肥胖初发2型糖尿病患者早期降糖治疗对血胰高血糖素、C肽的影响

目的:探讨肥胖初发2型糖尿病患者早期降糖治疗对血胰高血糖素、C肽的影响.方法:选取93例初发2型糖尿病患者,BMI≥25kg/m2为糖尿病肥胖组,共49例,BMI＜25kg/m2为糖尿病非肥胖组,共44例.2组均采用胰岛素联合口服降糖药物治疗1周,于治疗前、后分别测定血清胰高血糖素、C肽水平.结果:2组治疗前空腹及餐后胰高血糖素差异无统计学意义(P＞0.05).与治疗前比较:①糖尿病非肥胖组空腹及餐后胰高血糖素均显著下降(均P＜0.05);②糖尿病肥胖组空腹及餐后胰高血糖素较治疗前有所下降,差异无统计学意义(P＞0.05);③2组治疗后C肽均较治疗前显著升高(均P＜0.01).结论:初发2型糖尿病患者早期降糖治疗可降低血胰高血糖素水平,肥胖患者体内存在胰岛α细胞胰岛素抵抗.     

The relationship between serum adipocytokine level and insulin resistance in type 2 diabetes mellitus

目的 探讨2型糖尿病患者血清脂肪细胞因子水平变化及其与胰岛素抵抗之间的相关性.方法 随机选择30例非肥胖2型糖尿病患者、30例肥胖2型糖尿病患者、30例健康对照者,用酶联免疫吸附法测定血清Resistin、TNF-α、FFA水平,同时测定空腹血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、总胆固醇、甘油三酯,测量身高、体重、腰围、臀围及血压,并计算出体重指数(BMI)和腰臀比(WHR),用Homa公式计算胰岛素抵抗指数(IRI),并对它们进行相关分析和逐步回归分析.结果 非肥胖糖尿病组和肥胖糖尿病组空腹血浆Resistin、TNF-α、FFA水平均明显高于正常对照组,差异有显著性(P＜0.05);肥胖糖尿病组的抵抗素、TNF-α、FFA水平与非肥胖糖尿病组,差异有显著意义(P＜0.05).肥胖糖尿病组血抵抗素与BMI、FPG、HbAlC、TG呈显著正相关;与IRI呈显著正相关(P＜0.05),与FINS、TC、SBP、DBP及WHR无相关性.血清TNF-α、FFA水平与BMI、FPG、HhAlC、TG、FINS呈显著正相关(P＜0.05);与IRI呈显著正相关,与WHR、SBP、DBP无相关.非肥胖2型糖尿病组和对照组抵抗素、TNF-α、FFA与所有因素无明显相关性.多元逐步回归分析结果显示抵抗素、TNF-α和FFA与IRI显著相关.结论 2型糖尿病患者特别是肥胖者胰岛素抵抗更为显著,抵抗素、TNF-α和FFA均参与胰岛素抵抗,可能是影响体内胰岛素抵抗的重要相关因素.     

在2型糖尿病中瘦素与胰岛素等因素的相关性研究

目的：探讨瘦素与肥胖、胰岛素等因素的相关性.方法：用放免法测定40例2型糖尿病患者的血清瘦素（LP）浓度及体重指数（BMI）、空腹胰岛素（FINS）、空腹血糖（FPG）、血脂、腰臀比（WHR）等指标.结果：①肥胖糖尿病组LP、FINS高于肥胖非糖尿病组（P＜0.05～0.01）,而非肥胖糖尿病组LP、FINS与非肥胖非糖尿病组比较无显著性差异（P＞0.05）;②无论糖尿病组或非糖尿病组肥胖者的LP显著高于非肥胖者（P＜0.01）,女性的LP平均为男性的3.45倍;③LP与FINS、BMI、MBP、Tch、TG呈正相关（P＜0.05～0.000）,与胰岛素敏感指数（ISI）呈负相关（P=0.001）.结论：肥胖2型糖尿病的胰岛素抵抗与瘦素相关,非肥胖2型糖尿病此种状态不明显.     

肥胖症、糖耐量减退、2型糖尿病的真胰岛素和前胰岛素水平的变化及其意义

目的 了解真胰岛素(TI)和前胰岛素(PI)在肥胖症、糖耐量减低(IGT)、2型糖尿病(2—DM)患者中的改变，探讨其在评价胰岛B细胞分泌功能和胰岛素抵抗状态中的价值。方法23例糖耐量正常者(NGT)、35例IGT者、25例2—DM患者行口服糖耐量试验，并根据体重指数(BMI)分为肥胖和非肥胖组；采用ELISA方法(其单克隆抗体能准确区分TI和N)测定TI和N，采用放射免疫法测定IRI。结果 NGT、IGT、2—DM组内：肥胖与非肥胖IRI、N、TI曲线下面积差异均有显著性(P＜0．05)。IRI、TI曲线下面积：IGT肥胖组＞NGT肥胖组＞2—DM肥胖组＞IGT非肥胖组＞NGT非肥胖组＞2—DM非肥胖组，差异有显著性(P＜0．05)；N曲线下面积、曲线下面积PI／(N十TI)：2—DM组＞NGT非肥胖组，差异有显著性(P＜0．05)；IGT组、NGT非肥胖组相比末见差异有显著性；IS和ISI：NGT＞IGT＞2—DM，差异有显著性(P＜0．05)；相关分析空腹IRI与空腹TI：NGT、IGT、2—DM组肥胖者以及IGT非肥胖者呈正相关(P＜0．05)。IS与ISI呈正相关(P＜0．01)；空腹N与IS呈负相关(P＜0.05。结论 IGT、NGT肥胖者具有高胰岛素血症；IRI常过高估计IGT、NGT、2—DM肥胖者的胰岛素水平；2—DM患者有不成比例的N增高；N在某种程度上可以估计胰岛B细胞功能状态。     

氯沙坦与苯那普利改善高血压胰岛素抵抗的对比研究

目的观察氯沙坦对高血压胰岛素抵抗(IR)的影响.方法将100例按WHO标准选择非肥胖轻中度高血压患者随机分为两组.氯沙坦治疗组:每日服氯沙坦50～100mg;苯那普利组:每日服苯那普利10mg,均为每日清晨8时1次口服,疗程12月.治疗前后测血压、空腹及餐后2小时血糖及胰岛素,计算胰岛素敏感指数(ISI),并设正常对照组.结果两组血压均明显下降(P＜0.01),组间无差异(P＞0.05);治疗前各组空腹血糖无明显差异,两组餐后2小时血糖、空腹及餐后2小时胰岛素显著升高(P＜0.01),ISI显著降低(P＜0.01).治疗后上述指标显著改善(P＜0.01),且与正常对照组比较无显著性差异(P＞0.05);不良反应组间比较无显著性差异(P＞0.05).结论氯沙坦和苯那普利均能改善高血压胰岛素抵抗,且使胰岛素敏感性恢复正常.     

2型糖尿病患者血清脂肪细胞因子与胰岛素抵抗的相关性研究

目的探讨2型糖尿病患者血清脂肪细胞因子水平变化及其与胰岛素抵抗之间的相关性。方法随机选择30例非肥胖2型糖尿病患者、30例肥胖2型糖尿病患者、30例健康对照者,用酶联免疫吸附法测定血清Resistin、TNF-α、FFA水平,同时测定空腹血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、总胆固醇、甘油三酯,测量身高、体重、腰围、臀围及血压,并计算出体重指数(BMI)和腰臀比(WHR),用Homa公式计算胰岛素抵抗指数(IRI),并对它们进行相关分析和逐步回归分析。结果非肥胖糖尿病组和肥胖糖尿病组空腹血浆Resistin、TNF-α、FFA水平均明显高于正常对照组,差异有显著性(P0.05);肥胖糖尿病组的抵抗素、TNF-α、FFA水平与非肥胖糖尿病组,差异有显著意义(P0.05)。肥胖糖尿病组血抵抗素与BMI、FPG、HbA1C、TG呈显著正相关;与IRI呈显著正相关(P0.05),与FINS、TC、SBP、DBP及WHR无相关性。血清TNF-α、FFA水平与BMI、FPG、HbA1C、TG、FINS呈显著正相关(P0.05);与IRI呈显著正相关,与WHR、SBP、DBP无相关。非肥胖2型糖尿病组和对照组抵抗素、TNF-α、FFA与所有因素无明显相关性。多元逐步回归分析结果显示抵抗素、TNF-α和FFA与IRI显著相关。结论 2型糖尿病患者特别是肥胖者胰岛素抵抗更为显著,抵抗素、TNF-α和FFA均参与胰岛素抵抗,可能是影响体内胰岛素抵抗的重要相关因素。     

瑞格列奈对初诊2型糖尿病患者糖脂代谢的影响

目的 探讨瑞格列奈对初诊2型糖尿病患者血糖、血清真胰岛素、TG和TC的影响.方法 50例初诊2型糖尿病患者随机分为瑞格列奈组27例和格列齐特组23例,口服相应降糖药物4周.治疗前后测定两组患者空腹、餐后30 min及餐后2h的血糖和血清真胰岛素、空腹TG和TC水平,计算早期胰岛素分泌指数;对瑞格列奈组治疗后空腹血糖(FBG)、空腹血清真胰岛素、TC、TG改变值间的相关性进行分析.结果 治疗后两组的FBG、餐后30 min血糖及餐后2h血糖均较前下降(P＜0.05),但两组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,除外格列齐特组空腹时,两组空腹、餐后30 min及2h的血清真胰岛素水平均较前升高(P＜0.05),但两组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后两组胰岛素分泌指数均较前升高(P＜0.05),且瑞格列奈组高于格列齐特组(P＜0.05).治疗后,瑞格列奈组的空腹TG和TC均较治疗前下降(P＜0.05),而格列齐特组与治疗前比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).瑞格列奈组患者空腹TC的降低与空腹真胰岛素分泌的增加呈正相关(P＜0.05).结论 瑞格列奈对初诊2型糖尿病患者的血糖控制疗效较好,并有效改善早相胰岛素分泌及血脂水平,对延缓患者心血管动脉粥样硬化有益.     

正常BMI腹型肥胖者胰岛素抵抗、血脂及膳食分析

目的 探讨正常体质指数(BMI)腹型肥胖者胰岛素抵抗(IR),血脂代谢水平及其营养素摄入与正常体型人群的差异.方法 以男性腰围≥85 cm,女性腰围≥80 cm为腹型肥胖判断标准,将收集到的BMI小于24 kg/ m2的111例志愿者分成体型正常组和腹型肥胖组,测定其空腹状态下的血糖、胰岛素、胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、载脂蛋白B及皮褶厚度等指标,并进行连续三天24 h膳食回顾调查.结果 腹型肥胖组人群的空腹胰岛素水平、稳态评估模型胰岛素抵抗指数、甘油三酯均高于体型正常组(P值分别＜0.01、＜0.05和＜0.05),而高密度脂蛋白水平低于体型正常组(p＜0.01);其中男性仅高密度脂蛋白水平差异有统计学意义(P＜0.05),而女性空腹胰岛素(P＜0.01),甘油三酯(P＜0.05)及高密度脂蛋白(P＜0.01)差异均有统计学意义.两组人群均有营养素撮入不足现象.结论 正常BMI腹型肥胖人群与体型正常人群相比,空腹胰岛素、稳态评估模型胰岛素抵抗指数和甘油三酯水平较高,而高密度脂蛋白较低,胰岛素抵抗和脂代谢紊乱的危险性增加,应加强饮食指导,预防糖尿病和高脂血症的发生.     

Ⅱ型糖尿病患者血清瘦素水平及与血清胰岛素浓度的关系

目的：测定Ⅱ型糖尿病患者血清瘦素的水平,探讨血清瘦素与胰岛素浓度等的关系。方法：用放射免疫法测定43例Ⅱ型糖尿病患者,20例正常对照的血清瘦素和胰岛素的水平,分析其相关性,同时分析瘦素与肥胖,性别等的关系。结果：血清瘦素与餐后2h胰岛素相关（R＝0．31,P＜0．05）,肥胖者瘦素明显升高（P＜0．01）,女性瘦素明显高于男性（P＜0．01）,而糖尿病组与正常对照组血清瘦素无差异（P＞0．05）,结论：血清瘦素水平与餐后2h胰岛素相关,与性别,肥胖度相关。     

人血清瘦素水平与肥胖及胰岛素关系的探讨

目的 :探讨血清瘦素、肿瘤坏死因子 (TNF -α)水平与胰岛素抵抗的内在关系。方法 :采用放射免疫法测定非糖尿病患者 5 0例 (肥胖者 30例 ,体重正常者 2 0例 )、糖尿病患者 6 2例 (肥胖者 32例 ,体重正常者 30例 )的血清TNF -α、瘦素与胰岛素水平。结果 :肥胖者的血清瘦素水平与非肥胖者差异有显著性 (P<0 0 1) ,女性的瘦素水平明显高于男性 (P <0 0 1) ,血清瘦素在糖尿病与非糖尿病之间差异也无显著性。肥胖者的血清TNF -α水平明显高于非肥胖者 (P <0 0 1) ,差异有显著性 ;糖尿病与非糖尿病之间差异无显著性 ,不同性别之间的TNF -α水平差异无显著性。结论 :肥胖者血清瘦素、肿瘤坏死因子α水平与胰岛素均有明显的正相关。     

中心型肥胖与胰岛素抵抗、2型糖尿病相关性探讨

目的　探讨肥胖与胰岛素抵抗、2型糖尿病的相关性。方法　 380 0名人群中 ,中心型肥胖者 342人为A组 ,外周型肥胖 2 2 8人为B组 ,32 30人非肥胖者为C组 (即对照组 )。分别计算RISI、IR、IGT、DM ,并进行统计学处理。结果　比较RISI,A组明显低于B组和C组 ,p <0 0 1;B组亦低于C组 ,p <0 0 5。各组间IR、IGT、DM发病率比较 ,A组、B组比C组明显增高 ,p <0 0 0 5 ;A组比B组IR、DM发病率明显增高 ,而IGT发生率虽比B组增高 (p <0 0 0 6 ) ,但无统计学意义 (p <0 0 5 )。结论　中心型肥胖者胰岛素抵抗、糖尿病发病率明显高于外周型肥胖和非肥胖者。     

妊娠期糖尿病患者肥胖抑制素水平与胰岛素抵抗的关联性研究

目的:研究妊娠期糖尿病患者肥胖抑制素水平与胰岛素抵抗的关联性。方法:选取我院2009年10月-2012年9月收治的孕周为22～30周的经确诊为妊娠期糖尿病的患者50例,同期正常孕妇45例,抽血监测相关指标。结果:对照组TCH、HLC水平与研究组比较,差异无统计学意义,两组数据相当;对照组TC、FG、GHL和空腹血糖水平明显低于研究组,P<0.05;对照组OIL水平高于研究组,P<0.05;两组比较,HOMA具有统计学差异,P<0.05。另外,采用多元回归分析,选取因变量为OIL,自变量为HOMA,得回归系数为-8.497 6,P=0.005。结论:胰岛素抵抗是影响妊娠期糖尿病患者肥胖抑制素水平的重要因素。     

肥胖对非酒精性脂肪肝患者糖脂代谢的影响

目的探讨不同肥胖类型对非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者代谢指标的影响。方法将351例NAFLD患者分为糖尿病组和非糖尿病组,再根据腰围、体质量指数分别分为腹型肥胖、非腹型肥胖亚组、体质量正常、超体质量、肥胖亚组,比较不同亚组间血糖、血脂谱、胰岛素抵抗指数和肝酶谱的差别。结果在非糖尿病组,腹型肥胖者2 h血糖、丙氨酸氨基转移酶(ALT)显著高于非腹型肥胖者(P<0.05);肥胖和超体质量者2 h血糖、空腹胰岛素、三酰甘油、ALT显著高于体质量正常者(P<0.05)。在糖尿病组,腹型肥胖者糖化血红蛋白显著高于非腹型肥胖者(P<0.05),肥胖者空腹血糖2、h血糖、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数显著高于超体质量者和体质量正常者(P<0.05)。结论不同肥胖类型对NAFLD患者糖脂代谢、胰岛素抵抗有显著影响。     

2型糖尿病患者脂联素与胰岛素抵抗相关性研究

目的：探讨2型糖尿病脂联素与胰岛素抵抗的相关性。方法：选取2型糖尿病患者138例,分为非肥胖组68例,肥胖组70例。正常对照组：共80例,其中正常非肥胖者40例,正常肥胖者40例。采用酶免法（ELISA）测定血清脂联素,并分析其与胰岛素抵抗的相关性。结果：2型糖尿病组空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）高于对照组,脂联素水平低于对照组。肥胖组BMI、空腹胰岛素、HOMA-IR、脂联素水平低于非肥胖组。结论：FPG、FINS、BMI、脂联素是影响2型糖尿病胰岛素抵抗的主要危险因素。     

妊娠期糖尿病性激素结合球蛋白与胰岛素抵抗的相关性研究

目的比较妊娠期糖尿病（GDM）与正常孕妇胰岛素抵抗情况及性激素结合球蛋白（SHBG）水平，探讨SHBG与胰岛素抵抗、胰岛素敏感性的关系。方法用放射免疫法或酶法检测27例GDM孕妇及27例正常孕妇血清SHBG水平，并同时检测其胰岛素、C肽释放曲线、游离睾酮（FT）、空腹血糖（FBG）和糖化血红蛋白（HbA1c）水平，计算胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）及胰岛素敏感性指数（ISI）。结果（1）两组孕妇空腹及糖负荷后120min、180min时的胰岛素值间差异均有显著性意义（P〈0．05）；与正常对照组比较，GDM组孕妇胰岛素释放曲线表现为分泌峰后移（120min），峰值增高，下降延缓。（2）两组孕妇糖负荷后180min时的C肽值间差异有显著性意义（P〈0．01）；与正常对照组比较，GDM组孕妇C肽释放曲线也表现为分泌峰下降延缓。（3）两组孕妇sHBG、HOMA—IR、ISI、FT、FBG、HbA1c间差异均有显著性意义（P〈0.01）。（4）SHBG／空腹胰岛素（FINS）值与FINS、C肽及HOMA—IR呈显著负相关（P〈0．01），与ISI呈显著正相关（P〈0．01）。结论GDM孕妇存在明显的胰岛素抵抗和胰岛素敏感性下降；SHBG水平明显降低并且与胰岛素水平、胰岛素抵抗、胰岛素敏感性有相关关系，检测SHBG水平变化有助于了解GDM孕妇胰岛素抵抗情况及病情的进展，指导疾病的治疗。     

成年人肥胖症血清脂蛋白水平并代谢综合征调查研究

目的　 观察临沂市成年人肥胖症血脂水平及脂蛋白三联征合并代谢综合征之间的关系。方法　 采取多级抽样法抽取 30岁以上的临沂城镇居民 1883人 ,分别检测TCH、TG、HDL C、HDL2 C、HDL3 C、LDL C、VLDL C ;从BMI≥ 2 7者及BMI <2 5者中分别抽取 2 0 3、2 11人检测空腹、餐后1、2h血糖及血清胰岛素 (Ins) ,并对其脂蛋白三联征 (ALP)合并代谢综合征者进行比较。结果　BMI≥ 2 5组的TCH、TG、LDL C、VLDL C显著高于BMI <2 5组 (P <0 .0 5或P <0 .0 1) ;HDL C、HDL2 C、HDL3 C显著低于BMI <2 5组 (P <0 .0 5或P <0 .0 1)。BMI与TCH、TG、LDL C、VLDL C呈显著正相关 ,与HDL C、HDL2 C、HDL3 C无相关 (均P >0 .0 5 )。BMI≥ 2 7组空腹、餐后 1、2h血糖和胰岛素均明显高于对照组 (P <0 .0 5或P <0 .0 1)。ALP合并代谢综合征BMI≥2 7组显著高于对照组 (P <0 .0 1)。结论　 肥胖症血清TCH、TG、LDL C、VLDL C显著增高 ,BMI与TCH、TG、LDL C、VLDL C呈显著正相关 ;ALP合并代谢综合征发生率显著增高。     

高甘油三酯血症对2型糖尿病胰岛素抵抗的影响

目的：探讨2型糖尿病高甘油三脂血症与胰岛素抵抗（IR）的关系。方法：65倒2型糖尿病伴高甘油三酯（TG）血症。低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）升高、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）降低的患者,随机分为治疗组（34例）和对照组（31例）。两组同时给予糖尿病饮食＋运动和口服降糖药,治疗组同时给予微粒化力平之0．2QD治疗12周。于治疗前后测定血腊、空腹血糖、空腹血胰岛素水平。结果：治疗前两组IAI明显降低且与TG、LDL-C、Lp（a）呈明显负相关。与HDL-C呈正相关,P〈0．05。两组治疗后血糖均明显下降,治疗组血TG下降28％,LDL-C下降25％,Lp（a）下降45％,HDL-C升高24％,胰岛敏感指数IAI显著提高（P〈0．05）;对照组IAI无显著变化。结论：脂代谢异常与IR有明显的关系,2型糖尿病调脂治疗可明显改善IR。     

曲美他嗪对稳定性冠心病患者胰岛素敏感性的影响

目的观察曲美他嗪(万爽力)对稳定性冠心病患者胰岛素敏感性的影响。方法30例正常健康者、30例常规治疗组以及30例曲美他嗪组分别取清晨肘静脉血测定空腹血糖(FG)及空腹胰岛素(FINS),并计算出胰岛素敏感指数ISI=Ln1/FG×FINS,后两组经8周治疗后复查上述指标。结果稳定性冠心病患者与正常对照组比较,存在高胰岛素症及胰岛素敏感性降低。常规治疗组治疗8周后胰岛素敏感性未见明显变化(P>0.05),曲美他嗪组治疗8周后胰岛素敏感性有明显改善(P<0.05),与常规治疗组比较有显著差异(P<0.05)。结论冠心病患者存在胰岛素抵抗,曲美他嗪可改善稳定性冠心病患者胰岛素敏感抵抗,提高其敏感性。     

妊娠期糖尿病血脂与胰岛素抵抗及妊娠结局的研究

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者血脂与胰岛素抵抗(IR)及血脂与妊娠结局的关系。方法选取2010年1月至2010年12月在首都医科大学附属北京妇产医院产科定期产检并分娩的GDM产妇共248例,根据血脂结果分为血脂异常组164例及血脂正常组84例,比较两组的空腹胰岛素水平、空腹C肽水平、稳态模型评估法(HOMA)-IR指数,以及HOMA-IR指数与体质量指数、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇的相关性、不同血脂水平GDM患者的不良妊娠结局。结果血脂异常组的空腹胰岛素水平、空腹C肽水平、HOMA-IRI均明显高于血脂正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。GDM患者HOMA-IR与三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、体质量指数呈正相关(P<0.05)。血脂异常组GDM患者发生巨大儿及子痫前期结局明显高于血脂正常组,差异有统计学意义(P<0.05),其他并发症差异无统计学意义(P>0.05)。结论 GDM患者存在明显的IR及脂代谢紊乱,且IR和血脂异常关系密切,如能有效降低血脂浓度,将更有助于减少妊娠期常见并发症的发生。     

胰岛素抵抗与多囊卵巢综合征育龄妇女生育功能的关系

目的：探讨胰岛素抵抗与多囊卵巢综合征(PCOS)育龄妇女生育功能的关系。方法以2015年1月至2016年6月我院妇产科门诊收治的145例PCOS患者为研究对象,按照病史将其分为正常妊娠组（48例）,流产组(51例)和不孕组（46例）,选择同期因其他因素或男方因素不孕的30例正常育龄妇女作为对照组。比较各组间的空腹血糖、空腹血浆胰岛素及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平。结果四组受检者的空腹血糖水平比较差异无统计学意义（P>0.05）;空腹血浆胰岛素组间比较差异有统计学意义(P<0.05),其中流产组与不孕组的空腹血浆胰岛素水平高于正常妊娠组与对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);四组受检者间胰岛素抵抗水平比较差异有统计学意义(P<0.05),其中两两比较结果显示,流产组、不孕组的空腹血浆胰岛素≥20 mIU/L及G：I<4.5的发生率均高于对照组育龄妇女(P<0.05),但与正常妊娠组间比较差异无统计学意义(P>0.05);流产组HOMA-IR＞4.5发生率明显高于正常妊娠与对照组(P<0.05),不孕组HOMA-IR＞4.5发生率与正常妊娠组及对照组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论胰岛素抵抗在多囊卵巢综合征患者的不孕和流产发生中具有重要作用,临床可通过改善多囊卵巢综合征患者的胰岛素抵抗程度,以纠正患者高雄激素状态和改善卵巢排卵功能,提高促排卵治疗的效果,进而达到提高患者妊娠率的目的。