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目的探讨乳腺超声影像报告和数据系统(BI-RADS)对触诊不清乳腺病灶的诊断价值。方法158例乳腺病患者共189个触诊不清的乳腺病灶,BI-RADS进行检测并与病理结果进行比较。结果189个术后病灶标本中,乳腺良性肿块121个(64.02%),乳腺恶性肿块68个(35.98%),不同病灶边界、形态、纵横比、后方回声、内部回声及微小钙化在良恶性肿瘤组的检出率差异均有统计学意义(P〈0.01);超声检查BI-RADS分级的灵敏度、特异度、正确率分别为88.24%、86.78%、87.30%,约登指数为0.75,阳性预测值和阴性预测值分为78.95%和92.92%。结论超声检查BI—RADS分级评估触诊不清乳腺病灶有者较高的准确性,具有重要的临床应用价值。 相似文献
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目的:探讨钼靶和立体定位芯针活检应用于临床触诊阴性乳腺占位性病变的作用。方法:对25例临床触诊阴性乳腺占位性病变患者进行回顾性分析,均行双侧全数字化钼靶乳腺X线摄影,再对肿块行立体定位穿刺,手术活检病理对照。结果:在25例乳腺病变检查中,X线钼靶摄片诊断符合率为84.2%,穿刺失误及假阴性各占7.9%。钼靶结合立体定位芯针活检诊断乳腺癌浸润的诊断符合率为84.2%,阳性预测值为100%。活检为良性的病变,平均随访22个月,未见恶性病例。操作过程中的并发症主要为神经血管综合征(4%),活检术后血肿(4%)。结论:钼靶和立体定位芯针活检术简便准确,对临床触诊阴性乳腺占位性病变是最佳的诊断方法,可以取代手术活检。 相似文献
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目的:探讨超声乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS-US)对乳腺良、恶性病灶的评估价值。方法回顾分析103例满足 BI-RADS-US 报告要求乳腺肿块患者的109个病灶,以术后病理诊断结果为金标准,计算 BI-RADS-US 诊断乳腺恶性病灶的准确性、敏感性、特异性、阳性预测值(PPV)及阴性预测值(NPV)。统计分析 BI-RADS-US 关于形态、方位、边界、边缘回声、后方回声、钙化等描述术语对良恶性病灶的鉴别价值。结果109个病灶的 BI-RADS-US 分级:良性50个,恶性59个;2~5级诊断恶性肿瘤的PPV 分别为0、5.8%、27.7%和93%。BI-RADS-US 诊断乳腺恶性肿瘤的的准确性、敏感性、特异性、PPV 和 NPV 分别为82.5%、96%、36%、93%和63%。在良恶性结节中,6个有统计学意义的超声描述词分别为:不规则形、非平行生长、边缘不光整,周围高回声声晕,后方回声衰减,内部微钙化;其 PPV 值分别为94%,87%,85%,95%,88%,84.6%。结论 BI-RADS-US 具有较高的诊断准确性,对预测乳腺良、恶性病灶有较高的价值,为临床提供了标准化和规范化的报告。 相似文献
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乳腺影像报告和数据系统分级4和5级的触诊不清乳腺肿块的超声特征 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨超声征象对超声诊断为乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS) 4和5级的触诊不清乳腺病灶的诊断价值.方法 1998年1月至2008年5月术前超声诊断为BI-RADS 4或5级触诊不清的213个乳腺病灶为本研究对象,对照病理结果,评价各超声征象的诊断价值.结果 213个病变中,病理证实为良性128个(60.1%)、恶性85个(39.9%),恶性病变的平均大小差异无统计学意义(P=0.09)."形态不规则"对乳腺癌的诊断敏感性为89.9%,其余超声征象的诊断敏感性均较低(7.6%~ 42.4%);边缘成角、小分叶、毛刺及血流丰富对乳腺癌的诊断特异性高(89.0% ~ 95.6%).BI-RADS 4和5级中良性病变的常见超声表现为:形态不规则(66.7%)、边界不清(35.1%)、后方回声衰减(27.2%)、纵横比>1(26.3%).结论 形态不规则是诊断乳腺癌敏感性最高的超声征象,超声可准确识别乳腺癌的浸润性边界征象,对于诊断BI-RADS 5级有较大帮助. 相似文献
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目的统计分析不同绝经状况、不同体质量指数、乳腺X线摄影下不同乳腺腺体密度对BI-RADS分级的影响。方法选取2008年1月至2008年10月间于海淀妇幼保健院行乳腺X线摄影检查者652人,采用美国放射学会(American college ofradiology,ACR)提出的乳腺影像报告和数据系统(breast imaging reporting and data system,BI-RADS)2003年第4版,进行规范化的乳腺评估分级,结合病历资料分析绝经状况,体质量指数(body mass index,BMI)及乳腺腺体密度与BI-RADS分级的关系。结果不同BI-RADS分级组的体质量指数比较,不同乳腺腺体密度ACR分级组的BI-RADS分级比较,绝经前和绝经后的BI-RADS分级比较结果,P值分别为0.000、0.002、0.017,均小于0.05,差别有统计学意义。结论绝经前、体质量指数高及乳腺腺体密度高的女性人群,乳腺X线摄影异常相对较多,对于这类人群需要加强健康宣教和定期检查,以预防乳腺癌等乳腺疾病。 相似文献
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目的探讨乳腺影像报告与数据系统(breast i maging reporting and data system,BI-RADS)对临床触诊阴性乳腺病灶(nonpalpable breast lesions,NPBL)进行活检的指导价值。方法对乳腺超声或X线摄影发现的触诊阴性乳腺病灶254个,按照BI-RADS对其分级,在影像定位下进行活检,获得组织学诊断。结果 254个触诊阴性病灶中,乳腺癌46个,阳性预测值(positive predictive value,PPV)为18.1%。按照BI-RADS分级,Ⅱ-Ⅴ级病灶癌的PPV分别为0.0%、5.8%、26.9%与73.3%,其中Ⅲ级病灶中乳腺癌病灶和良性病灶间年龄差异有统计学意义,未绝经与绝经阳性预测值分别为2.9%、14.8%,差别有统计学意义(P〈0.05)。结论 BI-RADS分级提高了触诊阴性乳腺病灶影像诊断的特异性,可用于进行指导活检。 相似文献
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全数字化X线立体定位下导丝导向切除活检对乳腺隐匿性病变的临床应用 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨乳腺全数字化X线立体定位下导丝导向切除活检对乳腺隐匿性病变的诊断价值。方法回顾性总结22例临床未触及乳腺病变的患者应用全数字化X线立体定位导丝导向切除活检术。结果22例患者中,全部成功,发现早期乳腺癌3例,重度不典型增生1例,乳腺导管内乳头状瘤4例,乳腺增生病6例,硬化性腺病4例,乳腺纤维腺瘤4例。结论应用LORAD数字化俯卧式X线立体定位下导丝导向切除活检临床不可触及病变,是一种确诊早期乳腺癌的重要方法。 相似文献
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目的: 探讨全数字化乳腺摄影(FFDM)及其定位技术对触诊阴性乳腺病灶的应用价值.方法: 从2003年4月~2008年10月对门诊及体检者行FFDM的20 000余例中遇到的乳腺病变建立病理结果与影像表现数据库,得到257例触诊阴性乳腺病灶.全部病例采用平板2000 D FFDM机检查,体位常规采用头尾位、侧斜位,必要时加摄侧位及局部点片.257例临床未触及包块的乳腺病灶均行术前定位.结果: (1) 良性病变179例,恶性病变78例.(2) 179例良性病灶中,单纯钙化占68.16%;78例恶性病灶中,单纯钙化占57.69%,且其中以簇状钙化占比最高,为66.67%.(3) FFDM对触诊阴性乳腺癌诊断的敏感性、特异性和准确性分别为88.46%、79.89%和82.49%.结论: FFDM及其术前定位技术对触诊阴性乳腺病灶的检出及指导外科手术具有重要价值. 相似文献
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目的 探讨对隐匿性乳腺病变钼靶X线引导下导丝定位切除术的应用价值.方法 回顾2004年1月至2007年12月间63例隐匿性乳腺病变行导丝定位切除活检并进行病理学检查明确诊断的病例.结果 63例患者定位准确,病变完全切除,恶性病变21例,其中原位癌14例,良性病灶42例.结论 导丝定位切除活检对乳腺隐匿性病变定位及定性准确,切除乳腺组织少,有助于发现早期乳腺癌. 相似文献
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超声引导穿刺活检与钩针定位手术活检诊断乳腺隐匿性病变 总被引:1,自引:1,他引:0
目的探讨超声引导下穿刺活检与钩针定位手术活检对乳腺隐匿性病灶的诊断价值。方法将临床触诊阴性而超声显示乳腺可疑肿块病灶经随机单盲法分为A组和B组。A组进行超声引导粗针穿刺活检;B组行超声引导钩针定位手术活检。术前均进行常规彩色多普勒超声检查。结果 A组55个隐匿性病灶中,恶性病灶13个,良性病灶42个,穿刺准确率96%;B组47个隐匿性病灶中,恶性病灶11个,良性病灶36个,定位准确率98%。结论超声引导下粗针穿刺活检和钩针定位手术活检均是诊断早期乳腺癌的有效方法。穿刺活检简便易行、无疤痕,是诊断乳腺隐匿性病变的首选方法。 相似文献
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