聚乙二醇4000散剂联合枸橼酸莫沙必利分散片治疗慢性功能性便秘的临床研究

目的探讨慢性功能性便秘患者的治疗方法。方法 2008年9月至2011年4月笔者所在医院治疗74例慢性功能性便秘患者,所有患者进行随机分组,30例患者为A组应用口服枸橼酸莫沙必利分散片+聚乙二醇4000散剂,B组(22例)口服枸橼酸莫沙必利分散片,C组(22例)口服聚乙二醇4000散剂,疗程均为4周。结果治疗4周后,3组总有效率分别为93.33%,45.45%,63.64%,A组显着高于B,C两组(P<0.01)。结论聚乙二醇4000散剂联合枸橼酸莫沙必利分散片治疗慢性功能性便秘疗效好,值得临床推广应用。     

达立通颗粒联合莫沙必利片治疗慢性功能性便秘46例

目的观察达立通颗粒联合莫沙必利片治疗慢性功能性便秘的疗效。方法将126例确诊为慢性功能性便秘患者随机分为3组,A组46例口服迭立通颗粒6g及莫沙必利片5mg,3次／d;B组42例P服聚乙二醇4000散剂10g,2次／d及莫沙必利5mg,3次／d;12组38例口服莫沙必利5mg,3次／d,3组疗程均为14d。观察治疗后患者大便次数、形状及大便困难等症状缓解情况。结果A组、B组和C组的总有效率分别为91．30％,95．23％,57．90％,A组、B组与C组相比差异有显著性（P〈0．01）。结论达立通颗粒联合莫沙必利治疗慢性功能性便秘疗效满意,不良反应少。     

莫沙必利和聚乙二醇4000治疗小婴儿功能性便秘的临床观察

目的:评价莫沙必利和聚乙二醇4000治疗小婴儿功能性便秘的临床疗效.方法:2006年5月～2007年10月本院儿科门诊诊断为婴儿功能性便秘患儿32例,予口服莫沙必利0.6 mg/(kg·d),分3次口服,聚乙二醇4000散剂0.25～0.3 g/(kg·d),分2次在早、晚冲服,疗程5～7 d.结果:3 d内排便正常21例(65.62%),3～5 d排便正常5例(15.62%),5～7 d排便正常4例(1.25%),无效2例(6.25%),总有效率93.75%,未发现明显不良反应.结论:莫沙必利和聚乙二醇4000治疗小婴儿功能性便秘效果显著,有临床应用价值.     

聚乙二醇电解质、莫沙必利、益生菌协同治疗慢性功能性便秘的临床疗效分析

目的观察聚乙二醇电解质、莫沙必利联合益生菌协同治疗慢性功能性便秘的临床疗效与安全性,优化慢性便秘的治疗方案。方法将88例符合入组标准的慢性功能性便秘患者随机分为观察组44例和对照组44例,对照组口服莫沙必利5mg/次,tid,口服双歧杆菌0.15g,tid,观察组在对照组基础上口服聚乙二醇电解质2A+2B,睡前顿服,治疗28d,观察两组患者治疗前后症状改善情况,并评价两组临床疗效。结果观察组和对照组的总有效率分别为95.45%比81.82%,观察组和对照组腹痛腹胀、排便困难改善率分别为72.73%比28.57%,89.47%比63.16%,差异均具有统计学意义,P<0.01或P<0.05。结论聚乙二醇电解质、莫沙必利、益生菌协同治疗慢性功能性便秘临床疗效确切,快速缓解排便困难、腹痛腹胀的不适症状,提高临床疗效,是治疗便秘的理想方案。     

双歧三联活菌联合聚乙二醇4000散剂治疗成人功能性便秘29例

目的观察双歧三联活菌联合聚乙二醇4000散剂（福松冲剂）治疗成人功能性便秘的临床疗效。方法将门诊成人功能性便秘患者85例随机分为3组,A组：29例,双歧三联活菌每次420mg,bid,po,聚乙二醇4000散剂每次10g,bid,po;B组：28例,双歧三联活菌胶囊每次420mg,bid,po;C组：28例,聚乙二醇4000散剂每次10g,bid,po。4周后,复查肝肾功能,记录不良反应及排便次数和恢复情况变化并做对比分析。结果患者服用4周后,双歧三联活菌联合聚乙二醇4000散剂组明显优于单用双歧三联活菌组和聚乙二醇4000散剂组,未发现不良反应。结论双歧三联活菌联合聚乙二醇4000散剂治疗成人功能性便秘疗效确切,耐受性好,是一种比较可行的临床治疗方案。     

枸橼酸莫沙必利与双歧杆菌四联活菌片联合治疗功能性便秘的疗效观察

目的观察枸橼酸莫沙必利与双歧杆菌四联活菌片联合治疗功能性便秘的临床疗效。方法采用随机对照研究,将144例功能性便秘患者随机分为3组:A组为治疗组,共48例,口服枸橼酸莫沙必利5mg/次,3次/日,双歧杆菌四联活菌片1.5/次,3次/日;对照组分为B、C两组,B组48例,口服枸橼酸莫沙必利5mg/次,3次/日;C组48例,口服双歧杆菌四联活菌片1.5/次,3次/日。4周后复查肝肾功能,记录不良反应,观察症状缓解情况并回访复发情况,作对比分析。结果治疗4周后,枸橼酸莫沙必利与双歧杆菌四联活菌片联合治疗组的有效率为87.5%,明显优于单用枸橼酸莫沙必利及双歧杆菌四联活菌片治疗组,有显著性差异(P<0.05),且治疗组与对照组间复发率的差别也有显著性意义(P<0.05)。治疗后均未发现明显不良反应。结论枸橼酸莫沙必利与双歧杆菌四联活菌片联合治疗功能性便秘疗效满意,不良反应少,是目前治疗功能性便秘的可行方案。     

莫沙必利联合聚乙二醇4000治疗糖尿病合并便秘的疗效观察

目的评价莫沙必利联合聚乙二醇4000治疗糖尿病合并便秘的疗效。方法选取2008—2010年我院糖尿病门诊收治的糖尿病合并便秘患者112例,给予莫沙必利5mg,3次/d+聚乙二醇4000 10g,2次/d,口服;分别于第2周和第4周观察患者治疗情况和药物不良反应。结果服药后起效时间为2～5d,平均3.2d。治疗第2周显效51例(45.54%),有效40例(35.71%),无效21例(18.75%),总有效率为81.25%。治疗第4周显效87例(77.68%),有效22例(19.64%),无效3例(2.68%),总有效率为97.32%。均无严重不良反应发生。结论莫沙必利联合聚乙二醇4000治疗糖尿病合并便秘安全、有效。     

泌特联合福松治疗慢性功能性便秘疗效观察

目的评价泌特联合福松治疗慢性功能性便秘的疗效。方法56例经确诊的慢性功能性便秘患者随即分为3组,治疗组（A组）24例,给予口服泌特2粒/次,3次/d,福松20mg/次,1次/d;对照组又分为B组和C组,B组26例,口服泌特2粒/次,3次/d,C组12例,口服福松20mg/次,1次/d,疗程均为4周。观察症状缓解情况并做对比分析。结果治疗4周后,3组总有效率分别为99.9%,45%,75%,治疗组与对照组相比较,差异有显著性意义（P〈0.01）。结论泌特联合福松治疗慢性功能性便秘疗效满意,不良反应少,是目前治疗功能性便秘的可行方案。     

聚乙二醇4000联合西甲硅油乳剂治疗儿童便秘的疗效分析

目的:评价聚乙二醇4000(福松散剂)联合西甲硅油乳剂治疗儿童便秘的效果。方法:收集2015年1-12月来我院就诊的135例便秘儿童,根据治疗方法分为A组30例、B组45例、C组60例。A组仅给予基础治疗,包括排便习惯训练、合理膳食、足量饮水、增加体育锻炼及心理治疗;B组给予基础治疗并口服聚乙二醇4000;C组给予基础治疗同时口服聚乙二醇4000及西甲硅油乳剂。随访观察三组患儿接受治疗后便秘症状缓解情况及不良反应发生情况。结果:B组、C组治愈率及总有效率均高于A组,C组治愈率及总有效率高于B组(P均<0.05),三组患儿肝肾功能在治疗前后均无明显变化。结论:聚乙二醇4000及西甲硅油乳剂均对儿童便秘有治疗效果,但聚乙二醇4000联合西甲硅油乳剂治疗效果更佳,且不会增加不良反应,值得临床推广应用。     

聚乙二醇散联合双歧杆菌三联活菌散治疗老年功能性便秘的临床观察

目的:观察聚乙二醇散联合双歧杆菌三联活菌散治疗老年功能性便秘的临床疗效和安全性。方法:将144例老年功能性便秘患者随机均分为A、B、C组。A组患者给予双歧杆菌三联活菌散1 g,B组患者给予聚乙二醇4000散10 g,C组患者给予双歧杆菌三联活菌+聚乙二醇4000散,于早、晚餐后口服。各组患者疗程均为4周。观察各组患者的临床疗效,药物起效时间,大便形态恢复正常时间,第2、4周大便次数,治疗前后各临床症状评分及不良反应发生情况。结果:C组患者总有效率显著高于A、B组,且药物起效时间及第2、4周大便次数均显著多于A、B组,大便形态恢复正常时间显著短于A、B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后各组患者各临床症状评分均显著低于同组治疗前,且C组低于A、B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。各组患者治疗期间均未见严重不良反应发生。结论:聚乙二醇散联合双歧杆菌三联活菌散较单用聚乙二醇散或双歧杆菌三联活菌散疗效更为显著,安全性较好。     

三种药物治疗高龄老年人慢性功能性便秘的成本-效果分析

目的分析乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散和麻仁软胶囊治疗高龄老人功能性便秘的成本-效果。方法将258例高龄老人功能性便秘的患者随机分为三组,分别给予乳果糖口服溶液,每次15～30 mL,早餐后1次口服(乳果糖组);聚乙二醇4000散,每次20 g,早餐前冲服(聚乙二醇组)和麻仁软胶囊,每次1.2 g,早餐后1次口服(麻仁组),2周和4周后评价药物的疗效,4周后计算治疗成本,进行药物经济学评价。结果治疗2周和4周后乳果糖组总有效率明显高于聚乙二醇组和麻仁组,差异有显著意义(P<0.05、P<0.01)。乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散和麻仁软胶囊治疗高龄老人功能性便秘的成本分别为570.6、482.0和340.6元;成本-效果比分别为5.8、5.5和4.7。结论乳果糖口服溶液治疗高龄老年人功能性便秘效果最好,但成本-效果比略高于其他两药。在评价药物治疗成本时,必须考虑药物的疗效、疗程以及安全性。     

麻仁软胶囊治疗2型糖尿病患者便秘的临床观察

目的：探讨麻仁软胶囊治疗2型糖尿病患者便秘的临床疗效。方法：将129例2型糖尿病便秘患者,随机分为治疗组65例,应用麻仁软胶囊3粒/次,3次/d;对照组64例,用莫沙必利5mg/次,3次/d,疗程4周,疗程结束后再随访4周,观察两组的疗效情况。结果：两组比较,治疗组排便起效时间、疗效、出现不良反应、停药后需要继续服用助排便药情况4个方面均明显优于对照组（P〈0.01）。结论：麻仁软胶囊相对于莫沙必利治疗糖尿病患者便秘有较好的临床疗效。     

六味安消胶囊联合莫沙必利治疗老年功能性便秘的疗效分析

目的:观察六味安消胶囊与莫沙必利联合治疗老年功能性便秘的临床疗效。方法:将138例老年病人随机分为3组,A组为治疗组,给予六味安消胶囊与莫沙必利联合治疗;对照组分为B、C两组,B组单用莫沙必利,C组单用六味安消胶囊,疗程均为4周,观察疗效。结果:治疗后,3组总有效率分别为97.9%,60.9%,82.0%,A组与B组及C组相比较差异有统计学意义(P<0.05),B组与C组相比较差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论:六味安消胶囊联合莫沙必利治疗老年慢性功能性便秘可提高疗效,减少复发率     

聚乙二醇4000治疗老年人慢性功能性便秘

目的 :评价聚乙二醇 40 0 0对老年人慢性功能性便秘的疗效和安全性。方法 :60例年龄在(81±s 5)a的老年功能性便秘病人 ,分为 2组 ,共有 59例病人完成治疗 ,聚乙二醇组 2 9例给予聚乙二醇 40 0 0 ,1 0g,po,bid ;乳果糖组 30例 ,给以乳果糖 ,1 5mL ,po,bid ,疗程均为 2 1d。治疗后观察病人大便次数和大便形状 ,并观察腹胀、食欲不振、大便困难等症状缓解率。结果 :聚乙二醇组经治疗后排便困难发生率由 86 %下降至 34 % ,较治疗前有显著性下降 (P <0 .0 1 ) ,与乳果糖组比较 ,无统计学差异 (P >0 .0 5) ;且在有效病人中服药量小于乳果糖组 ,但 2组相比无统计学差异 ;聚乙二醇组治疗便秘的显效率和有效率分别为 52 %和 1 7% ,与乳果糖组相似 (P >0 .0 5) ;而不良反应发生率为 6 .9% ,与乳果糖组相近 (P >0 .0 5)。结论 :聚乙二醇 40 0 0能安全有效地治疗老年人慢性功能性便秘     

Cost-effectiveness of macrogol 4000 compared to lactulose in the treatment of chronic functional constipation in the UK

ABSTRACT

Objective: To estimate the cost-effectiveness of macrogol 4000 compared to lactulose in the treatment of chronic functional constipation, from the perspective of the National Health Service (NHS) in the UK.

Methods: A decision model depicting the management of chronic functional constipation was constructed using clinical outcomes and resource use values derived from patients suffering from chronic functional constipation in The Health Improvement Network (THIN) Database. The model was used to estimate the cost-effectiveness of a general practitioner (GP) prescribing macrogol 4000 relative to lactulose to treat adults ≥18 years of age suffering from chronic functional constipation.

Results: Forty-two per cent (95% confidence interval [CI]: 38%; 46%) of macrogol 4000-treated patients are expected to be successfully treated within 3 months after starting treatment, compared to 31% (95% CI: 27%; 37%) of lactulose-treated patients. Patients' health status at 3 months was estimated to be 0.213 (95% CI: 0.200; 0.223) and 0.210 (95% CI: 0.197; 0.220) quality-adjusted life years (QALYs) in the macrogol 4000 and lactulose groups, respectively. The total 3-monthly NHS cost of treating patients with macrogol 4000 or lactulose was estimated to be £115 (95% CI: £98; £132) and £102 (95% CI: £86; £119), respectively. Hence, the cost per QALY gained with macrogol 4000 was estimated to be £4333.

Conclusion: Within the limitations of the model, treatment with macrogol 4000 relative to lactulose is expected to increase the probability of being successfully treated by 35% at 3 months (p < 0.0001), although this yields only a 1% improvement in health gain. Nevertheless, macrogol 4000 affords a cost-effective addition to the range of laxatives available for this potentially resource-intensive condition, since it is clinically more effective than lactulose and the cost-effective strategy from the perspective of the NHS.     

雷贝拉唑联合莫沙必利治疗功能性消化不良41例

目的:观察雷贝拉唑联合莫沙必利治疗功能性消化不良(FD)的疗效。方法:80例FD患者随机分为观察组41例和对照组39例。两组患者均予莫沙必利胶囊5mg,po tid(餐前30min服用),连续服用8周。观察组在此础上加用雷贝拉唑钠肠溶胶囊10 mg,po qd,连续服用8周。随访观察6个月,比较两组临床疗效和不良反应。结果:治疗8周后,观察组疗效显著高于对照组(P<0.05)。观察组出现不良反应2例,对照组出现不良反应4例,症状均较轻,不影响治疗。随访观察6个月,观察组复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论:雷贝拉唑联合莫沙必利治疗FD,能持续缓解患者的临床症状,安全性好,复发率低。     

中西药结合治疗58例便秘型肠易激综合征临床体会

目的：比较中药六味安消胶囊和西药莫沙比利治疗便秘型肠易激综合征（IBS）的效果。方法：将58例便秘型IBS的患者随机分为2组,治疗组31例,给予莫沙比利5mg／次,3次/天;六味安消胶囊3粒,次,3次,天,均口服,4周为一疗程。对照组27例,给予莫沙比利5ms／次,3次／天口服,服用4周为一疗程。两组患者均给予高纤维食物,避免产气的食物如乳制品、大豆等。结果：治疗组显效8例（26％）,有效19例（61％）,无效4例（13％）。对照组显效3例（11％）,有效13例（48％）,无效11例（41％）。两组比较P〈0．01。结论：中西药结合治疗便秘型IBS是临床可行的治疗方案。