眼袋切口在面中部年轻化微创术的应用

目的:探讨下睑袋术的同时整体上提面中部,改善鼻唇沟过深,以最小的切口获得最大的面部年轻化的效果和方法.方法:采用下睑袋切口入路,处理好下睑袋的同时,将皮瓣分离至眶下缘后转入骨膜浅面,在面中部骨膜下广泛分离1.5～3.0cm,彻底松解固定颊部软组织的结构,向内上、上方和外上方行3点缝合颧脂肪垫,将缝线穿过颊部各层软组织固定到头侧骨膜上,使面中部上提,实现面中部的年轻化.结果:本组20例患者,术后均进行3～12个月随访,所有患者睑袋、鼻唇沟及面中部松垂组织得到明显改善,面部有不同程度的年轻化改观,且外观自然,效果满意.结论:此方法简单易行,安全可靠,具有创伤小、面部无瘢痕、效果好,是面中部年轻化微创手术的一种较理想的选择.     

采用SMAS悬吊与骨膜下悬吊技术的微创化面中部除皱术

目的 探讨一种同时解决下睑袋、颧部皮肤和肌肉松弛、鱼尾纹,并整体上提面中部,改善鼻唇沟过深,以最小的切口获得最大的面部年轻化效果的手术方法.方法 通过下睑袋切口入路,在面中部骨膜下广泛剥离,然后再通过颞部除皱切口悬吊眼轮匝肌和颧大肌,使面中部上提,实现面中部以及颞部的年轻化.结果 2003年至2008年,采用此种方法为42例患者进行治疗,得到比较满意效果.结论 此方法简单易行,安全性高,创伤小,恢复快,效果持续时间长,可作为面中部年轻化微创化手术的很好选择.     

采用SMAS悬吊与骨膜下悬吊技术的微创化面中部除皱术

目的 探讨一种同时解决下睑袋、颧部皮肤和肌肉松弛、鱼尾纹,并整体上提面中部,改善鼻唇沟过深,以最小的切口获得最大的面部年轻化效果的手术方法.方法 通过下睑袋切口入路,在面中部骨膜下广泛剥离,然后再通过颞部除皱切口悬吊眼轮匝肌和颧大肌,使面中部上提,实现面中部以及颞部的年轻化.结果 2003年至2008年,采用此种方法为42例患者进行治疗,得到比较满意效果.结论 此方法简单易行,安全性高,创伤小,恢复快,效果持续时间长,可作为面中部年轻化微创化手术的很好选择.     

多种技术结合治疗面中部老化和睑袋

目的 总结应用多种技术结合治疗面中部老化和睑袋手术的经验,以期获得良好的睑颊部衰老之整形的美容效果.方法 采用传统的下睑切口入路,行眶隔前置、眶隔脂肪释放,对颊部皮下组织进行分离,悬吊颧脂肪垫,并对皮肤和眼轮匝肌复合组织瓣进行不同方向的悬吊、固定.术后对部分鼻唇沟凹陷明显的患者给予结合透明质酸局部注射填充.结果 本组共54例患者,术后均随访6～18个月,并发症少,鼻唇沟变浅,口角上移,睑袋及面中部松垂组织均得到明显改善,效果满意.结论 针对睑颊部衰老表现,应用多种技术结合治疗面中部老化及睑袋,通过矫正容量变化,复位易位的组织,合理提升下垂组织,填充凹陷部位,达到面部年轻化的美容目的.     

鱼骨线联合颞部小切口除皱术在面部年轻化中的应用

目的观察鱼骨线联合颞部小切口除皱术在面部年轻化中的临床效果。方法自2016年10月至2018年4月,对41例面部皮肤松弛的患者应用鱼骨线联合颞部小切口除皱术。分别于术前和术后6个月进行标准拍照,由2名非手术医师采用盲法评估鼻唇沟、"木偶纹"及中面部皮肤松弛衰老的改善程度,并对患者的满意度进行分析。结果术后随访41例患者5～25个月,平均(12.95±6.29)个月。鼻唇沟、"木偶纹"、中面部皮肤松弛等衰老症状均得到明显改善,手术切口较隐蔽,术区无出血、感染、鱼骨线外露等并发症发生。患者满意度为92.7%,其中非常满意为24.4%;满意为68.3%;3例认为效果一般。术前、术后比较鼻唇沟改善程度(P=0.001)及中面部皮肤松弛衰老改善程度(P=0.010),其差异均具有统计学意义。"木偶纹"改善程度(P=0.271),其差异无统计学意义。结论应用鱼骨线联合颞部小切口除皱术对改善面部皮肤松弛效果较好,尤其适合鼻唇沟和中面部衰老的年轻化,且手术安全可靠,患者满意度较高。     

眼轮匝肌成形术修复松弛型眼袋的效果

目的:探讨眼轮匝肌成形术在松弛型眼袋修复术的效果。方法:2018年10月至2019年9月,四川省人民医院整形外科门诊收治松弛型眼袋患者32例,男6例、女26例,年龄31~60岁,平均48.5岁。对32例患者行皮肤入路眼袋修复,通过眼轮匝肌成形,重塑眼轮匝肌环形强度及形态。通过术前术后Barton分级及评分,术后并发症以...     

改良面部小切口脂肪垫悬吊除皱术

目的 探讨在面中部"佛手"式连续悬吊除皱术的基础上,以最小的损伤为目的,将手术切口及剥离范围进一步缩小的方法 及效果.方法 自2011年2月至2012年2月,对接受改良面部小切口脂肪垫悬吊除皱术的患者共21例,采用颞部小切口、联合口腔前庭切口,用导针带PTFE悬吊线悬吊颞、颊部脂肪垫,用于治疗患者面中部皮肤松弛造成的鼻唇沟加深等情况.对随访患者记录术后肿胀时间、青紫消退时间、鼻唇沟改善情况,评价其效果.结果 本组共21例患者,视觉肿胀在术后8d全部消退,淤青于术后10d全部消退,平均消退(8.00±0.95)d;获随访3～12个月,面中部皮肤松弛得到改善,鼻唇沟改善效果满意.结论 改良面部小切口脂肪垫悬吊除皱术对于改善面中部松弛造成的鼻唇沟加深,效果良好,术后恢复时间短,疗效稳定.     

全面部复合除皱术30例分析

目的 探讨一种可以整体上提面中、上部,并解决睑袋、颧部皮肤软组织松弛、鱼尾纹、额纹、鼻唇沟过深的复合除皱术.方法 自2008年2月至2011年5月,共对30例患者施行全面部复合除皱术.额颞部选择发际缘切口与额部切口入路,颞部在颞深筋膜浅层剥离至颞肌前缘及眶外缘,额部在帽状腱膜下剥离至眶上缘及鼻根部,并在眉上1.0cm处及两侧眉峰间离断额肌、皱眉肌和降眉肌.联合应用耳前、耳后切口,行面中、下部超过鼻唇沟的广泛皮下及SMAS下剥离,分别向上、后、乳突3个方向悬吊,对松弛的眼轮匝肌进行悬吊,并将颧脂肪垫向外上方悬吊、固定于颧骨体表面.对于睑袋及颧部松弛严重者,辅以睑袋切口,在面中部骨膜下分离颧骨上分离至鼻唇沟外上1.5cm并悬吊.结果 本组30例患者,术后随访6～24个月,额纹、眉间纹、鱼尾纹、鼻唇沟过深、面中部组织松弛等问题均得以改善,无血肿、面瘫等并发症发生,效果满意.结论 全面部复合除皱术可从根本上改善老年患者面部组织松垂问题,效果持久,只要严格手术操作,避开重要血管、神经及其分支,可作为一种安全、可靠的面部年轻化手术的选择.     

下颌角弧形截骨联合SMAS悬吊面部提升术

目的:探讨经除皱术耳前切口行下颌角弧形截骨并同时悬吊SMAS层提升面中部的手术方法。方法:回顾研究9例下颌角肥大的治疗过程,分析并总结采用耳前切口入路行下颌角弧形截骨,同时行SMAS层悬吊的面中部除皱术,对面部骨骼及软组织年轻化重塑的手术方法和术后效果。结果:术后随访6个月～2年,面部的骨骼及软组织均获得显著的年轻化效果,术后9例患者均较满意。结论:下颌角弧形截骨联合SMAS悬吊的面部提升术,在改变面部骨性轮廓的同时,最大限度的提升了面部松弛的软组织,是同时对面部骨骼和软组织年轻化重塑的理想方法。     

睑袋切口行中面部提升术的应用研究

目的：进一步研究睑袋切口行中面部提升的术式选择以及临床效果。方法：收集了2009年1月～2010年1月来我院进行中面部提升的27例患者的,临床资料进行详细研究,上述患者均采用睑袋切口行中面部提升术。结果：上述患者没有出现眼睑外翻、血肿、感染等并发症。2例患者不满意,后采用脂肪移植填充鼻唇沟,改善明显,满意。25例患者满意,下眼睑皮肤老化、松弛现象以及皱纹显著减轻,明显改善中面部衰老、松弛状,鼻唇沟变浅。结论：外入路去睑袋切口联合中面部提升手术,设计新颖合理,创伤小、伤口较隐蔽,手术效果良好,能够有效改善患者中面部老化、松弛下垂等现象,有效解决脂肪突出、皱纹加深、老化下垂等问题,对于鼻唇沟加深也有着非常显著的效果。恢复陕,并发症少,持续时间长,是进行中老年中面部提升手术的首选方式。     

自体脂肪结合富血小板血浆注射应用于面部年轻化中的效果分析

目的:探究自体脂肪结合富血小板血浆(Platelet-rich plasma,PRP)注射在面部年轻化中的应用效果。方法:选取2017年1月-2018年10月在笔者医院进行面部年轻化治疗的92例就医者,根据手术方法分为自体脂肪组(46例)和联合组(46例)。所有患者均给予自体脂肪颗粒进行治疗,联合组患者则加用PRP注射进行治疗。观测并比较两组就医者的面部VISIA皮肤检测结果、皮肤老化程度、鼻唇沟皱纹严重程度分级(Wrinkle severity rating scale,WSRS)、满意度及术后3个月脂肪存活率。结果:治疗后,联合组与自体脂肪组纹理比较差异无统计学意义(P>0.05),但联合组的皱纹、斑点和毛孔改善程度上显著优于自体脂肪组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,两组就医者的皮肤老化程度以及鼻唇沟WSRS评分均显著下降,且联合组的皮肤老化程度以及鼻唇沟WSRS评分显著低于自体脂肪组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,联合组就医者和医师满意度及脂肪存活率均高于自体脂肪组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:自体脂肪结合PRP注射在面部年轻化治疗中效果显著,可显著改善就医者的皮肤老化症状,提高术后满意度以及脂肪存活率,值得临床推广与应用。     

眶隔脂肪重新分布去下睑眼袋67例经验分析

目的:探讨眶隔脂肪重新分布去眼袋的术后疗效.方法:取下睑缘切口,于眼轮匝肌下剥离,至过眶骨缘1～2mm,剪开眶隔,将疝出脂肪展开平铺于下睑,颧面沟明显者将脂肪固定于鼻侧眶骨膜下,少数脂肪过多者去除部分脂肪,剪去一条眼轮匝肌,缝合眼轮匝肌,去除多余下睑皮肤,缝合皮肤,加压包扎.结果:本组67例眼袋改善明显,颧面沟亦改善明显,术后无明显并发症.结论:该方法是去除眼袋、改善颧面沟过深的理想术式.     

单用A型肉毒毒素与联合颞部除皱术在面部除皱中的效果比较

目的:探讨单纯应用A型肉毒毒素与颞部除皱术联合应用A型肉毒毒素在治疗面部皱纹的临床应用效果。方法:以本院2009年1月至2012年1月共88例面部皱纹整容的患者作为研究对像,接受颞部除皱术联合A型肉毒毒素治疗的40例患者为A组,以单纯应用A型肉毒毒素治疗的48例患者为B组。比较两组疗效与术后并发症情况。结果:A组术后皱纹消失保持时间(23.50±6.50)个月,B组为(5.20±1.40)个月,A组明显高于B组(P0.05)。A组38例患者(95.0%)双眼均出现猫眼样年轻化改变,B组患者均无该变化;A组患者眼睑闭合困难及面部肿胀发生率均高于B组,面部僵硬发生率低于B组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:颞部除皱术联合A型肉毒毒素治疗面部皱纹的手术效果令人满意,除皱保持时间较单纯应用A型肉毒毒素大大延长,且手术具有微调眉眼形态的作用,术后患者年轻化明显。     

自体脂肪颗粒注射移植在面部美容中的应用

目的:探讨自体脂肪颗粒注射移植面部塑形美容的疗效。方法:以注射器吸取大腿脂肪颗粒,纯化后用脂肪抽吸针将脂肪颗粒注射到额颞部、颊区、颏部、耳垂、鼻梁、鼻唇沟和面部皱纹深处。经术前、术后正位、侧位45°照片比较,以及术后表情是否自然,局部有无硬块和囊肿,患者感觉舒适度等评价标准,并根据随访结果决定是否需再次手术。结果:48例患者无明显手术后并发症。随访3～36个月,除2例注射三次外,其余均为一次性注射。充填后面部皱纹模糊变浅,皮肤色素增生明显减轻,充填区较前丰满,质感同周围组织,患者表情自然,触摸皮肤细腻,使人视觉上看更年轻化。结论:采用自体脂肪颗粒注射移植面部丰满塑形达到年轻化的效果,符合面部软组织的特性,面部老化症状改善明显,效果持久。     

光纤溶脂收紧松弛皮肤联合脂肪填充治疗面部老化的效果探讨

目的:探讨光纤溶脂联合自体脂肪移植治疗面部松垂老化的临床疗效。方法:对颧面部、下睑袋、面颊区及下颌区采用光纤溶脂提升收紧,同期行颞区、睑眶沟及鼻唇沟脂肪填充以改善凹陷。结果:本组患者11例,术后随访3~6个月,面部容貌老化现象改善效果佳。结论:光纤溶脂结合脂肪组织填充应用于面部老化的治疗,创伤小、效果明显、维持时间长。     

自体脂肪移植在面部轮廓整形中的应用

目的：探讨将自体脂肪颗粒移植用于改善面部轮廓,恢复面部容积,改善面部衰老的方法和体会。方法：用肿胀法抽吸自体皮下脂肪,经过清洗、提纯后将超量30％脂肪颗粒注入额颞部、下颏、鼻部、鼻唇沟、皮下皱纹、面部凹陷、上睑凹陷、下睑沟。结果：用自体脂肪移植用于面部轮廓整形,填充面部凹陷187例,多数一次戍形,无一例感染。与组织相容性好,面部轮廓及衰老得以改善,结果均满意。结论：利用自体脂肪改善面部轮廓,恢复面部容貌。手术易行,创伤小,效果好,值得推广。     

The subcutaneous fat compartments in relation to aesthetically important facial folds and rhytides

The ideal treatment of the nasolabial fold, the tear trough, the labiomandibular fold and the mentolabial sulcus is still discussed controversially. The detailed topographical anatomy of the fat compartments may clarify the anatomy of facial folds and may offer valuable information for choosing the adequate treatment modality. Nine non-fixed cadaver heads in the age range between 72 and 89 years (five female and four male) were investigated. Computed tomographic scans were performed after injection of a radiographic contrast medium directly into the fat compartments surrounding prominent facial folds. The data were analysed after multiplanar image reconstruction. The fat compartments surrounding the facial folds could be defined in each subject. Different arrangement patterns of the fat compartments around the facial rhytides were found. The nasolabial fold, the tear trough and the labiomandibular fold represent an anatomical border between adjacent fat compartments. By contrast, the glabellar fold and the labiomental sulcus have no direct relation to the boundaries of facial fat. Deep fat, underlying a facial rhytide, was identified underneath the nasolabial crease and the labiomental sulcus. In conclusion, an improvement by a compartment-specific volume augmentation of the nasolabial fold, the tear trough and the labiomandibular fold is limited by existing boundaries that extend into the skin. In the area of the nasolabial fold and the mentolabial sulcus, deep fat exists which can be used for augmentation and subsequent elevation of the folds. The treatment of the tear trough deformity appears anatomically the most challenging area since the superficial and deep fat compartments are separated by an osseo-cutaneous barrier, the orbicularis retaining ligament. In severe cases, a surgical treatment should be considered. By contrast, the glabellar fold shows the most simple anatomical architecture. The fold lies above one subcutaneous fat compartment that can be used for augmentation.     

经睑缘切口颧脂肪垫双向悬吊中面部提升术的临床疗效

探讨经睑缘切口颧脂肪垫双向悬吊中面部提升术在面部衰老患者中的应用效果。方法 选择 2020年6月-2022年6月秦皇岛市第一医院医学美容科收治的65例中面部衰老患者为研究对象，随机分为A组 （n =32）和B组（n =33）。A组予以经睑缘切口颧脂肪垫双向悬吊中面部提升术，B组予以颧脂肪垫单向悬 吊中面部提升术，比较两组鼻唇沟皱纹严重程度、面部整体美容效果及并发症发生情况。结果 两组术后 1周皱纹严重程度比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；A组术后6个月2级占比高于B组，4级占比低于B组 （P ＜0.05）；A组术后6个月GAIS评分优于B组（P ＜0.05）；两组并发症发生率比较，差异无统计学意义 （P＞0.05）。结论 通过经下睑缘切口颧脂肪垫双向悬吊中面部提升术能够获得更好的美容效果，术后瘢 痕隐蔽，创伤小，恢复快，安全可靠，能够有效提高中面部的年轻化美容效果。     

个性化自体脂肪移植在面部年轻化中的应用效果

目的 探讨自体脂肪移植在重塑面部轮廓,提升面部饱满度以及改善皮肤质地等方面的效果.方法 自2016年1月至2019年12月,大连瑞和医疗美容门诊部和大连大学附属新华医院对149例患者采用自体脂肪移植的方法,首选抽取腹部或大腿内外侧脂肪,将脂肪静置沉淀、漂洗、离心提纯后移植于额部、颞部、颧部、泪沟、面颊、鼻唇沟、颏部等面...