以阵发性出汗为主要症状的心房颤动1例

1临床资料患者,男,76岁,2006年8月30日因劳累、寒冷诱发全身阵发性出冷汗,无其他伴随症状。心电图提示房颤,心室率约110次/min,无明显心肌缺血改变;测血压为140/90mmHg。     

1例以剧烈咳嗽为主要症状的肺栓塞

1病例资料 患者：女性,68岁,受凉后咳嗽2周。患者2周前受凉后干咳,无痰,不伴鼻塞,流涕,发热寒战,无咯血,胸闷,咳嗽渐加重,咳痰时间延长。1周前咳嗽持续1小时,干咳,伴憋气,双手及双上肢僵硬疼痛,伴针刺样胸背痛,发作时伴大声喊叫。就诊于当地医院查体温正常,双肺闻及少量哮鸣音,血像无明显升高,胸片双下肺支气管周围炎,     

副乳腺癌24例临床诊疗观察

目的探讨如何尽早发现副乳腺癌及其治疗方法。方法对副乳腺癌的好发部位、临床表现及治疗方法进行了观察分析,并对治疗的远期效果进行了随访。结果经随访本组20例患者,术后生存5年以上18例,其中2例生存10年以上。结论熟悉副乳腺癌的好发部位,及早确诊,综合治疗是延长患者生存期的关键。     

以阵发性出汗为主要症状的心房颤动1例

1 临床资料 患者,男,76岁,2006年8月30日因劳累、寒冷诱发全身阵发性出冷汗,无其他伴随症状.心电图提示房颤,心室率约110次/min,无明显心肌缺血改变;测血压为140/90mmHg.     

以心绞痛为主要症状的老年多发性骨髓瘤1例

1 临床资料 患者,男,64岁,因反复心前区疼痛4月于2002年7月30日入院.患者4月前出现心前区疼痛,范围约拳头大小,每次发作持续时间不超过20min,休息后能自行缓解,无肩背部放射性疼痛.近1月来患者自觉发作次数频繁,多在劳累、情绪激动后出现,含服消心痛后缓解.查体:血压124/75mmHg.     

以心绞痛为主要症状的老年多发性骨髓瘤1例

1临床资料 患者,男,64岁,因反复心前区疼痛4月于2002年7月 30日入院。患者4月前出现心前区疼痛,范围约拳头大小, 每次发作持续时间不超过20min,休息后能自行缓解,无肩背 部放射性疼痛。近1月来患者自觉发作次数频繁,多在劳 累、情绪激动后出现,含服消心痛后缓解。查体:血压124／ 75mmHg。浅表淋巴结未触及肿大。右肺叩诊第7肋以下呈 浊音,语颤增强,呼吸音低,未闻及干湿啰音,左肺听诊无异 常。心浊音界向两侧扩大,心率60次／min,律齐,各瓣膜听     

女性乳腺癌100例护理体会

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,占女性恶性肿瘤第二位,仅次于宫颈癌,好发于30—50岁育龄妇女。近年呈上升趋势,与社会、家庭压力以及内分泌等诸多因素有关。目前主要的治疗方法是手术根治。乳腺癌手术使患者失去整个乳房,其心理创伤比其他手术更强烈,尤其是年轻女性,其反应更为突出。如何实施个体化护理是乳腺癌患者手术成功的重要因素之一,因此护理质量显得尤为重要。     

Kai1在乳腺癌中的表达

目的探讨Kail的表达与乳腺癌淋巴结转移的关系。方法用免疫组化方法（SABC）检测18例淋巴结转移的乳腺癌和28例无淋巴结转移的乳腺癌组织中Kail的表达.利用计算机图像分析系统采集、分析图像,并对数据进行统计学处理。结果Kail蛋白在无淋巴结转移的乳腺癌中呈阳性或弱阳性表达,淋巴结转移的乳腺癌中呈弱阳性或阴性表达,Kail蛋白在无淋巴结转移的乳腺癌中表达显著高于伴淋巴结转移的乳腺癌（P〈0．01）。结论Kail的低表达可能在乳腺癌淋巴结转移的过程中发挥重要作用。     

肺癌乳腺转移误诊为乳腺癌1例报告

本文报告1例肺癌乳腺转移误诊为乳腺癌的病例.     

乳腺癌患者胸苷激酶1血清学检测的临床意义

目的 探讨胸苷激酶1(TK1)在乳腺癌、乳腺良性疾病患者和健康体检者外周血中浓度是否存在差异及其临床意义。方法 主要采用回顾性研究的方法,收集乳腺癌患者20例为乳腺癌组、乳腺良性疾病患者30例为良性疾病组和健康体检者30例为对照组,对各组间血清中TK1表达水平进行比较。收集乳腺癌患者其他肿瘤标志物CA153、CEA表达水平并进行诊断试验分析。结果 乳腺癌组血清TK1水平高于乳腺良性疾病组和对照组,差异均有统计学意义（P<0.01）。在乳腺癌患者血清肿瘤标志物TK1、CA153、CEA的阳性率分别为60.0%、40.0%、25.0%,TK1表达阳性率高于CA153、CEA,差异均有统计学意义（P<0.05）。应用血清TK1诊断乳腺癌的ROC曲线下面积为0.889,高于CA153和CEA。与单项相比,联合多个肿瘤标志物指标进行检测具有更高的诊断灵敏性。结论 TK1在健康体检者、乳腺良性疾病患者、乳腺癌患者血清中浓度存在统计学差异并逐渐升高,提示TK1可以作为早期辅助诊断乳腺癌的可靠指标。与CA153、CEA相比,TK1对于诊断乳腺癌具有更高的灵敏性,是一个可以更好反映乳腺癌细胞...     

哮喘为主要症状的肺结核1例报告

1病历资料 患者青年女性,于晚餐就餐时,突发喘息、气急,咳嗽、咳痰,痰液白色,量少,稀,伴胸闷。遂在朋友陪伴下来院就诊。查体,患者神志清楚,急性病面容,呼吸急促,右肺呼吸动度消失,听诊左肺广泛哮鸣音,右肺呼吸音消失,心脏及腹部体格检查无异常发现。立即给予二氢丙茶碱0．5g静脉滴注,在用药过程中,严密观察患者病情变化,患者喘息、气急明显好转,左肺哮鸣音明显减少,右肺呼吸音仍消失。给予患者急诊胸部X片,检查结果显示右肺肺门阴影。转往胸科医院行PPD检查显示强阳性,结核菌痰涂片阳性,诊为原发性肺结核,给予住院抗结核治疗。     

青年乳腺癌121例临床分析

目的探讨青年乳腺癌临床特点,分析常见延误诊治原因.方法回顾性分析本院收治的121例青年组(年龄≤35岁)和40例对照组(年龄≥40岁)乳腺癌患者,所有病例均经外科治疗.结果青年组和对照组腋窝淋巴结阳性率和浸润性肿瘤阳性率有显著性或非常显著性差异(P＜0.05或P＜0.01);青年乳腺癌患者按病程分为1月以内、1～3月、3～6月、6～12月和12月以上5组,临床分期和腋窝淋巴结转移率在不同病程间有显著性差异(P＜0.01).结论强调青年乳腺癌侵袭性强的同时要强调早期诊治减少延搁.早期诊断主要依赖于医患双方的警惕.     

阵发性出汗为主要症状的心绞痛1例

1 临床资料 患者,男,64岁,2001年8月始无明显诱因出现胸骨后疼痛,伴全身出冷汗,呈阵发性,休息数分钟或用麝香保心丸可缓解,反复发作.于2001年9月行冠脉造影示:冠脉左前降支及右冠狭窄,随行冠脉内支架置入术,术后无明显胸痛发作.于2002年2月再次出现胸骨后疼痛,呈压榨性并向右胸放射,伴全身出冷汗,呈阵发性,休息或服用耐绞宁疼痛于数分钟内缓解,此后胸痛频繁发作,冠脉造影示支架内再狭窄.于2002年3月行冠脉搭桥术.手术顺利,恢复出院.5月20日无明显诱因突发心前区疼痛,休息及服用硝酸甘油不缓解,曾晕厥1min,查体发现血压95/55mmHg,心率42次/min,律不齐,心电图监护提示一过性三度房室传导阻滞、急性下壁心肌梗死,行急诊PTCA未成功.经内科常规治疗后胸痛逐渐消失.但患者在轻微活动后仍出现阵发性出汗,心跳加快,皮肤苍白,四肢湿冷,但无胸痛,无放射痛,持续时间2min～0.5h,平卧休息或服用硝酸甘油数分钟可缓解,发作时测血压较平时略低20mmHg左右,心率较平日快10～20次/min左右,心电图提示Ⅱ、Ⅲ、avF抬高0.05mv.服用硝酸甘油后出汗迅速消退,血压回升,心率变慢,可重复性强.     

1例副乳癌超声表现

目的 讨论本例胸壁肿物(副乳浸润性乳腺癌)超声征象及鉴别诊断及预后情况.方法 本例患者术前行常规查体、术前常规超声检查及其他影像学检查.超声检查方法:使用高频探头连续扫查双乳及腋窝处,尤其对触及肿块区域反复扫查.结果 本例胸壁肿物大小,形态,血流信号等超声征象对本结节诊断思路,临床干预手段及本例患者预后情况均有提示作用...     

阵发性出汗为主要症状的心绞痛1例

1临床资料 患者,男,64岁,2001年8月始无明显诱因出现胸骨后 疼痛,伴全身出冷汗,呈阵发性,休息数分钟或用麝香保心丸 可缓解,反复发作。于2001年9月行冠脉造影示:冠脉左前 降支及右冠狭窄,随行冠脉内支架置入术,术后无明显胸痛 发作。于2002年2月再次出现胸骨后疼痛,呈压榨性并向 右胸放射,伴全身出冷汗,呈阵发性,休息或服用耐绞宁疼痛 于数分钟内缓解,此后胸痛频繁发作,冠脉造影示支架内再 狭窄。于2002年3月行冠脉搭桥术。手术顺利,恢复出院。 5月20日无明显诱因突发心前区疼痛,休息及服用硝酸甘     

介入治疗治愈乳腺癌肝转移1例

目的探讨肝动脉灌注化疗对乳腺癌肝转移患者的价值。方法通过介入治疗在肝动脉注入NVB40mg＋替加氟1000mg化疗。结果四次肝动脉灌注化疗术后，患者肝上转移灶消失，无病进展期为10个月。结论肝动脉灌注化疗可使部分乳腺癌患者生活质量明显改善，生存期延长。     

以左腹股沟斜疝为主要症状的脾破裂1例

以左腹股沟斜疝为主要症状的脾破裂１例辽宁省凌源钢铁公司职工总医院外科（１２２５０４）杨春成，安利民，刘国强，丁锐峰患者，男，３９岁。左腹股沟可复性肿物三年，五天前左季肋部摔伤，腹部胀痛，左腹股沟肿物再次出现，仍可还纳，未予特殊治疗。近两天肿物还纳困难...     

乳腺癌易感基因1在散发性乳腺癌中的表达及其临床意义

目的 研究乳腺癌易感基因1(BRCA1)在散发性乳腺癌中的表达与各病理学指标之间的相关性.方法 应用SABC免疫组化染色法对30例乳腺纤维腺瘤和42例乳腺癌患者的病变组织中BRCA1的表达进行检测,并与腋窝淋巴结转移、肿瘤大小、组织学类型和组织学分级进行相关分析.结果 BRCA1在乳腺纤维腺瘤中的阳性表达率为85.7%(36/42),在乳腺癌中的阳性表达率为52.4%(22/42),乳腺癌中腋窝有淋巴结转移的BRCA1阳性表达率明显低于无淋巴结转移的BRCA1阳性表达率(P<0.05),BRCA1在乳腺癌中的阳性表达率随着组织学分级的升高有逐渐下降趋势,其中Ⅰ级和Ⅲ级、Ⅱ级和Ⅲ级比较差异有统计学意义(P<0.05),Ⅰ级与Ⅱ级比较差异无统计学意义(P>0.05),BRCA1的表达与肿瘤的组织学类型、肿块大小无关(P值均>0.05).结论 BRCA1在乳腺癌的发生、发展过程中有重要的作用,它有可能成为临床对乳腺癌治疗和判断预后的一个生物学指标.     

以盆腔包块为主要症状的血液恶性肿瘤3例

<正>1主持人吉林大学第二医院妇产科张立会主任医师2病例汇报人吉林大学第二医院妇产科吴飞副主任医师3病历摘要病例1:女,39岁,G_2P_1,因检查发现盆腔肿物12d入我院。20 d前自觉尿频,并触及下腹部包块。病程