因,更应重视防治重度妊娠高血压疾病,必要时适时终止妊娠,对这类患者应采取有效措施防止衰竭器官数目的增加,以达到降低其病死率目的,产科危重症患者应特别注意采取必要措施预防肾功能衰竭的发生。     

小剂量多巴胺辅助治疗多系统器官功能衰竭时急性肾功能衰竭的临床观察

多系统器官功能衰竭(MSOF)预后差,死亡率高,目前尚无有效的防治方法.急性肾功能衰竭(ARF)尚发生在MSOF的早期,是加重和促使MSOF患者死亡的重要因素之一[1].如能及时有效地控制ARF,减缓或阻断进一步序贯发生的器官衰竭,对MSOF的转归和预后有重要意义.     

感染性休克与多系统器官衰竭

感染性休克,特别是败血症所致者,目前病死率仍高达30～80％。我科1960～1987年5月共收治感染性休克211例,其中129例发生多系统器官衰竭(MSOF),占61.1％。MSOF的病死率69～74％,甚至100％,本文主要对休克与MSOF的关系、预后等问题进行分析和讨论。     

急性脑血管病并发多系统器官功能衰竭47例分析

自70年代提出多系统器官功能衰竭（MSOF）概念以来，已引起临床广泛重视。脑血管病并发MSOF病死率高，严重威胁病人的生命。现将我院1994～1995年12月收治的急性脑血管病并发MSOF47例，总结分析如下。1临床资料1．1一般资料47例急性脑血管病并发MSOF患者，均符合部本洁[1]提出的MSOF诊断标准。其中男22例，女25例；年龄47～89岁，平均72．2岁。47例中伴有慢性支气管炎15例，糖尿病7例，冠心病8例，高血压病14例，脑萎缩21例，并发肺部感染21例。1．2头颅CT资料全组均作头颅CT检查，检出脑出血19例，脑梗死28例。脑出血19例中继发…     

孕产妇危重症并发多系统器官功能衰竭死亡14例报告

对四川省人民医院1984年至1993年间死亡的18例孕产妇进行分析,同期孕产妇活产数17623例,孕产妇死亡率102.34/10万。其中14例因各种产科危重并发多系统器官功能衰竭(MSOF)死亡。产科危重症为感染、产后出血、重度妊高症并发症,妊娠急性脂肪肝、围产期心肌病等。所有孕产妇危重症均累及三个以上系统器官,其累及顺序依次是周围循环系统、肺、肾、凝血系统、肝、胃肠、脑及心脏。本文同时对孕产妇危重诱发MSOF的危险因素及防治进行探讨。     

多系统脏器衰竭患者血浆胃动素水平的初步研究

以放射免疫分析法测定了38例多系统脏器衰竭(MSOF)患者和42例健康正常人血浆胃动素(MTL)浓度.结果显示:MSOF患者危重期血浆MTL浓度较恢复期和正常对照组明显升高(P值均<0.01),而MSOF(正恢复期与正常对照组相比,则无显著性差异(P>0.05);随着衰竭脏器数目的增多,MTL浓度也随之增高(P>0.01);MSOF组中合并有中枢神经系统功能衰竭、胃肠功能衰竭、肝功能衰竭的患者MTL水平明显高于不合并上述系统脏器衰竭者(P<0.01),死亡组亦明显高于生存组(P相似文献   

急性肾功衰竭与多器官衰竭

由严重创伤、感染等导致的急性肾功能衰竭（ARF）部分病例经临床积极治疗，肾功虽有所改善，却往往由于合并多器官功能衰竭（MSOF）而死亡，因而积极治疗ARF，防治和减少MSOF，对降低死亡率有重要的临床意义。本文旨在对我院1980年～1996年收治的27例急性肾衰合并多器官衰竭病例进行分析。临床资料27例中男20例，女7例，年龄19～67岁。平均36岁。其中严重挤压伤5例，绞窄性肠梗阻、肠疾4例，胆石症、急性梗阻性化脓性胆管炎11例，急性出血坏死性胰腺炎2例，创伤性融迹2例，胰腺损伤1例，急性出血坏死性肠炎2例。导致器官衰竭的多发顺…     

脑出血并发多系统器官功能衰竭的观察和护理

多系统器官功能衰竭（MSOF）是指不同病因引起的两个或两个以上系统或器官同时或先后出现致命性功能损害。常见的病因有严重感染、外伤、大手术、休克，弥散性血管内凝血等。而急性脑血管病变并发MSOF老年患者中发生率高，病情凶险、死亡率高。因此要求护士观察病情要认真、及时、准确，护理要细心、周到、全面。近三年来我科收住脑出血并发多系统器官功能衰竭41例，总结观察和护理体会如下。1临床资料11一般资料本组男30例，年龄58～79岁；女11例，年龄55～76岁，高血压动脉粥样硬化34例，糖尿病，高脂血症7例。发病时全部病例血压升高…     

老年肺心病与多系统器官衰竭

多系统器官衰竭(multiple system organ failure,MSOF)是指肺、心、肾、肝、消化道、中枢神经系统或血液系统等同时或在短时间内发生两个或两个以上的器官衰竭。其病死率高达74％～94％。近年来受到广泛重视。老年肺心病并发MSOF病情复杂,预后更差。我院1985年1月至1992年6月收治老年肺心病470例,就其中并发MSOF的132例(28％)讨论如下。     

不同病因的急性肾功能衰竭的临床研究

目的 探讨不同病因、疗法、伴多系统器官衰竭（MSOF）的机体高低分解代谢对急性肾功能衰竭（ARF）病死率的影响。方法 回顾分析两家医院多年来收治ARF患者的发病率，比较不同病因及高低分解型ARF患者MSOF发生率，肾功能恢复率及病死率，并比较用不同疗法治疗ARF其肾功能恢复率及病死率。结果 各科病因及高低分解型患者MSOF发生率、肾功能恢复率及病死率均有显著性差异（P均＜0.05），各科病死率分别与其MSOF发生率、合并脏器衰竭的数目显著正相关，不同疗法急性肾功能衰竭的病死率有显著性差异，手术治疗病列率最低。结论 临床上对不同科各种病因的ARF合理地采用不同治疗方法可降低病死率。高分解型ARF患者应积极寻找并去除导致高分解代谢的原发病因，以期降低病死率。     

机械通气治疗慢性肺心病与多系统器官衰竭46例

多系统器官衰竭(MSOF)是指在某些致病因素作用下,短期内所发生的两个或两个以上的器官序贯或同时发生衰竭。其诱因以肺部感染和心、脑、肾等慢性疾病急性发作为常见。本文旨在慢性肺心病合并呼吸衰竭时,应用机构通气治疗过程中 MSOF 的发生原因及机理进行分析,并谈一下我们的治疗体会。     

严重多发伤的诊治与多器官衰竭的探讨：附51例分析

多器官衰竭(简称MSOF)多发生于严重创伤、感染和大手术后。由于近20年来危重病人在复苏、监护、治疗方面取得不少进展,使更多的危重病人得以救治。外科领域MSOF的发生率增多,已成为当今外科临床的重要新课题。我院外科自1978年～1990年抢救230例严重多发伤,其中并发MSOF51例,为进一步提高抢救成活率,进行回顾性分析与探讨。     

多系统器官衰竭的护理

多系统器官衰竭(Mutiple System Organ Failure.MSOF)是指严重创伤或感染后同时或相继发生多个器官功能的衰竭。包括脑、心、肺、肝、肾、消化道以及代谢免疫等功能的衰竭。其最常见的原因是严重创伤和严重感染等。病死率很高,且衰竭的器官越多,病死率越高,据报道: 2个器官衰竭者,病死率为41～67％,3个器官衰竭者为59～85％,4个器官衰竭者为100％。本组5例,死亡4例,占80％。治愈1例,占20％。诊断标准:①心功能衰竭;血压下降,中心静脉压大于20厘米水柱,心输出量下降,心率不齐,心源性休克、房颤等。②脑功能衰竭:非药物等所引起意识障碍,中枢性呼吸衰竭等。③肺功能衰竭:呼吸衰竭的系列综合表现等。④肝功能衰竭:黄     

重型颅脑损伤并多器官功能衰竭45例临床分析

目的探讨重型颅脑损伤并发多系统器官衰竭(MSOF)的主要临床特征和预防治疗的对策。方法对586例单纯性重型颅脑损伤患者各器官功能进行监测。结果全组发生MSOF45例，发生率7．68％，其临床特征①常出现在伤后3～7天，本组37例，占82．2％，病情复杂，容易忽视，本组有7例未能及时发现，占15．6％；②最早最多见的临床表现为呼吸衰竭，本组41例，占91．1％；③既往有疾病的器官发生率高为69％；④颅脑损伤越重．GCS评分越低，MSOF发生率越高，本组GCS6～8分者MSOF发生率为3．4％，3～5分者发生率为8．1％，脑疝者发生率为10．4％；⑤脑实质损伤多见，本组41例占91．1％，预后差、死亡率高，本组死亡31例，病死率为68％。结论早期开颅手术，解除颅内高压，控制肺部感染，密切监测各器官功能，加强对器官功能的支持，可降低MSOF的发生率。     

特重型,重型颅脑损伤并发多系统器官功能衰竭

本文总结了698例特重型、重型颅脑损伤,其中并发多系统器官功能衰竭(MSOF)49例,占7.02％。经临床分析,我们认为颅脑损伤程度与并发MSOF呈正比关系,其中易受累器官是肺,其次是胃、肝、肾、血液系统。从中对MSOF的病因,发病机理及诊治提出了探讨,最终表明积极祛除病因、防治MSOF的发生和发展是降低死亡率,提高生存质量的重要手段。