麻黄连轺赤小豆汤证兼表刍议

麻黄连轺赤小豆汤证兼表刍议河北省行唐县中医院习栓成，顾铭印（０５０６００）麻黄连轺赤小豆汤首见于《防寒论》，仲景在《伤寒论》２６２条日；“伤寒瘀热在里，身必黄，麻黄连轺赤小豆汤主之”。后世以其方内有麻黄、杏仁、生姜、大枣等，多言此方证必兼表邪。《伤寒...     

连轺连翘不应相混

高等医药院校五版《中药学》教材(上海科技出版社,一九八四年六月第一版)称连翘“别名连轺”(第50页),这是欠妥的。将连轺与连翘相混,古今皆有。如仲景治伤寒瘀热在里发黄,有麻黄连轺赤小豆汤,方中连轺,《千金翼方》作连翘;近代不少中药学、方剂     

麻黄连轺赤小豆汤加味治疗围产期湿疹1例

本文介绍麻黄连轺赤小豆汤加味治疗围产期湿疹医案1例,可知麻黄连轺赤小豆汤加味治疗围产期湿疹确有实效,为相关治疗提供参考。     

麻黄连轺赤小豆汤的方证要义与临床应用

麻黄连轺赤小豆汤为表里双解之剂,外可解表邪闭遏,内能清湿热蕴结郁蒸,《伤寒论》中用于治疗伤寒瘀热在里发黄。除急性黄疸初起外,麻黄连轺赤小豆汤还广泛用于急慢性肾小球肾炎、荨麻疹、特应性皮炎、湿疹等皮肤瘙痒症。本文结合仲景论湿热发黄证治,解析了麻黄连轺赤小豆汤的方证要义、配伍规律和方-证要素对应关系、临床辨证要点、并佐以医案实录,以期为临床辨证选用、针对病机加减化裁有所裨益。     

连轺连翘不应混用

连轺连翘不应混用齐河县人民医院（２５１１００）滕吉岭贾相美付桂英关键词连轺连翘化学成分药理作用连轺，为木犀科植物ＦｏｒｓｙｔｈｉａＳｕｓｐｅｎｓａ（Ｔｈｕｎｂ．）Ｖａｈｌ的根，首见于《伤寒论》麻黄连轺赤小豆汤一方中，其气寒，味苦，用于治疗伤寒瘀热在里...     

“《金匮》瓜蒂散中赤小豆辨析”之辨析

《国医论坛》一九八六年第三期刊载了刘茂林同志关于“《金匮》瓜蒂散中赤小豆辨析”一文(以下简称刘文),指出中医高校四版、五版《金匮》教材赤小豆按语有不当之处,加以非议.阅后,觉得刘文未曾对《伤寒论》与《金匮》原著仔细钻研而即贸然否定,这样似属不当,故有再加辨析之必要.考《伤寒论》与《金匮要略》中用赤小豆者共三方,一为麻黄连轺赤小豆汤,一为赤小豆当归散,一为瓜蒂散.这三方中的赤小豆,性味不同,用量不同,服法不同,即可知其为二种同名异物,决不能混为一谈.我们只要看看最早著《伤寒论》的成无己注本,即可发现其中之异.成本原文麻黄连轺赤小豆汤中的赤小豆性味是“甘平”,而瓜蒂散中的赤小豆是“味酸温”,泾渭分明,决不容张冠李戴.赤小豆当归散中的赤小豆,虽未列性味,根据后世注家的论述及其作用,当与麻黄连轺赤小豆汤相同,自系一物.再看它的用量,亦大相悬殊,麻黄连轺赤小豆汤的赤豆,用量为一升,分温     

麻黄连轺赤小豆汤合玉女煎治疗肺胃蕴热型月经疹

目的：观察麻黄连轺赤小豆汤合玉女煎结合调周法治疗肺胃蕴热型月经疹的临床疗效。方法：将入选的38例肺胃蕴热型的月经疹患者采用麻黄连轺赤小豆汤合玉女煎加减结合调周法治疗,3个月后判定疗效。结果：治疗3个月后,患者治疗后综合证候积分明显低于治疗前积分（P〈0．05）,差异有统计学意义。有效率为71．1％,不良反应发生率为7．89％。结论：麻黄连轺赤小豆汤合玉女煎加减结合调周法治疗肺胃蕴热型月经疹疗效显著,且不良反应较少,安全性好。     

张仲景使用梓皮情况

正仲景用梓白皮,仅见麻黄连轺赤小豆汤一方。用量一升。豆汤主之。"方中梓白皮清热利湿。正如黄元御所云:"梓白皮苦寒清利,入胆胃而泄湿热,湿热消则黄自退。麻黄连轺赤小豆汤方解:"生梓白皮苦寒清热除湿以退黄……惟梓白皮药肆不备,可代以桑白皮,或再加     

麻黄连翘赤小豆汤治疗皮肤病验案举隅

麻黄连翘赤小豆汤出自《伤寒论·辨阳明病脉证并治》第262条：“伤寒瘀热在里,身必黄,麻黄连轺赤小豆汤主之。”湿热发黄无表里证,热者清之,小便不利者利之,里实者下之,表实者汗之,皆无非为病求去路也。方中以麻黄汤开其表,使黄从外而散;去桂枝者,避其热也;佐姜、枣者,和其营卫也;加连轺、桑白皮以泻其热,赤小豆以利其湿,共成治表实发黄之效也。连轺,即连翘根。无桑白皮则以茵陈代之。笔者临床将麻黄连翘赤小豆汤用于治疗荨麻疹、湿疹、日光性皮炎、多形红斑等,每获佳效。现结合案例介绍如下。     

连轺与连翘辨

连轺(yǎo)始见于《伤寒论》麻黄连轺赤小豆汤。仲景自注云“连翘根是”(宋本《伤寒论》262条,而金·成注本作‘连翘根也”)。《备急千金方·伤寒》作“麻黄连翘赤小豆汤”,方中用连翘。后世伤寒注家及医家亦多有认为连轺即连翘者。考诸成书略早于《伤寒论》的《神农本草经》,其下品载有连翘,中品载有翘根。二者性味、功效、采(?)时令、炮制均不相同,说明连翘、翘根并非一物。李时珍《本草纲目·草     

伤寒黄疸方“麻黄连轺赤小豆汤”证候分析、方中连轺考证及对连翘药用价值和研究的启示

麻黄连轺赤小豆汤是伤寒黄疸三方之一,但未受重视,方中连轺来源不明,地位作用难辨。本文首先对方中麻黄功用和全方证候进行剖析,确定了本方主要用来“清利湿热”以退黄;在此基础上考证“连轺”为“连翘之根”,而非“翘根”,今人以连翘代连轺使用效果相当;接着分析了方中“连翘”的重要地位,并根据连翘作用广泛但缺乏主治病证的特点对连翘药用、研究开发指出了一些有价值的方向,为深入开展连翘理论和实践研究提供了借鉴启示。     

麻黄连轺赤小豆汤的临床应用

麻黄连翘赤小豆汤出自《伤寒论》第262条,原文为:“伤寒,瘀热在里,身必黄,麻黄连轺赤小豆汤主之。”方中麻黄开鬼门而泄在表之水气,汗泄则肌肉腠理之风湿热邪皆去;杏仁润大肠而利大便,使在里之湿气随糟粕而出;赤小豆除湿散热,利小便;桑白皮清肺利水,水道通则在里之湿热从小便而     

麻黄连轺赤小豆汤拆方抗过敏反应作用研究

目的:探讨麻黄连轺赤小豆汤方的配伍规律及其抗过敏反应的机制。方法:将麻黄连轺赤小豆汤方拆为解表散邪组、清热利湿组及调和营卫组。进行拆方实验,观察其对右旋糖酐致小鼠全身瘙痒实验、小鼠耳异种被动皮肤过敏反应实验及致敏大鼠颅骨骨膜肥大细胞脱颗粒的影响。结果与结论:清热利湿组在3个实验中都不同程度地优于解表散邪组、调和营卫组。说明清热利湿药物在方中起着主要的作用,提示Ⅰ型变态反应性疾病的发生与发展可能与湿热毒邪蕴结密切相关。     

麻黄连翘赤小豆汤应用举隅

<正> 《伤寒论》曰:“伤寒瘀热在里,身必黄,麻黄连轺赤小豆汤主之。”方由麻黄汤加减而成,以麻黄、杏仁、生姜宣散郁热,赤小豆、连翘、梓白皮清泄湿热,甘草、大枣调和脾胃,俾得湿热郁蒸之邪从表而散,故尤在泾谓本方为散热之剂。以方测证,除无汗,小便     

麻黄连轺赤小豆汤的临床运用

<正> 麻黄连轺赤小豆汤,由麻黄,连轺,赤小豆,梓白皮,杏仁,大枣,生姜,炙甘草组成,具宣肺发表,清热除湿之效,原为仲景治疗伤寒瘀热在里发黄之方。后世医学家屡有发挥,如《类聚方广义》用治疥癣内陷,一身瘙痒,发热喘咳,肿满。岳美中医师用治过敏性紫癜肾炎等。笔者综合前人经验,以本方随症加减治疗湿热郁蕴所致的多种病症,屡获良效,兹介绍如下,以示本方功效之一斑。     

麻黄连轺赤小豆汤加减治疗水痘23例

<正> 1990年3～4月间,驻地附近出现水痘流行。我们用《伤寒论》方麻黄连轺赤小豆汤加减治疗23例,获得较为满意的疗效。 1 临床资料本组均为门诊患儿,其中男14例,女9例,年龄最小10个月,最大7岁。平均3岁,以1～4岁居多。诊断标准按中国人民解放军总后勤部卫生部编《临床疾病诊断依据治愈好转标准》中的规定。 2 治疗方法麻黄连轺赤小豆汤加减:麻黄 1.5g 甘草 1.5g 连翘 4.5g紫草 4.5g 生桑白皮 4.5g 杏仁 3g银花藤 10g 赤小豆 9g 以上为3岁小儿量,剂量随年龄大小增减。每日1剂,水煎分早、晚各1次服。治疗期间停用其他药物。 3 疗效观察治愈标准为体温正常,无新     

《伤寒论》退黄三方初探

《伤寒论》是东汉医家张仲景所著,是祖国医学理论与实践结合的典范.全书共载方113首,均具有很高的临床实用价值,故其方被后世尊称为经方.其中用于治疗湿热黄疽的有麻黄连轺赤小豆汤、栀子柏皮汤、茵陈蒿汤.虽逾千年,这三首方剂目前仍在临床上被广泛应用于黄疸的治疗,每每取得满意疗效.今就"退黄三方"谈谈笔者的粗浅认识.     

张仲景“从表求治”思想探析

张仲景在《伤寒论》、《金匮要略》中多处用到了发表的方法,主要体现在治疗黄疸病的麻黄连轺赤小豆汤,治疗肺热喘证的麻黄杏仁甘草石膏汤及治疗水气病的越婢汤、越婢加术汤、甘草麻黄汤、麻黄附子汤中,使用发表的方法宣透邪气,调和里气。温病学卫气营血辨证的治则即源于仲景这种"从表求治"的治疗思想。     

常见中药方剂治疗急性痛风性关节炎疗效及安全性的网状Meta分析

目的 对于急性痛风性关节炎（AGA）的治疗目前多采用西药抗炎止痛，控制血尿酸水平，但仍有部分患者控制不佳，反复出现发作。中药方剂能够抗炎止痛，稳定患者血尿酸水平，减少急性发作，提高西药临床疗效，但仍缺少循证医学依据。该研究采用网状Meta分析评价常见中药方剂治疗AGA疗效及安全性，为临床使用中药方剂治疗AGA提供循证医学证据。方法 检索中英文数据库获取所有中药方剂治疗AGA的前瞻性队列研究及随机对照试验。所有检索均从数据库建立至2022年12月1日。使用Stata软件和Review Manager进行相关统计分析。结果 最终得到文献44篇，包含患者3 564例。研究结果表明，在降低血尿酸方面，累计概率排序结果显示麻黄连翘赤小豆汤（87.60%）疗效最佳；在缓解关节疼痛方面，当归拈痛汤（92.00%）和桂枝芍药知母汤（82.30%）疗效较佳。在改善血沉（ESR）方面，四妙丸（87.00%）改善AGA患者ESR水平优于其他药物治疗。在降低C反应蛋白方面，四妙丸（76.00%）和白虎加桂枝汤（66.10%）表现较佳。在安全性方面，除基础治疗组外，麻黄连轺赤小豆汤发生不良事件发生概率最低，当归拈痛汤治疗过程中发生不良反应可能性最高。聚集分析结果显示，麻黄连翘赤小豆汤及四妙丸的疗效较好及安全性较高。结论 该研究表明，中药方剂能够治疗AGA，提高西药临床疗效。对于AGA患者，临床医生可以优先选择麻黄连翘赤小豆汤或四妙丸。     

麻黄连轺赤小豆汤三方对H2O2诱导损伤的L-O2人肝细胞的保护作用

目的 研究麻黄连轺赤小豆汤三种组方(简称“三方”)对体外肝细胞损伤的保护作用及其机制。方法 培养L-O₂人肝细胞,采用H2O₂(100 μmol·L-1)体外诱导肝细胞损伤,检测细胞上清中天门冬氨酸转换酶(AST)和丙氨酸氨基转换酶(ALT)、丙二醛(MDA)的含量及超氧化物歧化酶(SOD)活力,cck-8法检测细胞活性。结果 与阴性对照组比较,H2O₂(100 μmol·L-1)可抑制肝细胞活性,增加MDA的生成和ALT、AST的水平,降低SOD的活力(P＜0.01,P＜0.05);与模型组比较,麻黄连轺赤小豆汤三方均可拮抗H2O₂对肝细胞的损伤作用,可促进细胞增殖,显著降低细胞上清ALT(除楸树皮方低剂量组)和AST水平(除楸树皮方高剂量组)及MDA含量(除梓白皮方低剂量组),明显提升SOD活力(P＜0.01,P＜0.05)。结论 麻黄连轺赤小豆汤三方对体外肝细胞损伤均有直接保护作用,该作用可能与其抗氧化作用有关。