103例复退军人精神疾病现状调查分析

目的：了解复退军人精神疾病患病、药物治疗现状。方法：应用CCMD-3及BPRS、SAPS、SANS、HAMA、HAMD、SDSS对103例有精神疾病的复退军人进行检测分析。结果：103例有精神疾病的复退军人中精神分裂症占首位,情感性精神病占第二位;BPRS、SAPS、SANS、SDSS量表分与我院住院精神病人相比显著增高;抗精神病药前3位为氯丙嗪、氯氮平、卡马西平。未接受治疗者占相当比例（22．33％）。结论：复退军人精神疾病分类及其药物治疗与国内报道略有不同;与我院住院精神病人相比SAPS量表分增高有显著性差异（P〈0．05）,BPRS、SANS、SDSS量表分增高有非常显著性差异（P〈0．001）。     

利培酮治疗精神分裂症阳性症状对照分析

本研究对利培酮治疗精神分裂症阳性症状的疗效和副作用进行了分析,并与传统抗精神病药物进行对照,现将结果报告如下。对象与方法一、对象符合CCMD 3精神分裂症的诊断标准 [1],且简明精神病量表(BPRS)分 [2] >35分者、阳性症状量表 (SAPS)分 [3]≥60分者、阴性症状量表(SANS)分     

精神分裂症左旋咪唑涂布剂治疗后免疫指标与精神症状的关系

目的:探讨免疫增强剂——左旋咪唑涂布剂治疗后精神症状与免疫指标之间的相关性,评估免疫增强剂与抗精神病药对免疫指标的影响及其与疗效的关系。方法:将入组病人随机分为A、B、C三组,用固定剂量的氟哌啶醇和左旋咪唑涂布剂治疗12周,治疗前、治疗后查T淋巴细胞亚群和红细胞免疫功能RBC-C3b花环和RBC-IC花环,采用临床疗效总评量表(CGI)、简明精神病评定量表(BPRS)、阳性症状量表(SAPS)、阴性症状量表(SANS)和副反应量表(TESS)进行评定。结果:治疗前CD4/CD8与SAPS总分呈显著负相关;A、B两组BPRS、SAPS减分率与治疗前CD 3细胞数呈显著正相关;A、B两组SAPS减分与治疗前RBC-C3b呈显著正相关;B组患者治疗前后CD 3、CD 4的差值明显高于A、C两组。结论:临床症状改善程度与疗前免疫功能状态相关,CD 3、CD 4可作为疗效的预测指标。     

抗精神病药合并盐酸丁咯地尔治疗Ⅱ型精神分裂症疗效与IL-2和IL-6水平变化的研究

目的探讨抗精神病药合并盐酸丁咯地尔治疗Ⅱ型精神分裂症的临床疗效与IL-2和IL-6水平的变化。方法Ⅱ型精神分裂症患者共68例,随机分为研究组与对照组,研究组采用抗精神病药和盐酸丁咯地尔治疗,而对照组则单用抗精神病药治疗,治疗时间均为4周,采用简明精神病评定量表(BPRS)、阴性症状量表(SANS)、阳性症状量表(SAPS)来评定患者治疗前后症状的改变,用BPRS减分率来评价临床疗效,同时测定治疗前后IL-2、IL-6水平。结果治疗后研究组BPRS(26.33±2.54)分、SANS(16.29±3.57)分、SAPS(1.43±1.69)分,分值较对照组有明显下降(P<0.05),临床疗效则有明显提高(P<0.05),且IL-2[(10.57±9.43)pg/ml]和IL-6[(10.38±6.81)pg/ml]水平有明显下降(P<0.05)。结论合并盐酸丁咯地尔有助于提高阴性精神分裂症患者的临床疗效,降低细胞因子水平。     

抗精神病药合并盐酸丁咯地尔治疗Ⅱ型精神分裂症疗效与IL-2和IL-6水平变化的研究

目的探讨抗精神病药合并盐酸丁咯地尔治疗Ⅱ型精神分裂症的临床疗效与IL-2和IL-6水平的变化.方法Ⅱ型精神分裂症患者共68例,随机分为研究组与对照组,研究组采用抗精神病药和盐酸丁咯地尔治疗,而对照组则单用抗精神病药治疗,治疗时间均为4周,采用简明精神病评定量表(BPRS)、阴性症状量表(SANS)、阳性症状量表(SAPS)来评定患者治疗前后症状的改变,用BPRS减分率来评价临床疗效,同时测定治疗前后IL-2、IL-6水平.结果治疗后研究组BPRS(26.33±2.54)分、SANS(16.29±3.57)分、SAPS(1.43±1.69)分,分值较对照组有明显下降(P＜0.05),临床疗效则有明显提高(P＜0.05),且IL-2[(10.57±9.43)pg/ml]和IL-6[(10.38±6.81)pg/m1]水平有明显下降(P＜0.05).结论合并盐酸丁咯地尔有助于提高阴性精神分裂症患者的临床疗效,降低细胞因子水平.     

影响精神分裂症患者阴、阳性症状疗效的因素分析

目的 :探讨抗精神病药物及临床常见因素对精神分裂症患者阴、阳性症状疗效的影响。方法 :采用前瞻性设计的方法 ,对连续入院的 12 9例精神分裂症病人 ,分别在 6周的单一抗精神病药物治疗前后使用BPRS ,SANS ,SAPS及自编问卷进行调查和评估。并应用t检验和多逐步回归进行统计学分析。结果 :各量表总分治疗前后差异有显著意义 (P <0 .0 0 1) ,但SANS与SAPS各自治疗前后差值之间无显著差异 (P >0 .0 5 )。阴、阳性症状的疗效与性别和家族史的关系特别密切 (P <0 .0 5 )。结论 :性别和家族史对于精神分裂症阴、阳性症状的疗效有显著影响而抗精神病药物似乎不存在明显的优劣之分。有关发现值得进一步探讨研究。     

氟哌啶醇手指震颤试验指导用药初探

目的：寻找精神分裂症用药选择的参考指标。方法：采用氟哌啶醇20mg/d注射治疗4天观察，有手指震颤或其他明显锥体外系反应选择非经典抗精神病药。反之，则选择经典抗精神病药。用CGI、BPRS、SAPS、SANS、TESS量表评价疗效和副反应。结果：8周时明显进步58．6％，中度进步31％，稍有进步10．3％，BPRS，SAPS，SANS总分及各分量表因子分在治疗前后比较有显差异（P＜0．01），常见副反应依次为心动过速、便秘、口干、流涎、体重增加。结论：氟哌啶醇手指震颤试验可做为精神分裂症临床选药的参考指标。     

首发精神分裂症与分裂样精神病的前驱症状及精神症状比较

目的:比较首发精神分裂症与分裂样精神病的前驱症状及精神症状,为临床积累资料。方法:调查248例首发精神分裂症(分裂症组)和43例分裂样精神病患者(分裂样组)的前驱症状及精神症状,并评定简明精神病量表(BPRS)、阴性症状量表(SANS)和阳性症状量表(SAPS),然后进行对比分析。结果:分裂样精神病组较多为急性起病且多有刺激诱因,除此之外,分裂症组与分裂样组的一般资料无显著性差异(P>0.05);在情感、行为、思维和类神经衰弱等方面前驱症状的发生率两组间差异无显著性(P>0.05);分裂症组除了妄想的发生率显著高于分裂样组外(P<0.05),其它典型精神症状与分裂样组差异也无显著性(P>0.05),BPRS、SAPS、SANS总分及BPRS各因子分两组间差异均无显著性(P>0.05)。结论:前驱症状和典型精神症状对精神分裂症与分裂样精神病无鉴别诊断意义,但早期识别,有利于早期干预。     

综合康复疗法对慢性精神分裂症患者疗效的观察

目的：探讨综合康复疗法对慢性精神分裂症患者的影响。方法：对120例住院患者在抗精神病药物治疗的同时开展康复疗法。采用阳性和阴性症状量表（PANSS）、阴性症状量表（SANS）、住院精神病人康复疗效评定量表（IPROS）在治疗前、随访第6、12周时对患者进行评估。结果：患者经康复治疗后,PANSS、SANS、IPROS的总分及各因子分均低于治疗前（P〈0.01）,显示差异有显著性。结论：康复疗法配合药物治疗对慢性精神分裂症的病情及减轻住院综合征具有重要的作用。     

太极拳运动疗法对慢性精神分裂症患者的康复疗效分析

目的:探索太极拳运动疗法在慢性精神分裂症患者康复中的作用。方法:选择住院治疗的慢性精神分裂症患者100例,随机分成训练组与对照组(每组50例),两组均口服抗精神病药物治疗并给予常规护理,训练组在此基础上增加太极拳运动疗法;采用住院精神病患者康复疗效评定量表(IPROS)、阴性症状量表(SANS)、阳性症状量表(SAPS)工具评定。结果:治疗中患者均无并发症发生。经统计学分析,两组治疗前后IPROS、SANS、SAPS评分均有显著差异(P<0.01);两组IPROS、SANS、SAPS量表减分差值比较,其中IPROSR符合正态和方差齐,统计结果t=4.514,P<0.01,有非常显著性差异;SANS、SAPS方差齐性检验不齐,不符合正态或方差不齐,经过用Satterthwaite近似t检验,结果SANS有显著性差异(P<0.05),SAPS无显著性差异(P>0.05)。结论:太极拳运动可改善慢性精神分裂症患者的阴性症状,显著提高康复疗效;抗精神病药物辅以太极拳运动疗法对慢性精神分裂症患者的治疗是最直接、经济、有效的方法。     

开放式康复措施对慢性精神分裂症的疗效观察

目的 观察慢性精神分裂症在开放式管理模式下接受不同康复措施的疗效。方法 使用简明精神病量表（BPRS）、阴性症状量表（SANS）、阳性症状量表（SAPS）、社会功能评定量表（SSSI)^[1]分别在病人接受康复训练前后进行评定，并进行比较。结果 病人在10年前后的BPRS、SANS、SSSI的评分差异有显性（P＜0.05)，SAPS的变化差异无显性（P＞0.05)。结论 开放式康复措施对慢性精神分裂症阴性症状及社会功能缺损是有效的，而对阳性症状作用不明显。     

氟哌啶醇手指震颤试验指导用药初探

目的寻找精神分裂症用药选择的参考指标.方法采用氟哌啶醇20mg/d注射治疗4天观察,有手指震颤或其他明显锥体外系反应者选择非经典抗精神病药,反之,则选择经典抗精神病药.用CGI、BPRS、SAPS,SANS,TESS量表评价疗效和副反应.结果8周时明显进步58.6%,中度进步31%,稍有进步10.3%,BPRS,SAPS,SANS总分及各分量表因子分在治疗前后比较有显著差异(P＜0.01),常见副反应依次为心动过速、便秘、口干、流涎、体重增加.结论氟哌啶醇手指震颤试验可做为精神分裂症临床选药的参考指标.     

中西医结合治疗精神分裂症的临床研究

目的：探讨中西医结合治疗精神分裂症的临床效果。方法：选取本院2011年12月～2014年2月诊治的精神分裂症患者106例,采用数字随机法分为2组,53例患者实施西医治疗为对照组,53例患者实施中西医结合治疗为观察组,于治疗前后给予患者简明精神病评定量表（BPRS）评定、Barthel指数评定、阴性症状量表（SANS）评定、阳性症状量表（SAPS）评定,比较2组患者的治疗效果。结果：治疗后,2组患者BPRS评分、SANS评分、SAPS评分均显著下降,而日常生活能力评分均显著升高。观察组患者BPRS评分、SANS评分、SAPS评分均明显低于对照组,观察组患者日常生活能力评分、总有效率均明显高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：中西医结合治疗可显著改善精神分裂症患者的临床病症,临床疗效显著,值得临床推广应用。     

认知行为护理疗法对慢性精神分裂症作用的对照研究

目的：从护理角度探讨认知行为疗法在慢性精神分裂症治疗中的作用。方法：将64例符合CCMD-2-R诊断标准的慢性精神分裂症患者随机分为单纯药物治疗组32例（对照组）和药物联合认知行为心理护理治疗组32例（治疗组），进行对照研究，疗程8周，采用SANS，SAPS，NOSIE量表评定疗效。结果：治疗后，治疗组SANS总分及各因子分与治疗前相比差异有非常显著性（P〈0．01），SAPS总分及各因子分无显著性差异（P〉0．05），治疗后，治疗组NOSIE总积极因素分较对照组高，总消极因素分较对照组低，治疗组病情总体计分较治疗前差异有显著（P〈0．01），对照组前后差异无显著性（P〉0．05）。结论：整体护理中应用认知行为疗法对慢性精神分裂症患者的阴性症状有明显辅助疗效。     

综合康复疗法对慢性精神分裂症患者疗效的观察

目的探讨综合康复疗法对慢性精神分裂症患者的影响.方法对120例住院患者在抗精神病药物治疗的同时开展康复疗法.采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、阴性症状量表(SANS)、住院精神病人康复疗效评定量表(IPROS)在治疗前、随访第6、12周时对患者进行评估.结果患者经康复治疗后,PANSS、SANS、IPROS的总分及各因子分均低于治疗前(P《0.01),显示差异有显著性.结论康复疗法配合药物治疗对慢性精神分裂症的病情及减轻住院综合征具有重要的作用.     

长期住院慢性精神分裂症患者定期回归家庭社会干预措施的疗效观察

目的：探讨长期住院慢性精神分裂症患定期回归家庭社会干预措施的疗效。方法：采用简明精神病评定量表BPRS．阴性症状评定量表SANS。住院精神病患耆康复疗效评定量表IPROS在患回归前后进行评定，结果：显示录取定期回归与家庭社会干预措施后。BPRS，SANS，IPROS的总分及部分因子分均显低于定期回归前(P=0.05-0.001)。结论：定期回归家庭社会措施对精神分裂症患的症状改善和社会功能的恢复有显疗效。     

音乐疗法在慢性精神分裂症康复治疗中的作用

目的 探讨精神分裂症辅以音乐治疗的疗效.方法 选取46例于2004年以前入院的病人,符合CCMD-2-R关于精神分裂症的诊断标准,病程≥5年,按入院顺序随机分为治疗组（抗精神病药物辅以音乐治疗）和对照组（单用抗精神病药物治疗）.治疗前后分别用BPRS、SANS、SAPS评定.结果 两组BPRS、SAPS治疗后均有显著下降,两组比较无显著差异,SANS减分率治疗组明显高于对照组（P〈0.01）.结论 辅以音乐治疗,对慢性精神分裂症疗效肯定,特别是对阴性症状疗效更显著.     

维思通和氯氮平治疗精神分裂症对照分析

目的　比较维思通和氯氮平对精神分裂症病人的疗效和副作用。方法　用维思通治疗精神分裂症 30例 ,用氯氮平治疗精神分裂症 31例 ,进行对照分析。两组均以阴性症状量表 (SANS)、阳性症状量表 (SAPS)、简明精神病症状量表 (BPRS)和副反应量表 (TESS)进行盲式评分。结果　维思通在治疗精神分裂症阳性、阴性症状方面优于氯氮平 ,且维思通的副反应较少。结论　在对精神分裂症的治疗方面 ,维思通比氯氮平疗效好 ,副作用低。     

综合康复干预措施对慢性精神分裂症患者住院综合征疗效观察

目的:探讨综合康复干预措施对慢性精神分裂症患者"住院综合征"的影响。方法:采用简明精神病评定量表(BPRS)、阴性症状评定量表(SANS)和住院精神病患者康复疗效评定量表(IPROS),分别遮入组时、综合康复后对患者进行评定。结果:患者经综合康复干预后,BPRS、SANS、IPROS的总分及部分因子分低于治疗前(P<0.05-0.01),显示差异具有显著性。结论:综合康复干预措施对慢性精神分裂症患者"住院综合征"的减轻与减少具有积极影响。     

参芪五味子治疗精神分裂症阴性症状疗效观察

目的 评价参芪五味子治疗精神分裂症阴性症状的疗效和副反应。方法 对60例以上阴性症状为主要表现的慢性住院精神分裂症病人给予服用参芪五味子片，为期8周，进行自身对照。以简明精神病评定量表(BPRS)、阴性症状评定量表(SANS)、临床疗效总评量表(CGI)评定疗效，并观察可能出现的副反应。结果 疗后BPRS与SANS分显著降低，起效时间为4周左右，总有效率为65．0％，个别病人出现一过性皮疹、嗜睡、肝功能异常。经一般处理后较快好转。结论 参芪五味子是一种安全、有效的中成药，可用作治疗精神分裂症阴性症状，其作用机制有待进一步探索。