原发性肝癌患者血清前白蛋白、α_1-抗胰蛋白酶、α_1-酸性糖蛋白及结合珠蛋白含量的分析

本文采用单向免疫扩散法对100例原发性肝癌、49例肝硬化、36例急性肝炎及60例正常人血清前白蛋白(PA)、α_1-抗胰蛋白酶(α_1-AT)、α_1-酸性糖蛋白(α_1-AG)及结合珠蛋白(HP)的含量进行了检测,结果表明原发性肝癌患者血清α_1-AT及α_1-AG非常显著地高于肝硬化、急性肝炎及正常人(P<0.001);肝癌患者血清HP明显高于肝硬化及正常人(P<0.001及P<0.05)。33例AFP阴性肝癌患者血清α_1-AT、α_1-AG及HP均显著地高于良性肝病患者及正常人,这AFP阴性肝癌患者的鉴别诊断是非常有意义的。如将这三种糖蛋白再与AFP联合检测,则可大大地提高对原发性肝癌的诊断率。     

联合检测血清AFU、AFP肿瘤标志物在原发性肝癌诊断中的临床价值

目的 探讨血清α-L-岩藻糖苷酶(AFU)和甲胎蛋白(AFP)在原发性肝癌诊断中的临床意义.方法 采用化学比色速率法和微粒子酶法,测定88例原发性肝癌患者、56例肝良性疾病患者血清AFU和AFP水平,并与68例正常对照组进行比较.结果 原发性肝癌组患者血清AFU、AFP水平[(789.4±475.2)μmol/L,(977.3±637.4)ng/mL],高于肝良性病组[(378.3±127.9)μmol/L,(6.09±1.57)ng/mL]和正常对照组[(347.8±119.6)μmol/L,(4.17±1.26)ng/mL],差异有统计学意义(P＜0.001).在肝癌小于或等于5cm或大于或等于10cm时,AFU水平差异无统计学意义(P>0.05);AFP水平差异有统计学意义(P＜0.001).以血清AFU、AFP水平为指标检测原发性肝癌的敏感性、特异性分别为77.3%、68.2%,86.8%、97.1%,两项联合检测的敏感性、特异性则分别为92.0%,82.3%.结论 血清AFU在原发性肝癌的检测中敏感性高于AFP,若两项指标联合检测,起到优势互补作用,可显著增加阳性检出率,有助于原发性肝癌的诊断、病情变化判别及治疗效果观察.     

血清AFU活性测定在早期原发性肝癌诊断中的应用价值探讨

目的:探讨血清AFU活性测定在早期原发性肝癌诊断中的临床应用价值。方法:检测100例健康体检者和肝病科住院及门诊250例,空腹静脉血测定血清α-L-岩藻糖苷酶(AFU)和甲胎蛋白(AFP)浓度,进行统计。结果:原发性肝癌组血清AFU水平(270.79±203.54)U/L,显著高于健康人(26.53±13.31)U/L(P0.05);肝炎及肝硬化病变的AFU水平(39.91±8.31)U/L,稍高于健康人(26.53±13.31)U/L(P0.05)。结论:原发性肝癌(PHC)患者血清AFU活性显著升高,但特异性比AFP稍低,与AFP联合检测可提高原发性肝癌的诊断率,有较好的互补作用。     

慢性肝脏疾病中趋化因子CXCL12α与CXCL12β的检测及其意义

目的：探讨慢性肝脏疾病中趋化因子CXCL12α和CXCL12β水平的变化及其临床意义。方法应用实时定量逆转录PCR检测72例肝癌、72例癌旁、20例肝纤维化及8例正常新鲜肝组织标本CXCL12α、12βmRNA的表达;ELISA检测71例慢性肝炎、24例肝硬化、26例肝癌患者及34例健康体检者血清CXCL12α、β的水平。结果肝癌、癌旁及肝纤维化组织中CXCL12αmRNA表达均高于CXCL12βmRNA,肝癌和癌旁组的差异有统计学意义（P=0.02,P 〈0.001）;肝癌、癌旁、肝纤维化组CXCL12α、12βmRNA水平均高于正常组。慢性肝炎、肝硬化、肝癌及正常组血清 CXCL12α水平分别为（497.44±216.54）、（675.17±565.43）、（812.54±446.69）、（282.47±220.78）pg/ml;CX-CL12β水平为（1619.72±730.22）、（1177.12±541.78）、（2487.96±1192.79）、（281.69±217.08）pg/ml;肝炎、肝硬化、肝癌组血清CXCL12α、12β含量均高于正常对照组。肝硬化及肝癌组血清CXCL12α水平明显高于肝炎组（P 〈0.05）;肝硬化组血清CXCL12β含量低于肝炎和肝癌组（P 〈0.05）。在肝炎患者中,随着肝纤维化程度加重（S1~S4期）,血清CX-CL12β含量升高,组间尚无明显差异（P=0.28）;血清CXCL12α水平无显著变化（P =0.686）。结论慢性肝脏疾病进展过程中CXCL12α、12β的表达差异显著,可成为慢性肝病辅助诊断和疾病监测的候选指标。     

血清α_1抗胰蛋白酶LCA结合型异质体对肝癌诊断的价值

本文采用LCA亲和双向免疫电泳法初步观察了57例肝癌、20例肝炎、22例肝硬化及40例健康人血清α_1AT LCA结合型异质体水平。结果发现肝癌组异质体水平明显高于其他各组(P<0.001),对肝癌诊断阳性率(70.18％)和特异性(90.24％)高于α_1AT浓度检测(P<0.05)。α_1AT异质体水平与α_1AT浓度、AFP浓度无相关性(P>0.20),25例α_1AT浓度正常肝癌患者15例异质体阳性(60％),18例AFP正常范围患者中14例α_1AT异质体阳性(77.78％)。α_1AT异质体、α_1AT浓度及AFP三者联合检测可使肝癌诊断阳性率由AFP单项的68.42％提高到94.47％。     

巨块型原发性肝癌TACE前后sICAM-1变化的临床意义

目的探讨sICAM-l在判断巨块型原发性肝癌经肝动脉栓塞化疗术（TACE）治疗后的疗效方面的临床意义及sICAM-1与肿瘤活性的关系。方法采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测16例巨块型原发性肝癌（肿瘤最大径10～17cm,13.73±1.27cm）患者首次TACE术前,术后1月,第二次术后1月和14例健康人血清细胞间黏附分子-1含量。对比TACE术前、术后1月血清sICAM-l水平变化与肿块体积大小及甲胎蛋白（AFP）变化的关系。结果TACE术前原发性肝癌患者sICAM-l的水平明显高于健康对照组sICAM-1的水平差异有统计学意义（p=0.001）,不同AFP组术前sICAM-l的水平无显著差异,术后1月sICAM-1的水平,与术前sICAM-l的水平比较显著下降（P〈0.001）,二次术后1月血清sICAM-1水平与正常组无显著差异（P=0.056）。第一次术后1个月肿瘤体积减小比例下降幅度与slCAM-1含量下降幅度成正相关,相关系数0.512,P〈0.05,术后slCAM-1变化水平与AFP变化呈正相关,相关系数0.584,P〈0.05。结论TACE能够降低巨块型原发性肝癌患者血清sICAM-1的水平,sICAM-1水平的变化与肿瘤负荷和活性密切相关。对巨块型肝癌病人,sICAM-1的含量在评价TACE疗效和判断再次TACE有一定的临床意义,尤其对AFP阴性者更有潜在优势。     

血清SA,Fuc,APP测定对AFP（—）HCC的诊断价值

本文对31例血清甲胎蛋白(AFP)阳性原发性肝细胞性肝癌(HCC)、33例AFP(—)HCC、35例肝硬化和58例正常献血清唾液酸(SA)、岩藻糖(Fuc)及五种急性期蛋白(APP)[a_1-酸性糖蛋白(a_1-AG)、结合珠蛋白(HP)、a_1-抗胰蛋白酶(a_1-AT)、前白蛋白(PA)和转铁蛋白(TF)]同时进行测定.结果表明AFP(—)肝癌组患者血清SA、Fuc、a_1-AG、HP及a_1-AT均显著高于对照组,其中,Fuc、a_1-AG与HP又比AFP( )肝癌组为高.因此可将上述五项指标视为AFP(—)肝癌患者血清肿瘤标志物.此外,还发现肝癌患者血清两种结合蛋白的糖类含量高与血清a_1-AG、HP和a_1-AT呈明显地正相关     

血清AFP、AFU、CA19-9联合检测在原发性肝癌诊断中的意义

目的 探讨血清甲胎蛋白(AFP)、α-L岩藻糖苷酶(AFU)、糖类抗原(CA19-9)联合检测在原发性肝癌(PHC)中的诊断价值.方法 2011年6月～2012年6月住院的原发性肝癌(PHC)患者34例,另选32例肝硬化患者及同期在医院内体检的健康者39例作对照,检测3组的血清AFP、AFU、CA19-9水平,并对其进行比较.结果 原发性肝癌(PHC)组AFP、AFU、CA19-9水平明显高于肝硬化组和健康组;原发性肝癌(PHC)组的联合检测阳性率为91.2％,明显高于肝硬化组的43.8％及健康组的2.6％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 患者血清AFP、AFU、CA19-9的联合检测可提高PHC诊断率,对早期原发性肝癌诊断、治疗具有重要的临床意义.     

肝病患者甲胎蛋白和癌胚抗原肿瘤标志物检测分析

目的 探讨联合检测甲胎蛋白(AFP)和癌胚抗原(CEA)对原发性肝癌、转移性肝癌、肝硬化和病毒性肝炎的鉴别诊断价值.方法 对83例原发性肝癌,29例转移性肝癌.46例肝硬化,71例病毒性肝炎和60例健康对照者,用微粒子化学发光免疫分析法测定血清AFP和CEA.结果 原发性肝癌AFP极度增高,达(3542.3±5647.4)μg/L.肝硬化组AFP中度增高,为(115.3±218.4)μg/L,病毒性肝炎组争转移性肝癌组AFP均轻度增高,分别为(36.4±52.6)μg/L和(26.9±79.4)μg/L;肝病患者以AFP>400μg/L作为界值诊断原发性肝癌的灵敏度为73.49%,特异性达99.32%.CEA以转移性肝癌组最高,为(75.6±162.1)μg/L,明显比原发性肝癌、肝硬化、病毒性肝炎和健康对照组高(F=10.97,P<0.01).结论 联合检测AFP和CEA对原发性肝癌、转移性肝癌、肝硬化和病毒性肝炎有较好的鉴别诊断价值.     

血清α_1-抗胰蛋白酶对原发性肝癌诊断价值的探讨

本文采用单向免疫扩散法对54例原发性肝癌、16例肝硬化、24例急性肝炎及52例正常献血员血清α_1抗胰蛋白酶（α_1-AT）进行了检测，发现原发性肝癌患者的血清α_1-AT有非常显著的升高（P＜0.01）；血清甲胎蛋白（AFP）阴性的肝癌患者亦可出现α_1-AT的升高，可提高对原发性肝癌的诊断率，并有助于肝癌的鉴别诊断。     

甲胎蛋白在原发性肝癌诊断中的临床价值

目的评价血清甲胎蛋白（AFP）在原发性肝癌（HCC）诊断中的临床价值。方法分析从2009年6月～2010年7月进行的活检病理结果中确诊为原发性肝癌的73例患者的血清AFP水平,以及41例肝硬化患者及33例正常体检者的AFP水平。分析血清甲胎蛋白水平与肿瘤TNM分期之间的关系。结果 AFP在原发性肝癌组病人中的水平高于肝硬化组及正常对照组,差异有统计学意义。血清AFP水平在不同TNM分期之间有统计学差异,且随着肿瘤增大数值增高。AFP检测对于原发性肝癌的敏感性、特异性分别为69.9%、87.8%。结论血清AFP在原发性肝癌的检测中具有重要临床意义。     

原发性肝癌患者血清AFP、AFU、CA199联合检测的临床意义

目的探讨原发性肝癌患者血清AFP、AFU、CA199含量及意义。方法分别应用放射免疫法和生化法对46例原发性肝癌患者血清AFP、AFU、CA199含量进行检测,并与42名肝炎肝硬化患者和40名正常人进行比较。结果原发性肝癌患者血清AFP、AFU、CA199含量显著高于肝炎肝硬化组及正常人组(P<0.01)。AFP、AFU、CA199三项指标在原发性肝癌中的阳性率分别为76.09%、71.74%、80.43%,AFP AFU、AFP CA199、AFP AFU CA199联合检测的阳性率分别为89.13%、84.78%、95.65%。结论联合检测血清AFP、AFU、CA199含量可以提高对原发性肝癌的诊断阳性率。     

血清α1-抗胰蛋白酶、胆碱酯酶及甲胎蛋白联合检测在肝癌诊断中的临床意义

目的探讨血清α1-抗胰蛋白酶(α1-AT),胆碱酯酶(CHE)和甲胎蛋白(AFP)检测在肝癌诊断中的临床意义。方法随机筛选肝癌患者、良性肝病患者及健康体检者各45例,分别检测其血清α1-AT,CHE及AFP含量,统计分析各组间结果差异,并比较三种指标单独或联合检测对肝癌诊断的敏感性和特异性。结果血清α1-AT,CHE及AFP含量在肝癌患者组明显高于良性肝病患者组及健康体检组,差异有统计学意义(P<0.05);对肝癌的诊断方面,单项检测αl-AT、CHE及AFP的敏感性分别为87%、89%和82%,特异性分别为74%、80%和90%;三项联合检测的敏感性为93%,特异性为70%。结论三项联合检测提高了肝癌诊断的敏感性,有利于肝癌的早期诊断,降低了对肝癌的漏诊。     

GP73、AFU及AFP联合检测在原发性肝癌诊断中的应用

摘要：目的探讨高尔基体蛋白73（GP73）、α-L-岩藻糖苷酶（AFU）及甲胎蛋白（AFP）三种血清标志物联合检测在原发性肝癌（HCC）早期诊断中的,临床意义。方法将研究对象分为原发性肝癌组、乙肝肝硬化组、慢性乙型肝炎组和健康人群组,均采用酶联免疫吸附法检测血清中GP73、AFU及AFP的含量,并对各组结果进行统计学分析。结果原发性肝癌组AFP、GP73及AFU水平均明显高于后3组,原发性肝癌组AFP、GP73及AFU阳性率分别为64．58％、83．33％、75．00％,三种血清标志物联合检测HCC阳性率达95．83％,显著高于各指标单独检测,经统计学分析差异有统计学意义（P〈0．05）。结论GP73、AFU及AFP联合检测可明显提高HCC诊断价值。     

血清甲胎蛋白和癌胚抗原及糖类抗原199检测对原发性肝癌的诊断意义

目的探讨血清甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）、糖类抗原199（CA199）检测对原发性肝癌的诊断价值。方法选择临武县人民医院经病理诊断的原发性肝癌患者35例、肝炎肝硬化患者35例及健康体检者35例作为研究对象,检测各组血清AFP、CEA、CA 199水平,并采用统计学方法进行对比分析。结果原发性肝癌组AFP浓度为（827.14±92.18）μg/L,CEA浓度为（21.58±3.24）μg/L,CA 199浓度为（42.16±10.24）KU/L;肝炎肝硬化组AFP浓度为（35.46±11.04）μg/L,CEA浓度为（4.25±1.04）μg/L,CA 199浓度为（19.18±6.06）KU/L;健康体检组AFP浓度为（10.02±1.19）μg/L,CEA浓度为（2.28±0.84）μg/L,CA 199浓度为（8.24±2.77）KU/L。原发性肝癌组与健康体检组和肝炎肝硬化组上述各指标比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。3项肿瘤标志物联合检测,其敏感性提高到94.29%,与各个单项检测比较差异有统计学意义（P〈0.05）,但3项指标联合检测的特异性有所下降。结论联合检测血清AFP、CEA、CA199对原发性肝癌的病情评估、疗效评价及预后具有一定的临床应用价值,联合检测的敏感性高于单一的检测。     

乙肝相关性肝硬化、肝癌患者外周血淋巴细胞Fas及其mRNA的表达

目的探讨乙型肝炎(简称乙肝)相关性肝硬化和肝癌患者外周血淋巴细胞Fas及FasmRNA表达水平以及血清中可溶性Fas(sFas)水平与疾病发生的关系。方法选择临床确诊的慢性乙肝患者20例、乙肝相关性肝硬化患者28例、HBV相关性肝癌患者20例以及健康对照者20例,分别采用流式细胞术和RT-PCR检测外周血淋巴细胞Fas及其mRNA水平,采用ELISA双抗体夹心法检测血清中sFas的水平。结果以上各组外周血淋巴细胞Fas水平分别为(49.6±10.8)%、(43.0±9.1)%、(70.4±7.02)%和(59.9±4.02)%,Fas mRNA表达水平分别为1.22±0.19、1.20±0.16、1.74±0.17和1.50±0.10,肝癌组外周血淋巴细胞Fas及其mRNA表达水平均明显高于对照组(P<0.05),而慢性乙肝和乙肝相关性肝硬化组均明显低于对照组(P<0.05)。各组血清sFas水平分别为(2.06±0.98)μg/L、(3.18±1.60)μg/L、(2.23±1.12)μg/L和(1.11±0.49)μg/L,与对照组比较,其他三组均明显升高(P<0.05)。结论外周血淋巴细胞Fas及其mRNA水平的高低和血清中sFas水平的变化可能与乙肝相关性肝硬化、肝癌的发生有一定的关系。     

α1-AT、Tf及AFP联合检测对肝癌诊断的临床意义

目的：探讨3种肿瘤标志物联合检测肝癌的临床意义。方法：采用速率散射法免疫浊度测定系统及酶联免疫吸附法（ELISA）测定345例肝癌及其它肝病患者血清中α1-抗胰蛋白酶（α1-AT）、转铁蛋白（Tf)以及甲胎蛋白（AFP）水平。结果：肝癌组α1-AT高于其它各组，Tf则显著下降（P均<0.05）；联合检测中任一项为阳性时，阳性率达96.67%,而3项均为阳性时，检测特异性极高。结论：AFP与α1-AT、Tf联合检测肝癌，可减少漏诊概率与提高诊断的特异性，优于单项的检测水平。     

三种肿瘤标志物在原发性肝癌诊断中的价值

目的 研究肿瘤标志物甲胎蛋白(AFP)、α-L-岩藻糖苷酶测定(AFU)、异常凝血酶原(APT)在原发性肝癌临床诊断中的价值.方法 通过测定77例原发性肝癌患者及98例健康试验者血清中的AFP、AFU、APT的含量,比较三种肿瘤标志物单独检测或联合检测的诊断价值.结果 原发性肝癌组血清AFP、AFU 、APT检测含量远高于健康对照组(p＜0.05).PHC组血清AFP联合AFU 、APT 的检测阳性率(93.5%)高于单测AFP阳性率(75.3%),p＜0.05.结论 血清AFP、AFU 、APT联合检测可显著提高原发性肝癌的阳性检出率,并有利于原发性肝癌的诊断与及时观察,提高临床诊断结果及更高价值.     

肝病患者11项实验结果的分析

目的：本研究通过11项实验指标的检测，对比分析。对肝病的诊治，特别是提高肝硬化与肝癌的鉴别诊断的正确率，提供新的有价值的实验依据。方法：本实验采用放射免疫法测定AFP，HA和ⅡPC，用单向免疫扩散法测定C1q,C3,C4，B因子，IgG,IgA,IgM。结果：本实验研究结果补充和证实了：（1）肝癌血清AFP含量绝大多数在400ng/ml以上，各类肝炎血清AFP含量一般仅25-200ng/ml，少数病人可暂时升高到400ng/ml以上，大约在2个月内消失，如持续上升，应进一步追踪肝癌的可能性。（2）肝癌患血清AFP含量与SGPT活性水平相分离。（3）血清ⅡPC水平随急性肝炎向慢性肝炎，肝硬化的演变而逐步降低。（4）血清HA水平随急性肝炎向慢性肝炎，肝硬化的演变而逐步升高。 （5）肝硬化组ⅡPC，C1q，C3，C4，B因子显低于肝癌组，HA水平又显高于肝癌组，肝硬化组ⅡPC的降低与HA的升高呈负相关，提高了肝硬化与肝癌的鉴别诊断的正确率，特别是对AFP阴性之肝癌的诊断和鉴别诊断具有较大的临床价值。（6）提出新的设想，即肝硬化患血清ⅡPC，C1q,C3,C4,B因子同时升高时，应重视有癌变的可能。结论：本实验研究方法简便易行，对肝病的诊治，特别是提高肝硬化和肝癌的鉴定诊断具有较大的临床价值。     

血清α-L-岩藻糖苷酶联合甲胎蛋白检测在原发性肝癌诊断中的应用价值

目的探讨血清α-L-岩藻糖苷酶(AFU)联合甲胎蛋白(AFP)检测在原发性肝癌诊断中的应用价值。方法将2016年7月至2019年3月平顶山市第一人民医院收治的79例原发性肝癌患者纳入观察组,将同期平顶山市第一人民医院收治的47例肝硬化患者纳入肝硬化组,同期平顶山市第一人民医院42例健康体检者纳入健康组。对比3组受试者血清AFU、AFP水平,不同肿瘤大小原发性肝癌患者血清AFU、AFP水平,并分析AFP、AFU单独检测及联合检测灵敏度、特异度。结果观察组患者血清AFU、AFP水平均较肝硬化组、健康组高,肝硬化组患者血清AFU、AFP水平均较健康组高,差异有统计学意义(均P<0.05)。原发性肝癌患者中,肿瘤≥5 cm的患者血清AFU、AFP水平较<5 cm的患者高,差异有统计学意义(均P<0.05)。AFP、AFU联合检测灵敏度、特异度均较单独检测高,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论血清AFU联合AFP检测应用于原发性肝癌患者,可提高诊断灵敏度、特异度,对早期筛查具有重要意义。