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侵及胸壁的胸部恶性肿瘤综合治疗及胸壁重建术薛进湖北省肿瘤医院胸体外科(武汉430070)本文报告4例侵及胸壁的胸部恶性肿瘤作术前放疗后施行胸壁广泛切除后,进行胸廓成形术。例1:右胸壁横纹肌肉瘤5cm×6cm×5cm,切除第5、6、7后肋,用8cm×8... 相似文献
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101例Ⅲ期肺癌外科治疗体会林钟轩福建省福州肺科医院(福州350008)本文就1990年~1994年12月在我科行开胸术的101例Ⅲ期肺癌(术前诊断)进行探讨。本组男性74例,女性27例,年龄31~76岁,病史1~25个月。症状有咳嗽,咳血或痰中带血... 相似文献
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目的探讨由切除外科及重建外科医师合作完成的胸壁切除与重建术(CWRR)在乳腺癌侵犯胸壁患者治疗中的地位。方法由切除外科和重建外科合作完成CWRR44例,切除后胸壁软组织缺损35~800cm^2;同时切除骨性胸壁15例,骨性胸壁缺损5~320cm^2。切除后立即重建43例,因伤口原因延迟重建1例。根治切除36例,姑息切除8例。进行以电话及门诊复查为主的随访,随访时间为5.0~285.0个月。结果全组无手术后30d死亡者。CWRR术后,根治性切除患者术后中位生存时间〉36.0个月,1、3、5年生存率分别为71.5%、65.7%和65.7%;姑息性切除患者术后中位生存时间为15.1个月,1、3、5年生存率分别为35.1%、23.4%和7.8%。根治性切除患者的生存率高于姑息性切除患者(P=0.018)。原发乳腺癌患者术后中位生存时间为44.7个月,1、3、5年生存率分别为78.4%、78.4%和39.2%。复发乳腺癌患者术后中位生存时间为36.0个月,1、3、5年生存率均为70.9%。有转移者术后中位生存时间为16.0个月,1、3、5年生存率分别为30.0%、15.0%和0。原发性乳腺癌患者与复发性乳腺癌患者术后生存率差异无统计学意义(P=0.752),而有转移者术后生存率明显低于原发乳腺癌患者(P=0.003)或复发乳腺癌患者(P=0.018)。结论只有切除外科和重建外科同时参与才能完成符合肿瘤治疗原则的复杂CWRR。在完成乳腺癌全盘治疗计划、全身和局部疾病得到良好控制的前提下,根治性CWRR能改善侵及胸壁乳腺癌患者的生存,适当的姑息性CWRR可改善患者的生活质量。 相似文献
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中晚期肺癌手术结合介入化疗的临床价值林钟轩福建省福州肺科医院外科(福州350008)中晚期肺癌,尤其是中央型肺癌,往往一经发现就已失去手术机会。我们自1991年~1994年8月以介入化疗配合手术治疗这类病例,效果满意,探讨如下。本组男9例,女3例,年... 相似文献
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目的:评价高龄原发肺癌外科治疗效果。方法:从1990年8月到1995年12月,我们为84例70岁以上高龄原发性肺癌患进行手术治疗。男67例,女7例。其中鳞癌54例,腺癌21例,混合癌6例,其它3例。Ⅰ~Ⅱ期53例,Ⅲ分别为68.1%、42%、20.3%。结论:(1)对高龄原发性肺癌的手术治疗应采取积极态度,年龄不是手术禁忌,应考虑患生理年龄及家族寿龄趋势。(2)不必过分强调手术根治性,即使姑息 相似文献
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病理分期T4的非小细胞肺癌的外科治疗66例结果分析刘平李启驹河南新乡市中心医院肿瘤外科(新乡453000)我科从1988年~1993年共治疗病理分期T4的非小细胞肺癌66例,其中29例完全切除;19例姑息性切除,18例开胸探查。随防了12~60个月;... 相似文献
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本文对53例病变邻近胸壁的肺癌病人胸膜和胸壁侵润程度进行了超声显像评价。作者按外科分级相对应的级别进行超声分级,分四组,即μp-0、μp-1、μP-2、μP-3。本项研究所进行的分级与外科手术中发现的一致性是令人满意的,诊断总符合率为77%(41/53)。经超声显像被定为μP-0级的11例,符合率为73%(8/11);μp-1级者15例,符合率为47%(7/15);μp-2级者14例,符合率为86%(2/4);μp-3级者13例、符合率为100%。μp-3级是对选择疗法及判定预后最重要的一级。由此可见,该方法的应用在决定病人能否进行手术治疗及判定预后方面将起到重要作用。 相似文献
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为探讨扩大切除在外侵型肺癌治疗中的作用,作者自1984年6月至1994年10月对93例邻接组织受侵的肺癌患者施行扩大切除。其中根治性切除83例、姑息性切除10例。随诊结果表明:根治切除组术后3年、5年生存率分别为38.1%和20.5%,姑息切除组无一例生存3年(P<0.05)。其中鳞癌无淋巴结转移者术后5年生存率为53.8%。作者认为积极而有效地施行扩大切除是治疗外侵型肺癌的重要手段。此类手术的关键是严格选择病例,正确掌握切除要点及综合治疗。 相似文献