生脉注射液不良反应分析

生脉注射液是根据金元时期名医李东垣创立的著名古方生脉散(人参、麦冬、五味子)经科学方法提取精制而成的注射液,被国家中医药管理局指定为中医急诊科(室)必备中成药之一,具有益气固脱、养阳生津、生脉之功,广泛应用于休克、冠心病、心衰等循环系统疾病[1].随着临床应用的扩展,其不良反应有所报道,应引起重视.     

生脉注射液对血压的影响

观察生脉注射液对血压的影响。用生脉注射液治疗血压正常患者及高血压病患者 ,治疗前后分别做2 4小时动态血压以观察其对血压的影响。结果 :生脉注射液对血压正常患者的血压无明显影响 ,而对高血压病患者可使其血压降低。     

生脉注射液对老年抗快速心律失常药物不良反应的影响

目的评价生脉注射液对老年抗快速心律失常药物相关不良事件的影响。方法将102例药物治疗快速心律失常老年患者随机分为治疗组和对照组。对照组49例给倍他乐克等药物治疗;治疗组53例给倍他乐克等治疗同时应用生脉注射液静脉滴注。分别观察2组患者心律失常控制率及低血压、缓慢心律失常发生率。结果治疗组心律失常控制率（87%）稍高于对照组（86%）,但无显著性差异;治疗组低血压发生率（20%）低于对照组（40%）,缓慢心律失常发生率（17%）显著低于对照组（37%）,2组相比均有显著性差异（P均〈0.05）。结论生脉注射液未明显提高抗快速心律失常药物快速心律失常控制率,但明显减少低血压及缓慢心律失常不良反应事件发生率。     

生脉注射液对老年抗快速心律失常药物不良反应的影响

目的评价生脉注射液对老年抗快速心律失常药物相关不良事件的影响。方法将102例药物治疗快速心律失常老年患者随机分为治疗组和对照组。对照组49例给倍他乐克等药物治疗;治疗组53例给倍他乐克等治疗同时应用生脉注射液静脉滴注。分别观察2组患者心律失常控制率及低血压、缓慢心律失常发生率。结果治疗组心律失常控制率(87%)稍高于对照组(86%),但无显著性差异;治疗组低血压发生率(20%)低于对照组(40%),缓慢心律失常发生率(17%)显著低于对照组(37%),2组相比均有显著性差异(P均<0.05)。结论生脉注射液未明显提高抗快速心律失常药物快速心律失常控制率,但明显减少低血压及缓慢心律失常不良反应事件发生率。     

50例生脉注射液不良反应分析

生脉注射液是由红参、麦冬、五味子经现代科学方法精制而成的中药注射液,具有益气养阴、复脉固脱之功效,广泛用于气阴两亏、脉虚欲脱之心悸、气短、四肢厥冷、汗出、脉欲绝及心肌梗死、心源性休克、感染性休克具上述证候者,随着临床应用的增多,有关其不良反应的报道亦有增多[1],应引起广泛的重视。笔者对50例由生脉注射液引起的不良反应进行分析,现将结果报道如下。1临床资料资料来源于上海临床药学培训中心编制的《药物不良反应》、《中国生物医学文献》,综合国内40篇有关生脉注射液的不良反应报告,共收集不良反应病例50例,采用文献计量法…     

生脉注射液对阿霉素所致大鼠心肌线粒体损伤的影响

目的观察生脉注射液(Shengm ai In jection,SM I)对阿霉素(Adriamyc in,ADM)诱导大鼠心肌损伤的影响及机制,并对照提前应用生脉注射液组(SM I I组)与先用阿霉素再用生脉注射液组(SM I II组)对阿霉素心肌损伤的影响程度。方法选用阿霉素诱导大鼠心肌损伤的模型。到期测定心肌线粒体中丙二醛(m alond ialdehyde,MDA)含量、超氧化物歧化酶(superoxid ized d ismutase,SOD)、琥珀酸脱氢酶(succ inate dehydrogenase,SDH),Ca2 -ATP酶活性,并应用电镜观察心肌超微结构改变。结果生脉注射液明显降低心肌线粒体内MDA含量,提高SOD,SDH,Ca2 -ATP酶活性,电镜下心肌损伤明显减轻。结论生脉注射液对阿霉素所引起的心脏毒性具有保护作用,其机理可能是提高对氧自由基的清除和抑制脂质过氧化。     

生脉注射液对心肺复苏兔心肌超微结构的影响

目的：通过观察生脉注射液对复苏兔心脏超微结构的影响,以探讨生脉注射液在心肺复苏中的应用价值及时机。方法：健康大白兔30只,随机分为5组：A组为常规复苏组;B组：在常规复苏同时加入生脉注射液5ml;C组：在常规复苏开始5min后,加入生脉注射液5ml;D组：在常规复苏开始10min后加入生脉注射液5ml;E组：在常规复苏开始15min后加入升脉注射液5ml。采用窒息法制成心脏骤停动物模型,进行心肺复苏,电镜观察心脏超微结构的变化。结果：复苏后各组心肌细胞超微结构均存在不同程度的病理改变,表现为线粒体肿胀、嵴断裂、空泡,甚至呈空泡。但各组之间存在差异,A组病变最严重,B组病变最轻,C组、D组、E组病变依次加重,但都比A组轻。结论：生脉注射液可以减轻复苏兔心肌细胞超微的病理改变,且与应用时机有一定的关系,应用越早,损害越轻,故生脉注射液辅助复苏是有益的。     

生脉注射液对心肌再灌注损伤的影响

目的 :观察生脉注射液对急性心肌梗塞 (AMI)静脉溶栓治疗后再通指标及并发症的影响。方法 :10 0例AMI患者随机分为治疗组 (5 2例 )和对照组 (4 8例 ) ,两组均以尿激酶15 0万U 常规溶栓 ;治疗组在溶栓的同时静滴生脉注射液5 0ml(加入 5 %葡萄糖 2 5 0ml内 ) ,每日 1次 ,连用 7日。比较两组再通指标及并发症情况。结果 :两组再通指标中 ,再灌注心律失常发生率 ,治疗组为 4 8 0 8% ,明显低于对照组的85 4 2 % ,两组间比较有显著性差异 (P <0 0 5 ) ;治疗组心力衰竭及心绞痛发生率分别为 7 6 9%和 3 85 % ,均明显低于对照组 (39 5 8%和 2 2 97% ) ,P均 <0 0 5。结论 :治疗组伍用尿激酶溶栓治疗AMI可提高疗效 ,减少再灌注心律失常等并发症。     

生脉注射液对心衰大鼠地高辛血药浓度的影响

目的:研究生脉注射液对心衰大鼠地高辛血药浓度的影响。方法:结扎左冠脉前降支复制心梗后心衰大鼠模型,并将心衰大鼠随机分为地高辛(0.05mg/kg)及地高辛 不同剂量生脉注射液(4、8、12ml/kg)共4组,用放射免疫(RIA)法测定不同时点的大鼠血药浓度,计算药动学参数。结果:高剂量组地高辛血药浓度显著低于对照组;表观分布容积(VC)、消除速率常数(K10)及血浆清除率(CL)均显著高于对照组;消除相半衰期(T1/2β)及药时曲线下面积(AUC)均显著低于对照组;地高辛分布相半衰期(T1/2α)显著低于对照组。结论:生脉注射液与地高辛合并用药,高剂量组在一定时间范围内可降低地高辛血药浓度并影响地高辛的药动学参数。     

生脉注射液对内毒素血症大鼠心功能的作用

目的：观察生脉注射液对内毒素血症大鼠心功能的作用。方法：将60只雄性SD大鼠随机分为正常对照组、内毒素血症模型组（LPS组）及生脉治疗组（SM组）,每组20只。LPS组采用注射内毒素（L ipopolysaccha-rides,LPS）造模;SM组造模后立即经尾静脉注射生脉注射液4mL/kg体重。12h后经右颈总动脉左心室内插管监测各组大鼠左心室功能变化,同时检测血清心肌酶谱的含量。结果：内毒素血症状态下左心室收缩峰压（LVPP）、左心室舒张末期压（LVEDP）、左心室压力上升/下降最大速率（±dp/dtm ax）均有不同程度改变,应用生脉注射液后可明显改善心肌酶谱各项指标。结论：生脉注射液改善内毒素血症状态下心功能障碍,其机制可能与下调心肌酶谱和炎症因子水平有关。     

怎样合理应用生脉注射液

生脉注射液被广泛应用于冠心病,心绞痛,急性心肌梗死,心律不齐,心肌炎,心力衰竭和肺心病等,临床应用后,效果显著,但也有不良反应发生,所以怎样合理应用生脉注射液,很值得临床医护人员高度重视.     

生脉注射液致群体性不良反应9例

目的探讨生脉注射液新增不良反应（ADR）类型,为临床合理用药提供资料。方法通过收集ADR病例,组织省级专家评价,对有关生脉注射液新增ADR类型进行分析、评价。结果生脉注射液发生群体性的ADR病例报道相对较少,除了临床发现的药物不良反臆外,还可以产生药物热,临床床表现为畏冷、寒战、发热（体温378～40．5℃）：结论生脉注射液有发热不良反应之可能。     

生脉注射液对大鼠肥厚心肌肌浆网钙泵功能及钙超载的影响

目的:研究生脉注射液对大鼠慢性压力超负荷引起心肌肌浆网钙泵功能紊乱及心肌钙超栽的影响。方法:以腹主动脉狭窄大鼠为模型,测定术后12周大鼠的血压、心肌重量、钙含量、肌浆网 CA~(2 )-ATP酶摄钙功能和水解活性。结果:与模型组比较,生脉注射液组大鼠心肌钙泵功能稳定,心肌钙含量无明显增高,心肌肥厚减轻。结论:生脉注射液对慢性压力超负荷引起心肌肌浆网钙泵功能紊乱及钙超载有较好的防治作用,可延缓心肌肥厚向心衰转化的进程。     

生脉注射液对青春期大鼠睾丸扭转复位后一氧化氮合酶的影响

目的 探讨生脉注射液对青春期大鼠睾丸扭转复位后睾丸组织NO产生及其在近期及远期睾丸损伤中的保护作用.方法 6周龄健康SD雄性大鼠32只随机分生脉注射液近期组(实验1组),生脉注射液远期组(实验2组),空白对照近期组(对照1组)和空白对照远期组(对照2组),每组8只.建立左侧睾丸扭转动物模型.分别于术后24h和9周取睾丸,测定睾丸组织内T-AOC和NOS活性.结果 与对照1组相比,实验1组NOS、T-AOC均上升,无显著性差异(P>0.05);与对照2组比较,实验2组NOS活性显著降低(P<0.05),T-AOC显著升高(P<0.05).结论 生脉注射液能提高T-AOC活性,减轻大鼠睾丸缺血再灌注损伤,连续用药效果明显.     

生脉膨化胶囊对心气虚小鼠的影响

目的:探讨膨化技术对药物剂量及治疗气虚效果的影响。方法:采用传统方法及膨化技术制备生脉胶囊及膨化生脉胶囊;建立小鼠心气虚动物模型,检测小鼠心肌匀浆中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)含量,研究生脉膨化胶囊对心气虚小鼠的保护作用。结果:生脉膨化胶囊可明显提高心气虚小鼠心肌匀浆中SOD活性,尤以生脉膨化胶囊中剂量组最为显著(P0.05);生脉膨化胶囊可显著降低MDA含量,且中剂量组效果明显优于传统生脉胶囊组(P0.05);生脉膨化胶囊能够显著降低心气虚小鼠心肌匀浆中CK、LDH酶活性(P0.05),其降低LDH的效果显著优于传统生脉胶囊组(P0.05)。结论:膨化技术能有效提高生脉胶囊对心气虚小鼠的保护作用,降低其起效浓度。     

生脉注射液联合米力农注射液对慢性心力衰竭患者心肾功能的影响

目的:探究生脉注射液联合米力农注射液对慢性心力衰竭患者心肾功能的影响。方法:选取2017年3月至2019年3月马鞍山十七冶医院收治的慢性心力衰竭患者66例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组33例,2组均给予西医常规治疗,对照组在此基础上加用米力农注射液,观察组在对照组治疗基础上加用生脉注射液,连续治疗14 d,比较2组患者心功能分级疗效、中医证候积分疗效及心肾功能变化情况。结果:观察组患者的中医证候疗效总有效率及NYHA心功能分级疗效均优于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);分组治疗后观察组血清NT-pro BNP、LVEF、6 min步行试验距离明显改善且均优于对照组,其中6 min步行试验距离差异比较有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组肾功能明显改善且优于对照组(P<0.05)。结论:生脉注射液联合米力农注射液可显著改善慢性心力衰竭患者的心肾功能,提高心功能分级,值得临床推广应用。     

生脉注射液对老年人血压的影响

生脉注射液是临床上常用的益气养阴生津之中药制目前广泛应用于心脑血管疾病,亦常用于治疗低血压。那高血压患者是否可以安全使用生脉注射液呢?为探讨此问笔者于1999-2004年用生脉注射液治疗老年心脑血管病些患者中包括血压正常及高血压患者,治疗前后分别做2动态血压以观察其对     

生脉注射液药效学研究进展

生脉注射液为《内外伤辨感论》中生脉散的注射剂，古人对生脉散有“人有将死脉欲绝者，服此能复生之”的评价。现代临床上补广泛用于冠心病、心衰、休克、病毒性心肌炎、急性心肌梗死、肺心病、脑血管病等的治疗，具有广范的临床使用价值。现将其药效学研究进展综述如下。     

生脉注射液不良反应回顾性分析

目的:分析生脉注射液所致药品不良反应(ADR)的药物流行病学特点,为临床合理安全使用提供参考。方法:通过检索维普(VIP)与中国知网(CNKI)数据库,收集生脉注射液ADR案例,应用统计学方法对ADR信息进行回顾性分析。结果:各年龄组均有分布,主要临床表现有:发热伴全身性损害、皮肤及附件损害、心血管系统一般损害、胃肠系统损害,且以速发型过敏反应为主。结论:生脉注射液虽然比较安全但有必要引起临床重视,应加强对生脉注射液不良反应(ADR)的监测,不盲目扩大适应证,此外还应加强质量标准的研究,注重优化生产工艺以确保临床用药安全。