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患者男,46岁。因全身及关节疼痛伴肌无力1年余,于1991年8月入院。诉全身骨痛,近半年被迫卧床。食欲减退,便秘,时有恶心、呕吐,多饮、多尿,身高变矮。体检:身长162cm,体重46kg。皮肤干燥,甲状腺右下可及一1cm×1.5cm肿块,表面光滑,质... 相似文献
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例1,患者女,32岁,因右髋部疼痛,伴多饮、多尿、腰部绞痛1年,曾在他院诊断为“多发性骨髓瘤”,于1990年9月入我院。实验室检查:血钙2.4~3.1mmol/L(正常参考值2.10~2.55mmol/L),血磷0.9mmol/L(正常参考值0.87~1.45mmol/L),尿钙(低钙饮食)73.8mmol/24h(正常参考值2.5~7.5mmol/24h),尿磷226mmol/24h(正常参考值22~48mmol/24h),AKP(King-Armstrong法)2.35μmol·s~(-1)/L(正常参考值0.5~1.5μmol·s~(-1)/L),血PTH 148ng/L(正常参考值<25ng/L),磷清除率(Cp)0.61ml/s(正常参考值0.11 相似文献
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患者男,30岁。2年前无诱因情况下感倦怠,四肢关节酸痛,活动后加剧。一年前轻微外伤后右股骨上段骨折,X线片:右股骨多处囊性改变及骨折。多次查血钙,波动于2.7~4.46mmol/L(正常范围2.1~2.25mmol/L),血磷0.79~0.84mmol/L(正常范围0.97~1.45mmol/L),血PTH-M(RIA)。两次分别为12.6mg/L,13.8ng/L(正常范围118.0~229.6ng/L),体检发现右侧甲状腺区域有活动性结节,初步诊断:右侧甲状旁腺腺瘤伴功能亢进。给予降钙素50U加入5%葡萄糖500ml中静滴,每日1次,后行甲状旁腺探查术,术中将切除的组织行快速病理活检,报告甲状腺腺瘤。故对甲状腺区域探查并连续3次病理活检,报告均为甲状旁腺细胞增生症。切除右甲状腺组织,术后3天血钙下降,血磷上升,未查PTH-M,术后第4天血钙再次升高,血磷降低,查PTH-M13.6ng/L。3月后出现口干、多饮、纳差、恶心、便秘等高血钙症状。在轻微搬动时再次发生左股骨中上段骨折。入院后查血AKP33 相似文献
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本文报道1例因前上纵隔异位甲状旁腺腺瘤致原发性甲状旁腺功能亢进症(primary hyperparathyroidism, PHPT)的男性患者,因肾功能异常伴全身多关节疼痛就诊。入院完善常规检查提示高脂血症、高尿酸血症、2型糖尿病并肾病、慢性肾脏病Ⅳ期、PTH升高、高钙低磷血症,临床高度怀疑甲状旁腺功能亢进,行甲状旁... 相似文献
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陈克敏 《中华内分泌代谢杂志》2010,26(10)
双能量CT(DECT)可获取显示不同衰减水平的两套数据,收集到更多关于被测组织基本化学成分的信息.按照80和140Kv CT扫描数据设定颜色,可取得彩色双能量图象. 相似文献
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临床病理讨论 胸骨后异位甲状旁腺腺瘤 总被引:2,自引:0,他引:2
病例摘要患者,男, 13岁。因双髋关节疼痛 2年余,加重半年,于 2003年 12月 11日入院。患者于 2年前无明显诱因下出现双髋关节疼痛,未诊治,近一年渐加重,并发展到双膝关节,半年前疼痛明显加重,致行走困难。2003年 8月外院就诊,关节摄片示:两侧股骨颈骨吸收,骨质疏松,股骨头颈移位 相似文献
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患者 女,70岁,因上腹不适数月于当地医院就诊,胃镜检查发现距门齿26cm见一大小约0.5cm半球形息肉样隆起,考虑食管黏膜下肿瘤。患者平素无反酸、烧心、恶心、呕吐、呕血、黑便等症状,既往有2型糖尿病、高血压病史,为进一步明确诊断转我院。 相似文献
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甲状腺腺瘤及甲状旁腺腺瘤伴甲旁亢危象一例 总被引:1,自引:0,他引:1
徐乐 《中华内分泌代谢杂志》2001,17(4):241
患者女性 ,6 0岁 ,农民。因反复右腰部钝痛伴纳差 9个月余 ,于 1996年 7月 2 5日入院 ,当时体检 :体温 36 .8℃ ,脉搏 72次 /分 ,呼吸 16次 /分 ,血压 113/ 75mmHg(1mmHg=0 .133kPa)。营养稍差 ,表情淡漠 ,颈软 ,气管居中 ,双侧甲状腺不大 ,心、肺无异常发现 ,腹平软 ,肝脾肾未触及 ,右肾区轻度叩击痛 ,左肾区无叩击痛 ,肠鸣音存在 ,四肢活动正常。B超、腹部平片加静脉肾盂造影示右肾多发性结石伴重度积液 ,左肾功能正常。心电图示窦性心动过缓 ,血常规及肝肾功能正常 ,碱性磷酸酶 2 41U/L ,血钙 3 .45mmol/L ,血磷 0 .8… 相似文献
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患者女,54岁.以"反复口干、眼干3年,加剧伴肢痛、乏力3个月"为主诉由门诊拟"干燥综合征(Sj(o)gren's syndrome,SS)"收住院.患者于3年前无明显诱因出现口干,眼部干涩不适,伴轻度四肢关节酸痛,于体检时发现血糖、红细胞沉降率(ESR)偏高(具体不详),未在意,未治疗. 相似文献
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患者女,54岁.以"反复口干、眼干3年,加剧伴肢痛、乏力3个月"为主诉由门诊拟"干燥综合征(Sj(o)gren's syndrome,SS)"收住院.患者于3年前无明显诱因出现口干,眼部干涩不适,伴轻度四肢关节酸痛,于体检时发现血糖、红细胞沉降率(ESR)偏高(具体不详),未在意,未治疗. 相似文献
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原发性甲状旁腺功能亢进症(primary perparathyroidism,PHPT)在我国尚无明确的发病率统计,不过,近年来随着诊断技术水平的提高,发病例数有逐步增多的趋势。本例甲状旁腺病变较为特殊,现结合有关文献资料,报告如下。 相似文献
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患者女,54岁.以"反复口干、眼干3年,加剧伴肢痛、乏力3个月"为主诉由门诊拟"干燥综合征(Sj(o)gren's syndrome,SS)"收住院.患者于3年前无明显诱因出现口干,眼部干涩不适,伴轻度四肢关节酸痛,于体检时发现血糖、红细胞沉降率(ESR)偏高(具体不详),未在意,未治疗. 相似文献