间皮瘤误诊结核性胸膜炎1例报告

1病例报告 患者女性,22岁,主因胸闷2个月,加重10天入院。既往体健。患者于2个月前开始出现胸闷症状,无发热,无胸痛、咯血,无咳嗽、咳痰。入院前10天胸闷症状加重,活动受限。查体气管轻度右移,左侧胸廓饱满,左肺叩实音,左肺呼吸音低,     

以胸腔积液为首发表现的食管癌一例

患者 男,52岁,水泥厂职工.因"咳嗽、胸闷、气促逐渐加重10 d."于2006年1月25日收住院.患者入院前10 d无诱因出现咳嗽、胸闷、活动后气促,并逐渐加重,当地医院胸部X线片示左侧胸腔积液,入我院进一步诊治.     

肺癌术后转移合并急性白血病一例

患者，男，68岁，因右侧肺癌术后4年，发热、咳嗽、痰中带血5天于1996年9月14日入院。患者4年前曾诊为右侧肺癌行右下肺切除术，术后病理证实为低分化腺癌。经定期化疗，患者病情较稳定。5天前患者受凉后出现发热，体温高达40℃，伴咳嗽咯痰，痰中带血。查体：T38．7℃，P100次／分，R22次／分，BP20／12kPa。一般情况可，全身皮肤粘膜略苍白。右侧锁骨上可触及2个1cm×1cm大小的淋巴结，质硬、活动。双肺可闻及少许湿罗音，心率100次／分，律整，心音有力，无杂音。腹软，肝脾未触及，双下肢无水肿。辅助检查：血RT：WBC57．1×109／L…     

成人肝占位朗格汉斯细胞组织细胞增生症一例

患者男，33岁。左上腹胀痛20余天，加重2d，于2006年2月13日入院。入院前20余天患者无明显诱因出现左上腹持续性胀痛，不向远处放射，与进食无关。病程中伴有反酸暖气，肛门排气明显，无恶心呕吐，无腹泻、血便、发热。于杭州市第三医院就诊，B超显示：肝脾多发结节。CT示肝脾多发结节灶。入院前2d左上腹胀痛加剧，遂来我院。     

腺泡状横纹肌肉瘤乳腺、肺转移误诊为乳腺癌肺转移1例

1　病例资料患者 ,女性 ,2 7岁 ,农民。因右大腿肿物切除术后 5年、咳嗽、咳痰 10月、右乳肿物 7月余于 2 0 0 1年 7月 16日以“右乳癌肺转移”收住院。患者于入院前5年因右大腿内侧无痛性肿物 3月余在当地县医院以“右大腿纤维瘤”行手术切除 ,术后切除标本未作病理检查 ,伤口痊愈后出院。入院前 10月无明显诱因出现咳嗽、咳痰 ,痰为白色泡沫样 ,偶尔痰中带有少量血丝 ,无胸闷、气短、发热、盗汗等不适症状自服“消炎药”治疗无效。入院前 7月余 ,无意中发现右侧乳房内下方有一约蚕豆大小的肿物 ,推之活动 ,表面光滑 ,在月经期有胀疼 ,乳头…     

乳腺转移性恶性黑色素瘤并乳腺导管浸润癌1例

患者,女性,47岁.主因活动后胸闷、气短10余天入院.患者10天前无明显诱因出现活动后胸闷、气短并发热,体温波动于37.8～38.5℃,无胸痛,偶咳嗽,有痰不易咳出,无咳血及呼吸困难.自服"双黄连及扑热息痛"症状不缓解.既往于30年前行右乳腺纤维瘤切除术;4年前行左乳腺纤维瘤切除术;2年前行左足黑色素瘤切除术;3个月前出现胸椎骨折,行物理治疗.     

高热 咳嗽 气喘伴皮下气肿

患者男性,16岁,主因“发热1月余,咳嗽、气喘伴颈部淋巴结肿大10天”入院,曾于外院行左锁骨上淋巴结活检,病理报告为“T-细胞性淋巴瘤”,入院后患者因皮下气肿及憋气而行纵隔气肿引流术,无明显好转,右后肋肺部肿物穿刺术,病理示（右肺）肺母细胞瘤。患者皮下气肿持续加重,发热、憋气等症状无缓解。应用IFO2g d1-3＋DDP 50mg d1-3＋E-ADM 80mgd1化疗一周期,患者病情明显好转出院。肺母细胞瘤是一种罕见的肺原发肿瘤。此病例对化疗敏感,治疗效果好。     

原发性肝癌并臀大肌转移1例

患者男，47岁。因左侧臀部疼痛2月，加重伴活动受限10天，于1996年2月26日入院。入院前因左侧臀部疼痛，曾用消炎治疗，症状减轻，但反复发作。入院前10天疼痛加重并活动受限，伴头晕、乏力、纳差、腹胀、腹泻及体重明显减轻。查体：T37．2C，P92次／分，R20次／分，BP14.9／8kPa。营养较差，慢性消耗病容。全身皮肤色素沉着，浅表淋巴结无肿大，胸部可见一蜘蛛痣，心肺无异常。未见腹壁静脉曲张，肝肋缘下未触及，牌大肋缘下3cm，质中等，边缘光滑、肝区叩击痛（一），腹水征（一）。左侧臀部有一15cm×16cm的实性包块，局部静脉曲张伴…     

卵巢巨大粘液性囊腺瘤恶变并发胸腹水一例

患者，女，４５岁。因下腹纯痛１年余，不规则阴道流血４０余天，于１９９７年１月３１日入院。患者１年来时觉下腹钝痛，未治疗。近１周来疼痛加重并向腰部放射，偶伴脐周绞痛。４０天前出现不规则阴道流血，淋漓不尽。食欲差，消瘦明显，体重下降１０ｋｇ，伴胸闷，咳嗽...     

产后绒毛膜癌直肠转移1例

患者女,34岁,因腹痛、便血10余天入院.患者20 d前顺产一女,10余天前无明显诱因出现脐周疼痛,呈持续性,伴黑便、血便,出血量约50 ml/d.后至外院行肠镜检查并取病理活检,诊断为“低分化腺癌”.2017年1月20日急诊拟“直肠腺癌、消化道出血”收住入院,患者无肝炎、结核等其他病史,生育史:足月产3次,早产2次,流产0次,现存子女2个.     

肋骨巨细胞瘤1例

1病案摘要 患者女性，29岁，因左前胸疼痛2月为主诉于2005年8月17日入院。2月前无诱因出现左前胸隐痛，无胸闷、气促，无咳嗽、咳痰及咯皿，无寒战、发热。入院查体：T36．4℃，BP110／75mmHg，浅表淋巴结无肿大，左胸壁局限略隆起，无红肿及压痛，双肺呼吸音清晰，无干湿罗音，心率82次／分，律齐，心音正常，无杂音。     

肾上腺皮质腺瘤伴髓性脂肪瘤样变1例

肾上腺皮质腺瘤伴髓性脂肪瘤样变１例朱培森１张金林１马浩清患者女性，５１岁。２天前无任何诱因右侧腹部持续性酸胀痛，无恶心、呕吐、腹泻、黄疸等症状。入院检查。Ｔ３６．５℃，Ｐ７６次／分，Ｒ２０次／分，ＢＰ１４／１１ｋＰａ。腹部平软，肝脾均未扪及。无移动性...     

特发性肺间质纤维化合并肺癌一例

患者 男性，72岁，干咳1年余。加重2个月，于2005年11月23日入院。患者于2004年9月无明显诱因出现剧烈咳嗽吐白色粘痰。夜间加重，无咯血，外院的胸部CT检查示双下肺网格状改变，考虑双肺间质纤维化，给予化痰止咳对症处理，并给予强的松片10mg口服，每日一次，2005年4月停用强的松片，7月咳嗽加重。     

麦格氏综合征一例

患者，女，门岁，未婚。以胸闷、乏力半隼，中下腹肿块月余为主诉人院。半年前患者无明显诱因出现胸闷、乏力，无胸痛，不伴咳嗽，咳痰及咯血，无呼吸困难及心悸感，全身无发热及盗开，未治疗。l月前，无意中们及中下腹有不具体肿块，渐增大且感腹部胀满不适，食欲减退，消瘦，不伴腹痛、腹泻，无黑便及脓血便。门诊以腹腔肿瘤收入院。平素体健，月经规则，体重下降约5kg入院时体检：T36．4℃．P76次／分，R19次／分，BP12／9kPa。精神萎靡，慢性面容，消瘦，全身表浅淋巴结无肿大。胸廓对称，右胸下部触诊语额增强，自肩牌线L第6－12助…     

仅表现为腹痛的椎管内神经鞘瘤一例

患者女,46岁.因反复右侧腹痛半年余,加重3个月余入院.入院前半年,病员无诱因出现右侧腹痛,呈阵发性,以隐痛为主,无放射及游走.入院前3个多月,腹痛转为持续性,夜间尤重,致入睡困难.院外诊断为"胃溃疡",经治疗(不详)无缓解而入我院,无肢体麻木、躯体感觉障碍.大便1次/d,色及性状正常.     

肺梭形细胞肉瘤1例

患者女,29岁,主因"咳嗽咳痰3个月,进行性胸闷憋气1个月余.加重2周"于2010年11月12日首次入院.患者既往体健,无吸烟嗜好.入院前外院按"气管炎"治疗效果不理想,人院前1个月出现胸闷憋气症状,2周前症状加重,行超声心动提示大量心包积液.心包穿刺引出大量血性积液,入院行胸部CT提示:左下肺前基底段软组织密度肿块,大小约30 mm×38 mm,伴双肺多发大小不一结节.后行左侧腋下小切口左肺结节切除术,术中探查左下肺肿物质韧,脏层胸膜可触及播散性大小不一暗红色小结节,质地硬脆,大小5～7 mm,肺实质可触及大小不一结节状质硬肿物,大小4～10 mm,楔形切除部分肿物结节.     

原发性肺恶性血管外皮细胞瘤1例

患者，男，３１岁。主因咳嗽伴右侧胸痛２０余天入院。患者于２００１年４月初出现咳嗽、咳少量白色泡沫痰，左胸刺痛，伴胸闷、盗汗、消瘦及全身乏力，无发热及咯血。过去史无特殊。胸部CT：右肺上叶有直径约６cm球形包块，密度均匀边缘光滑。肝、胆、脾、胰及双肾检查均未见明显异常。于２００１年４月２０日在全麻下行右前外侧开胸肺上叶切除术术中见病变位于右肺上叶后段，约８cm×６cm，质硬，胸腔局部粘连，肺门纵隔淋巴结肿大，行右肺上叶切除术。病理检查：肺组织一块，１６cm×９cm×７cm，距支气管切缘１cm，无包膜，边界清楚，…     

心脏原发性血管内皮瘤1例

患者男，２６岁。２年前无明显诱因出现胸闷气短，劳累后加重，休息后可缓解。１周前症状加重伴呼吸困难。心脏彩超示：右房及右室流出道肿物８．８ｃｍ×６．８ｃｍ。于１９９７年７月２２日以心房粘液瘤收入院。查体：心前区无隆起。心浊音界向右扩大。心律８６次／分，...     

先天性胆总管囊肿误诊畸胎瘤一例

患儿男，11个月。因咳喘、发热4天，腹胀2天于1998年2月1日入院。病儿4天来出现咳嗽、气喘，体温38．5℃－392℃，精神差，2天来腹胀。查体：T39．2℃，P130次／分，R56次／分，营养一般，发育中等，急性面容，浅表淋巴结不大，口周青紫，鼻翼扇动，三凹征（＋），双肺呼吸音粗，散在干湿性罗音。心脏（－），腹部膨隆，腹壁静脉显露，右下腹有一13cmX10cm囊性圆形肿块，无压痛，不活动，肝脾不大，余（．）。周围血Hb125giL，V43ch．IXI0／L，NO．56，to．44。胸透示右侧肺炎。腹部彩超示右下腹、盆腔有一18cmx12cmx8．gcm异常囊性四…     

腹膜恶性间皮瘤误诊一例

腹膜恶性间皮瘤误诊一例徐建文患者，女，５６岁。因胸闷腹胀２０天，伴腹疼１０天，于１９９４年１２月６日入院。体检：Ｔ３７℃，Ｐ８２次／分，Ｒ２１次／分，ＢＰ１７／１３ｋｐａ。心肺正常。腹部隆起，无胃肠型，无腹壁静脉曲张，肝脾未及，全腹压疼，无反跳疼，移...