乌拉地尔预防气管插管时心血管副反应的实验研究

0引言全麻诱导期喉镜窥视和气管插管刺激可引起不同程度的血压增高，心率增快等心血管副反应．近年来曾探讨过多种方法，预防效果多不理想．我们用乌拉地尔（URA）于全麻诱导以观察气管插管时对心血管副反应的预防效果．l方法健康杂种犬12条，雌雄兼用，体重10，5kg～16kg，随机分为A，B两组，每组6条．均以静脉注射25g／I。硫喷妥钠5mg／kg，芬太尼2．SI。g／kg，潘库7Rff0．ling／kg行快速诱导气管插管．A组于潘库涅按后tvURA0．5mg／kg，B组不用URA为对照组．气管插管均在注药后3min内完成．2结果A组与诱导前比较，插管时及插管…     

乌拉地尔在食管癌根治术气管插管中的应用

目的：观察乌拉地尔用于防止气管插管心血管反应的效果。方法：选择100例食管癌患者，ASAⅠ-Ⅱ级，随机分为两组（n=50）：实验组诱导前静注乌拉地尔0．6mg／kg，对照组不用乌拉地尔。分别记录各时点的数值：诱导前、用乌拉地尔后3min、插管时、插管后2min、5min时的HR、SBP、MAP值。结果：对照组插管时、插管后2min测得的HR、SBP、MAP值明显升高（P〈0．05）。乌拉地尔组插管时，插管后2min的HR、SBP、MAP值无明显升高，较为平稳（P〉0．05）。两组之间比较实验组HR、SBP、MAP值升高相对较低，组间比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：诱导前使用乌拉地尔可以减轻气管插管心血管反应。     

乌拉地尔防止气管插管引起的心血管反应的临床观察

目的　观察乌拉地尔用于防止气管插管心血管反应的效果。方法　 4 0例全麻择期病人 ,随机分为 2组 (n =2 0 ) ,麻醉诱导用 2 .5 %硫喷妥钠 5～ 8mg/kg ,琥珀胆碱 2mg/kg ,进行快速气管内插管。对照组不用乌拉地尔 ,实验组诱导前静注乌拉地尔 0 .6mg/kg。分别记录诱导前 ,用乌拉地尔后 1、3、5min ,用硫贲妥钠、琥珀胆碱后 1min及插管时 ,插管后 2、5min时的HR、SBP、MAP及RPP值。结果　对照组插管时 ,插管后 2min的HR、SBP、MAP及RPP值明显升高 (P <0 .0 5 )。乌拉地尔组插管时 ,插管后 2min的HR及RPP值明显升高 ,SBP和MAP恢复到诱导前水平。两组之间比较乌拉地尔组HR、SBP、MAP及RPP值升高相对较低 ,组间比较有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论　诱导前使用乌拉地尔可以减轻气管插管心血管反应。     

乌拉地尔与芬太尼预防气管插管时心血管反应的研究

目的：观察乌拉地尔、芬太尼两种药物对插管时心血管反应的效果。方法：选择择期手术患者40例随机分为两组：两组诱导时均用芬太尼3μg/kg，Ⅰ组于麻醉诱导前5min用乌拉地尔0.5mg/kg，分别于麻醉诱导前、后气管插管后0、5、10min记录两组血压、心率。结果：Ⅰ组气管插管血流动力学稳定，而Ⅱ组则反应较明显（P＜0.01）。结论：乌拉地尔可有效预防气管插管时的心血管反应。     

乌拉地尔预防气管插管时心血管反应的观察

为观察乌拉地尔预防气管插管时心血管的反应,将56例(ASA Ⅰ～Ⅱ)全麻择期手术患者分为A(n=28),B(n=28)两组。麻醉用安定0.2mg.kg~(-1),氟芬合剂1/2～1/4剂,2.5%硫喷妥钠4～7mg.kg~(1),琥珀胆碱1.5～2mg.kg~(-1)后B组直接气管插管;A组静注硫喷妥钠后即静注乌拉地尔0.5mg.kg~(-1),再静注琥珀胆碱后插管。结果:A组插管后心血管反应较稳定。收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)和心率—收缩压乘积(RPP)明显升高,但升高的幅度较小(P<0.05);B组插管后上述参数显著升高(P<0.01),而且比A组高得多,组间比较有显著差异(P<0.05)。结果提示乌拉地尔能有效地预防气管插管引起的心血管反应。     

乌拉地尔用于预防全麻气管插管时应激反应的临床观察

目的 :探讨乌拉地尔 (商品名为压宁定 )预防全麻气管插管时应激反应的效果。方法 :30例择期全麻病人随机分成 3组 ,每组 10例。插管前分别静注乌拉地尔 0mg/kg (A组 )、 0 4mg/kg (B组 )、 0 6mg/kg (C组 )。 3组均以芬太尼、硫喷妥钠、琥珀胆碱静注诱导后行气管内插管。测定诱导前、插管前、插管后 1、 3、 5、 10min的SBP、DBP、HR ,并计算出RPP。结果 :不同药组在插管后 1、 3、 5minSBP、HR、RPP均明显高于用药组 (P <0 0 5或 0 0 1)。用药组间相比 ,0 6mg/kg组在插管后 1、 3minSBP、HR、RPP升高幅度较低 ,持续时间较短 ,但两组间差异不明显 (P>0 0 5 )。 3组DBP在插管后 1min升高明显 (P <0 0 5 ) ,但组间比较差异不明显 (P >0 0 5 )。结论 :气管插管前预注乌拉地尔能有效预防插管引起的应激反应 ,且以 0 6mg/kg效果更好     

艾司洛尔与乌拉地尔预防气管插管心血管反应的比较

目的 研究艾司洛尔与乌拉地尔预防气管插管心血管反应的效果。方法 ６０例（ＡＳＡ Ⅰ～Ⅱ级）全麻择期手术患者,随机分为Ｅ（ｅｓｍｏｌｏｌ）３０例,Ｕ（ｕｒａｐｉｄｉｌ）３０例２组。诱导用药为芬太尼２．０μｇ／ｋｇ、硫贲妥钠４～５ｍｇ／ｋｇ、司可林１～２ｍｇ／ｋｇ,Ｕ、Ｅ两组在静注芬太尼后分别静注乌拉地尔０．５ｍｇ／ｋｇ、艾司洛尔１ｍｇ／ｋｇ。观察插管后１、３、５、１０ｍｉｎＳＰ、ＭＡＰ、ＨＲ的变化并     

乌拉地尔预防高血压患者气管内插管时的心血管反应

目的 :观察乌拉地尔预防高血压患者气管内插管时的心血管反应的效果。方法 :选 38例择期手术高血压患者 ,随机平分为 A、B两组。麻醉诱导 :经茂菲滴管滴入哌替啶 1.6 m g/ kg、氟哌啶 0 .0 8mg/ kg,待患者安静入睡后 ,静注潘库溴铵 0 .15 m g/ kg、2 .5 %硫喷妥钠 5 m g/ kg、琥珀胆碱 1.5 m g/ kg快速诱导气管插管。组 A在给哌 -氟合剂后即静注乌拉地尔 0 .5 mg/ kg。麻醉诱导前后及气管插管后 0 .2 5、3、5、10 m in分别测定 SPB、DBP、HR和 RPP,所得参数均与诱导前进行对比。结果 :插管后 0 .2 5 min,两组病人 SBP、DPP、HR和 RP与诱导前比较 ,均有不同程度上升 (P<0 .0 1～ 0 .0 5 ) ,但组 A各时值 (HR除外 )明显低于组 B(P<0 .0 1～ 0 .0 5 )。结论 :乌拉地尔能有效地预防高血压患者气管内插管时的心血管反应。     

乌拉地尔、艾司洛尔预防气管插管时心血管反应的研究

目的：比较乌拉地尔和艾司洛尔预防气管插管时循环副反应的效果。方法：50例病人随机分为对照（C）组14例、乌拉地尔（U）组19例和艾司洛尔（E）组17例。U组和E组于诱导前5min分别静注乌拉地尔0．3mg／kg和艾司洛尔0．5mg／kg，C组静注5mL生理盐水。分别记录诱导前、诱导后、插管即刻、插管后1、2、3、4、5、6min的SBP、DBP、HR的数值，并计算RPP。结果：C组于插管后发生明显的心血管反应（P＜0．01）。U组病人插管后BP无明显增高，与C组比较有显著差异（P＜0．01），HR变化与C组比较无显著差异，与基础值比较有显著差异（P＜0．01）。E组各项指标于插管后稳定，与C组比较有显著差异（P＜0．01）。结论：乌拉地尔能有效地减轻气管插管的升压反应，但不能防止心动过速的发生；艾司洛尔较乌拉地尔更能有效地抑制气管插管后的心率增快，同时亦能预防血压升高和降低心肌氧耗。     

全身麻醉中气管插管应激反应采用乌拉地尔复合美托洛尔预防效果观察

目的 观察采用乌拉地尔复合美托洛尔预防全身麻醉中气管插管应激反应的临床效果.方法 对笔者所在医院2010年6月～2010年12月456例全身麻醉中气管插管的患者,随机分为两组,对照组228例患者采用常规全麻,观察组228例在对照组基础上采用乌拉地尔复合美托洛尔预防应激反应,对两组MAP、HR进行比较.结果 两组患者在全身麻醉前平均动脉压(MAP)和心率(HR)无明显差异,麻醉诱导后1、3、5 min对照组MAP和HR变化明显,而观察组无明显变化,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 全身麻醉下气管插管对机体有较强的刺激,可导致强烈的应激反应,采用乌拉地尔复合美托洛尔可有效预防全身麻醉中气管插管应激反应,建议在临床推广应用.     

乌拉地尔预防全麻插管期副反应

目的：以静注乌拉地尔预防高血压病人全麻气管插管期所致的血压升高和心率增快。方法：于诱导前５ｍｉｎ静注乌拉地尔 ２５ｍｇ,分别在注药前、注药后 ２ｍｉｎ、５ｍｉｎ、诱导后、插管后、注药 ３０ｍｉｎ六个时点监测记录血压、心率,对所测数据行统计处理。结果：显示静注乌拉地尔后的各时点与注药前对比,血压有明显下降（Ｐ＜０．０５）和心率无显著变化（Ｐ＞０．０５）。结论：由于该药起效快,作用缓和、用于高血压病人因全麻插管所致的血压再度升高有较好预防作用,大大增加了高血压病人全麻插管期的安全性。     

乌拉地尔预防气管插管所致心血管反应的效果观察

[背景]观察乌拉地尔预防气管插管所致心血管反应的效果.[病例报告]选择需行全身麻醉的手术病人60例,随机分为对照组和观察组,每组各为30例.麻醉诱导期给对照组及观察组患者依次静脉注射咪唑安定0.1 mg/kg、芬太尼2.0μg/kg、依托咪酯0.4 mg/kg及万可松0.14 mg/kg.在气管内插管前30 s给观察组患者静脉推注乌拉地尔0.6 mg/kg,观察并记录麻醉诱导前、插管时、插管后10 min时两组患者血压及心率的变化.结果见插管时对照组患者血压明显高于诱导前,而观察组患者则明显低于诱导前.[讨论]麻醉诱导期气管插管前预防性静脉推注给予乌拉地尔可有效地抑制气管插管所引发的心血管反应,可避免因气管插管所致的麻醉意外发生.     

乌拉地尔预防全麻中血压升高的作用探讨

目的观察乌拉地尔预防全麻诱导引起病人血压升高的效果。方法选择30例择期手术气管内插管全麻病人(男20例,女10例,年龄57±11岁,体重62±7kg),用乌拉地尔在麻醉诱导前按0.4m g/kg加入5%葡萄糖注射液稀释成10m l进行静脉注射。观察病人收缩压(SBP)、舒张压(D BP)、平均动脉压(M A P)、心率(H R)和血氧饱和度(SPO)。结果与基础值相比,注射乌拉地尔后SBP、D BP、M AP均有不同程度下降(P<0.05)或(P<0.01),H R、和SPO22无明显差别(P>0.05)。气管插管时SBP、D BP、M A P和SPO无明显差别(P>0.05),H R升高(P<0.01)。结论全麻诱导2前用乌拉地尔可以预防全麻诱导中血压升高。     

艾司洛尔、乌拉地尔预防冠心病病人气管插管的心血管反应

冠心病病人在全麻诱导喉镜窥喉和气管插管后更易引起HR加快,BP升高,从而使心肌耗氧量增加.本观察通过诱导前预先静脉注射艾司洛尔、乌拉地尔(即利喜定,由利君制药股份公司提供)及联合应用两药观察插管前后的BP、HR和ECG的变化,确定冠心病病人如何降低心肌耗氧量,避免心肌缺血的发生.     

乌拉地尔与利多卡因预防脑科病人气管内插管心血管反应的研究

气管内插管可诱发严重的心血管反应，对于脑科病人更存在很大危险性，诱导时采用乌拉地尔、利多卡因可有效避免这种反应。     

乌拉地尔芬太尼对气管插管前后心血管及心钠素的影响

在麻醉与手术过程中存在活跃的应激反应，对机体产生多种影响。乌拉地尔是一种新型的抗高血压药。本临床实验通过应用乌拉地尔、芬太尼药物拟降低气管插管时高循环动力过程，为临床合理、有效的使用提供依据。1资料与方法20例ASAⅠ-Ⅲ级，20-50岁肿瘤病人，无心血管及内分泌疾患，术前无特殊药物应用史，术前30ban给阿托品0．5mg，鲁米那0．1肌注。随机分为两组：A组：芬太尼2ug／kg，B组：乌拉地尔0．5mg／kg，琉珀酰胆碱1-2mg／kg，静吸复合麻醉维持。以960西门子循环监测仪分别测血压、心率；同时抽静脉血1ml，手术前用药后sndn，插管…     

乌拉地尔复合利多卡因对老年原发性高血压患者气管插管时血流动力学的影响

目的观察乌拉地尔复合利多卡因对老年原发性高血压患者气管插管时血流动力学的影响。方法选择择期全麻手术患者120例,年龄58～75岁。随机分为A、B、C三组,每组40例,分别于诱导前3 min静注3 ml生理盐水、0.4 mg/kg乌拉地尔、0.4 mg/kg乌拉地尔＋1 mg/kg利多卡因。分别记录三组麻醉诱导前（T0）、诱导后（T1）、气管插管时（T2）、1 min（T3）、3 min（T4）、5 min（T5）的HR、SBP、DBP。结果与T0时比较,T1时三组SBP、DBP明显下降,HR明显减慢（P〈0.01）,T2、T3、T4时,A组SBP、DBP明显升高,HR明显增快（P〈0.01）;B组SBP、DBP稍有升高（P〉0.05）,HR明显增快（P〈0.01）;C组SBP、DBP稍有升高,HR稍加快（P〉0.05）。结论乌拉地尔复合利多卡因应用于老年原发性高血压患者的气管插管诱导,能更好地抑制插管应激产生的心血管反应,用于老年原发性高血压患者是安全可靠的。     

乌拉地尔用于全麻气管拔管的临床观察

随着麻醉技术的进步 ,各种心血管药物的不断问世 ,全麻插管期间的应激反应得到了很好的控制。但拔管期间的血压升高、心率增快等还没有得到很好地控制。为了使整个麻醉过程平稳 ,我们将乌拉地尔用于 4 0例全麻患者并对其效果进行观察。1　资料与方法1.1　一般资料　 4 0例ASAⅠ～Ⅱ级全麻手术患者 ,开颅手术 10例 ,开胸手术 12例 ,开腹手术 2 8例。患者年龄 18～ 76岁 ,体重 5 0～ 6 4kg。随机将患者分为两组 ,对照 (Ⅰ )组 (n =2 0例 ) ,拔管前 5min入壶生理盐水 10ml;乌拉地尔处理 (Ⅱ )组 (n =2 0例 ) ,拔管前 5min按 0 .4mg/kg乌拉地…     

应用乌拉地尔抑制气管插管引起的血压、脉搏升高

全麻诱导施行喉镜和气管插管过程中常并发血压急剧升高、心率加快，一般时间短暂，对循环系正常人影响不大，对已有高血压、等病人则有一定的危害性。对此我们应用治疗高血压的新药－乌拉地尔抑制因气管插管而引起的血压、脉搏升高，取得较满意的效果，报告如下。资料与方法男50例，女11例，平均年龄52.13±10．11岁；体重58．26±12.58kg。分两组：乌拉地尔组（URA组）46例均为高血压脑出血急诊病人，对照组15例为随机择期脑科手术病人。麻醉方法：均采用静脉快速诱导气管插管，静吸复合麻醉。URA组在诱导前静脉给乌拉地尔0．43mg／kg后…     

国产乌拉地尔用于预防全麻诱导插管期循环系统反应的效果评价

目的：观察国产乌拉的尔用于预防全麻诱导插管期循环系统反应的影响并与进口乌拉地尔作对比观察,以验证国产乌拉地尔的临床疗效。方法：选择无循环系统疾病的全麻病人146例,分成国产组、进口组以及空白对照组,国产组和进口组分别经滴壶静脉注射国产乌拉地尔与进口乌拉地尔各0．4mg／kg,对照组静脉注射等量的生理盐水,给药采用双盲法。结果：国产组和进口组相比无论在给药前后及插管后各个时段均无明显差异。结论：国产乌拉地尔和进口乌拉地尔相比差异无显著意义。