中老年慢性肺源性心脏病合并冠心病39例临床分析

慢性肺源性心脏病(以下简称肺心病)与冠心病者是老年人常见的心脏病,在临床上,两种疾病常以伴发的形式出现。据北京市的资料统计住院肺心病的病患者中伴发冠心病 20.3％。现将我院1986年10月～1993年10月所收治的39例肺心病合并冠心病例做如下分析。临床资料 诊断依据:肺心病合并冠心病的诊断,目前认为有以下几点:(1)有典型的心绞痛发作史,(2)明显的左心室肥大,(3)高龄肺源性心脏病患     

慢性肺源性心脏病合并冠心病诊断问题探讨

在5年住院患者中慢性肺源性心脏病(简称肺心病)有101例,其中合并有冠心病者15例 占14.85％,本文结合临床资料,提出一个诊断标准,并对肺心病合并冠心病的特点加以讨论。     

巯甲丙脯酸与地戈辛联合治疗肺源性心脏病合并冠心病心力衰竭临床观察

<正> 肺源性心脏病(以下称肺心病)和冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下称冠心病)是中、老年人的多发病、常见病,而肺心合并冠心病临床上发生率占肺心病的25％—59％。两病症状互相交错,容易混淆,且预后差,死亡率高。1992年10—12月后,我们使用巯甲丙脯酸与地戈辛联合治疗10例患者取得了满意效果,现报道如下。 1临床资料 1.1肺心病合并冠心病心力衰竭20例,《诊断标准:按“内科危重病诊治与护理”书中肺心病合并冠心病的诊断标准》,按入院顺序,随机分为巯甲丙脯酸+地戈辛治疗组和对照组。见表1。     

慢性阻塞性肺疾病并发冠心病60例临床分析

慢性阻塞性肺疾病 (慢阻肺 )并发冠状动脉粥样硬化性心脏病 (冠心病 ) ,病情复杂 ,临床极易漏诊及误诊而延误治疗 ,影响病人预后。为了提高对该类病人的诊治水平 ,现将近年来我们诊治的慢阻肺并发冠心病 60例分析如下。1　临床资料1.1　一般资料本组慢阻肺病人 2 98例 ,并发冠心病 60例 ,男 3 2例 ,女2 8例 ;年龄 5 6～ 84岁 ,年龄 ( 62 .0± 4 .2 )岁。本组病死 10例 ,其中肺心病并发冠心病 2 9例 ,病死 8例。慢阻肺诊断符合 1997年全国ＣＯＰＤ会议制定的诊断标准[1] ,肺心病诊断符合 1977年全国第二次肺心病会议制定的诊断标准。冠心病诊…     

诊断肺源性心脏病与冠心病并存27例体会

诊断肺源性心脏病与冠心病并存２７例体会樊秉惠，吕生福本院１９９２～１９９５年住院病人中，肺心病患者８４例，其中确诊肺心病合并冠心病２７例。现就其诊断分析如下。１临床资料２７例病人中，肺心病发病年龄４０～７８岁，男１５例，女１２例。两病并存病例数与肺心...     

老年人慢性肺心病伴发急性心肌梗死的临床特点

慢性肺源性心脏病 (肺心病 )和冠状动脉粥样硬化性心脏病 (冠心病 )均为老年人常见疾病 ,文献 ( 1 ) 报道约 2 5 %的肺心病患者伴发冠心病 ,急性心肌梗死 (AMl)是冠心病的一种严重临床表现类型。我院自 1 998年 1月至 2 0 0 3年 5月收治老年人慢性肺心病伴发 AMI80例 ,本文对其 AMI的临床表现作回顾性分析 ,旨在探讨老年人肺心病伴发 AMI与老年人单纯冠心病 AMI的临床表现有何异同。1　对象和方法1 .1　诊断标准 :本文慢性肺心病患者的诊断符合 1 997年全国肺心病学术会议制定的慢性肺心病诊断标准。 AMI患者的诊断均符合 WHO AMI…     

慢性肺源性心脏病合并冠心病的临床诊治分析

目的探讨慢性肺源性心脏病合并冠心病的临床特点,以提高诊治水平。方法回顾性分析120例慢性肺源性心脏病合并冠心病患者的临床资料,总结临床特点。结果在120例患者中,确诊76例,占63.3%;44例误诊,误诊率占36.7%,其中误诊为慢性肺心病伴高血压心脏病20例,单纯慢性肺心病心功能衰竭16例,其他8例。103例病情好转出院,17例死亡,好转率85.8%。结论慢性肺源性心脏病合并冠心病时症状、体征相互掩盖,使病情更加复杂,病死率、漏误诊率高,故应提高认识,争取早期明确诊断,及时正确处治,才能提高治疗效果。     

肺心病并发多器官功能衰竭68例临床分析

<正> 慢性肺源性心脏病急性加重期易并发多器官功能衰竭(Multiple Organ Failure,MOF)我科自1993年1月至1998年1月共收治肺心病患者232例,其中并发MOF 68例,现分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本科收治肺心病232例,所有病例均符合1997年全国制定的慢性肺源性心脏病诊断标     

参麦注射液及多巴酚丁胺治疗慢性肺心病心力衰竭疗效分析

晚期慢性肺源性心脏病 (肺心病 )心力衰竭 (心衰 )常规治疗疗效常不甚理想。自１９９４年１月至１９９８年１２月 ,我们分别采用多巴酚丁胺及参麦注射液治疗肺心病心衰 ,取得了较好的疗效 ,现报道如下。１．临床资料 :肺心病诊断符合１９７７年第二次全国肺心病会议制订的慢性肺心病诊断标准。全部病例均为晚期肺心病 ,８０例中５３例为肺心病全心衰竭 ,２７例为肺心病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病 (冠心病 )全心衰竭。上述病例经常规吸氧、抗炎、改善通气、纠正酸碱失衡和电解质紊乱、强心、利尿及应用血管扩张剂等 (一般治疗３天以上 ) ,…     

肺心病伴发冠心病有关诊断问题的探讨(附40例临床分析)

<正> 慢性肺原性心脏病(以下简称肺心病)和冠态动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)均是中、老年的常见多发病,且易伴发。单发与伴发不仅治疗方法不同,而且预后也不一样。但两者临床症状、体征、实验室检查等经常容易重叠与混淆,造成诊断上的困难。如果能探讨出一个简易可靠的诊断肺心病伴发冠心病的方法,对于指导临床实践是很有意义的。为此,现将湖北省肺心病协作组分别按全国肺心病和冠心病诊断标准确诊的40例肺心病伴发冠心病作如下分析。     

Pavl倒置与肺心病(附360例心电图分析)

<正> 肺心病患者心电图P波变化是多方面的,有肺型P波、P波电轴的偏移、P_(tf)—V_1和IPI—V_1的变化以及P_(a⊿)倒置等。在肺心病心电图诊断标准中,并未列入P_(av1)倒置这一项,但临床发现肺心病患者心电图上P_(av1)倒置为数不少,而且是一个较为敏感的指标。我们随机抽样统计了60例住院肺心病患者的心电图,其中男44例,女16例。年龄38～72岁。按1977年全国第二次肺心病专业会议修订的慢性肺原性心脏病心电图诊断标准,全部病例均符合肺心病临床诊断。我们还选择了风湿性心脏病,冠心病,病毒性心肌炎,心肌病,高血压性心脏病患者的心电图共240例和正常成人心电图60例作了对     

肺心病合并冠心病心电图的表现

<正> 肺心病、冠心病为老年易患的心脏病。由于在临床上不少肺心病人同时出现冠心病临床表现及心电改变,现将我院56例符合肺心病合并冠心病心电图诊断条件加以探讨。 临床资料 56例病例中,男36例,女20例,年龄42～75岁,56例均有慢性咳嗽、咳痰、哮喘病史6～40年;心电图改变:56例均有肺性“P”波,及不同程度的ST—T改变,传导     

TⅢⅡvaF改变对慢性肺心病诊断价值的探讨

TⅡⅢavF改变可见于多种病人。如冠心病、高血压性心脏病、某些先天性心脏病,心肌病等,已被多数人所证实。但在慢性阻塞性肺疾患时,TⅡⅢavF改变的报导甚少。笔者曾对40例慢性肺心病的TⅡⅢavF进行观察,采用与其它指标对照的方法探讨TⅡⅢavF对慢性肺心病的诊断价值。资料与方法资料来源:1982年3月～1984年3月在我院住院的40例肺心病人。肺心病的诊断,按《全国慢性肺原性心脏病诊断标准》(1977年修订)。本组病例不包括同时合并冠心病,高血压性心脏病的病例。本组40例中男占24例,女占16例,平均年令56.3岁,最大年令     

老年慢性肺心病合并冠心病60例分析

慢性肺心病与冠心病二者分别为呼吸系统及循环系统的独立性疾病 ,而老年肺心病合并冠心病临床上并不少见。本文对近年来我院干部内科收治的慢性肺心病合并冠心病的老年病例进行分析 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 6 0例 ,男 38例 ,女 2 2例。年龄6 2～ 88岁 ,平均年龄 75岁。均符合慢性肺源性心脏病诊断标准 [1]。1.2　临床表现 :在慢性肺心病基础上 ,6 0例患者中有典型心绞痛发作 18例 ,急性心肌梗死 3例 ,缺血性心肌病 (包括心律失常型和心力衰竭型 ) 33例 ,隐匿性冠心病 6例。1.3　方法 :入院后所有病例采用有效抗生素控制…     

肺心病合并冠心病17例报告

肺心病合并冠心病１７例报告范燕（青岛市四方区医院，２６６０３３）关键词肺源性心脏病；冠心病；病例报告我院１９９１年１月至１９９３年１２月收治慢性肺源性心脏病（简称肺心病）１０３例，其中合并冠心病者１７例。１临床资料本组１７例，男１１例，女６例。年龄最...     

100例肺心病心电图ptf-v_1的测量分析(摘要)

一般认为Ptf-v(P wave terminal force-v_1)主要反映左房血容量—压力负荷,可见于高血压性心脏病、冠心病、风湿性心脏病,尤其是有心力衰竭者。但近年来有人注意到ptf-v_1对于肺心病的诊断意义。为评价其对肺心病诊断的实用价值,我们对确诊为肺     

肺心病合并冠心病的诊断

慢性肺源性心脏病简称肺心病和冠心病均多见于中老年病人两者常合并存在对肺心病合并冠心病至今无统一诊断标准总结我院近8 年来326例肺心病患者中确诊为肺冠心病53 例探讨肺冠心病的诊断问题1 临床资料男31 例女22 例年龄40 ~50 岁3 例52 ~60岁29 例61 岁以上21 例53 例肺心病诊断均符合1977 年全国第二次肺心病会议制定的统一标准[ 1]其中全心衰9 例左心衰7 例右心衰26 例42 例心衰病人同时存在不等程度呼吸衰竭有高血压者17 例心绞痛发作者9 例心肌梗塞图形5 例肺瘀血症不能平卧或平卧后喘咳嗽加重粉红色泡沫痰12 例左束支或左前分支阻滞…     

老年人肺心病合并冠心病诊断问题的探讨

老年人肺心病患者伴发冠心病时，由于肺心病的干扰，单纯靠冠心病标准诊断肺心病伴冠心病常造成漏、误诊。现结合我们收治的67例肺心病伴发冠心病的病例，探讨其诊断问题。1临床资料1．1一般资料：本院自1985年～1995年收治肺心病684例，其中60岁以上肺心病伴发冠心病患者67例，男44例，女23例，年龄60岁～78岁。1．2诊断依据：肺心病并心衰按1980年全国第三次肺心病专业会议修订的《慢性肺原性心脏病诊断标准》进行诊断。冠心病遵照1980年12月全国内科学术会议上建议采用世界卫生组织所通过的“缺血性心脏病的命名及诊断标准”进行诊断。2…     

P波对肺源性心脏病诊断意义的探讨(附109例肺心病心电图P波的分析)

<正> 1977年全国第二次肺源性心脏病(以下简称肺心病)专业会议将“肺型P波”列入肺心病心电图诊断的主要标准之中,此后,不少作者相继提出有关“肺型P波”的修正诊断和其它疾病时P波的诊断标准,提高了诊断敏感性。本文以临床确诊肺心病为基础,探讨P波的改变对肺心病的诊断价值。     

日本血吸虫病所致慢性肺源性心脏病

埃及血吸虫病与曼氏血吸虫病在尸体解剖中约有30%发现肺部病变,并发肺源性心脏病(肺心病)亦较多见。Girgis 报告,在埃及的心脏病住院病人中,埃及血吸虫病和/或曼氏血吸虫病所致的肺源性心脏病占4%。国内曾见少数临床诊断为日本血吸虫病所致肺心病的报告,但未见病理资料。现结合文献复习,报告经病理解剖证实的两例日本血吸虫病所致慢性肺源性心脏病。