原发性青光眼误诊13例分析

我院近3a首诊被误诊的原发性青光眼13例（17眼），分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组13例（17眼），男6例，女7例；年龄11～69（平均40）岁；单眼9例，双眼4例；急性闭角型青光眼8眼，慢性闭角型青光眼4眼，开角型青光眼3眼，青少年性青光眼2眼。     

青光眼滤过术后浅前房的防治

浅前房是青光眼滤过性手术后最常见和主要的并发症，影响手术的预后。我院自1995～1996年共施行小梁切除术82例105眼，其中12眼发生持续性浅前房。现报告如下。1临床资料1．1一般资料：12例中男3例，女9例，右眼7例，左眼5例，年龄21～88岁，平均54岁。急性闭角型青光眼6例，慢性闭角型青光眼4例，慢性开角型青光眼2例。手术方法为常规小梁切除术。l．2发生浅前房的原因：葡萄膜炎7例，结膜切口裂开1例，巩膜瓣愈合不良三例，恶性青光眼3例。1．3治疗方法：（l）保守治疗7眼，采用局部绷带加压包扎：应用小纱布垫加压于上睑相当于滤过泡的部…     

青光眼术后脉络膜脱离4例分析

脉络膜脱离是青光眼术后浅前房的原因之一,笔者收集了在本院2004／2006年收住院行青光眼手术后发生脉络膜脱离4例,现报告如下。i临床资料1．1一般资料本组男1例1眼,女3例3眼,年龄56～74岁,其中急性闭角型青光眼3例3眼,慢性闭角型青光眼1例1眼。本组均药物控制眼压正常后在局麻下行小梁切除术,其中2例患者均有高血压病史（血压稳定）,发生脉络膜脱离时间术后I周内者3例3眼,i例i眼为术后1个月发生。     

中西医结合治疗青光眼视神经损伤120例分析

我科2002—03／2006-10收治了青光眼患者120例,采用术后控制眼压联合进行中西医结合治疗视神经损伤,疗效尚满意,现报告如下。1临床资料1．1一般资料患者120例232眼,年龄34～82岁,急性闭角型青光眼124眼,慢性闭角型青光眼68眼,原发性开角型青光眼40眼,除急性闭角型青光眼急性发作者外,均行裂隙灯下房角镜检查。术前眼部情况：（1）视力：指数／眼前～0．0452眼,0．05～0．2584眼,0．3～0．692眼,无光感4眼。     

青光眼20例误诊漏诊分析

青光眼是眼科常见病，常可造成视力不可逆损害。因此，正确诊断青光眼直接关系到治疗的效果和视功能的预后。现将我院1987年以来所遇20例青光眼误诊漏诊原因分析如下。1临床资料1．1一般资料本组20例（22只眼）患者中，男性8例（8只眼），女性12例（14只眼）。年龄45～78岁，平均59岁。初诊视力：0．1～0．34只眼，0.02～0．086只眼，眼前指数5只眼，眼前手动3只眼，光感2只眼，黑2只眼。类型：急性闭角型青光眼9例11只眼，慢性闭角型青光眼6例6只眼，原发性开角型青光眼5例5只眼。1．2误诊情况20例（22只眼）中，误诊为内科疾病8例（10只眼…     

青光眼小梁切除术后浅前房48例分析

现将我院2002—03～2004—03所做青光眼小梁切除术后发生浅前房48例分析如下。1临床资料 1．1一般资料本科行青光眼滤过手术的住院92例133眼，年龄28～78（平均58．31）岁，其中男34例．女58例。急性闭角型青光眼52例69眼．慢性闭角型青光眼23例35眼，开角型青光眼17例29眼。     

玻璃酸钠在青光眼术中的应用51例分析

青光眼小梁切除术后浅前房是术后最常见的并发症,发生率较高。我院从2006-10/2009-03对51例青光眼53眼行复合小梁切除术并术中前房及结膜下注入玻璃酸钠,取得了较好的疗效,现将结果报告如下。1临床资料1.1一般资料本组男21例22眼,女30例31眼,年龄36~71（平均62）岁。急性闭角型青光眼39例40眼,慢性闭角型青光眼7例7眼,开角型青光眼5例6眼。     

18例慢性闭角型青光眼漏诊分析

我院1990～1994年曾诊治老年性白内障合并慢性闭角型青光眼18例，只诊断出老年性白内障而将青光眼长期漏诊。现分析报告如下：1临床资料男7例，女11例，年龄54～74岁，平均年龄65．3岁。其中16例自觉症状不典型，以视力下降为主要症状，只有2例有典型的虹视，轻度眼球胀痛、头痛不适。自发病至确诊时间：3～6月4例，7～12月7例，1～8年5例，时间不清2例。确诊为慢性团角型青光眼时，视功能已受到不同程度的损害，光感消失者4眼，光感～指数／1米者7＄，视力3．7～4·0（0·02～0·1）者8眼，4．3～4．7（0．2～0．5）者11眼，4．8～4．9（0…     

超声乳化摘除晶状体治疗闭角型青光眼的探讨

目的：观察超声乳化摘除晶状体联合后房型人工晶体植入术治疗闭角型青光眼的疗效。方法：回顾分析我科自2002年3月-2006年12月收治的27例33眼闭角型青光眼患者；采用常规白内障超声乳化术联合后房型人工晶体植入术。观察手术前后眼压、视力变化。随访5个月-2年，平均13个月。结果：术后随访所有病例眼压均正常（8．1～18．7mmHg），平均（13．4±3．2）mmHg，术后视力全部提高，26眼（78．8％）提高视力在3行以上，有2例发生虹膜后粘连。结论：超声乳化摘除晶状体联合后房型人工晶体植入治疗闭角型青光眼是一种较好的手术方式。     

以穹窿部为基底取结膜瓣行抗青光眼小梁切除手术30例分析

对我院以穹窿部为基底取结膜瓣行抗青光眼小梁切除手术30例30只眼分析如下. 　　1 临床资料 　　1.1 一般资料本组男12例12只眼,女18例18只眼,年龄49～75（平均63.5）岁.急性角型青光眼15只眼（其中9只眼急性发作经药物控制后手术,另6只眼手术时眼压未能控制正常）;慢性闭角型青光眼12只眼;继发性青光眼3只眼。     

Ex—PRESS引流器植入治疗外伤性青光眼的术后护理

目的探讨Ex-PRESS青光眼引流器植入术治疗外伤性青光眼的术后观察与护理要点。方法回顾性分析19例（19只眼）外伤性青光眼患者的临床资料,所有患者均实施巩膜瓣下Ex-PRESS青光眼引流器植入术。术后观察患者视力、前房深度、前房积血、眼压及滤过泡情况,实施并总结规范的术后护理。结果术后3个月矫正视力提高2～3行者9只眼（47．4％）,矫正视力不变者（含视力增加或减少1行）9只眼（47．4％）,矫正视力下降2～3行者1只眼（5．3％）。术后第1天发生浅前房者2只眼（10．5％）,给予复方托吡卡胺滴眼液散瞳1～4次,第2天前房均恢复正常深度。术后第1周内有19眼眼压值5～16mmHg。3个月时有1只眼呈包囊型滤过泡眼压偏高,眼压36mmHg;维持在9—17mmHg者18只眼。术后3个月滤过泡情况：Ⅰ型者3只眼,Ⅱ型者15只眼,Ⅳ型者1只眼,Ⅰ型和Ⅱ型者共18只眼,占94．7％,为功能性滤过泡。结论Ex-PRESS青光眼引流器植入治疗外伤性青光眼术后视力改善、目标眼压稳定。规范的术后护理有助于减少术后并发症、提高患者的手术治疗效果。     

晶状体乳化术治疗闭角型青光眼并白内障

目的：探讨闭角型青光眼并白内障行晶状体乳化术治疗的临床疗效。方法：2005年8月-2006年10月诊治闭角型青光眼26例（31眼）,其中25眼为原发性急性闭角型青光眼,6眼为原发性慢性闭角型青光眼,均有不同程度的晶状体混浊,行巩膜隧道切口晶状体乳化、折叠式人工晶状体植入术。随访1～14个月（平均10．2个月）。结果：术后平均眼压（12．20±3．40）mmHg比术前用药后平均眼压（19．50±4．26）mmHg明显降低,两者差异有统计学意义（P〈0．05）,中央前房深度由术前的（1．37±0．62）mm增加到术后（2．55±0．54）mm,两者差异有统计学意义（P〈0．05）,术后最佳矫正视力均有不同程度的提高。结论：晶状体超声乳化吸除并人工晶状体植入术,可有效治疗合并白内障的闭角型青光眼。     

超声生物显微镜技术在原发性急性闭角型青光眼晶体半脱位诊断中的应用

目的应用超声生物显微镜（UBM）技术检查原发性急性闭角型青光眼晶体半脱位的特点,探讨UBM在原发性急性闭角型青光眼晶体半脱位的临床诊断中的应用。方法选取2010年1月至2011年12月我科收治的12例（12眼）原发性急性闭角型青光眼晶体半脱位患者的临床资料,对这些患者进行裂隙灯、眼底镜、非接触眼压及UBM检查,用UBM测量晶体半脱位的范围和程度,分析UBM技术在本组患者诊断方面的应用。结果所有患者的诊断明确,12例（12眼）中,晶体半脱住范围为90～120;眼压21—29mmHg者2眼,眼压大于30mmHg者10眼。最佳矫正视力0．1以下者4眼,0．1—0．3者7眼,0．3以上者1眼。结论UBM作为一种客观检查方法,在急性闭角型青光眼晶体半脱位患者的诊断过程中发挥着重要的作用,利用其可以有效检查和判断出患者晶体半脱位的程度和范围。     

手术治疗青光眼92例分析

对我院2001-01~2005-04手术治疗青光眼92例分析如下。1临床资料1.1一般资料先天性青光眼及开角型或急、慢性闭角型青光眼患者92例(133只眼),其中先天性青光眼10例(14只眼),男7例(10只眼),女3例(4只眼),年龄1~17(9±8)岁;另外急性闭角型青光眼42例(55只眼)、慢性闭角型青光眼23例(35只眼)、开角型青光眼17例(29只眼),男42例,女40例,年龄29~73(51±22)岁。1.2方法应用小梁切除术[1]治疗开角型或急、慢性闭角型青光眼及小梁切开术[2]治疗先天性青光眼。1.3术后治疗和观察术后术眼常规滴用糖皮质激素眼液和抗生素眼液,根据患者情况全身给予抗生…     

前房穿刺与调节缝线联合丝裂霉素在青光眼小梁切除术中的应用

目的 探讨前房穿刺与调节缝线在青光眼小梁切除术中的应用及疗效。方法采用前房穿刺与调节缝线小梁切除术对26例急性闭角型青光眼、18例慢性闭角型青光眼、6例开角型青光眼、7例难治性青光眼共57例77眼进行了6个月至18个月的随访观察。结果术后视力较术前提高1～2行者4眼，术后视力不变67眼，下降1～2行6眼；出院时眼压平均在12．26mmHg左右，两周平均眼压为13．26mmHg左右，6～18个月眼压平均为15．69mmHg左右。无一例术后出现持续性浅前房。结论前房穿刺与调节缝线联合丝裂霉素行小梁切除术能有效地降低眼压，控制术后浅前房，提高了手术成功率，是一种安全有效的青光眼滤过手术方法。     

经口咽入路治疗颅颈交界区病变11例围术期护理

2005年5月～2006年10月，我们采用白内障现代囊外摘除＋人工晶体植入＋小梁切除术治疗青光眼并发白内障患者49例，并给予精心护理，效果满意。现将围术期护理体会报告如下。1资料与方法1．1临床资料本组49例（49眼），均为单眼，男23例，女26例，49—82岁，平均65．5岁。闭角型青光眼并发白内障28例，其中原发性急性闭角型青光眼18例，原发性慢性闭角型青光眼10例；     

超声乳化白内障人工晶体植入联合小梁切除术的临床观察

近年来 ,白内障超声乳化术已广泛被应用于临床 ,我院自1998年以来 ,在白内障超声乳化术中于巩膜隧道式切口下行小梁切除。治疗患有青光眼的白内障患者 16例 ,取得了良好的疗效 ,现报道如下。1　资料和方法1 1　一般资料　 3 4只眼 ,其中原发开角型青光眼 2 1眼 ,慢性闭角型 10眼 ,继发性 3眼 ;随机分为两组 ,16眼行白内障超声乳化联合青光眼小梁切除 ,男 7眼 ,女 9眼 ;18眼行单纯白内障超声乳化术 ,男 11眼 ,女 7眼 ,术前白内障视力均≤ 0 4,最低眼压 2 1ｍｍＨｇ ,所有病人均有进行性青光眼视盘凹陷和视野缺损 ,术后随访 1周～ 6个月 ,每…     

青光眼术后浅前房的观察及护理142例

浅前房是青光眼术后常见的早期并发症 ,如不及时处理 ,会给术眼带来严重的损害。因此 ,术后积极配合医生 ,加强观察及护理是手术成功的关键。 2 0 0 1年 1～ 12月我院行青光眼小梁切除术 14 2例 16 5只眼 ,术后发生浅前房 18例2 1只眼 ,现将观察和护理体会报告如下。1　临床资料1 1　一般资料14 2例 16 5只眼行青光眼小梁切除加网状滤过手术 ,男5 8例 ,女 84例 ,年龄 8～ 79岁 ,平均年龄 5 8 2岁。诊断为闭角型青光眼 10 2例 111只眼 ;开角型青光眼 2 4例 36只眼 ;继发性青光眼 12例 12只眼 ;先天性青光眼 4例 6只眼。1 2　手术方式患者均行…     

玻璃体穿刺在青光眼手术中的应用

原发性闭角型青光眼急性发作期，经各种抗青光眼药物治疗后，眼压仍不下降，此种情况若不及时采取手术治疗，视神经会受到严重的损害‘”，甚至失明。在高眼压时单纯行青光眼的滤过手术术中以及术后的并发症，如术中出血、术后前房迟缓形成、脉络膜剥离、眼底出血、眼压控制不理想等，是长期以来摆在眼科医生面前的一个难题。1990～1996年本院眼科对19例原发性闭角型青光眼在高眼压下抽吸部分后部玻璃体，使眼内容后退，眼球软化后同时行抗青光眼滤过手术，获得了满意的效果。1临床资料1．1一股资料本组19例21只眼原发性闭角型青光眼中，男7…     

Ahmed 青光眼引流阀 FP7与 S2两种型号分别植入对比治疗难治性青光眼疗效比较

目的：比较AhmedFP7与传统AhmedS2型青光眼引流阀植入术治疗难治性青光眼的疗效。方法回顾性分析该院近年来接受Ahmed青光眼引流阀植入术病例的术前、术后临床资料，对比分析FP7组（26眼）和S2组（30眼）青光眼引流阀植入术的疗效。结果FP7组和S2组患者的术前眼压分别为（42．00±10．42）mmHg和（40．30±10．97）mmHg，术后1周、3个月、6个月比较两组眼压的情况，术后6个月FP7组降眼压效果优于S2组（P＜0．05）。结论青光眼引流阀植入术治疗难治性青光眼的效果是肯定的，新型AhmedFP7较传统的S2型青光眼引流阀无论材质还是性能上已有较大提高。