急性有机磷农药中毒的临床护理

急性有机磷农药中毒是临床常见急症,其病情危急多变,病死率高,如何组织快速、有效的治疗和临床护理,是抢救成功的关键[1]。近年我院收治急性有机磷农药中毒患者54例,均治愈出院。现将急性有机磷农药中毒的临床救护体会报道如下。1临床资料急性有机磷农药中毒患者54例,主要分为:口服有机磷农药中毒、生产性有机磷农药中毒、误服含有机磷农药污染的蔬菜而引起中毒三大类[2]。其发病时间与杀虫药毒性大小、剂量及侵入途径密切相关。一般经皮肤吸收,症状常在接触农药     

有机磷中毒迟发性神经系统损害15例临床分析

我院自1989年5月至1993年6月共收治急性有机磷中毒迟发性神经系统损害病人15例,现分析报告如下: 临床资料 1、一般资料:本组15例中男10例,女5例,年龄25～62岁。其中口服中毒10例,皮肤吸收中毒5例。急性期有典型中毒症状与体征,均按急性有机磷中毒抢救措施处理,中毒症状痊愈。于中毒后7～60天(平均19天)出现神经损害症状。     

有机磷农药中毒首诊误诊57例分析

重症有机磷农药中毒症状不典型的报道较少见,且是产生误诊的根本原因。笔者收集本院近十年来有机磷农药中毒158例的资料,发现有57例在诊治中首诊误诊。现将误诊情况总结分析如下:1临床资料1.1一般资料1995年8月至2007年1月在本院诊治的有机磷农药中毒158例,其中首诊误诊57例(36.1%)。57例中男性21     

血液灌流与联合治疗危重药物毒物中毒20例透析

我院于1年的时间内开展血液灌流(HP)联合血液透析(HD)技术治疗危重型急性药物毒物中毒20例,报告如下。1 临床资料与治疗方法 1.1 临床资料 本组20例中有机磷农药中毒     

儿童漫性有机磷中毒15例临床分析

急性有机磷中毒,临床多见,诊断明确。慢性有机磷中毒,病史隐匿,潜伏期长,症状不典型,极易误诊。现就我院近2年内收治的15例病人的诊断浅谈体会。1 资料与方法1.1 临床资料:年龄组:年龄为40天至5岁。潜伏期:2天至6个月。其中1例为其往室内放置有机磷农药(已用塑料袋严密包装),半年后突然起病。另1例为其床上1月前喷撒有机磷农药,突然发病。其余8例均为几天内接解农药发病。 中毒途径:经呼吸道吸收8例,皮肤接触2例,经消化道     

急性有机磷农药中毒36例临床分析

<正>急性有机磷农药中毒是农村卫生院临床常见内科急症之一,处理不当可造成严重后果。为提高有机磷农药中毒的诊疗水平,现将我院近年来收治的36例患者的临床治疗及转归进行分析。1资料与方法1.1一般情况就诊急性有机磷农药中毒患者共36例,男8例,女24例;年龄在15～65岁,平均32岁。1.2中毒程度与途径有机磷重度中毒19例,中度中毒20例,轻度中毒4例。口服中毒者34例,皮肤吸收2例。     

长托宁配伍四磨汤治疗有机磷农药中毒疗效观察

有机磷农药是我国用途最广的杀虫剂,由于各种原因而导致的有机磷农药中毒仍是医院急诊科常见的病种,因而提高有机磷农药中毒救治水平有重要意义。我院自2005年3月至2007年2月共救治经口有机磷农药中毒患者121例。分别采用长托宁配伍四磨汤治疗(治疗组62例)和传统的阿托品配伍硫酸镁法(对照组59例)救治患者,现报告如下。1患者与方法1.1一般资料治疗组62例有机磷农药中毒患者中毒途径均为经口。其中:男25例,女37例;年龄16~70岁,平均32岁;其中轻度中毒5例,中度中毒39例,重度中毒18例。中毒分级诊断标准根据出现的中毒症状和体征及全血ChE的活…     

有机磷农药非内服中毒20例诊治体会

1 临床资料 男15例,女5例,年龄7～58岁。用有机磷农药治疗皮肤病(疥疮、搔痒、湿疹等)13例、灭虱致中毒3例、预防蚊虫叮咬皮肤及蓄意谋害致中毒各1例,余2例为不慎接触中毒。中毒后在4h至3d内出现临床症状,以上呼吸道感染症状为主的15例,急性胃肠炎症状者3例,病毒性脑炎、梅尼埃病各1例。     

12例重度有机磷农药中毒死亡分析

近年来 ,由于农药的广泛使用 ,有机磷农药中毒的病人有所增加 ,中毒死亡也相应增加。而有机磷农药中毒是一种常见的内科急症。随着临床医生对有机磷农药中毒抢救经验的不断积累 ,抢救的成功率有所提高 ,死亡率有所下降。现将 12例重度有机磷农药中毒死亡病例作一回顾性分析。1　临床资料1 1　一般资料 :12例重度有机磷农药中毒病例中男3例 ,女 9例。年龄 17～ 5 2岁。 11例为口服有机磷农药自杀中毒 ,1例为皮肤吸收中毒。1 2　农药种类 :敌敌畏 3例 ,乐果 7例 ,敌百虫 2例。1 3　死亡原因 :残余毒物吸收 3例 ,阿托品用量不足 2例 ,阿托品中…     

口服有机磷农药中毒并发上消化道出血128例原因分析

有机磷农药中毒是临床常见急诊之一 ,并发上消化道出血预后凶险。抢救成功率与服毒量、就诊时间、治疗措施以及出血原因密切相关。现将贵阳钢厂职工医院 1991年 1月至 2 0 0 1年 1月收诊的 12 8例有机磷农药中毒病人中 ,诊断明确资料完整并发上消化道出血的 2 5例 (占 19 5 % )住院病例作一病因分析 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料2 5例患者中男 7例 ,女 18例 ,男女之比为 1∶2 6。年龄 15～ 5 9岁 ,平均年龄 2 5 5岁。1 2　诊断标准2 5例患者均具备以下两点 :(1)已确诊为有机磷农药中毒 ,有明确的服毒史 ,典型的临床症状和体征。 (…     

急性有机磷中毒患者治疗中发生反跳现象分析

有机磷急性中毒是城乡患者常见的急症之一。中毒患者经过合理的抢救治疗 ,多数可迅速缓解 ,但部分患者可有症状明显缓解后的恢复期 ,病情突然急剧恶化 ,重新出现有机磷农药中毒症状 ,甚至较治疗前明显加重 ,临床上将该现象称为“反跳”。它为有机磷农药中毒的主要致死因之一。笔者对从多家医院收集近几年收治的有机磷中毒患者中出现反跳现象的原因分析如下。1　临床资料　　从 1996年 1月～ 2 0 0 0年 8月共收治有机磷农药中毒患者 6 8例 ,男 2 1例 ,女 47例 ,年龄最小为 14岁 ,最大为 6 6岁 ,平均年龄为 40岁。其中 5 8例经洗胃、催吐、导…     

解磷注射液抢救急性中、重度有机磷农药中毒

解磷注射液是近年来用于抢救急性有机磷农药中毒的常用新药，由抗胆碱药物本那辛和胆碱酯酶重活化剂氮磷定等组成。我院自1991年开始应用解磷注射液抢救急性有机磷农药中毒，疗效满意，报告如下。1．临床资料：治疗组30例系我院1991年收治的急性有机磷农药中毒病人。男7例，女23例；年龄17～56岁。按临床分型：中度中毒23例，重度中毒7例。对照组30例系我院1990年收治的急性有机磷农药中毒病人。男6例，女24例；年龄17～59岁。按临床分型：中度中毒22例，重度中毒8例。两组病人均为吞服有机磷农药中毒。有中枢神经系统症状并出现神经样症状…     

有机磷农药中毒36例治疗和护理体会

有机磷农药中毒是基层医院较常见的一种急症,特别是在夏秋季节,由于天气炎热,农民在喷洒农药时因防护不当常导致皮肤吸收中毒,也有因情志不畅而自服农药者。无论是哪种方式中毒,临床主要表现为胆碱能危象,并可危及生命。能否做好及时、全面的治疗和护理,将直接影响患者的转归。现将治疗、护理有机磷农药中毒患者的体会报告如下:1临床资料1.1一般资料本组患者36例,其中男性13例,女性23例,年龄21～71岁,平均年龄35岁。皮肤吸收中毒者24例(66.7%),口服农药中毒者12例(33.3%)。1.2病情观察1.2.1密切观察生命体征变化,定时测量T、P、R、BP,并观…     

有机磷农药中毒患者的急诊救治分析

目的探讨有机磷农药中毒的急诊救治方法,从而提高有机磷农药中毒的急诊救治水平。方法回顾性分析2011年1月至2013年1月在本院接受救治的40例有机磷农药中毒患者的临床资料,并将患者的救治结果与2006年3月至2008年3月间收治的30例患者的临床资料进行比较,探讨有机磷农药中毒的急诊救治方法。结果经过积极的诊断救治,35例患者治愈,3例患者因出现中毒症状反跳而导致死亡,2例患者出现迟发性猝死。与5年前该类患者的资料比较,救治成功率明显提高。结论对发生有机磷农药中毒的患者采取积极治疗,如在静注阿托品、解磷定的基础上给予静注纳洛酮,能够及时地解除农药中毒症状,明显提高患者的存活率,在临床上值得推广应用。     

重度有机磷农药中毒反跳现象15例分析

急性有机磷农药中毒经抢救治疗病情好转后,突然出现病情恶化,甚至引起死亡,这种现象称为反跳现象(简称反跳)。我们于1987～1993年收治重度有机磷农药中毒117例,其中出现反跳15例,总结分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组男6例,女9例,年龄16～45岁;口服中毒11例,皮肤吸收中毒4例;反跳均在维持阿托晶治疗或逐渐减量中发生,经抢救治愈13例,死亡2例,见表1。     

盐酸戊乙奎醚救治急诊重症监护室中毒患者的临床体会

目的:分析急诊重症监护室收治的有机磷农药中毒患者采用盐酸戊乙奎醚救治的临床效果.方法:选择过去一段时间我院急诊重症监护室收治的有机磷农药中毒患者84例,随机分为对照组和治疗组,每组42例.对照组采用阿托品救治;治疗组采用盐酸戊乙奎醚救治.对比两组有机磷农药中毒临床救治总有效率、救治期间出现的并发症、中毒症状缓解时间、急诊监护室治疗时间、住院治疗总时间.结果:治疗组临床救治总有效率达到88.1％,高于对照组的61.9％,组间差异显著(P<0.05);救治期间仅有1例出现并发症,少于对照组的7例,组间差异显著(P<0.05);中毒症状缓解时间、急诊监护室治疗时间、住院治疗总时间短于对照组,差异显著(P<0.05).结论:急诊重症监护室收治的有机磷农药中毒患者采用盐酸戊乙奎醚救治,可以迅速改善中毒症状,降低并发症出现的可能性.     

有机磷农药中毒49例死亡病例临床分析

为了提高有机磷农药中毒抢救成功率,我们对我院近年来抢救的有机磷农药中毒致死患者的临床资料进行分析。结果如下:1临床资料1.1一般资料我院1999年1月～2005年7月共抢救有机磷农药中毒患者428例,死亡49例(11.4%)。其中男24例,女25例;年龄最小20岁,最大52岁,平均32.8岁。49例均为口服农药中毒。服农药种类有敌敌畏、乐果、对硫磷、甲胺磷、马拉硫磷、辛硫磷等。其中20例(40.8%)同时服用两种以上农药或同时饮用白酒,5例(10.2%)服毒种类不明。从服毒至入院抢救最长48小时,最短20分钟。1.2影响死亡因素分析1.2.1服毒时间与剂量2例(4.1%)服毒至…     

重度有机磷农药中毒25例的抢救与护理

有机磷农药是一种广谱高效的杀虫剂,但在使用过程中稍有不当,经呼吸道、消化道或皮肤进入人体,就会发生中毒事故,如不及时救治容易引起死亡,尤其在重度有机磷农药中毒时,早期即出现呼吸循环衰弱,病死率更高,救治难度更大[1].笔者现将对25例重度有机磷农药中毒患者的护理体会报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 本组25例患者于2007年1月至2010年12月就诊于杭州市中医院,男17例,女8例;年龄17 ～51岁,平均(29.4±3.5)岁.中毒途径:口服16例,误服4例,皮肤吸收5例.发病至就诊时间10 min至3.5h,平均(1.2±0.3)h.中毒农药种类:敌敌畏15例,乐果6例,对硫磷2例,甲胺磷2例.所有患者均符合重度有机磷农药中毒标准[2],入院时均表现为呼吸衰竭、口吐白沫、瞳孔缩小、心律失常、肺水肿等典型有机磷中毒症状,其中心跳呼吸停止4例,昏迷16例,意识模糊2例.     

有机磷中毒治疗中反跳及防治(附18例分析)

急性有机磷农药中毒病人经抢救治疗,在症状缓解后部分患者病情急剧恶化,甚至引起死亡。笔者回顾性分析我院近几年来收治的18例有机磷中毒病人,对临床特点结合有关文献进行分析、探讨。 1 临床资料 1.1 一般资料:男7例,女11例,年龄从3～72岁不等,本组病人除1例为经皮肤吸收外,余均为口服吸收;其中敌敌畏10例,乐果6例,多灭磷2例;其中重度中毒9例,中度中毒8例,轻度中毒1例。经抢救治疗均达到阿托品化,发生反跳最长时间48小     

急性有机磷农药中毒患者的临床护理及心理干预

目的探讨急性有机磷农药中毒患者的临床护理和心理干预方法。方法对我院收治的20例急性有机磷农药中毒患者进行规范使用特效解毒剂、严密病情观察和精心的护理。结果治愈18例,死亡2例(其中1例死于呼吸衰竭,1例死于阿托品反跳)。结论对急性有机磷农药中毒患者进行系统的内科治疗可提高其治愈率,完善临床护理措施及心理干预是提高抢救成功率的关键。