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《中国中西医结合肾病杂志》2019,(11)
<正>肾性骨营养不良简称肾性骨病,又称为慢性肾脏病矿物质和骨异常~([1]),是慢性肾衰竭时由于钙、磷及维生素D代谢障碍,继发甲状旁腺机能亢进,酸碱平衡紊乱等因素而引起的骨病。是慢性肾脏病(CKD)常见的严重并发症之一,可增加患者全因死亡率和心血管死亡率,早期诊断和治疗具有重要意义。研究证实肾衰宁胶囊能延缓慢性肾脏病进展~([2,3]),但对肾性骨病干预的影响尚未见报道。我们通过5/6肾大部切除加高磷饮水建立动物模型,观察肾衰宁胶囊对肾性骨营养不良大鼠肾功及钙磷代谢指标的影响。 相似文献
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补骨汤治疗肾性骨病的临床观察 总被引:3,自引:0,他引:3
肾性骨病是指长期慢性肾小球或肾小管病变引起肾衰竭所致钙磷代谢紊乱的一种代谢性骨病,此为狭义的肾性骨病。广义的肾性骨病包括许多不同种类的骨代谢异常和钙磷代谢紊乱。这些代谢异常可分为骨骼高转运和高PTH水平及低骨转运和低PTH水平。病人常出现肋骨、腰部、髋部和双膝的疼痛,以及肌肉无力,甚至引起自发性骨折的严重后果,是慢性肾衰竭患的严重并发症。我们根据“肾主骨”的中医理论,自拟补骨汤采用中西医结合治疗肾性骨病取得了一定疗效,现将结果报告如下。 相似文献
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慢性肾衰竭患者普遍存在钙磷代谢紊乱和肾性骨病,严重影响患者的生活质量和生存时间。选择不同的透析方式可以增加血磷及甲状旁腺激素的清除,可改善钙磷代谢紊乱和延缓肾性骨病的发生。 相似文献
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肾性骨病的相关因素与血液透析治疗 总被引:1,自引:0,他引:1
慢性肾衰竭患者普遍存在钙磷代谢紊乱和肾性骨病,严重影响患者的生活质量和生存时间。选择不同的透析方式可以增加血磷及甲状旁腺激素的清除,可改善钙磷代谢紊乱和延缓肾性骨病的发生。 相似文献
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肾性骨病(renal osteopathy),泛指继发于肾脏疾病的代谢性骨病,是慢性肾脏病晚期与血液透析患者的重要并发症。广义的肾性骨病是指一切和肾脏有关的骨病;狭义的肾病骨病也称肾性骨营养不良(ROD),即慢性肾脏病矿物质和骨代谢紊乱(CKD-MBD),是慢性肾功能衰竭(CRF)时由于钙、磷及维生素D代谢障碍,继发甲状旁腺机能亢进,酸碱平衡紊乱等因素而引起的骨病。严重影响患者的生活质量。本文论述了肾性骨病的概念、肾性骨病的发病机制、肾性骨病的分型、与肾性骨病相关的分子通路、肾性骨病的治疗原则。旨在为临床肾性骨病的诊断、治疗提供参考。 相似文献
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《中国中西医结合肾病杂志》2017,(7)
<正>尿毒症患者常伴有钙磷代谢异常,以低钙、高磷、高PTH血症最常见,其机制与肾脏合成1,25-二羟维生素D3减少、肾脏对甲状旁腺激素(PTH)代谢能力下降及长期血液透析等有关~[1]。尿毒症患者的钙磷代谢、肾性骨病等问题是目前研究热点。肾衰宁胶囊用于治疗慢性肾脏病,效果较好~[2],但对于血液透析的病人应用较少。本研究通过口服肾衰宁胶囊治疗尿毒症血液透析患者,观察口服肾衰宁胶囊对血液透析患者钙 相似文献
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正继发性甲状旁腺功能亢进(secondary hyperparathyroidism,SHPT)是慢性肾功能衰竭病人常见并发症,体内钙磷代谢紊乱引起甲状旁腺代偿性增生及全段甲状旁腺素(intact parathyroid hormone,i PTH)的分泌增加,临床可表现为高甲状旁腺素、高钙或低钙血症、持续性高磷,可导致骨骼系统、神经精神系统、血液系统及心脑血管系统疾病,约50%的慢性肾衰病人死亡原因为血管异位钙化等原因导致 相似文献
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继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)是慢性肾衰竭患者常见的并发症,主要表现为高甲状旁腺素(PTH)血症、钙磷代谢紊乱和甲状旁腺增生。异常升高的PTH作为一种尿毒症毒素可造成慢性肾衰竭患者多脏器损害,引起多系统病变,如肾性骨病、转移性钙化、心血管疾病、中枢与周围神经系统疾病、血液系统疾病等。 相似文献
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肾性骨病又称肾性骨营养不良(ROD),是一类影响慢性肾脏病CKD患者骨骼系统病理生理状态的总称。肾性骨病在CKD3期开始,当肾小球滤过率(GFR)〈50%时,有一半患者出现肾性骨病,当进入CKD5期时,几乎所有患者出现肾性骨病。 相似文献
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慢性肾脏病常伴有代谢性骨病,通常称为肾性骨营养不良或肾胜骨病。近来,K/DOQI提出“慢性肾脏病一矿物质和骨代谢病变”(CKD-MBD)的概念,即慢性肾脏病患者体内矿物质和骨代谢异常引起的多系统病变(着重骨骼外系统钙化)所组成的临床综合征。CKD-MBD的概念中将肾性骨病严格定义为骨组织形态学的改变,分为高转运骨病、低转运骨病和正常转运骨病。不论哪个概念,代谢性骨病严重影响慢性肾脏病患者的生存和生活质量。本文着重介绍尿毒症的高转运骨病——继发性甲状旁腺机能亢进症(SHPT)的现状。 相似文献
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骨软化是指骨的矿化障碍。肾性骨软化是慢性肾功能衰竭时最常见的骨骼病变之一。近年的研究表明,肾小球滤过率(GFR)低于40ml/分的大多数病人都有骨骼的矿化障碍。因此,这种合并症已成为慢性肾衰治疗中的重要问题之一。现将有关这方面的进展介绍如下。发生率各种肾脏病引起的慢性肾衰均可导致骨软化,但严重骨软化更多见于慢性肾盂肾炎,止痛剂肾病、肾钙化、阻塞性尿路病和肾髓质囊性变的病人。慢性肾衰时骨软化的发生率各家报告不一,Roux的103例 相似文献
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糖尿病性骨质疏松(Diabetic osteoporosis,DO)是指糖尿病(Diabetes mellitus,DM)并发的单位体积内骨量减少、骨组织微细结构改变、骨强度减低、骨脆性增加等易发生骨折的一全身性、代谢性骨病,是糖尿病在骨骼系统的重要并发症之一。其主要发病机制为高血糖、钙磷代谢障碍、胰岛素的不足、糖尿病慢性微血管并发症、细胞因子及遗传因素等。目前对DO发病机制研究已成为国内外研究热点,本文对近年来的研究进展作一综述。 相似文献
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《中国中西医结合肾病杂志》2016,(11)
正人体肾脏系统对甲状旁腺功能与血清钙磷代谢具有特定的调节性作用,进而在发生肾脏功能低下等情况时,其患者的甲状旁腺功能与钙磷代谢状态便会发生明显的病理性变化~([1]),并且伴随肾功能减退程度增加,其钙磷代谢紊乱等病情也会显著加重。近年来,众多研究均提出大部分肾功能衰退患者在维持性血液透析治疗过程中均伴随不同程度的钙磷代谢紊乱~([2,3]),而该种并发症也是诱发心血管病变与肾性骨病的主要 相似文献
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肾性骨病的防治与低钙腹膜透析液 总被引:3,自引:0,他引:3
肾性骨病的防治与低钙腹膜透析液陆才生综述李惠群审校肾性骨病是终末期肾病患者的一个主要并发症。钙磷代谢障碍,维生素D缺乏及继发性甲状旁腺机能亢进是肾性骨病的主要原因,这些因素相互作用形成不同类型的肾性骨病。在治疗方面,近年来提倡在透析的基础上口服含钙类... 相似文献
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早在1883年人们就发现慢性肾衰竭患者存在骨骼系统的一系列病变,直至1943年才统一命名为肾性骨营养不良,简称肾性骨病。近来人们逐渐发现慢性肾脏病患者体内矿物质和骨代谢异常可以引起多个系统病变, 相似文献
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慢性肾衰竭与肾性骨病 总被引:3,自引:1,他引:2
肾性骨病的定义分为狭义肾性骨病和广义肾性骨病。狭义肾性骨病是指慢性肾衰竭伴发代谢性骨病。广义肾性骨病是指和肾脏相关的疾病。近 30年来 ,由于血液净化技术的开展和发展 ,尿毒症患者的生命得到延长 ,但肾性骨病未有减少 ,且由于透析因素的参与 ,铝中毒而致的骨骼变化 ,透析膜生物相容性导致的骨、关节病变 ,使慢性肾衰竭肾病的概念更有扩大与深化 ,它已成为慢性肾衰竭和透析领域的主要问题之一。慢性肾衰竭尿毒症 (Scr >445 μmol/L ,BUN >2 0mmol/L ,Ccr >2 5ml/min)骨病的发生率甚高 ,尤其是维持性透析患者… 相似文献