吉西他滨单药治疗老年晚期非小细胞肺癌患者36例

目的 观察吉西他滨单药治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的疗效及不良反应.方法 对36例ⅢB～Ⅳ期老年NSCLC患者应用吉西他滨单药化疗(1000mg/m2,第1、8天静脉滴注),21 d为1个周期.2个周期后分别按实体瘤疗效评价标准(RECIST)和美国国立癌症研究所(NCI)常见毒性反应标准评价不良反应,同时评估生活质量改善指标.结果 本组36例患者中,完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)10例,稳定(SD)15例,进展(PD)11例,有效(CR+PR)率为27.8%,临床受益(CR+PR+SD)率为69.4%.中位无进展生存(PFS)期为5.1个月,中位总生存(OS)期为7.8个月,1年生存率为30.6%(11/36).患者不良反应主要表现为以白细胞和血小板减少为主的骨髓抑制,白细胞减少Ⅰ～Ⅱ度发生率为44.4%(16/36),Ⅲ～Ⅳ度11.1%(4/36);血小板减少Ⅰ～Ⅱ度发生率为38.9%(14/36),Ⅲ度2.8%(1/36),无Ⅳ度减少发生.结论 采用吉西他滨单药治疗老年晚期NSCLC患者疗效好、不良反应轻、安全,可作为老年晚期NSCLC患者的一线治疗方案.     

吉西他滨单药治疗老年晚期非小细胞肺癌患者36例

 【摘要】　目的　观察吉西他滨单药治疗老年晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者的疗效及不良反应。方法　对36例ⅢB～Ⅳ期老年NSCLC患者应用吉西他滨单药化疗（1000 mg／m2,第1、8天静脉滴注）,21 d为1个周期。2个周期后分别按实体瘤疗效评价标准（RECIST）和美国国立癌症研究所（NCI）常见毒性反应标准评价不良反应,同时评估生活质量改善指标。结果　本组36例患者中,完全缓解（CR）0例,部分缓解（PR）10例,稳定（SD）15例,进展（PD）11例,有效（CR+PR）率为27.8 %,临床受益 （CR+PR+SD）率为69.4 %。中位无进展生存（PFS）期为5.1个月,中位总生存（OS）期为7.8个月,1年生存率为30.6 %（11／36）。患者不良反应主要表现为以白细胞和血小板减少为主的骨髓抑制,白细胞减少Ⅰ～Ⅱ度发生率为44.4 %（16／36）,Ⅲ～Ⅳ度11.1 %（4／36）;血小板减少Ⅰ～Ⅱ度发生率为38.9 %（14／36）,Ⅲ度2.8 %（1／36）,无Ⅳ度减少发生。结论　采用吉西他滨单药治疗老年晚期NSCLC患者疗效好、不良反应轻、安全,可作为老年晚期NSCLC患者的一线治疗方案。     

吉西他滨联合希罗达治疗蒽环类和紫杉类药物治疗失败乳腺癌肝转移的疗效分析

目的观察吉西他滨联合希罗达治疗蒽环类和紫杉类药物治疗失败乳腺癌肝转移的疗效。方法收治36例女性乳腺癌化疗后合并肝转移患者,采取吉西他滨1000 mg/m2,静脉滴注,第1,8天;希罗达2000 mg/m2,口服,第1～14天。3周为1个周期。连续做2个周期化疗后评价疗效。结果 36例患者CR 0例,PR 6例(16.7%),SD 9例(25.0%),PD 21例(58.3%),有效率(CR+PR)为16.7%(6/36),临床获益率(CR+PR+SD)为41.7%(15/36)。不良反应:白细胞减少Ⅰ～Ⅱ度占72.2%(26/36),Ⅲ～Ⅳ度占16.7%(6/36),血小板减少Ⅰ～Ⅱ度占44.4%(16/36),Ⅲ～Ⅳ度占2.8%(1/36)。消化道反应Ⅰ～Ⅱ度发生率44.4%(16/36),Ⅲ～Ⅳ度恶心呕吐发生率为0。Ⅲ～Ⅳ度腹泻发生率2.8%(1/36)。手足综合征Ⅰ～Ⅱ度发生率19.4%(7/36)。结论对蒽环类和紫杉类药物治疗失败乳腺癌肝转移患者,在可供选择的方案非常少的情况下,吉西他滨联合希罗达化疗方案是一种不错的选择。     

低剂量吉西他滨单药治疗老年晚期非小细胞肺癌的观察

目的:观察低剂量吉西他滨单药治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效。方法:国产吉西他滨600mg/m2,静脉滴注30分钟,第1、8、15天,28天为1周期,治疗65岁以上NSCLC患者31例。结果:31例患者共化疗95个周期,总有效率(CR PR)29.0%(9/31),临床受益率61.3%(19/31)。毒副作用以白细胞和血小板下降为常见,但均可耐受。结论:低剂量国产吉西他滨单药治疗老年NSCLC有着较好疗效且病人耐受性较好。     

吉西他滨单药治疗32例晚期复发转移性鼻咽癌的临床观察

为了观察吉西他滨单药治疗晚期鼻咽癌的疗效及不良反应,对32例晚期鼻咽癌患者给予单药吉西他滨治疗。吉西他滨1 000 mg/m2,持续静脉滴入30 min,d1、d8和d15,28 d为1个周期,所有患者完成>2个周期化疗。结果完全缓解2例(6.3%),部分缓解13例(40.6%),稳定9例(28.1%),有效率为46.9%(15/32),疾病控制率为75.0%(24/32)。最常见的不良反应为血液学毒性,Ⅲ～Ⅳ度贫血、白细胞和血小板减少发生率分别为9.4%(3/32)、28.2%(9/32)和15.6%(5/32)。初步研究结果提示,吉西他滨单药治疗晚期鼻咽癌有较好的疗效,毒副反应较轻,患者能耐受。     

吉西他滨单药及联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌临床观察

目的:观察吉西他滨单药及联合顺铂在老年晚期非小细胞肺癌的临床疗效及不良反应.方法:76例晚期老年非小细胞肺癌随机分为两组,吉西他滨联合顺铂组(GP)36例,吉西他滨单药组(G)40例.结果:GP组总有效率为36.1%,中位生存期(MST)为9.2个月,疾病缓解时间(DRT)为4.0个月;单药(G)组分别为30.0%,8.6个月及4.3个月,两组间差异无统计学意义(P＞0.05).在生存质量改善方面,GP组一般状况KPS评分增加3例、稳定14例,G组增加11例、稳定24例,两组间差异无统计学意义(P＞0.05);GP组体重增加7例、稳定13例,G组增加15例、稳定21例,两组间差异有统计学意义(P＜0.05).最常见的不良反应为骨髓抑制,主要表现为白细胞及血小板下降,GP组和G组Ⅲ度～Ⅳ度反应发生率分别为11.1%、7.5%,2.7%、5.0%,差异无统计学意义(P＞0.05);GP组发生Ⅲ度～Ⅳ度恶心呕吐反应19例,占52.7%,明显高于单药G组(P＜0.05),其余不良反应轻微,可耐受.结论:吉西他滨单药与吉西他滨联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌疗效相似,但不良反应轻,有助于提高生活质量,吉西他滨单药化疗更适合于老年晚期非小细胞肺癌的治疗.     

吉西他滨联合卡铂一线治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的:观察吉西他滨(泽菲)联合卡铂治疗Ⅲb或Ⅳ期初治非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和毒副作用。方法:初治的Ⅲb或Ⅳ期NSCLC46例,采用吉西他滨(泽菲)1200mg/m2,d1、d8,静滴;卡铂AUC=5,d1,静滴,21天为1个周期。结果:46例患者中,无CR病例,PR21例,SD20例,PD5例,客观有效率(CR PR)为45.65%,中位生存期11.8个月,1年生存率35%(16/46),中位肿瘤进展时间7个月。毒副作用主要为中性粒细胞和血小板减少。结论:吉西他滨联合卡铂一线治疗晚期NSCLC有效率较高,有生存优势,毒副作用可耐受。     

吉西他滨单药治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的观察了解吉西他滨单药治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和毒性反应。方法32例Ⅲ~Ⅳ期NSCLC患者均经病理组织学和(或)细胞学检查确诊。治疗剂量国产吉西他滨(泽菲)1000~1250mg/m2,静滴,第1、8天,每3~4周重复,2周期后CT评价疗效。结果32例患者均可评价,获得CR2例,PR6例,有效率25.0%(8/32)。中位疾病进展时间(TTP)为5.7个月,中位生存期6.7个月,1年生存率28.1%。最主要的毒副反应为白细胞及血小板降低,但均可耐受。结论吉西他滨单药治疗老年晚期NSCLC有较好疗效,可明显改善患者生存质量,延长生存时间,毒副反应轻,易于耐受。     

含长春瑞滨与含吉西他滨两方案治疗老年非小细胞肺癌对比研究

目的对比观察长春瑞滨(NVB)联合顺铂(DDP)方案及吉西他滨(Gemcitabine, GEM)联合DDP方案在晚期老年非小细胞肺癌临床疗效及毒性反应.方法51例晚期老年肺小细胞肺癌随机分为两组,长春瑞滨组25例,吉西他滨组26例.结果所有被研究对象的症状均有不同程度的改善.长春瑞滨组完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)9例,有效率为40.0%,吉西他滨组CR 2例,PR 9例,有效率为42.3%,两组间差异无显著性(P＞0.05),中位生存期(MST)长春瑞滨组为9.2个月,吉西他滨组为9.6个月,中位缓解时间两组分别为4.0个月及4.3个月.毒性反应长春瑞滨组白细胞Ⅲ/Ⅳ度下降发生率为28%,吉西他滨组白细胞Ⅲ/Ⅳ度下降占23%,但吉西他滨组血小板Ⅲ/Ⅳ度下降有5例,占19%,明显高于长春瑞滨组(P＜0.05).长春瑞滨组发生静脉炎5例,占20%,明显高于吉西他滨组(P＜0.05).结论吉西他滨联合顺铂与长春瑞滨联合顺铂对晚期老年非小细胞肺癌的近期临床疗效相近,中位生存期及中位缓解期均相似,毒性反应总的较轻,NP及GP方案均可作为治疗晚期老年非小细胞肺癌的一种安全、有效的化疗方案.     

吉西他滨联合多西紫杉醇治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的:观察非铂类药物吉西他滨(健择)和多西紫杉醇(泰索帝)联合治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及不良反应.方法:43例NSCLC给予健择1 000mg/m2,d1,d8,静脉滴注30min,泰索帝75mg/m2,d1,静脉滴注,28d为一个周期,至少治疗2个周期.结果:全组40例可评价疗效,无CR,PR 14例,总有效率为35%(CR PR),SD 30%(12/40),PD 32.5%(13/40),中位生存期为10个月,疾病进展时间为7.2个月:1年生存率及2年生存率分别为37.5%(15/40)和12.5%(5/40).不良反应主要是骨髓抑制,其中Ⅲ～Ⅳ度白细胞下降有13例(32.5%),Ⅲ～Ⅳ度血小板下降有7例(17.5%);非血液学毒性表现为恶心及呕吐,Ⅰ～Ⅱ度有30例(75%),无Ⅲ～Ⅳ度恶心及呕吐;口腔粘膜炎有14例(35%),便秘有20例(50%),几乎所有患者均脱发.结论:吉西他滨和多西紫杉醇联合对于晚期NSCLC疗效较理想,不良反应较低,经过防治可以耐受,对于提高生活质量、延长生存期有意义,是可以替代铂类药物的有效方案.     

吉西他滨加奥沙利铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的:观察吉西他滨加奥沙利铂治疗老年非小细胞肺癌的近期疗效和毒性反应.方法:吉西他滨1000mg/ m2,静脉滴注,第1、8天;奥沙利铂130mg/m2,静脉滴注,第1天,21天为一个周期.结果:全组35例共化疗92个周期.CR 2.9%(1/35)、PR 40%(14/35)、NC 25.7%(9/35)、PD 31.4%(11/35),有效率CR+PR42.9%(15/35),临床受益率CR+PR+NC 68.6%(24/35).中位缓解期6.5个月.主要毒副反应为骨髓抑制,Ⅲ级～Ⅳ级白细胞减少14.3%(5/35),Ⅲ级～Ⅳ级血小板减少11.4%(4/35).神经毒性发生率71.4%,均为轻度.结论:吉西他滨加奥沙利铂对老年晚期非小细胞肺癌有效率较高,临床受益率大,毒性反应可耐受.     

吉西他滨联合长春瑞滨治疗蒽环类和紫杉类耐药的晚期乳腺癌的临床观察

目的:观察吉西他滨联合长春瑞滨治疗蒽环类和紫杉类耐药的晚期乳腺癌的临床疗效及毒副反应。方法:45例晚期乳腺癌患者,应用吉西他滨1000mg/m2静脉滴注第1、8天,长春瑞滨25mg/m2静脉滴注第1、8天,每21天重复。治疗2个周期评价疗效,每周期评价毒副反应。结果:45例患者均可评价疗效。获CR 1例,PR 13例,总有效率(CR+PR)为31.1%。所有患者中位疾病进展时间为5.7个月,中位生存时间为15.3个月。主要毒副反应为骨髓抑制,出现Ⅲ/Ⅳ度中性粒细胞减少8例(17.8%),Ⅲ/Ⅳ度血小板减少4例(8.9%),无治疗相关性死亡。结论:吉西他滨联合长春瑞滨治疗蒽环类和紫杉类耐药的晚期乳腺癌疗效较好,毒副反应可以耐受,值得临床进一步研究。     

吉西他滨单药治疗老年晚期非小细胞肺癌46例

[目的]观察吉西他滨单药治疗老年晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效和毒性反应。[方法]46例Ⅲ～Ⅳ期NSCLC患者均经病理组织学或细胞学检查确诊。国产吉西他滨（泽菲）1000mg/m2,静滴,d1、8,每3～4周重复,2个周期后CT评价疗效。[结果]46例患者均可评价疗效,无CR,PR12例,有效率26.0%,中位生存期7.1个月,中位疾病进展时间（TTP）6.2个月,1年生存率32.5%。主要的毒副反应为白细胞及血小板降低,均可耐受。[结论]吉西他滨单药治疗老年晚期NSCLC疗效确切,可明显改善患者生存质量,延长生存时间,毒副反应轻。     

吉西他滨联合卡铂治疗晚期NSCLC的临床观察

目的:探讨吉西他滨联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效.方法:将98例晚期NSCLC患者随机分入A组(吉西他滨联合卡铂)和B组(吉西他滨联合顺铂),A组给予吉西他滨1 000 mg/m2,d1～d2,静脉滴入,卡铂根据曲线下面积=5给药,d1,静脉滴入;B组在吉西他滨给药的同时,给予顺铂80 mg/m2,d1～d2,静脉滴入.21d为1个周期,至少治疗2个周期.比较两组治疗有效率、1年生存率、不良反应发生率及生活质量.结果:A组有效率(CR+PR)为39.7％(23/58),B组CR+PR 40.0％(16/40);A组与B组1年生存率分别为52.1％和45.0％,两组有效率及1年生存率均差异无统计学意义,P＞0.05;A组无Ⅲ+Ⅳ度胃肠道反应,显著少于B组的12.5％,P＜0.05;治疗后A组LCSS量表评分显著优于B组,P＜0.05.结论:吉西他滨联合卡铂或顺铂治疗晚期NSCLC同等有效,但前者不良反应少,患者耐受性好,生活质量高.     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果观察

目的观察吉西他滨联合顺铂的方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和不良反应。方法 按照病理组织学检查确诊的ⅢA～Ⅳ期的NSCLC患者68例,其中鳞癌20例,腺癌30例,鳞腺癌18例;ⅢA期9例,ⅢB期14例,Ⅳ期45例,均接受吉西他滨联合顺铂的方案进行治疗。吉西他滨1 000 mg/m2加入到0.9%氯化钠溶液中,静脉滴注1-2小时,第1、8天,顺铂80 mg/m2,分3天静脉滴注,21天为1周期。参照RECIST标准对其疗效和不良反应进行观察,参考KPS评分来评价患者的生活质量,参照NCI-CTC3.0毒性的分级标准对不良反应进行评价。结果 68例患者均可评价疗效和药物的不良反应,总有效率(CR+PR)为51.5%;临床获益率(CR+PR+SD)为86.8%,54.4%患者生活质量有一定水平的提高。产生不良反应主要和化疗药物有关,具体表现为白细胞减少、血小板减少,发生率分别为48.7%和46.0%,但均为轻度。结论 吉西他滨和顺铂联合治疗晚期NSCLC疗效可靠,并且可改善患者的生活质量,不良反应较轻,安全性和耐受性好,治疗费用低,值得临床推广。     

吉西他滨联合卡培他滨二线治疗晚期乳腺癌的疗效评价

目的探讨吉西他滨联合卡培他滨二线治疗晚期乳腺癌的临床疗效。方法选取2011年6月至2013年6月收治的81例晚期转移性乳腺癌患者,采用吉西他滨联合卡培他滨化疗方案,观察其疗效及不良反应情况。结果 81例患者的无进展生存时间(progression free survival,PFS)为8.5个月。CR 6例(7.41%),PR 30例(37.04%),SD 32例(39.51%),PD 13例(16.05%),总有效率为44.45%。1年生存率为60.49%(49/81),2年生存率为28.40%(23/81)。血液系统毒性(中性粒细胞减少、血红蛋白减少、血小板减少)主要为Ⅰ~Ⅱ度,Ⅲ度较少,未见Ⅳ度发生;其他不良反应如手足综合征、胃肠道反应及口腔黏膜损伤也仅限于Ⅰ、Ⅱ度,给予对症处理后均缓解。结论吉西他滨联合卡培他滨二线治疗晚期转移性乳腺癌效果显著,值得临床推广使用。     

吉西他滨加奥沙利铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的:观察吉西他滨加奥沙利铂治疗老年非小细胞肺癌的近期疗效和毒性反应。方法:吉西他滨1000mg/m2,静脉滴注,第1、8天;奥沙利铂130mg/m2,静脉滴注,第1天,21天为一个周期。结果:全组35例共化疗92个周期。CR 2.9%(1/35)、PR 40%(14/35)、NC 25.7%(9/35)、PD 31.4%(11/35),有效率CR PR42.9%(15/35),临床受益率CR PR NC 68.6%(24/35)。中位缓解期6.5个月。主要毒副反应为骨髓抑制,Ⅲ级~Ⅳ级白细胞减少14.3%(5/35),Ⅲ级~Ⅳ级血小板减少11.4%(4/35)。神经毒性发生率71.4%,均为轻度。结论:吉西他滨加奥沙利铂对老年晚期非小细胞肺癌有效率较高,临床受益率大,毒性反应可耐受。     

单药吉西他滨治疗老年晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的观察单药吉西他滨治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应。方法收集Ⅲ～Ⅳ期老年非小细胞肺癌患者54例,根据是否应用吉西他滨分为试验组和对照组,试验组30例患者应用单药吉西他滨800～1 000 mg/m2,第1、8天静脉滴注,21天为1周期,至少2周期;对照组给予最佳支持治疗。结果30例患者均可评价疗效,其中,完全缓解0例,部分缓解9例,有效率为30.0%(9/30)。中位疾病进展时间（TTP）为4.9月,中位生存期为6.5月。主要不良反应多为Ⅰ～Ⅱ度骨髓抑制及皮疹。结论单药吉西他滨治疗老年晚期非小细胞肺癌是安全有效的。     

重组人血管内皮抑制素联合NP或GP方案治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的观察重组人血管内皮抑制素(恩度)联合NP及GP方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和毒副反应。方法经病理学检查证实的68例ⅢB期和Ⅳ期NSCLC患者,包括鳞癌24例,腺癌32例,其他类型12例,均采用恩度加化疗联合治疗,其中联合NP方案41例,联合GP方案27例。恩度剂量为15 mg/次,加入生理盐水500 ml中静滴3～4 h,第1～14天;NP方案为长春瑞滨25 mg/m2静滴第1、5天,顺铂25mg/m2静滴第2～4天;GP方案为吉西他滨1000 mg/m2静滴第1、8天,顺铂25 mg/m2静滴第2～4天,均21 d为1个周期。所有患者至少完成2个周期,观察其近期疗效及毒副反应。结果 68例晚期NSCLC患者中,获得CR 1例,PR 26例(38.2%),SD 24例(35.2%),PD 17例(25.0%),总有效率为39.7%,临床受益率75.0%。发生Ⅲ～Ⅳ度中性粒细胞减少20例(29.4%),Ⅲ～Ⅳ度血小板减少8例(11.7%),Ⅲ～Ⅳ度呕吐15例(22.0%),全组无心律失常和出血发生。结论恩度联合NP及GP方案化疗治疗晚期NSCLC近期客观疗效较高,安全性好。     

吉西他滨联合长春瑞滨治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的:观察吉西他滨联合长春瑞滨治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及毒副反应。方法:38例初治NSCLC给予吉西他滨1000mg/m2,d1、d8,静脉滴注30分钟,长春瑞滨25mg/m2,d1、d8,静脉推注,21d为1个周期,至少治疗2个周期。结果:全组38例均可评价,无CR,PR13例,总有效率(CR PR)34·2%(13/38),SD31·6%(12/38),PD21·1%(8/38),中位生存期为11个月,疾病进展时间为5·9个月;1年生存率及2年生存率分别为44·7%(17/38)和23·7%(9/38)。血液学毒性反应主要是Ⅰ~Ⅱ度白细胞下降占73·7%(28/38),Ⅲ~Ⅳ度白细胞下降占10·5%(4/38),Ⅰ~Ⅱ度血红蛋白及血小板下降分别占26·3%(10/38)和31·6%(12/38),非血液毒性包括食欲减退、Ⅰ~Ⅱ度恶心及呕吐、局部静脉炎等,所有不良反应经对症处理及支持治疗后均恢复正常。结论:吉西他滨联合长春瑞滨组成GN方案对于晚期NSCLC疗效较好,毒副反应可耐受,值得临床推广。