TCT和HR-HPV-DNA检测在宫颈癌筛查中的价值

目的评价超薄液基细胞学(TCT)和高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV-DNA)检测在宫颈癌筛查中的诊断价值。方法对2010年2月至2012年3月本院妇科门诊患者已进行TCT及HC2-HPV-DNA检测的患者687例进行研究,患者均已做宫颈病理活检,以病理活检为金标准,按≥(宫颈上皮内瘤样变)CINⅠ级为阳性,同时以HPV-DNA检测的RLU/CO比值≥1.0诊断为阳性,TCT≥ASCUS为异常,分析TCT、HPV-DNA及两者联合检测结果对宫颈活检指征的分析。结果 TCT、HPV-DNA、TCT联合HPV作为诊断试验指标:灵敏度(76.5%、84.7%、72.0%),特异性(73.6%、52.7%、80.7%),阳性预测值(57.9%、45.1%、64.5%),阴性预测值(86.8%、88.3%、85.6%),诊断符合率(74.5%、62.7%、77.9%),Kappa值(0.46、0.30、0.51)。任一单种或联合检测方法的灵敏度和特异性差异有统计学意义(P<0.05),TCT和HPV-DNA联合检测有较高的阳性预测值,但三者的阴性预测值差异无统计学意义,符合率和Kappa值以联合检测方法最高,可靠性最好。结论 TCT联合HPV检测比HPV、TCT单一指标更有利于宫颈癌的早期筛查。     

液基细胞学联合HPV-DNA检测在宫颈癌及癌前病变筛查中的价值研究

目的 探讨液基细胞学检查（TCT）与人乳头状病毒DNA （HPV-DNA）联合检测在宫颈癌及癌前病变筛查中的应用价值.方法 选取在妇产科门诊就诊及体检者1 000例,同时行TCT和HPV-DNA检测,两项检查中任意一项异常者及自愿接受活检的炎性疾病患者均行病理学检查,以病理组织学检查为金标准,评价两种方法对宫颈癌及癌前病变筛查的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、Kappa值以及ROC曲线下面积等.结果 1000例筛查者中,TCT异常者116例,HPV-DNA阳性者130例;284例行阴道镜下宫颈活检,结果异常者43例.TCT灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、Kappa值以及ROC曲线下面积分别为86.1％、67.2％、31.9％、96.4％、0.314 和0.759,HPV-DNA检查以上各指标分别为72.1％、58.9％、23.8％、92.2％、0.169和0.627;两种检查联合以上各指标分别为97.7％、56.4％、29.1％、99.3％、0.464和0.901.结论 TCT与HPV-DNA联合检测对宫颈癌及癌前病变筛查的准确性高,是较为理想的宫颈癌及癌前病变的筛查方法.     

薄层液基细胞学技术联合第2代杂交捕获乳头状瘤病毒DNA检测在宫颈癌前病变及宫颈癌筛查的应用价值

目的 探讨薄层液基细胞学(TCT)技术联合第2代杂交捕获乳头状瘤病毒DNA(HCⅡ-HPV)检测在宫颈癌前病变及宫颈癌筛查中的应用价值.方法 选取110例进行筛查的女性,均行TCT、HCⅡ-HPV检测及阴道镜下病理检查,分析TCT、HCⅡ-HPV检测方法与病理结果的符合情况;以病理结果为金标准,分析TCT、HCⅡ-HPV及两者联合对宫颈癌前病变的诊断效能.结果 TCT检测中仅高度鳞状上皮内病变和鳞状上皮癌与对应的病理分级符合率均高(100％),HCⅡ-HPV仅与宫颈上皮内瘤样病变Ⅲ、原位癌两个病理分级的阳性符合率较高(80％以上),但联合诊断与病理诊断各项分级的阳性符合率均较高,均达90％以上.联合诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值均高,且高于单一检测方法.结论 TCT和HCⅡ-HPV联合检测可提高诊断的灵敏度和特异度,增加宫颈癌及癌前病变的阳性检出率,降低漏诊率.     

TCT检测联合HPV-DNA检测在宫颈癌诊断中的应用价值

目的探讨TCT检测联合HPV-DNA检测对宫颈癌的诊断价值。方法选取658例2014年5月至2015年5月在鄢陵县人民医院行宫颈细胞学检查者,同时行HPV-DNA检测,并以组织病理结果为金标准,观察TCT、HPV-DNA及TCT与HPV-DNA联合检测对宫颈早期病变及宫颈癌的诊断效果。结果组织活检病理诊断阳性252例,其中宫颈磷癌35例,CINⅠ级72例,CINⅡ级90例,CINⅢ级55例;在对宫颈癌及宫颈早期病变的诊断上,相比于单一检测,TCT联合HPV-DNA检测的特异度及灵敏度更高(P<0.05)。结论 TCT检测联合HPV-DNA检测可早期发现癌前病变及宫颈癌,相比单一检测具有更高的价值。     

液基薄层细胞学联合高危型人乳头瘤病毒DNA测定检测宫颈癌前病变的临床意义

目的:探讨液基薄层细胞学(Thin prep liquid-based cytology test,TCT)联合高危型人乳头瘤病毒DNA测定(High-risk human papillomavirus-DNA,HPV-DNA)联合检测宫颈癌前病变的特异性、敏感性及阴性预测率。方法:对2012年5月-2017年5月在我院就诊的900例妇女进行TCT、HPV-DNA检测、阴道镜检查及病理活检,以病理活检为诊断金标准分别计算TCT、HPV-DNA检测、TCT联合HPV-DNA联合检测的特异度、敏感度及阴性预测率。结果:TCT和HPV-DNA检出阳性率差异无统计学意义(P>0.05),分别与TCT和HPV-DNA联合检测阳性率对比,差异均有统计学意义(P<0.05)。TCT敏感度78.9%,特异度85.6%,阴性预测值98.6%;HPV-DNA检测敏感度81.8%,特异度89.0%,阴性预测值98.8%;TCT和HPV-DNA联合检测敏感度93.8%,特异度97.8%,阴性预测值99.9%。结论:TCT或者HPV-DNA检测都容易导致宫颈癌前病变的漏诊,两者联合检测能够有效提高特异性、敏感性及阴性预测率。     

HPV-DNA检测结合液基细胞学检查在宫颈病变筛查中的应用分析

目的探讨HPV-DNA检测结合TCT在宫颈病变筛查中的应用价值。方法分析2231例行TCT和HPV-DNA检查的患者,其中678例行道镜下活组织检查并有病理结果的临床资料。结果 1）2231例TCT中检出阳性率为15.51%,与病理结果比较,TCT中检出LSIL 29例（与病理为CINⅠ的符合率35.80%）,HSIL 27例（与CINⅡ和CINⅢ的符合率90.00%）,宫颈癌4例（符合率100%）。2）2231例HPV-DNA筛查中,阳性率35.45%,HPV-DNA与病理结果一致率为62.62%,其中TCT结果为ASC-US病例中,HPV-DNA阳性,病理结果阳性者占73.87%;HPV-DNA阴性,病理结果阴性者占83.58%,一致率为77.52%,均具有较高的一致率（P〈0.05）。3）TCT用于评价宫颈高度病变的灵敏度、特异度、一致率、阳性预测值、阴性预测值、Kappa值、Youden值分别为：58.92%,71.69%,65.04%,69.33%,61.64%,0.3042,0.3061;HPV-DNA检测分别为：90.65%,41.23%,66.96%,62.62%,80.24%,0.3251,0.3188;TCT联合HPV分别为：96.30%,69.44%,86.53%,84.65%,91.46%,0.6932,0.6574。结论联合采用HPV-DNA及TCT检查能及早发现宫颈癌前病变,提高检出率,降低假阴性。     

TCT和HPV-DNA联合检测在早期宫颈癌筛查中的应用

目的:探讨薄层液基细胞检测技术(TCT)和高危型人乳头瘤病毒(HPV-DNA)联合检测在早期宫颈癌筛查中的应用。方法:选取2014年6月-2016年6月在我院进行早期宫颈癌筛查的患者1500例,以病理诊断结果为金标准,评价TCT联合HPV-DNA检测在早期宫颈癌筛查中的准确性。结果:HPV-DNA共检出阳性患者887例(59.13%),且随着病情逐渐加重,HPV-DNA阳性率越高。灵敏度:HPV-DNA检查TCT联合HPV-DNA检查TCT检查。阴性预测值:TCT联合HPV-DNA检查HPV-DNA检查TCT检查。TCT联合HPV-DNA检查特异度、准确度和阳性预测值均显著高于TCT和HPV-DNA单一检查(P0.05)。结论:TCT联合HPV-DNA检测可提高早期宫颈癌筛查的特异度和准确度,具有重要的临床应用价值。     

TCT联合血清SCC-Ag在宫颈病变筛查中的价值

目的探讨TCT、SCC-Ag单一及联合检测在宫颈病变筛查中的应用价值。方法 189例TCT检测提示异常的妇女,进一步行血清SCC-Ag检测和阴道镜下病理学活检,以病理诊断结果为金标准,计算TCT、SCC-Ag及两者联合检测筛查宫颈病变的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值,评价两者诊断价值。结果 SCC-Ag筛查宫颈病变的灵敏度低于TCT检测(60.32%vs 79.36%),特异度高于TCT检测(92.86%vs 70.63%),两者差异有统计学意义(P<0.05);两者联合检测诊断的特异度为96.31%、阳性预测值为90.00%、诊断符合率为83.69%,与单一TCT检测指标相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TCT、SCC-Ag联合检测可降低筛查的假阳性率,提高特异度及诊断符合率,在宫颈病变的筛查中具有一定的应用价值。     

HPV分型检测联合TCT及宫颈活检在宫颈癌筛查中的临床价值

目的：探讨高危型人乳头瘤病毒（HPV）分型检测联合液基薄层细胞学检查（TCT）技术在宫颈癌及癌前病变筛查中的临床价值。方法：本研究选择回顾性分析方法,选取我院2019年1月至2020年12月进行妇科宫颈癌筛查的4070例女性作为研究对象,行HPV检测,分析本地区妇女HPV感染率及基因亚型特点;对113例疑似宫颈癌患者进行TCT检查和组织病理学活检,比较联合检查与单一检查的应用价值。结果：在4070例患者中共检出HPV阳性者374例（共475例次）,总检出率9.19%,高危型HPV和低危型HPV感染例次分别为382例次、93例次。高危型HPV亚型主要以HPV16、HPV52、HPV58、HPV51、HPV18为主。低危型HPV亚型主要以HPV42、HPV44、HPV54为主。疑似病例HPV联合TCT检查的阳性率高于单一检查,差异有统计学意义（P<0.05）;联合检测的灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值及诊断疑似病例符合率均高于HPV、TCT单一检查（P<0.05）。结论：高危型HPV亚型前三位为16、52、58型,HPV联合TCT检查用于宫颈癌及癌前病变的筛查的诊断效果与...     

液基细胞学联合高危型HPV-DNA检测筛查宫颈病变的意义

目的:探讨液基细胞学(TCT)联合高危型HPV-DNA检测在宫颈病变筛查的价值。方法:采用TCT和高危型HPV-DNA筛查宫颈病变,并在TCT基础上对ASC进行高危型HPV-DNA检测,以病理诊断为金标准,比较单独TCT检测与联合检测对诊断宫颈病变的符合率。结果:联合检测能降低假阴性率,提高敏感度和阳性预测值。结论:TCT联合HPV-DNA检测能提高宫颈病变的检出率。     

宫颈液基细胞学联合HPV-DNA检测对子宫颈病变筛查的作用

目的：探讨筛查宫颈癌前病变及早期宫颈癌的检测方法。方法：2007年4月～2007年10月,对佛山市南海区计生服务站妇科门诊2211例患者行宫颈液基细胞学（TCT）和宫颈HPV-DNA的筛查,采取TBS报告方式,对ASC-US以上的患者和（或）HPV检测阳性患者行宫颈活检。结果：2211例TCT检查者,ASC-US以上者257例,HPV阳性者299例,其阳性检出率分别为11.62%、13.52%,TCT和HPV-DNA均阳性者156例,占7.06%,病理结果示宫颈浸润性鳞癌5例,CINⅠ是86例,CINⅡ～Ⅲ为45例,分别为55.13%,28.85%。诊断符合率为100%。结论：TCT联合HPV-DNA检测可提高宫颈癌前病变的诊断符合率,有效防止单独应用一种方法的假阴性率,用此联合方法进行宫颈癌前病变的筛查,是一种高效、便捷的筛查方法。     

TCT、HPV-DNA、P16蛋白联合检查在早期宫颈癌筛查中的应用价值分析

目的:分析液基细胞学检查(TCT)、人乳头瘤病毒(HPV)-DNA、P16蛋白联合检查在早期宫颈癌筛查中的应用价值。方法:选取182例宫颈病变患者作为研究对象,入选者均行TCT、HPV-DNA、P16蛋白检查。以阴道镜下活检结果为金标准,比较TCT、HPV-DNA、P16蛋白单项及联合检查在早期宫颈癌诊断中的效能。结果:182例宫颈病变患者中,经阴道镜检出阳性110例,占60.44%;TCT、HPV-DNA、P16蛋白联合检查诊断早期宫颈癌的灵敏度、准确度、特异度、阳性预测值和阴性预测值均明显高于单项检查,差异有统计学意义(P<0.05);HPV-DNA检查诊断早期宫颈癌的灵敏度、准确度和阴性预测值均明显高于TCT检查,差异有统计学意义(P<0.05);TCT检查与P16蛋白检查,以及P16蛋白检查与HPV-DNA检查诊断早期宫颈癌的灵敏度、准确度、特异度、阳性预测值和阴性预测值比较,差异均无统计学意义(P>0.05);TCT检查与HPV-DNA检查诊断早期宫颈癌的特异度和阳性预测值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:TCT、HPV-DNA、P16蛋白联合检查诊断早期宫颈癌的效能高于单项检查。     

TCT联合HR-HPV检测在宫颈癌及癌前病变筛查中的临床意义

目的:探讨宫颈TCT检查、HR-HPV检测、二者联合检查在宫颈癌及癌前病变筛查中的临床价值。方法:选取邗江区2018年妇女病筛查中疑似宫颈病变患者100例均行TCT检查、HPV-DNA检测,并在阴道镜下行宫颈活检,以组织病理学结果为诊断金标准,观察三种检测方法在宫颈癌及癌前病变中的灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值、符合率。结果:100例患者中病理诊断为LSIL 12例,HSIL 43例,SCC 8例,AC 2例,NLIM 35例。TCT检查、HRHPV检测、二者联合检查诊断宫颈癌及癌前病变灵敏度分别为66. 15%、87. 69%、98. 46%,三种方法比较差异有统计学意义(P <0. 001);特异性分别为80. 00%、74. 29、85. 71%,比较差异无统计学意义(P> 0. 05);阳性预测值分别为80. 00%、86. 36、92. 75%,比较差异无统计学意义(P> 0. 05);阴性预测值分别为56. 00%、81. 25、96. 77%,比较差异有统计学意义(P <0. 001);符合率分别为71. 00%、83. 00、94. 00%,比较差异有统计学意义(P <0. 001),漏诊率别为33. 85%、12. 31%、1. 54%,比较差异有统计学意义(P <0. 001);误诊率分别为20. 00%、25. 71%、14. 29%,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论:宫颈TCT检查联合HR-HPV检测宫颈癌及癌前病变的灵敏度高、阴性预测值高,降低了漏诊率和误诊率,与病理检查的符合率较高。     

液基细胞学、HPV-DNA及hTERC基因联合检测在宫颈癌筛查中的应用价值

目的探讨TCT、HPV-DNA及h TERC基因联合检测在宫颈癌筛查中的应用价值。方法对480例筛查者分别进行TCT、HPV-DNA和h TERC基因检测,并以病理学检测结果为参照标准,对三种检查方法的敏感度、特异度及符合率进行分析。结果 480例受检者中,TCT检测异常49例,HPV阳性54例,hTERC基因扩增阳性29例。单一筛查时,TCT灵敏度最高,hTERC特异度和符合率最高;联合筛查时,TCT+HPV(+)灵敏度最高,HPV+hTERC(+)特异度和符合率最高,单项筛查和联合筛查的检出率均与病理级别有关(P0.05)。结论联合检查应用于宫颈癌筛查中,优势较为明显,其中以HPV-DNA联合hTERC基因检测效果最为理想,检查结果均与宫颈高级别病变存在密切的关系。     

TCT检测联合HPV-DNA检测在宫颈癌诊断中的应用价值

目的探讨HPV-DNA检测联合TCT检测在宫颈癌诊断中的应用价值。方法选取2014年4月至2016年4月在许昌市中心医院就诊的宫颈异常患者300例,所有患者均进行HPV-DNA检测、TCT检测及病理活检。对比分析单项检测与联合检测的阳性符合率。结果 TCT检测阳性符合率为49.1%(28/57),HPV-DNA检测阳性符合率为37.0%(30/81),联合检测阳性符合率为90.7%(39/43),联合检测阳性符合率明显高于单项检测(P<0.05)。结论 HPV-DNA联合TCT检测可明显提高临床检测准确性,为早期预防及治疗宫颈癌病变提供诊断依据,降低宫颈癌病变发生率。     

细胞学检测与HPV检测在宫颈疾病筛查中的应用

目的：探讨不同宫颈癌筛查方案在宫颈癌及癌前病变筛查中的应用价值。方法：回顾性分析2013年1月—2016年6月在蚌埠医学院第一附属医院妇科门诊接受宫颈癌筛查的1 281例资料,受试者均进行液基细胞学检查（liquid?based thinlayer cytology test,TCT）、高危型人类乳头状瘤病毒（human papilloma virus,HPV）分型检测,均转诊阴道镜并行宫颈组织活检。以宫颈组织活检的病理结果为金标准,评价TCT、HPV分型检测、HPV初筛TCT分流、TCT初筛HPV分流以及二者联合筛查在宫颈癌筛查中的诊断价值。结果：1 281例中TCT≥意义不明的不典型鳞状细胞（atypical squamous cell of undertermined significance,ASC?US）718例,占56.05％,TCT筛查的诊断符合率59.95%,TCT筛查对于病理结果≥低度鳞状上皮内病变（low?grade squamous intraepithelial lesions,LSIL）的灵敏度68.14%、特异度53.49%、假阴性率31.86%、假阳性率46.51%、阳性预测值53.62%、阴性预测值68.03%。HPV分型筛查的诊断符合率74.79%,HPV分型筛查对于病理结果≥LSIL的灵敏度78.41%、特异度71.93%、假阴性率21.59%、假阳性率28.07%、阳性预测值68.79%、阴性预测值80.85%。TCT+HPV联合筛查中的诊断符合率61.98%,其诊断灵敏度92.92%、特异度37.57%、假阴性率7.08%、假阳性率62.43%、阳性预测值54.01%、阴性预测值87.06%。HPV初筛TCT分流方案的诊断符合率76.35%、灵敏度66.02%、特异度84.50%、假阴性率33.98%、假阳性率15.50%、阳性预测值77.07%、阴性预测值75.91%。TCT初筛HPV分流筛查方案的诊断符合率73.69%、灵敏度57.52%、特异度86.45%、假阴性率42.48%、假阳性率13.55%、阳性预测值77.01%、阴性预测值72.06%。5种筛查方案的曲线下面积由高到低依次为：AUCHPV初筛0.753>AUCHPV单筛0.752>AUCTCT初筛0.720>AUCHPV+TCT联合 0.652>AUCTCT单筛0.608。结论：HPV初筛TCT分流的筛查方案诊断准确性较高。单独TCT筛查的诊断准确性较差,TCT+HPV联合筛查灵敏度最高,因此宫颈癌筛查方案中,HPV初筛TCT分流方案可成为首选方案。     

HR-HPV、TCT联合电子阴道镜下宫颈活检在宫颈癌前病变及宫颈癌诊断中的应用

目的:分析HR-HPV、TCT联合电子阴道镜下宫颈活捡在宫颈癌前病变及宫颈癌诊断中的应用价值.方法:2013年1月至2017年1月,医院采用HR-HPV、TCT联合电子阴道镜下宫颈活检487例,其中进行手术病理检查的对象44例.结果:联合检查灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、符合率均为100.0％.联合诊断特异度、阳性预测值、符合率高于阴道镜、HR-HPV、TCT,阴道镜高于HR-HPV、TCT,联合符合率高于阴道镜、阴道镜高于HR-HPV、TCT检查,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:三种技术各有优劣,合理的应用筛查诊断宫颈癌前病变及宫颈癌可达到较高水平.     

TCT联合HPV-DNA检测在宫颈癌前病变中的诊断价值

目的探讨液基薄层细胞学检查技术（TCT）联合高危型乳头瘤病毒定性检测（HPV-DNA）对宫颈癌前病变的诊断价值。方法TCT联合HPV-DNA检测患者1876例,对TCT阳性、HPV阳性病例及临床高度怀疑者626例行阴道镜下活检。结果随着细胞学诊断级别的升高,HPV感染率上升;随着病理诊断级别的升高,高危型HPV感染率上升,低危型HPV感染多见于CINI及其以下病变。结论新柏氏液基薄层细胞学检查为一种准确、简便的宫颈病变的细胞学检查方法,结合HPV-DNA检测,是宫颈上皮内瘤变和宫颈癌的先进筛查方法;异常者行阴道镜下活检,能提高宫颈癌前病变检出率。     

HPV、TCT检查联合阴道镜下活检筛查宫颈病变

目的探讨液基细胞学检查（Thinprep cytologic test,TCT）、高危型人乳头状瘤病毒（Human papilloma virus,HPV）检测及阴道镜检查用于宫颈癌筛查的临床价值。方法对1680例已婚妇女进行TCT、HPV-DNA检测,TCT检测未能明确意义的不典型鳞状细胞（ASC-US）以上、HPV-DNA检测阳性者共386例进行阴道镜下宫颈多点活组织检查。结果1680例患者中,TCT检查阳性86例,阳性率5．12％;HPV-DNA检测阳性386例,阳性检出率22．98％;HPV-DNA检测阳性检出率高于TCT（P〈0．01）。TCT检查阳性后于联合阴道镜下宫颈多点活组织检查86例,诊断慢性宫颈炎58例、轻度宫颈上皮瘤病变（CINI）7例、中度宫颈上皮瘤病变（CINⅡ）8例、重度宫颈上皮瘤病变（CINⅢ）10例、鳞状细胞癌（SCC）3例。HPV-DNA检查阳性后于联合阴道镜下宫颈多点活组织检查386例,诊断慢性宫颈炎322例、CINⅠ28例、CINⅡ18例、CINⅢ14例、SCC4例。结论TCT、高危型HPV-DNA检测联合阴道镜可明显提高CIN阳性检出率,是进行宫颈病变筛查的最佳方法,只有三者联合应用,才能早期发现宫颈癌前病变,阻断宫颈癌的发生。     

高危型HPV检测与TCT检查在宫颈癌筛查中的作用

目的探究高危型人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)检测联合宫颈液基细胞学检查在宫颈癌中的作用。方法收集就诊于我院体检妇科进行妇科检查,且进行HPV检测及TCT检查的的患者512例,整理并分析HPV检测与TCT检查的结果与宫颈癌的关系,从而得出二者在宫颈癌筛查中的作用。结果联合检测对于宫颈病变诊断的灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值及诊断符合率均高于单一检测,差异有统计学意义(P0.05)。结论在宫颈癌筛查中,HPV检测的灵敏性高,特异性低,TCT检查的特异性高,灵敏性低,二者联合检查可提高宫颈癌筛查水平,优于二者单一检测。