NP方案治疗晚期非小细胞肺癌34例临床观察

自2001年4月～2002年10月，我们采用由中国药科大学和连云港豪森制药有限公司联合研制开发的重酒石酸长春瑞滨注射液，商品名“盖诺”联合顺铂(NP方案)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患34例，现将结果报告如下：     

NP方案和CAP方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效对比分析

目的：对比性观察分析长春瑞滨＋顺铂(NVB＋DDP)方案与环磷酰胺＋阿霉素＋顺铂(CAP)方案治疗非小细胞肺癌的临床疗效。方法：48例Ⅲ—IV期NSCLC肺癌采用NVB25mg／m＾2dl，5iv；DDP35mg／m^2dl—3天联合方案及56例Ⅲ—IV期NSCLC采用CAP方案。即CTx600mg／m^2dl天，ADM35mg／m^2dl天，DDP30mg／m^2dl-3天。结果：NP组：CR＋PR＝24例，有效率50％，中位缓解期5．5个月，中位生存期11个月。CAP组：CR＋PR＝20例，有效率35．7％，中位缓解期4个月、中位生存期8个月。主要毒副反应：NP组为骨髓抑制及静脉炎，cAP组为消化道反应、脱发、心电图改变。结论：NP组联合化疗治疗晚期NSCLC疗效较高，副作用可以耐受，值得临床推广应用。     

NP与MVP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效比较

背景与目的:化疗是治疗晚期非小细胞肺癌(non-smallcelllungcancer,NSCLC)的主要方法,但目前临床治疗效果不能令人满意。本研究的目的为比较NP方案和MVP方案治疗NSCLC的近期疗效和不良反应,为临床治疗提供指导。方法:48例Ⅲ～Ⅳ期NSCLC采用NP方案,即长春瑞滨(vinorelbine,NVB)25mg/m2d1,8及顺铂(cisplatin,DDP)35mg/m2d1～3联合化疗;62例Ⅲ～Ⅳ期NSCLC采用MVP方案,即丝裂霉素(mitomycin,MMC)6mg/m2d1、长春地辛(vindesine,VDS)3mg/m2d1,8及DDP30mg/m2d1～3联合化疗。结果:NP组CR和PR共24例,有效率50%,中位缓解期5.5个月,中位生存期11个月;MVP组CR和PR32例,有效率51.6%,中位缓解期6.5个月,中位生存期14.5个月,两组疗效无显著性差异(P>0.05)。结论:NP方案与MVP方案治疗晚期NSCLC疗效相近,不良反应可耐受。建议NP方案采用深静脉给药或改进给药方法,能较好地解决NVB所致的静脉炎。     

NP方案与EP方案治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效观察

我科于2000年5月至2001年12月用国产长春瑞滨(商品名盖诺,连云港豪森制药有限公司生产)联合顺铂(NP方案)治疗晚期非小细胞肺癌27例,并且与同期22例足叶乙甙联合顺铂(EP方案)治疗晚期非小细胞肺癌患者的临床疗效加以对照,现报告如下:1材料与方法1.1 一般资料 NP方案组27例患者中男性27例,女性6例;年龄45岁～74岁,均经组织学或细     

NP方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的 观察诺维本加顺铂（NP方案）治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和毒性作用。方法 34例晚期非小细胞肺癌患者接受NP方案治疗，初治患者21例，复治患者13例，所有病人均接受NVB25mg/m^2，第1，8天，DDP30mg/m^2，第1，2，3天，21天为一周期，至少化疗两周期。结果 34例患者中无完全缓解者，16例部分缓解，12例稳定，6例进展，总有效率为47.1%，中位疾病进展时间为6个月，中位生存时间为9个月，主要毒性作用为恶心呕吐和骨髓抑制，除白细胞减少和恶心呕吐外，其他反应较轻微，均可耐受。结论 NP方案治疗非小细胞肺癌是一个有效安全的方案。     

NP和MVP方案治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效观察

肺癌是当今世界上对人类健康与生命危害最大的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率在许多国家都有急剧增长的趋势，其中非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer，NSCLC)占80％左右，约2／3的NSCLC就诊时已失去手术机会，化疗是其最重要的治疗手段。我科自2000年8月至2003年2月应用盖诺(NVB，江苏豪森制药有限公司)加顺铂(DDP)方案治疗NSCLC54例，并与同期MVP方案治疗NSCLC42例对照研究，现总结如下：     

TC与NP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效对比观察

目的 比较紫杉醇（PTX）加卡铂（CBP）（TC方案）与长春瑞滨（NVB）加顺铂（DDP）（NP方案）治疗晚期非小细胞肺癌（NsCLC）的疗效和不良反应。方法 56例初治晚期NSCLC依照患者就诊化疗的先后顺序随机分入TC组和NP组，化疗2周期后进行评价。结果 TC组完全缓解率为10．7％，部分缓解率为42．9％，总有效率为53．6％，NP组完全缓解率为7．1％，部分缓解率为42．9％，总有效率为50．0％，2组疗效无显著性差异（P〉0．05）。TC组胃肠道反应、肾毒性和肌肉关节疼痛发生率均比NP组低，有显著性差异（P〈0．05）。结论 TC方案和NP方案均可作为治疗晚期NSCLC的一线化疗方案。     

NP方案治疗非小细胞肺癌近期疗效观察

由于晚期非小细胞肺癌 (NSCLC)患者往往失去了手术机会 ,所以通常化疗在这个阶段就成为最主要的治疗方式。为了改善患者生存质量及延长生存时间 ,选择一种更好的化疗方案显得异常重要。诺维本(异长春花碱 ,VNR ,皮尔·法伯制药公司 ) +顺铂(DDP)在目前被认为是一种较好的化疗方案。我科自1998～ 2 0 0 2年使用NP方案治疗晚期NSCLC患者 4 0例 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1.1　病例选择　本研究所纳入的患者均为在我科住院治疗的患者 ,其中男性 2 8例 ,女性 14例 ;年龄 33～76岁 ,平均 6 0 .5岁 ;患者原发灶或转移灶均通过胸部X…     

NP方案和TC方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效分析

自1998年1月至2002年1月我科对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)采用随机分组以NP方案治疗22例，以进口泰素 卡铂(TC)方案治疗21例，对比观察其近期疗效与毒副反应，现报告如下：     

NP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

我科于 1998年 5月— 2 0 0 1年 5月 ,采用诺维本 (NVB)、顺氯氨铂 (DDP)联合治疗晚期非小细胞肺癌 (NSCL C) 2 5例 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料全组 2 5例晚期非小细胞肺癌 ,均经细胞学或病理学确诊 ,预计生存期大于3月 ,卡氏评分大于或等于 6 0分 ,近一个月内未     

GP 和 NP 方案治疗晚期非小细胞肺癌的对照研究

目的：探讨吉西他滨联合顺铂（GP）及去甲长春花碱联合顺铂（NP）方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法：晚期非小细胞肺癌30例以GP方案、27例以NP方案化疗，治疗2周期后评价疗效和不良反应。结果：有效率GP组46．7％，NP组为44．4％；中位生存期11．8个月和9．5个月；1年生存率为63．6％和59．1％，两组无统计学差异（P〉0．05），主要不良反应为血液学毒性。结论：GP和NP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效肯定且相似，二者的不良反应可以耐受。     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的：总结西宁地区（海拔2260m）盐酸吉西他滨联合顺铂化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及不良反应。方法：我科30例Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌患者，应用GP方案盐酸吉西他滨t250mg／m2（d，8）于60rain内静脉滴注，顺铂30mg／m2（d1-2）静脉滴注，21d为1周期，治疗2个周期后评价疗效。结果：CR0例，PR14例，sD8例，PD8例，总有效率（PR＋CR）为46．7％（14／30）；不良反应为白细胞、血小板下降和恶心、呕吐，但均可耐受。结论：高海拔地区应用盐酸吉西他滨联合顺铂方案，治疗晚期非小细胞肺癌有较好的疗效，且不良反应可以耐受。     

紫杉醇联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌

目的 :研究紫杉醇联合卡铂 (铂尔定 ) (PC方案 )治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效和毒副作用。方法 :经病理组织学或细胞学证实的 4 8例非小细胞肺癌患者给予紫杉醇 5 5～ 6 0mg/m2 静滴 ,第 1、8、15天 ,卡铂按浓度 /时间曲线下面积 (AUC) =5给药 ,静滴 ,第 1天。 2 8天为一周期。结果 :全组CR 2例 ,PR 16例 ,NC 2 0例 ,PD 10例 ,总有效率为 37.5 %。其中初治组有效率为 4 6 .4 % (13/2 8) ,有两例CR ;复治组有效率为 2 5 .0 % (5 /2 0 ) ,无CR病例 ,两组差异有显著性 (P <0 .0 5 )。毒副反应为骨髓抑制 (白细胞下降及血小板减少 )、恶心 /呕吐和脱发。结论 :紫杉醇联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效较高 ,初治组疗效优于复治组 ,且毒性可耐受。     

Docetaxel in the treatment of advanced non-small-cell lung cancer

Systemic chemotherapy provides improvement in both survival and quality of life for patients with advanced non-small-cell lung cancer (NSCLC). Docetaxel is the only agent currently approved for both first- and second-line treatment of advanced NSCLC. Multiple randomized clinical trials have established the efficacy of platinum–docetaxel regimens for the first-line treatment of advanced NSCLC. Carboplatin-based regimens and nonplatinum combinations with docetaxel also have proven efficacy in first-line therapy. Combinations of docetaxel with various novel targeted agents have produced encouraging data in Phase II trials. This review article summarizes recent studies of docetaxel as a single agent and in combination regimens with cytotoxic or targeted therapies in the management of patients with advanced NSCLC.     

A phase II study of 9-aminocamptothecin in advanced non-small-cell lung cancer

Background: 9-Aminocamptothecin (9-AC) is a synthetic analogue of camptothecin. Phase I studies, identified the maximum tolerated dose as 1416 µg/m2/day × 3 as continuous intravenous infusion (CVI) with dose-limiting neutropenia.Patients and methods: Eligible patients had stage IIIB or IV non-small-cell lung cancer (NSCLC) with measurable disease. Patients were initially treated at 1416 µg/m2/d × 3 by CVI followed by granulocyte-colony stimulating factor (G-CSF) support. This dose was decreased to 1100 µg/m2/d after the first 13 patients. Cycles were repeated every 14 days until tumor progression.Results: Fifty-eight patients were treated, thirteen at 1416 µg/m2/d and 45 at 1100 µg/m2/d. Fifty percent had adenocarcinoma and 17% squamous cell carcinoma. Seventy-one percent had stage IV disease. Five patients had a partial response (response duration 9–28 weeks) for an overall response rate of 8.6%, (95% confidence intervals (CI): 2.9%–19%). Median time to progression was 2.3 months and the median survival for the entire study population 5.4 months with a one-year survival rate of 30%. The one-year survival rate for 27 patients who received second line chemotherapy was 56.7%. Toxicities at 1416 µg/m2/d included grade 4 neutropenia and thrombocytopenia in six and five of 13 patients, respectively; at 1100 µg/m2/d these toxicities were observed in 12 and three of 45 patients, respectively.Conclusion: 9-AC has modest single-agent activity in previously untreated NSCLC. Its further evaluation at the dose and schedule employed in this study does not seem indicated. Exploration of more prolonged administration schedules may be warranted.     

晚期非小细胞肺瘤的双途径化疗

目的研究不同的化疗方法治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）并观察其疗效和毒副反应。方法将55例晚期NSCLC患者分4组,A组经皮肺穿刺瘤体内注射卡铂（PCI）+支气管动脉灌注（BAI）双途径化疗13例,B组PCI+VP-16静滴12例,C组单纯BAI18例,D组传统静脉化疗12例进行临床对比观察。结果近期有效率A组为76.9%,B组为58%高于C组33.3%,明显高于D组的16.7%（P<0.01）。一年生存率A组69.2%,B组75%,优于C组的38.9%,更明显优于D组8.3%（P<0.01）。一般状况的改善A、B、C三组明显优于D组（P<0.01）;而毒副反应均明显低于D组（P<0.01）。结论PCI是一种安全、简便的直接介入疗法,联合BAI或VP-16静滴双途径化疗是晚期NSCLC较为理想有效的综合性治疗手段,且PCI+VP-16疗法较PCI+BAI疗法更安全、简便、费用少,并发症少。     

NC方案与NP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效

目的　比较NC方案与NP方案治疗晚期 (Ⅲb -Ⅳ )非小细胞肺癌 (NSCLC)病人的疗效及毒性反应。方法　 6 0例晚期NSCLC随机分成NC组 (30例 )接受NC方案 (盖诺 +卡铂 ) ,NP组 (30例 )接受NP方案(盖诺 +顺铂 )治疗。结果　NC、NP组近期疗效 (CR +PR)分别为 4 3 3%、36 7% ,无显著性差异 (P >0 0 5 )。NC组患者生存质量明显优于NP组 (P <0 0 5 ) ,NP组的Ⅲ度以上恶心呕吐发生率比NC组高 ,NC组的Ⅲ°-Ⅳ°骨髓抑制比NP组严重 (P <0 0 5 ) ,两组生存率相似。结论　NP方案和NC方案治疗晚期NSCLC疗效相近 ,生存率相似 ,毒性反应不尽相同 ,但NC方案胃肠道反应轻 ,生存质量好 ,值得临床进一步推广     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

 目的 观察吉西他滨（GEM）与顺铂（DDP）方案治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效、毒副作用。方法 自2002年3月至2005年3月可评价疗效的晚期NSCLC 50例，以GEM加DDP方案进行化疗，GEM 1250 mg／m2，静脉滴注，第1、8天；DDP 25～30 mg／m2，静脉滴注，第2～5天，每3周为1周期，2～3周期后评价疗效和毒副反应，随访1年。结果 50例患者中，总有效率为48.0 %，其中初治病例为50.0 %，复治病例为45.0 %，初、复治病例间差异无统计学意义（P＞0.05）。中位缓解期为5个月，中位生存期为9.5个月，1年生存率为61.0 %。毒副作用主要是骨髓抑制，白细胞下降达Ⅲ ~ Ⅳ度者为36.0 %，血小板下降达Ⅲ ~ Ⅳ度者14.0 %，血红蛋白下降达Ⅲ ~ Ⅳ度者22.0 %，其他毒副反应还有恶心、呕吐、口腔炎、脱发、静脉炎、腹泻等，但发生率均较低。结论 GEM与DDP方案治疗晚期NSCLC，疗效好，毒副反应可以耐受。     

Addition of platinum compounds to a new agent in patients with advanced non-small-cell lung cancer: a literature based meta-analysis of randomised trials.

BACKGROUND: Single new agents reportedly produce promising response and survival effects, but platinum-based doublets remain the standard chemotherapy for advanced non-small-cell lung cancer (NSCLC). The aim of this study was to evaluate the effectiveness of platinum for advanced NSCLC by carrying out a meta-analysis of trials that compared platinum-based doublets with single new agent therapy alone. METHODS: We carried out a literature search to identify trials, conducted between 1994 and 2003, comparing a doublet of platinum plus a new agent with a new agent alone in previously untreated patients with advanced NSCLC. Outcomes analysed were response, survival and toxicity. RESULTS: Eight trials encompassing 2374 patients were identified. Platinum-based doublets produced an approximately two-fold higher overall (complete and partial) response rate than the new agent alone [odds ratio = 2.32; 95% confidence interval (CI)=1.68-3.20]. Platinum-based doublet therapy was also associated with a 13% prolongation of survival (hazard ratio = 0.87; 95% CI = 0.80-0.94, P <0.001). Despite significant increases in the frequencies of various toxic effects in patients receiving platinum-based doublets, no significant difference in treatment-related mortality was observed. CONCLUSION: This is the first published meta-analysis demonstrating the importance of combining platinum with single new agents in the treatment of advanced NSCLC.