胸部闭合性肺实质损伤的影像学表现(附68例报告)

目的 探讨胸部闭合性肺实质损伤的影像学表现.方法 回顾性分析了68例胸部闭合性肺实质损伤患者的影像学资料.结果 胸部闭合性肺实质损伤的影像学表现主要归纳为:①肺挫伤36例,影像学表现为肺纹理增多增粗,伴有斑点状、斑片状密度增高影;大片状密度增高影;磨玻璃样改变;②肺撕裂伤22例,影像学表现为边缘光滑的空洞样团块影;边缘模糊的团片状密度增高影,其内夹杂密度减低区,囊腔内可见气-液平面;③肺血肿10例:表现为圆形或椭圆形团块影,边缘尚清楚,可有分叶,周围略高于中心.肺外表现:血气胸28例、皮下气肿或纵隔气肿15例、单纯性气胸6例.结论 影像学检查是发现、诊断和动态观察胸部闭合性肺实质损伤的最佳方法,典型的肺实质损伤单凭X线平片、CT、外伤史即可诊断,但CT优于X线平片.     

胸部闭合性损伤诊断中CT与X线临床价值比较

目的探讨CT与X线用于胸部闭合性损伤诊断临床价值差异。方法对X线检查胸部闭合性损伤患者175例临床影像学资料进行分析,比较两种检查方式不同类型胸部闭合性损伤临床诊断符合率。结果血气胸、肺不张、肺挫伤及创伤性湿肺等CT检查临床诊断符合率均显著高于X线（P〈0.05）;但两种检查方式骨折、肺撕裂伤及纵隔气肿临床诊断符合率比较差异无统计学意义（P〈0.05）。结论 CT在诊断肺实质损伤及血气胸方面家价值优于X线,适用于受伤较重患者;而X线骨折诊断准确率高,且操作简便、价格低廉,可作为临床首选影像学检查方式。     

胸部创伤的影像学分析

目的：探讨胸部平片及CT在胸部创伤中的诊断价值，旨在加强对胸部创伤的影像学认识。方法：通过对126例肺实质性损伤的回顾性分析，对其主要X线征象的病理基础及发生机制进行了讨论和分析，并与CT表现进行了比较。结果：126例均有不同程度的胸部损伤，以下列4种征象最为常见：1．肋骨骨折85％；2．肺部创伤和湿肺73％；3．血性气胸43％；4．纵膈及皮下气肿27％；结论：常规胸部平片特别是近来CR及DR对于肺实质的损伤具有一定的特征性表现，CT可早期发现轻度肺实质改变及细微变化。     

胸部创伤的比较影像分析

胸部创伤性疾病在日常工作中，所占比重较大。就其致病原因和伤情，可分开放性和闭合性两大类，前者在战时及偶发事故中可见，闭合性损伤包括压伤、挤伤、摔伤、撞伤及爆伤等。按胸部解剖和影像学所见，可将胸部创伤分为胸壁与胸膜创伤、肺部创伤、纵膈创伤和横膈创伤等，而影像学(X线、CT及MRI)检查对于明确伤情，及时治疗有较大的帮助。     

胸部创伤机制及影像学诊断

胸部结构复杂,器官多样,创伤可引起不同组织器官复杂的病理改变.CT是反应创伤后病理变化的主要手段,其中一些影像学表现较有特征.主要综述除胸部大血管损伤外的胸部闭合性创伤的X线、CT、MRI表现,包括胸廓骨性损伤,肺部气道损伤,肺实质的损伤,纵隔气肿和气胸,心、膈和食管等损伤的影像学表现,并结合损伤机制进行综述.     

胸部创伤影像学诊断（附84例报告）

目的：探讨胸部平片及CT表现在胸部创伤中的诊断价值。方法：84例胸部创伤均行胸部平片及CT检查，8例胸部重度损伤行床旁片检查。结果：84例均有不同程度的胸廓损伤，16例气胸，23例血胸，19例血气胸，56例肺挫裂伤，14例肺撕裂伤，3例气管及支气管损伤。结论：常规胸部平片特别是近来CR及DR摄片系统应用是胸部创伤的首选方法，同时胸部平片复查病情变化以及危重病人床旁片创片是一种有效的方法，CT扫描尤其是螺旋CT扫描，对肺栓裂伤的早期诊断，气管及支气管损伤以及胸部重度损伤病人是一种更好的方法。为外科手术的成功提供更可靠的诊断依据。     

肺挫裂伤的CT影像分析

<正> 胸部外伤是一种常见外伤性疾病,肺挫裂伤是胸部创伤患者死亡率升高的重要原因之一,尤其在伴有严重复合伤时,它能进一步加重创伤后全身炎性反应对肺微循环的损伤,导致呼吸功能衰竭和成人窘迫综合征,与创伤后的全身严重感染、多器官功能衰竭的发展密切相关。胸部创伤诊断主要依靠X线平片与CT检查,而CT检查对胸部创伤的诊     

胸部闭合性肺实质损伤的X线诊断

胸部闭合性肺实质损伤的Ｘ线诊断陈留斌，毛维轩，陈南平，周成刚，蒋耀光肺实质损伤在临床上尚未出现明显症状之前，Ｘ线即可显示阳性征象。现收集我院１９８５年～１９９２年间闭合性胸部创伤９００例中临床Ｘ线资料完整的肺实质损伤２００例，进行分析讨论。临床资料性...     

胸部创伤机制及影像学诊断

胸部结构复杂，器官多样，创伤可引起不同组织器官复杂的病理改变。CT是反应创伤后病理变化的主要手段，其中一些影像学表现较有特征。主要综述除胸部大血管损伤外的胸部闭合性创伤的x线、CT、MRI表现，包括胸廓骨性损伤，肺部气道损伤，肺实质的损伤，纵隔气肿和气胸，心、膈和食管等损伤的影像学表现，并结合损伤机制进行综述。     

肺挫裂伤34例CT诊断分析

肺挫裂伤是由胸部创伤引起的肺实质内损伤，如肺间质及肺泡挫伤或撕裂伤。在未发生严重并发症前诊断较为困难。我院自1992年10月～1995年10月经CT扫描证实34例，报告如卜。1临床资料1．1一般情况本组男29例，女5例。年龄17～56岁，平均278岁。既往均无肺部疾病史。车祸挤压伤12例，撞击伤9例，高处坠落伤6例，重物砸伤4例，爆震伤3例。除2例外，其他均为闭合性胸部外伤。伤后全部病例均有胸痛、胸闷。其中呼吸困难18例，咳嗽21例，痰中带血或明显咯血12例。CT检查前由X线胸片诊断为肋骨骨折8例，血气胸6例，血胸2例，皮F气肿2例，怀疑肺…     

闭合性肺实质损伤的影像学表现

目的:评价胸部DR及CT在闭合性胸部损伤中的诊断价值。方法:回顾性分析162例胸部闭合性损伤患者的DR及CT表现。结果:162例中,89例有肺实质损伤,包括单纯性肺挫伤69例,单纯性肺撕裂伤3例,肺挫伤合并肺撕裂伤16例,肺挫伤合并肺疝1例。肺挫伤86例中,单侧59例,双侧27例;表现为局限性肺纹理增粗、模糊伴点片状影4例,单发片状影12例,多发斑片状影33例,磨玻璃状影9例,广泛云絮状影5例,混合病灶23例。肺疝表现为含气的肺组织经肋间疝出。肺撕裂伤19例中,单发12例,多发7例,共38个病灶;表现为含气囊腔16个,气-液囊腔19个,肺内血肿3个。依据CT表现可将肺撕裂伤可分为胸膜下型、脊椎旁型、中央型、密集型、混合型5型。结论:胸部CT可清晰显示肺实质损伤的程度及类型,是闭合性胸部损伤的首选影像学检查方法。     

急性胸部闭合性肺挫伤多层螺旋CT检查的临床价值分析

目的 探讨多层螺旋CT检查在急性胸部闭合性肺挫伤诊断中的临床应用价值.方法 回顾性分析了75例急性胸部闭合性肺挫伤患者的螺旋CT表现,并对其CT检查结果和X线检查进行对比分析.结果 本组75例急性胸部闭合性肺挫伤患者中累及双侧肺21例,单侧肺54例.渗出型62例,CT表现为肺纹理不均匀性增粗、边缘模糊,呈网织状改变,其间伴有斑点状、斑片状淡薄影,或表现为肺内单发或多发的斑片状、云雾状稍高密度影,边缘不清.实变型13例,CT表现为肺的一段或一叶实变,呈大片状影,边缘模糊,内可见含气支气管影.本组中合并血气胸27例,肺不张15例,肋骨骨折16例,膈破裂3例.结论 胸部螺旋CT检查对肺挫伤诊断准确率高,,应作为首选的影像检查方法.     

西宁地区儿童创伤性湿肺的X线及CT影像分析

目的：探讨西宁地区儿童创伤性湿肺的X线及CT诊断特征及价值。方法：对32例年龄在（1～13）岁儿童胸部创伤从X线及CT征象发病机理病理基础上进行对照分析比较。结果：发现肺部渗出性病变25例,肺血肿3例,气胸2例,皮下气肿1例,肺部渗出病变伴肋骨骨折1例。结论：在西宁地区儿童胸部创伤中,X线平片是首选的检查方法,其简便快捷,便于复查。CT表现具有一定的特征性改变,能早期发现轻度肺实质改变及细微变化,两者影像检查技术结合能为临床早期诊断和治疗提供依据。     

螺旋CT对胸部闭合性损伤的诊断价值

对160例胸部闭合性损伤患者的胸部X线片和CT图片资料进行比较分析。认为CT检查在胸部闭合性损伤检查中较X线片具有更高的临床应用价值。     

三例创伤性肺血肿的X线诊断

胸部闭合性创伤及胸部手术创伤导致的肺实质损伤，均可能形成创伤性肺血肿。它在X线胸片上可有多种改变，如认识不足，容易误诊。我院1982．～1983．有较完整临床X线资料的3例，初诊时全部漏诊，2例复诊时确诊。现报告如下。     

儿童肺隔离症的影像学诊断(附11例报告)

目的分析儿童肺隔离症的影像学表现及评价诊断方法。材料与方法11例儿童中均摄胸部X线平片,其中支气管碘油造影、CT、B超检查各2例,主动脉造影1例。结果(1)胸部平片表现为肺实质肿块1例、囊性肿块7例、肺实变灶3例,肺门增大及肺组织结构异常8例;(2)支气管碘油造影的造影剂未进入病变区,支气管树移位2例;(3)CT示实质性及囊性肿块各1例,异常供血血管1例;(4)B超示肺内实质肿块1例,另1例囊性肿块受气体干扰术前未能作出诊断;(5)主动脉造影1例示降主动脉异常供血血管。结论胸部X线平片是最基本检查手段,可提供重要线索,但难以确诊;B超、CT检查有很高诊断价值,CT增强可显示异常的供血动脉;主动脉造影具有决定意义,但属有创伤检查,儿童难以接受;MR检查是公认的最佳方法。     

多层螺旋CT及后处理技术在胸部闭合性损伤中的诊断价值

目的：探讨多层螺旋CT及后处理技术在胸部闭合性损伤中的诊断价值。资料与方法：本组对50例胸部闭合性损伤进行了UF平扫检查应用二维及三维技术与50例X线常规检查进行比较。结果：多层螺旋CT及后处理技术阳性率高于普通X线平片10％-20％，可显示更多，更隐匿的影像信息。结论：对临床怀疑的病变而X线不能确诊的病例可准确做出诊断，减少了漏诊和误诊，对制定治疗方案估计愈后有重要作用。     

多层螺旋CT对支气管肺外伤的诊断价值

目的:探讨多层螺旋CT在支气管、肺外伤诊断中的诊断价值,并与X线胸片比较来选择最佳检查方法。方法:回顾性分析19例胸部外伤患者的CT表现,主要分析支气管和肺组织损伤的表现。结果:根据CT表现将肺损伤分为轻中重三度,其中轻度5例,2例X线胸片漏诊;中度6例,X线胸片显示病变较CT显示的范围小,程度轻;重度8例,其中3例X线胸片漏诊部分病变。支气管损伤2例,X线胸片均不能清晰显示,经螺旋CT薄层扫描,并行三维重建后处理可清晰显示病变。结论:胸部创伤的急诊检查,不能满足于X线胸片的粗略显示,还应重视多层螺旋CT检查。     

胸部创伤的CT检查

目的 :探讨胸部创伤的CT表现及其诊断价值。材料和方法 :回顾性分析 86例胸部创伤患者CT检查资料及临床资料。结果 :CT表现为肺挫裂伤 61例 ,肺血肿 10例 ,创伤性湿肺 5例 ,肺囊肿 2例。结论 :CT能明确创伤病变的部位、性质、程度 ,为临床诊断和处理提供可靠的依据 ,是胸部创伤最重要的检查方法之一。     

64层螺旋CT在肋骨和肋软骨骨折诊断中的应用

<正>胸部创伤中骨性胸廓的损伤非常常见,而检查方法以普通正斜位胸片为主。但是肋骨由于其特殊的解剖结构和位置,受普通X线投照条件和角度的影响较大,且肋软骨在X线平片上不显影,因此普通X线平片在胸部创伤诊断中的应用受到很大限制。本文采用64层螺旋CT对胸部创伤患者行CT扫描,旨在探讨64层螺旋CT及其图像后处理技术对肋骨和肋软骨骨折的诊断价值。