平凉市崆峒区地方性氟中毒防治现况调查

目的了解崆峒区饮水型地方性氟中毒防治现况,分析和查找防治工作中存在的问题和短板,为及时调整全区饮水型地方性氟中毒防治策略和措施提供科学依据。方法 2016-2018年随机抽取崆峒区14个小型集中供水点作为调查点,按照《生活饮用水标准检验方法无机非金属指标》(GB/T 5750.5-2006)定期检测饮用水水氟含量,尿氟测定按照《尿中氟化物的测定离子选择电极法》(WS/T 89-2015),临床氟骨症诊断按照《地方性氟骨症诊断标准》(WS 192-2008),对比当地汉族和回族常住居民氟病病情。结果 14个调查点中2016年有3个、2017年有1个改水工程不能正常运行,居民饮用当地分散式井水,氟含量均高于1.2 mg/L,其余全部正常运转,水氟含量均低于1.2 mg/L;3年内14个调查点周围居民尿氟含量的几何均数分别为1.39 mg/L、1.25 mg/L、1.09 mg/L,均在正常范围内;氟骨症检出率分别为8.83%、8.74%、8.49%,卡方值为1.676,P0.05,差异无统计学意义;对当地汉族和回族居民每年的氟骨症检出率进行对比研究发现卡方值分别为0.178、0.023、0.083,P值均大于0.05,差异无统计学意义。结论改水工程的实施使崆峒区生活饮用水水氟含量整体水平下降,符合国家标准,地方性氟中毒得到有效控制,防治效果显著。     

河北省阳原县地方性氟中毒流行病学调查

目的掌握河北省阳原县地方性氟中毒流行现况。方法采用分层整群抽样法在非、轻、中、重病区分别抽取调查点,检测居民饮用水氟和儿童尿氟,检查儿童氟斑牙患病情况。结果共采集测定居民饮用水水样59份,水氟中位数为1.11mg/L;非、轻病区的水氟中位数在正常标准内;中、重病区的水氟中位数超过正常标准,所有水样的水氟均不合格。共采集并测定8～12岁儿童尿样405份,尿氟中位数为2.05mg/L,中、重病区儿童尿氟中位数明显高于非、轻病区。共检查8～12岁儿童1276名,氟斑牙检出率为37.7%,氟斑牙指数为0.69,非、轻、中、重病区的检出率差异有统计学意义(χ2=214.29,P<0.05);中、重病区的氟斑牙检出率和氟斑牙指数均较高,为轻微和中等流行。结论阳原县地方性氟中毒病情尚未完全得到控制;今后应进一步加大改水力度,有效地控制地方性氟中毒的发生。     

河南安阳改水降氟后8—12岁儿童尿氟水平测定与分析

为评价改水降氟防治地氟病的效果，应用氟离子电极法对采自安阳地区改水降氟9年以上的20个村庄的水氟和547份8－12岁儿童尿样进行测定，结果8－12岁儿童尿氟均值为1.47ml／L，在当地非病区儿童尿氟正常值范围之内，各年龄组的尿氟无显性差异，尿氟含量与改水氟含量呈高度正相关，与改水年限呈负相关。说明只要坚持长期饮用低氟水，饮水型地方性氟中毒就能得到有效控制。     

三门峡市8—12岁儿童尿氟正常值调查分析

为地方性氟中毒流行病学调查、防治、病区确定、划分和防治效果评价提供重要的参考依据，１９９９年对我市８－１２岁儿童尿氟正常值进行了调查。１材料与方法 选择无工业氟污染、饮水氟含量小于１．０ｍｇ／Ｌ，氟斑牙患病率小于３０％的非流行区８－１２岁健康儿童作为调查对象，用分层整群的抽样方法，全市抽查５个调查点，每个点调查１５０名儿童，共７５０名儿童。 用氟离子选择电极法测定尿氟含量。２结果 ８～１２岁年龄段每一年龄组男女尿氟中位数相互间无明显差异，见表１。将调查的８－１２岁年龄段每一年龄组男性例数和女性例数…     

洮南市地方性氟中毒5年监测结果分析

为了及时准确地掌握地方性氟中毒病情及病区外环境介质的氟含量状态,了解改水防治地方性氟中毒效果,为制定防治对策提供科学依据,1996～2000年对黑水镇丰满村后好力堡屯地方性氟中毒病情及外环境介质含氟量进行监测,结果报道如下. 1监测内容 1.1 外环境介质氟 居民饮用水源氟含量;耕作物农田土壤氟含量;当地产粮食、蔬菜氟含量. 1.2病情 调查当地出生的8～12岁儿童氟斑牙患病率;监测的第一年和最后一年的16岁以上人群氟中毒患病率.对当地出生的8～12岁儿童,16岁以上健康人群及氟骨症患者的尿氟含量分别检测.     

洮南市地区性氟中毒5年监测结果分析

为了及时准确地掌握地方性氟中毒病情及病区外环境介质的氟含量状态,了解改水防治地方性氟中毒效果,为制定防治对策提供科学依据,１９９６～２０００年对黑水镇丰满村后好力堡屯地方性氟中毒病情及外环境介质含氟量进行监测,结果报道如下。１监测内容１．１外环境介质氟 居民饮用水源氟含量;耕作物农田土壤氟含量;当地产粮食、蔬菜氟含量。１．２病情 调查当地出生的８～１２岁儿童氟斑牙患病率;监测的第一年和最后一年的１６岁以上人群氟中毒患病率。 对当地出生的８～１２岁儿童,１６岁以上健康人群及氟骨症患者的尿氟含量分别检…     

改水不同时间地方性氟中毒病区居民尿氟含量变化

氟广泛的存在于自然界中，可以通过各种途径进入人体。适量的氟对机体是有益的，过量的氟化物则可造成机体中毒而表现为氟斑牙和氟骨症等一系列损害。 进入人体中的氟一部分蓄积于体内，其余部分则主要通过肾脏排除体外。在饮水型地方性氟中毒病区，尿氟与饮水中的氟呈正相关关系，因此尿氟能够较好的反映人体氟负荷状态，也是评价高氟区降氟后防治效果的主要指标。以往，人们对地方性氟中毒病区和非病区居民的尿氟做了大量研究，对高氟区改水降氟后的尿氟变化也有许多了解，为进一步了解改水降氟不同时间，特别是改水更长时间后地方性氟中毒病区居民的尿氟含量状况，我们对改水5～40年地方性氟中毒地区居民的尿氟进行了检测。     

吉林省乾安县地方性氟中毒病区井水氟含量和病情调查

目的了解吉林省乾安县地方性氟中毒病区井水氟含量以及人群氟中毒患病情况。方法选择乾安县地方性氟中毒病区前男村和非病区小帅村为调查点，测定井水氟含量、儿童尿氟含量，并进行儿童氟斑牙患病率以及人群残废型氟骨症情况调查。结果前男村井水氟含量明显高于小帅村（P〈0．01），井水氟含量范围为2．27～11．14mr,／L，均超过《生活饮用水卫生规范》（2001），且井水氟含量随着井深的增加而降低（r=-0．498，P〈0，01）；前男村8～12岁儿童氟斑牙患病率为76．5％，其氟斑牙患病率和尿氟含量均明显高于小帅村（P〈0．01）；前男村仍存在成人残废型氟骨症患者。结论乾安县地方性氟中毒病区前男村井水氟含量超标严重，井水氟含量与井深呈明显的负相关，病区人群仍存在严重的氟中毒流行。     

地方性氟中毒病区儿童T3、T4及TSH含量的测定

对地方性氟中毒病区（水氟３．５２ｍｇ／Ｌ）８￣１２岁儿童的Ｔ３、Ｔ４、ＴＳＨ含量及尿氟,尿碘含量进行测定其结果为：血液中的Ｔ４含量显下降、Ｔ３、ＴＳＨ含量显升高,Ｔ３、Ｔ３／Ｔ４比值与尿氟含量呈正相关关系,表明地方性氟中毒病区儿童甲状腺功能受到了一定程度的抑制,这种抑制作用可能是病区儿童长期处于高氟环境所引起的。     

地方性氟中毒病区与非病区群体尿氟含量分析

目的分析全国地方性氟中毒病区与非病区人群尿氟含量水平,以便确定地方性氟中毒病区与非病区尿氟含量临界值.方法现场调查与资料分析相结合.结果全国非地方性氟中毒病区以几何均数表示的群体尿氟含量中位数儿童 0.7mg/L、成人0.83mg/L;95%位数儿童为1.43 mg/L、成人为1.59 mg/L99%位数儿童为1.79 mg/L、成人为1.89 mg/L.饮水型和燃煤污染型病区儿童群体尿氟几何均数＞1.43 mg/L,饮水型、燃煤污染型和饮茶型病区成人群体尿氟几何均值均＞1.68 mg/L.结论全国地氟病病区与非病区群体尿氟含量儿童以1.4 mg/L、成人以1.6 mg/L为临界值,饮茶型病区成人尿氟含量更有代表性.     

地方性氟中毒患者生化结果分析

本文在不同类型病区人群中随机选部分病人采集血尿样本,以探讨饮水型地方性氟中毒病区人群早期生化改变特点,试图在早期诊断、发病机理研究中有意义的检验诊断指标提供有价值的依据。 选吉林省乾安、农安、镇赉、大安县的轻中重病区村屯,按国家统一规定的地方性氟中毒标准确诊病人６００名及非病区健康人４５０名。 血、尿用氟离子电极法;酶类用意大利尼科６１６和日本ＲＡＢＡ生化自动分析仪测定;Ｔ３、Ｔ４用ＰＥＧ放射免疫方法测定。 大量摄入氟能引起贫血、血红蛋白降低,推测可能是由于氟抑制了原叶卟啉合成所致。Ｒｏｈｏｌｍ认…     

2008年青海省饮水型地方性氟中毒病情调查分析

目的 掌握2008年青海省地方性氟中毒病情,为地方性氟中毒防治提供科学依据.方法 将青海省所有地方性氟中毒病村以改水前的水氟分为轻、中、重3类,分别抽取2、4、4个调查村.对未改水的村按东、西、南、北、中5个方位采集5份水样,测定水氟;对已改水病村,抽检3份末梢水样和1份水源水样测定水氟,水氟测定用<地方性氟中毒病区饮水氟化物的测定方法>;用Dean法对调查村所有8～12岁儿童进行氟斑牙检查,并按年龄段各抽检6人的尿氟;尿氟测定采用离子选择电极法;对调查村16岁及以上成人进行临床氟骨症检查,在中等病区和重病区调查村,每村按年龄段抽取约20人进行X线氟骨症检查.结果 共检查8～12岁儿童562名,氟斑牙检出率为43.59%(245/562);检测300例8～12岁儿童尿样,尿氟为1.52 mg/L:对3144名16岁以上成人进行临床氟骨症检查,临床氟骨症检出率为50.32%(1582/3144);对163名成人进行了X线拍片检查,氟骨症检出率为29.45%(48/163).结论 青海省地方性氟中毒病情仍然很严重,并且有回升趋势,须进一步加强防治措施.     

新疆福海、布尔津两县学生尿氟含量分析

新疆是地方性氟中毒严重流行区,阿勒泰地区是饮水型和饮茶型氟中毒流行区。尿氟反映机体对氟的吸收及排泄状况,也是地方性氟中毒监测的重要指标。尿氟水平取决于机体的摄氟量,反映当地氟中毒病情流行概况。为了解新疆福海、布尔津2县儿童的尿氟水平,新疆疾病预防控制中心碘缺乏     

山西省临猗县饮水型地方性氟中毒与尿氟关系的研究

目的 了解山西省临猗县饮水型地方性氟中毒的患病情况,探讨氟中毒与尿氟之间的关系,为当地饮水型地方性氟中毒的防治提供依据.方法 2006年在临猗县饮水型地方性氟中毒重、中病区和非病区各选取1个村作为调查点,采用Dean法和离子选择电极法对当地居民进行氟斑牙和尿氟检查,对病区30岁及以上成年人进行前臂正位X线(包括肘与腕)拍片,进行氟骨症患病情况调查.结果 3个地区人群氟斑牙检出率明显不同(X~2=410.945,P<0.01),其中,中病区、重病区氟斑牙检出率分别为92.34%(253/274)、90.09%(291/323),明显高于非病区[23.27%(64/275),X~2值分别为274.927、268.287,P均<0.01].重病区氟骨症检出率[59.75%(141/236)]明显高于中病区[24.76%(52/210),X~2=183.578,P<0.01].3个地区人群尿氟水平差异有统计学意义(H=411.197,P<0.01),其中重病区为(4.69±0.17)mg/L、中病区为(4.86±0.13)ms/L、非病区为(1.75±0.04)mg/L;而氟骨症患病程度与人群尿氟之间呈直线相关关系(r=0.508,P<0.01).结论 山西省临猗县饮水型地方性氟中毒病区氟斑牙、氟骨症患病情况严重,氟骨症患病程度与尿氟水平相关.     

氟斑牙儿童和非病区儿童发氟含量调查

为探讨氟斑牙儿童头发含氟量与非病区儿童头发含氟量的差别及其在地方性氟中毒诊断中的意义。对氟病区氟斑牙儿童和非病区非氟斑牙儿童发氟含量进行了测定分析。     

粤东地方性氟中毒重病区病情调查分析

目的了解广东省地方性氟中毒重病区病情现状,探明降氟改水的效果,为制定可持续的地方性氟中毒预防控制策略提供科学依据。方法儿童氟斑牙诊断采用WHO推荐的氟斑牙诊断方法（Dean氏法）;氟骨症诊断按地方性氟骨症诊断标准（WS 192-2008）;水氟、尿氟含量测定采用离子选择电极法（GB/T8538-1995）。结果调查村平均饮水含氟量在0.11～0.31 mg/L之间,儿童氟斑牙总体患病率为3.02%,氟斑牙指数为0.06,儿童尿氟含量总体均值为0.53mg/L。结论经过多年的改水降氟防治工作,病区已达到非病区流行的水平,充分显现预防控制措施的效果。     

黑龙江省肇东市1991～1995年地方性氟中毒监测结果分析

为了科学地评价预防措施效果,按照“全国地方性氟中毒重点测方案”的要求,1991年选择黑龙江省肇东市尚家镇尚家六队,宋站镇瑞光村,新城乡石坚村大荒屯为监测点,进行地氟病病情监测。1 内容和方法 监测点每年枯水期随机采取10户水样,用氟离子选择电极法测定水氟含量;每年进行1次8～12周岁儿童氟斑牙临床检查,诊断标准采用Dean氏法;同时随机采取50份尿样,每个年龄段各10人份,男女各半,用氟离子选择电极法测定尿氟含量;5年进行2次16岁以上人群临床状和体征检查;在当地居在3年以上的16～65岁人群抽查50人,进行骨X线检查;其诊断标准按《地方性氟中毒防治手册》进行。     

河南地区地方性氟中毒与白内障发生的相关性分析

目的分析河南地区地方性氟中毒与白内障发生的相关性。方法 2019年1月至2020年1月,对河南地区地方性氟中毒病区和非病区人群进行流行病学调查,比较两地区1年内新增白内障发病率,并比较病区、非病区及地方性氟中毒患者、非氟中毒患者白内障发病情况,分析晶体氟含量对白内障发病的影响。结果病区组地方性氟中毒、白内障发病率均高于非病区组,差异有统计学意义(P0.05)。地方性氟中毒患者白内障发病率为6.03%,高于非地方性氟中毒受试者的0.39%,差异有统计学意义(P0.05)。病区、非病区白内障患者中,分别有185例、15例接受白内障手术治疗。病区白内障患者晶体氟含量高于非病区白内障患者,差异有统计学意义(P0.05)。结论河南省地方性氟中毒病区居住人群地方性氟中毒、白内障发病率均高于非地方性氟中毒病区,且地方性氟中毒患者白内障发病率更高,晶体氟含量的上升可能是导致白内障发生的重要因素。     

地方性氟中毒与老年性白内障相关性分析

目的研究探讨地方性氟中毒与老年性白内障患者发病间的相关性,以期为老年性白内障患者的防治提供参考。方法对本市2015年1月至2015年12月期间同一乡镇的地方性氟中毒病区和非病区人群进行大样本量的流行病学调查,观察比较在这一年内不同地区人群新患老年性白内障患者的发病率,同时对地方性氟中毒病区和非病区老年性白内障患者的晶体氟含量进行检测比较。紧接着在2016年1月至2016年12月对地方性氟中毒病区更换饮用水前后新增老年性白内障患者的发病率进行比较分析。结果 (1)对这一年中地方性氟中毒病区2871例患者进行调查,结果发现新增老年性白内障患者79例,发病率为2.75%,对3107例非地方性氟中毒病区人群进行调查,结果发现新增患有老年性白内障患者25例,患病率为0.81%,两组人群间新增白内障患者发病率差异显著(P0.05),提示氟中毒患者更容易患上白内障。(2)地方性氟中毒病区79例老年性白内障患者经检查晶体氟含量为(1.28±0.23)mg/l,非病区25例老年性白内障患者晶体氟含量为(0.31±0.06)mg/l,提示氟中毒老年性白内障患者晶体氟含量显著高于非氟中毒老年性白内障患者(P0.05);(3)氟中毒地区更换低氟饮用水后,老年性白内障患者的发病率显著降低(P0.05),提示地方性氟中毒患者老年性白内障的发病与氟含量的高低密切相关。结论地方性氟中毒与老年性白内障患者间存在明显的相关性,氟中毒人群中出现老年性白内障的发病率较高,且晶体氟含量高于非病区老年行白内障患者,降低病区饮用水中的氟含量可减少老年性白内障患者的发病率,可为老年性白内障的防治提供参考。     

尿三氟醋酸测定对地方性氟中毒诊断的价值

用气相色谱法进行了尿三氟醋酸含量的测定。结果是:西安市健康人对照组57人检出率为1.75%,大荔县地方性氟中毒病区组(饮水含氟6.01ppm)31例为35.48%,定边县病区组(饮水含氟12.0ppm)37例为40.45%,四氟乙烯车间工人组30人为56.67%。四个组的数理学统计,X~2=33.56,p<0.01,表示各组之间有极显著的差异。为地方性氟中毒的诊断方法,提供了研究线索。