WS-4微波刀的研制及应用

目的：研制具备直接手术切割和局部固化灭活双重功能的微波刀。方法：根据微波器的温场效应规律，采用微电脑控制，微波刀的切割刀头设计为双双极微波发射，充分聚能于轴向效应；温控系统用于穿刺固化功能，取得充分的径向热效应。结果：65例肝癌病人用WS-4微波鼠治疗，手术直接切割肝组织时，≤3mm的动、静脉血管、胆管均同时闭合，失血少，无手术并发症；穿刺固化治疗可形成4cm直径的肝癌组织失活区。结论：WS-4微波刀可用于肝脏的直接手术切割，也可用于肝癌的穿刺固化灭活。     

经皮水冷式微波固化术在肝脏恶性肿瘤治疗中的应用

目的微波固化范围能否覆盖整个目标肿瘤是其能否取得根治性疗效的关键,本研究探讨经皮水冷式微波固化对于提高其固化范围的作用及其在肝肿瘤治疗中的作用。方法从2009年7月至2010年12月,58例肝肿瘤患者（49例原发性肝癌,9例转移性肝癌,肿瘤最大直径≤5cm且肿瘤数目≤3）接受经皮水冷式微波固化术,探讨其固化范围及其疗效。结果58例患者共96个肿瘤[肿瘤直径介于1．2～4．8cm,平均直径为（3．8±1．1）cm）]接受微波水冷式微波固化术,水冷式微波固化范围为（5．2±1．4）cm（固化范围介于3．6～6．3cm）,共89个肿瘤取得完全消融,完全消融率为92．7％。全组患者无严重并发症发生．2例患者术后出现右侧胸腔少量积液。结论水冷式微渡固化术能产生较大固化范围,对于直径≤5cm肝肿瘤基本能达到完全固化的目的．是安全的微创治疗手段。     

经皮水冷式微波固化术在肝脏恶性肿瘤治疗中的应用

目的微波固化范围能否覆盖整个目标肿瘤是其能否取得根治性疗效的关键,本研究探讨经皮水冷式微波固化对于提高其固化范围的作用及其在肝肿瘤治疗中的作用。方法从2009年7月至2010年12月,58例肝肿瘤患者(49例原发性肝癌,9例转移性肝癌,肿瘤最大直径≤5cm且肿瘤数目≤3)接受经皮水冷式微波固化术,探讨其固化范围及其疗效。结果 58例患者共96个肿瘤[肿瘤直径介于1.2~4.8cm,平均直径为(3.8±1.1)cm)]接受微波水冷式微波固化术,水冷式微波固化范围为(5.2±1.4)cm(固化范围介于3.6~6.3cm),共89个肿瘤取得完全消融,完全消融率为92.7%。全组患者无严重并发症发生,2例患者术后出现右侧胸腔少量积液。结论水冷式微波固化术能产生较大固化范围,对于直径≤5cm肝肿瘤基本能达到完全固化的目的,是安全的微创治疗手段。     

三维超声在肝脏肿瘤诊断中的应用

三维超声为影像学的诊断提供了新的检查手段,它能提供形象逼真、立体感强的三维空间信息,弥补二维超声方面的不足,鉴于三维超声在肝脏肿瘤研究的报道不多,我们应用三维超声对85例肝脏肿瘤进行检查,与二维超声比较,就其临床应用价值及限度进行研究,现报告如下。1　材料和方法患者85例,男5 6例,女2 9例,年龄2 0～76岁。肿瘤直径1 0～12 0cm ,平均5 6cm ,疾病分类见表1,其中17例转移性肝癌根据原发肿瘤病史及肝内多发肿瘤而诊断,2 8例肝血管瘤根据多年随访及典型超声征象而诊断,其余病例根据手术病理或活检而证实。表1　85例肝脏肿瘤二维图像回声情况统计　　例疾病例数回声情况高回声低回声混合回声等回声肝血管瘤2 81 5 6 4 3原发性肝癌2 6 1 0 6 82转移性肝癌2 7 5 1 1 92肝门胆管癌3 3肝平滑肌瘤1 1合计85 31 2 3 2 1 1 0　　使用的三维超声工作站为北京中科恒业科技公司研制,与Sequia 5 12超声机连接,凸阵探头频率3 0～5 0MHz。图象采集方法:首先对要检查的肿瘤进行常规二维扫查,选择最佳二维图像存储照相,然后采用扇形或平行自由扫查方式匀速...     

弧形切割吻合器在直肠癌保肛手术中的应用研究

目的:探讨弧形切割吻合器在直肠癌保肛手术中的应用研究.方法:跟踪分析本院2019年1月～2020年1月收治的50例行直肠癌保肛手术的患者当作研究对象,将其均分为分析组(弧形切割吻合器)与参照组(未使用),每组各25例,对所有患者临床资料展开分析.结果:所有患者术后并发症发生率为10％,手术死亡率为0％.通过1年随访发现...     

不同麻醉药物配伍在老年腹腔镜手术患者术后认知功能中的应用对比

目的分析不同麻醉药物配伍对老年腹腔镜手术患者术后认知功能的影响。方法选取2015年1月—2016年12月行腹腔镜手术治疗的94例老年患者,按照随机数字表法分为对照组(47例)和研究组(47例),对照组予以芬太尼、罗库溴铵、咪唑安定联合异氟醚进行麻醉,研究组予以瑞芬太尼、罗库溴铵、右美托咪定联合七氟醚进行麻醉,比较两组呼之睁眼时间、定向力恢复时间、自主呼吸恢复时间、拔管时间,术前术后心率、平均动脉压以及简易精神量表(MMSE)评分。计量资料比较采用t检验或重复测量方差分析,P0.05为差异有统计学意义。结果研究组呼之睁眼时间、定向力恢复时间、自主呼吸恢复时间、拔管时间均短于对照组(均P0.05);研究组接受麻醉后各时间点心率和平均动脉压比较,差异无统计学意义(均P0.05);术后2 h和术后12 h研究组MMSE评分高于对照组,差异有统计学意义(均P0.05)。结论与芬太尼、咪唑安定联合异氟醚相比,瑞芬太尼、右美托咪定联合七氟醚麻醉配伍对老年腹腔镜手术治疗患者术后认知功能影响更小。     

利用日本IQ血浆交换机实现CRRT的技术及临床应用

本文介绍了以日本IQ血浆交换机的现有设置为基础，经改进后可同时用于各种CRRT的技术。内容包括该技术的原理及组成，使用方法，临床使用效果及改进意见。     

脉冲式自动手术冲洗器的研制

研究表明手术后的感染率与残留在手术部位的组织碎屑有很大关系。脉冲式自动手术冲洗器能有效清除手术时产生的组织碎屑，降低感染概率。     

各类设备性手术器械概况及新进展

本文重点介绍了临床上应用最多的高频电刀、氩气刀的作用原理、特点及技术进展，介绍了当前发展的许多新型设备性手术器械的大致原理及应用。     

一种骨科手术断钉取出装置的研制与临床应用

目的：针对骨科手术中螺钉钉帽出现断裂导致螺钉难以取出的情况,研制一种快速接骨板断钉取出器。方法：通过制作定位套筒和取钉器,组成一套接骨板螺钉取出装置。结果：临床使用效果良好,能够在不破坏骨质的情况下很好地帮助医生取出钉帽断裂的螺钉。结论：该取出装置设计合理、效果显著,有一定的临床推广应用价值。     

外耳道乳头状瘤手术加微波治疗体会

目的:探讨外耳道乳头状瘤的治疗方法。方法:对30例外耳道乳头状瘤采用手术加微波治疗。结果:27例患者一次性治愈;3例经换药后治愈,无一例复发。结论:对于外耳道乳头状瘤采用手术加微波治疗,既能止血,又可预防复发。     

时间相关受试者工作特征曲线及其在临床试验诊断分析中的应用

利用R语言通过实例介绍生存模型中诊断指标的两种时间相关受试者工作特征[ROC(t)]曲线估计方法,即以NNE(nearest-neighbor estimator of bivariate distribution)估计法获得累积/动态的ROC^C/D(t)曲线和以Cox估计法获得事件/动态的ROC^I/D(t)曲线。分析显示利用两种估计法获得的ROC曲线下面积(AUC)值均随时间变化而波动,其中以NNE估计法得到的值波动较大,而用Cox法得到的曲线波动较小,但两种方法所得AUC均值相近。由此表明利用ROC(t)可对临床试验中诊断指标的诊断能力进行评价,有助于对诊断指标选择最佳的诊断时间,但使用中应注意选择相应的估计方法以获得更准确的评价。     

皮肤发疱仪的研制与临床应用

目的：研制皮肤发疱仪，并临床应用于自体表皮移植治疗白癜风，分析治疗效果。方法：根据局部皮肤双控发疱理论，应用负反馈原理，研制出皮肤双控发疱仪；该仪器应用于自体表皮移植治疗白癜风，通过控制局部发疱部位的压力和温度，实现发疱时需要的恒压和恒温。结果：皮肤发疱仪能恒定控制局部皮肤发疱时的压力和温度，使自体表皮移植治疗白癜风的总成活率达到98．01％。结论：皮肤发疱仪性能稳定，操作方便，临床应用效果好，值得推广。     

监护仪原理与应用

目的：监护仪的正确使用方法和值得注意的问题。方法：阐述工作原理及使用方法。结果：达到正确使用。结论：正确使用有利于提高利用率。     

超声治疗仪的研制

介绍了一种用于治疗软组织损伤的超声治疗仪器的设计原理，硬件结构和它的实现功能，并着重阐述了单片机在实现该信器智能化控制方面所起的重要作用。