子宫肌壁间妊娠1例

患者３３岁,因停经５０ｄ,吸宫两次失败而入院。末次月经为１９９５年７月１日,１０ｄ前出现恶心、呕吐,２ｄ前在当地医院诊断早孕行吸宫术,术中未发现胚胎组织,于次日行２次吸宫,仍未发现胚胎组织,怀疑子宫外孕转来本院。　　体格检查：一般情况好,心肺、肝脾无...     

子宫肌壁间妊娠1例

患者23岁,G1P1。2004年10月足月剖宫产一女婴,节育环避孕。     

子宫肌壁间妊娠1例

1病例特点 患者，21岁，G3PoA2，末次人流2005年3月。因“停经59天，药流术后腹痛伴阴道流血5天”于2005年5月23日10：08入院。患者平素月经规律，LMP2005年3月24日。于2005年5月16日在私人诊所B超：官内早孕。于17日来我院门诊要求药流。现腹痛，2小时后有阴道流血，量少，无肉样组织排出。20日仍未排胎，行清官术，未见绒毛。清官术后患者自觉下腹痛，可忍受，仍有少许阴道流血。22日下午有发热，无恶心、呕吐。在家晕厥一次，在私人诊所给予静脉输液，发热缓解，仍有下腹痛及阴道少量流血。于2005年5月23日08：50再次在我科门诊请官，仍未见绒毛组织，遂收入院。     

子宫肌壁间妊娠1例报道

1临床资料 患者,37岁,已婚。因阴道不规则流血1月余,腹痛半天伴昏厥1次于2009年9月7日18时30分入院。患者20岁结婚,孕2产1,于15年前顺产1子,13年前3月余孕引产1次,12年前安环至今。患者平素月经尚规律,（4～5）／30d,量中,无痛经,末次月经2009年7月20日,再上次月经2009年6月20日,此两次月经均较少,     

子宫肌壁间妊娠误诊1例

1 临床资料 患者,女,39岁,C9P1,停经63d,阴道多量流血6h于2007年3月27日入院.平素月经规律.13d前因停经50d右下腹胀痛(无阴道流血),查尿hCG( ),外院考虑不全流产,予清宫术,刮出物病检见少许宫内膜组织,未见绒毛及滋养细胞,术后症状未缓解.6h前突然阴道大量流血夹血凝块(约300ml),来我院住院治疗.查体:BP 103/53mmHg,轻度贫血貌,腹部检查无异常,妇科检查:阴道宫颈无紫蓝着色,子宫如孕3个月大小,质软,形态不规则,无压痛,双附件正常.辅查:血β-hCG 216.98 U/L,Hb 105g/L.阴道彩超:子宫前壁及底部见6.3cm×5.3cm、3.2×2.4cm蜂窝状增强回声光团夹液性暗区,内见彩团状血流信号.     

子宫肌壁间妊娠1例报告

子宫肌壁间妊娠是一种极罕见的异位妊娠,本文报告１例。患者,３３岁,因停经４６ｄ,左下腹剧痛５ｈ余,于１９９５年６月４日晚急诊入院。平常月经规律,末次月经１９９５年４月１９日,停经３５ｄ后出现早孕反应。５月２９日在当地医院诊断为“早孕”,给予米非司酮配伍米索前列醇药物流产。６月２日服完药后,感下腹部隐痛,阴道少许流血,未见组织排出。入院当天下午突然左下腹剧痛,呈持续性,伴全身冷汗,频繁便意感,阴道少许流血,因晕厥１次急送我院。患者孕产史３－０－２－３,未避孕。体格检查：ｔ３６℃,Ｐ７８ｍｉｎ－１,…     

子宫肌壁间妊娠破裂1例

1 病例介绍1 患者,22岁,孕3产0.因"人工流产术后50 d,突发性下腹痛1 h余"于2009年3月25日入院.2月4日,患者因孕39 d于外院行全麻下人工流产术,术中情况不详,术后给予预防感染治疗,无不适感,未复查.     

子宫肌壁间妊娠1例报道

1 临床资料 患者,21岁,因停经3+个月,终止妊娠失败于2008年5月21日入本院.患者平素月经规律,末次月经2008年2月1日,停经40d于2008年3月12日在当地医院验尿HCG(+),即行"无痛人工流产术"(刮出组织物不详),术中行放环术,术后3d血净.2008年4月28日月经未来潮,再次就诊该院,验尿HCG(+),再行"无痛人工流产术",因刮出组织与停经天数不相符合,嘱10d复诊,10d后再予"药物流产",未见组织排出.2008年5月10日B超检查"中孕,单活胎;子宫畸形(纵隔子宫可能)",行"利凡诺羊膜腔内注射及静脉滴注缩宫素"后再予阴道放置"米索前列醇"后行"钳刮术",胎儿仍未排出,即到本院进一步诊治.既往史:G2P0,2007年因"早孕40d行工流产术",手术顺利,术后月经正常.入院后检查:生命体征平稳,心肺无异常,腹平软,无压痛.妇检:宫颈柱状,光滑,宫口未开;宫体增大如孕3个月余,无压痛,活动;附件(-).     

子宫肌壁间异位妊娠1例

1病历报告 患者,33岁,孕3产0,因＂停经43d,下腹痛1d,伴阴道少量出血＂于2010年8月20日入院。停经后无明显早孕反应。右下腹疼痛1d,呈持续性,程度中等,伴少量阴道出血,暗红,未见组织物排出,无头晕、     

子宫肌壁间妊娠1例临床分析

1病历摘要 患者，女，38岁，已婚，因“发现子宫肌瘤13年，下腹痛6天”入院，患者20岁结婚，孕4产2，于17年前顺产1子，11年前顺产1女，此后曾人流2次，未安环。患者平素月经尚规律，4～5／30天，量中。轻度痛经，于13年前因月经紊乱来我院就诊，B超提示子宫肌瘤，因肌瘤较小，建议其随访，并予止血对症治疗后，月经恢复正常，此后患者来到医院复查，PMP2006．12．12，量较平素明显增多，     

子宫肌壁间妊娠1例超声分析

1 病例资料患者,女,37岁,末次月经2011年6月7日,就诊前20天无明显诱因出现下腹胀痛,无发热,2天前突然出现阴道大量出血,伴血块.既往有剖宫产史.腹部可扪及一孕3个月大小包块,质硬活动,无压痛.2011年7月28日彩超显示:子宫大小约9.6 cm×10.5 cm×7.8 cm,宫壁光点分布不均匀,子宫正中位可见范围约7.4 cm×6.8 cm的等回声团块,边界尚清,其中心可见范围约6.8 cm×4.9 cm的片状无回声区.无回声区内可见多个等回声结节样凸起,其间可见斑点状及条状血流信号显示.     

子宫肌壁间妊娠2例

例1．33岁,因停经71 d,下腹不适伴阴道间断流血2 d于2013年1月3日入院。既往月经规律,无痛经, G3 P1。患者分别于停经38 d及43 d当地医院查β－HCG分别为4592 IU／L及11654 IU／L。于停经69 d出现下腹坠胀感及不规则阴道流血,行B超检查提示：不除外过期流产并宫底右侧肌层绒毛植入可能。以“子宫切口瘢痕妊娠待排”收入院。既往行剖宫产1次,人工流产2次,宫腔镜下宫腔粘连分离术2次。入院生命体征平稳,专科检查：外阴已婚型,阴道通畅,分泌物量少,呈咖啡色,宫颈光滑。查β－HCG 28418.9 IU／L,B超示子宫前壁见混合性占位56 mm ×53 mm ×35 mm。在B超监视宫腔镜直视下行手术治疗,术中使用双极电刀切开宫腔前壁,见孕囊样结构约30 mm ×25 mm,刮匙刮除孕囊样组织,子宫前壁创面渗血明显,中转开腹缝合子宫肌层止血后关腹。术后恢复好。术后病理回报：送检组织主要为绒毛及滋养叶细胞,平滑肌组织间可见少许绒毛及滋养叶细胞。术后第4天复查β－HCG降至755.6 IU／L,术后门诊随访1月余β－HCG恢复正常。     

子宫肌壁间妊娠合并宫腔积血1例

1　病例报告患者 ,31岁。因阴道不规则流血伴下腹疼痛 11d ,于 2 0 0 1年 8月 6日入院。既往体健 ,孕 2产 2 ,顺产 ,月经 (5～ 6 ) / (2 8～ 30 ) ,末次分娩时间 2 0 0 0年 9月 3日 ,持续哺乳 ,未避孕。末次月经 2 0 0 1年 7月 2 7日持续 11d未净 ,量少 ,暗红色 ,伴下腹隐痛。查体 :BP13 33/ 9 33kPa(10 0 / 70mmHg) ,心、肺、肝、脾正常。妇检 :外阴、阴道 ,宫颈无异常 ,子宫增大如孕 4个月 ,压痛 (+) ,双附件未触及包块 ,无压痛。辅助检查 :血常规 :Hb 94g/L ,RBC 3 0 8× 10 12 /L ,WBC 5 8× 10 9/L ,PLT2 16× 10 9/L。尿…     

子宫肌壁间妊娠误诊为子宫肌瘤1例

子宫肌壁间妊娠误诊为子宫肌瘤１例（０２４２００）内蒙宁城县医院妇科刘海枝，冯景云，王志永患者，邹某，２８岁，已婚，发现＂子宫肌瘤＂３年，于１９９５年７月１日入院。该患以往月经正常，结婚６年，孕５产０。均于孕５个月前自然流产，无葡萄粒样组织排出史。３年...     

子宫肌壁间妊娠1例及文献复习

目的 结合子宫肌壁间妊娠病例资料的临床特点及文献复习,探讨其发病机制、临床特征、诊断和治疗.方法 结合文献复习,回顾性分析我院近期收治的1例子宫肌壁间妊娠病例的临床特点.结果 治疗采用开腹局灶病灶切除.结论 人流术是发生肌壁间妊娠的重要病因,主要靠手术诊断,治疗以手术切除病灶为主.     

子宫肌壁间妊娠一例报告

患者,女,32岁。末次月经1999年5月15日。停经42天,在当地诊所口服息隐及米索流产(量不详)。服药后下腹疼痛,阴道出血似月经量,无烂肉样组织流出。7月16日在我院行清宫术,发现子宫增大如孕3个月大,遂行B超检查,示子宫肌瘤、宫内早孕。清宫未见胚胎绒毛组织,术后阴道出血量减少,腹痛无减轻。7月22日入院,要求手术。患者既往月经规律,量中,有较重痛经史。妇科检查：外阴及阴道(-),宫颈光滑,子宫平位,约孕3个月大,质中,匀质增大。右侧压痛(+)。双附件区未扪及异常。尿HCG(+)。临床初步诊断：①子宫腺肌病;②早孕。入院后行抗感染治疗。3天后病人自述腹痛减轻。于7月24日在连续硬膜外麻醉下行剖腹探查术。术中见子宫均匀增大,约孕3个月大,质中,宫底部部分与大网膜粘连,子宫后壁粗糙,浆膜层不完整。右侧输卵管起始部的子宫后壁有一约3cm×3cm凸起,质偏软,色紫蓝,遂行子宫次全切除术。术后剖开子宫凸起部分,内见绒毛样组织,与宫腔及输卵管不相通。切除物送病理检查,报告为子宫腺肌病、肌壁间绒毛样组织。 讨论 子宫肌壁间妊娠非常罕见。是妊娠位于肌层内,其原因不明。本例子宫后壁部分浆膜层不完整,可能系外游的受精卵恰种于此所致。手术前能明确诊断的病例几乎没有。正确诊断需依据病理所见。处理原则是手术清除妊娠,修补子宫。因本例合并子宫腺肌病,并行子宫次全切除术。     

子宫肌壁间妊娠5例分析

子宫肌壁间妊娠是一种少见的导位妊娠,几乎没有术前确诊者[1].我院1998年12月至2003年12月共收治5例,现就本病的早期诊断及处理作如下初步报道.     

子宫底肌壁间妊娠一例

患者××× ,女 ,30岁。停经 80天 ,下腹部剧烈疼痛 2小时 ,阴道流血半小时 ,感头昏、乏力、心悸、胸闷及肛门坠胀。急诊入院。查 :T35°C ,P10 2bpm ,R2 2bpm ,Bp10 .7/6 .7kpa,神清 ,全身皮肤粘膜苍白 ,四肢厥冷 ,心肺 (— ) ,腹稍膨隆 ,全腹压痛、反跳痛 ,腹肌紧张 ,移动性浊音(+)。妇检 :阴道中有少许暗红色血液 ,各穹窿饱满 ,宫颈着色 ,举痛明显 ,子宫水平位 ,大小约 10× 8× 5cm ,表面光滑 ,宫底压痛明显 ,双侧附件区轻压痛。辅助检查 :血常规 :RBC3.1× 10 12 /L ,Hb89g/L ,尿HCG强阳性。B超显像子宫右侧方囊实混合性包块 ,提…     

宫内妊娠合并子宫肌壁间妊娠1例临床分析

宫内妊娠合并子宫肌壁间妊娠临床上十分罕见。我院曾收治 1例 ,现报道如下。1　临床资料患者 ,女 ,32岁。既往月经规律 ,量中 ,无痛经 ,孕 3产 1,末次月经时间 2 0 0 1年 4月 6日。于 2 0 0 1年 6月 4日到本院就诊 ,尿妊娠试验阳性 ,全身体检无异常发现。妇科检查 :子宫增大孕 5 0 + d大小 ,因属带器妊娠 ,即行人工流产术。术前宫腔 11cm ,吸出组织约 15 g ,吸出组织中见绒毛组织 ,同时取出圆形节育器 1枚 ,术后宫腔 9cm。术后阴道流血 1d后干净 ,无恶心、呕吐等反应。 2 0 0 1年 7月 9日上午 ,即术后 35d ,患者突感下腹部撕裂样疼痛伴肛门…