消化内镜的历史及中国消化系内镜进展

消化内镜技术的应用无疑是20世纪消化疾病领域最大的进步之一,它为消化疾病的诊断与治疗提供了一个全新的手段。我国自20世纪70年代逐步开展了内镜检查,80年代开展了多种介入治疗,不仅是消化道,对肝、胆、胰疾病的诊断与治疗同样取得了可喜成绩。30年来,内镜技术已遍布全国各     

鼻内镜手术320例临床分析

2000年12月-2005年10月开展鼻窦内镜手术320例，取得满意的疗效。报告如下：     

胸前壁及乳晕径路内镜下甲状腺手术35例体会

我院2007年3月～2008年9月开展胸前壁、乳晕径路内镜下甲状腺手术35例，效果满意，现报道如下。     

慢性鼻窦炎鼻内镜手术后护理体会

慢性鼻窦炎是鼻科常见病、多发病。本病可致脓涕、鼻塞、头疼等局部症状，甚至精神不振、倦怠、记忆力减退等全身症状，严重影响患者的生活质量。近年来，随着慢性鼻窦炎病因学的深入研究，鼻内镜手术已发展成为治疗慢性鼻窦炎的主要方法，住院患者数明显提升。随着鼻内镜手术的大量开展，对护理技术也提出新的要求，总结2002年1月～2002年12月慢性鼻窦炎鼻窦内镜手术83例的护理体会。报告如下：     

食管贲门黏膜撕裂综合征52例临床分析

目的：分析食管贲门黏膜撕裂综合征（MWS）临床和内镜特点，比较内镜下治疗疗效。方法：将2000年8月～2006年7月确诊有活动性出血的MWS患者52例随机分为两组，对比内镜直视下局部注射治疗和局部喷药的效果。结果：内镜直视下局部注射治疗组一次性止血率和黏膜愈合率明显高于局部喷药组，均未发现远期并发症。结论：内镜检查是确诊MWS重要方法，内镜直视下治疗效果可靠。方法简单便捷，便于基层医院开展。     

经内镜鼻胆管引流228例的护理

为了减少经内镜逆行胰胆管造影（ERCP）和十二指肠乳头切开术（EST）后感染及并发症的发生，近年来，我院开展了经内镜鼻胆管引流术（ENBD），取得了较好的效果。现将护理方法与体会报告如下：     

中性离子水与内镜消毒进展

内镜自20世纪60年代问世以来，各种内窥镜以其在诊治过程中创伤小，痛苦轻，直观性好等优点，已在许多学科得到广泛运用和拓展。消化内镜在消化道疾病的临床诊断和治疗中的应用越来越广泛，需要进行消化内镜操作的患者多，而医疗资源有限，而操作过程中内镜密切接触患者的体液、血液和组织等，若不进行严格消毒，容易引起医源性交叉感染。如何加强内镜的使用与管理，保证消毒灭菌质量，确保医疗安全，延长内镜的使用寿命是摆在内镜使用者与消毒灭菌和医院感染管理者面前的一个现实而严峻的问题。     

内镜下综合治疗胃石症的临床体会

胃石症，又称为胃内结块，常伴有消化性溃疡出血等并发症，严重可危及生命。以往多采取手术方法解决，随着内镜技术的发展，现在于内镜下治疗胃石症已取得了满意效果，近两年本院内镜室对24例胃石症的患者进行了内镜下碎石治疗，现报道如下。     

802例上消化道异物内镜下取出的护理

<正>上消化道异物是常见的急症胃镜检查指征之一,随着内镜技术的开展、内镜器械不断完善,内镜下上消化道异物取出技术的开展,成功解决了患者的痛苦;我院2005年1月至2008年12月,经内镜诊断和治疗802例上消化道异物,其中780例成功取出,现将内镜治疗中护理配合体会报道如下:     

经内镜取出上消化道异物284例分析

目的：观察经内镜取出上消化道各种不同种类、不同形状异物的效果。方法：内镜由咽喉部经食管、胃、十二指肠球部逐段检查，发现异物后，根据异物的部位、形状、大小及嵌顿情况，分别选用合适的内镜治疗器械，如三爪钢丝钳、鼠齿钳、圈套器和网篮等，将异物夹牢或套紧，连同内镜一道退出。结果：本组284例，经内镜取出治愈257例。16例有异物史，检查见粘膜有划伤痕及异物，转外科手术8例，转院3例。结论：经内镜取出上消化道异物，具有操作方便，病人痛苦少，取异物成功率高，能使大部分病人避免外科手术治疗。     

直肠类癌15例内镜下诊治分析

目的研究直肠类癌的内镜诊断及治疗方法。方法肠镜下发现直肠黏膜下肿物行内镜超声检查和病理活组织检查，有内镜切除指征的直肠类癌行内镜下黏膜切除（EMR），并观察治疗效果。结果直肠类癌15例均成功行EMR，未出现出血、穿孔等严重并发症，病理证实基底及切缘无残留，随访病例无复发。结论肠镜结合内镜超声可以明确直肠类癌的大小、有无肌层和周围血管浸润、内部回声性质，判断有无内镜下切除指征，内镜下黏膜切除术对直肠类癌有确切疗效。     

内镜直视下局部缓释化疗食管鳞癌临床观察

目的探讨内镜直视下医用生物蛋白胶加博来霉素治疗食管鳞癌的临床疗效。方法对11例食管鳞癌患者在内镜直视下通过专用导管局部喷洒生物蛋白胶博来霉素对肿瘤进行局部缓释化疗。结果本组11例，治疗显效7例，有效4例，无效0例，梗阻改善有效率为100％，治疗过程未发现明显副作用。结论内镜直视下行生物蛋白胶博来霉素局部化疗治疗食管鳞癌效果显著。该治疗方法安全、疗效可靠、操作简便，只要有内镜条件的医院便可开展，值得临床推广应用。     

鼻内镜下鼻眼相关区域的临床解剖分析

目的本文主要研究通过鼻内镜对鼻眼的相关区域进行解剖分析，研究其特点，为诊断做好基础工作。方法选取我院2003年1月至2012年6月之间接收鼻内镜检查的200例鼻眼相关疾病，所有患者经过鼻眼区域鼻内镜探查，找出原因，针对性进行治疗。结果经过鼻内镜探查治疗患者的鼻眼疾病，经过4～6个月的随访，200例患者完全痊愈192例；另外8例好转。治愈率为96％，而总的有效率达到100％。经过鼻内镜治疗后没有发生眼眶内的感染或者另外的并发症等。结论对于鼻眼相关区域疾病，通过鼻内镜进行探查，对照相关区域的解剖学特征，可以针对性开展治疗，提高治愈率，在临床上具有推广价值。     

超声微探头对消化道疾病的诊断价值

EUS的临床应用越来越受到人们的重视，它可提供病变的大小、范围、浸润深度、与周围脏器的关系，使得诸如早期癌的内镜下切除等微创治疗的开展成为可能，近年来发展起来的微探头腔内超声技术，使得EUS检查可在不史换内镜情况下，由内镜活检孔道送入超声微探头即可完成，操作简单。我院自2002年10月29日-2004年2月18日使用富十能微探头检查消化道疾病156例，现总结如下。     

染色胃镜对胃黏膜病变的诊断价值

染色内镜子检查技由日本学者Yamakawa于1966年提出，目前广泛应用于内镜检查过程，弥补了普通内镜的诊断缺点。染色素内镜较一般内镜更能获得确切的形态学判断，黏膜染色可显示肉眼不易辨认的病灶，提高活检的准确率。根据染色原理，将色素内镜分为直视染色法、对比染色法、反应染色法、标记染色法、双重染色法等。     

鼻内镜手术的手术室护理配合

<正>蕲春县人民医院耳鼻喉科自开展鼻内镜手术以来,为患有鼻窦炎、鼻息肉等患者实行鼻内镜手术,解除患者的痛苦,效果满意。手术的成功除医师的技术和经验以外,手术室护士正确、熟练的护理配合也是一个重要因素。现将工作中的一些护理配合方法介绍如下。     

色素内镜、放大内镜与黏膜pit pattern分类在结肠病变诊断中的应用进展

随着放大内镜及高分辨内镜的相继出现，结合色素内镜技术，可以较清晰地观察消化道黏膜的微细结构，使内镜下较准确地预测病变组织学成为可能。本文就近几年来色素内镜及放大内镜在大肠病变诊断中的应用进展作一简要综述。     

52例梗阻性黄疸内镜诊断与治疗分析

2000年2月至2004年5月．我院对52例胆管梗阻性黄疸患者实施了内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)检查，并进行了十二指肠乳头括约肌切开(EST)、经内镜鼻胆管胆汁引流术(ENBD)、经内镜胆管内支撑引流术(ERBD)及经内镜胆管金属支架置人术(EMBS)等治疗，取得了满意的疗效，现总结分析如下。     

山西消化内镜学科发展现状

70年代末期我省引进光纤内镜以来,消化内镜学科与消化病学科相互推动,成为内科学中发展最活跃的一门学科.现我省从事消化内镜专业的医师约250名,88家Ⅱ级以上的医院已建立了内镜室,经常开展上、下消化道内镜检查的医院58家.     

基层医院内镜室医院感染存在问题及对策

目的了解基层医院内镜室在医院感染管理中存在的问题。方法通过对10家基层医院各内镜室采取现场检查的方法。结果对医院感染认识不足，医院内镜室存在制度不健全、工作人员知识缺乏、清洗不彻底、清洗消毒与诊疗操作未分室进行、设备配备不全等。结论建立医院感染监控有效机制，加强基层医院内镜室医务人员的培训，加强消毒隔离措施，提高防护意识，防止交叉感染的发生。