川芎嗪联合苯那普利对糖耐量受损患者早期肾小管损害及MCP-1、TGF-β1的影响

目的:观察川芎嗪注射液联合苯那普利对糖调节受损(IGT)患者尿白蛋白排泄率(UAER)、N-乙酰-B-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)、视黄醇结合蛋白(RBP)及单核趋化蛋白-1(MCP-1)、转化生长因子β1(TGF-β1)的影响。方法:根据OGTT结果将54例IGT患者随机分为A、B两组,A组为对照组,予以常规治疗,B组为治疗组,除常规治疗外,加用苯那普利10mg,口服,每日1次,川芎嗪注射液40ml静脉滴注,每日1次,14天为1个疗程。结果:治疗4周,两组治疗后UAER、NAG、RBP及MCP-1、TGF-β1均有明显下降,与治疗前比较差异均有显著性(P<0.05或P<0.01),其中两组比较,治疗组治疗后UAER、NAG、RBP、MCP-1、TGF-β1水平明显下降,差异有显著性(P<0.01或P<0.05)。结论:川芎嗪注射液联合苯那普利能减少IGT患者肾小管标志性蛋白排出,降低血清MCP-1、TGF-β1水平,表明川芎嗪联合苯那普利对IGT患者肾小管损伤有保护作用,其机制可能与抑制肾内炎症反应有关。     

雷公藤多甙对糖尿病肾病患者尿单核细胞趋化蛋白-1的影响

目的观察糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)患者尿中单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemoattractant protein-1,MCP-1)的变化及雷公藤多甙(triptolide,TL)对其影响,探讨TL对DN的治疗作用。方法67例患者分为两组,治疗组(35例)采用TL和苯那普利联合治疗,对照组(32例)单用苯那普利治疗,疗程6个月,观察治疗前后尿MCP-1等指标的变化。结果DN患者尿MCP-1水平显著高于健康人(P<0．01),治疗组治疗后尿MCP-1显著下降(P<0.05),与对照组比较差异有显著性(P<0．05)。结论TL使尿中MCP-1的排出减少,抑制炎症反应改善肾功能。     

益肾汤防治IgA肾病肾小管-间质损伤的临床研究

目的:通过临床观察IgA肾病患者尿中α1-MG、NAG酶、MCP-1的变化,探讨"益肾汤"对IgAN肾小管-间质损害的影响。方法:将80例IgAN患者,随机分为两组,治疗组给予常规治疗和"益肾汤",对照组给予常规治疗和洛丁新(苯那普利)。观察两个疗程(2个月),检测尿RBC、24h尿蛋白定量,尿α1-MG、尿NAG酶、尿MCP-1。结果:治疗组总有效率73.81%,优于对照组的60.53%,以上观察指标治疗组均优于对照组(P<0.05)。结论:益肾汤治疗IgA肾病有效,能减轻肾小管-间质损伤,减缓肾脏炎症反应造成的急性损伤,从而改善IgAN预后。     

川芎嗪注射液对23例糖尿病肾病患者血糖、尿蛋白及C反应蛋白的影响

目的:观察川芎嗪注射液对糖尿病肾病患者血糖、24h蛋白定量及C反应蛋白(CRP)的影响。方法:47例糖尿病肾病患者随机分为2组。对照组予以常规治疗;治疗组在常规西医治疗基础上加用川芎嗪注射液40mL静脉滴注,每日1次,14d为1疗程。结果:治疗4周,2组治疗后FBG、24hPro、CRP均有明显下降,与治疗前比较差异均有显著性。组间比较,治疗组治疗后24hPro、CRP水平较对照组治疗后有显著性差异。结论:川芎嗪注射液能减少糖尿病肾病患者蛋白尿排出,降低CRP水平,表明川芎嗪对DN具有显著的治疗作用,其机制可能与抑制肾脏内炎症反应有关。     

川芎嗪对肾小管功能损害保护作用的临床观察

目的：观察川芎嗪注射液对肾小管功能损害的保护作用并探讨其可能作用机制。方法：60例有肾小管功能损害的患者随机分为川芎嗪组（n=30）和对照组（n=30），观察治疗前后尿β2-MG，尿NAG及尿Lys浓度的变化。结果：川芎嗪组治疗后尿β2-MG，尿NAG，尿Lys明显下降，与对照组比较有显著性差异（p〈0．05）。结论：川芎嗪注射液对损害的肾小管有保护作用。     

糖尿病肾病尿蛋白标记物的临床意义以及中药的干预作用

在临床上,有一些尿蛋白标记物(urinary protein makers)可以动态而无创伤性地反映糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)患者肾小管损害的程度。这些肾小管性尿蛋白标记物大致分为2类,一类为新发现的尿蛋白标记物,包括尿肾损伤分子-1(kidney injury molecule-1,Kim-1)、尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil getatinase-associated lipocalin,NGAL)、尿肝型脂肪酸结合蛋白(liver-type fatty acid-binding protein,L-FABP)和尿半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(cystatin C,CysC)等;另一类为经典的尿蛋白标记物,包括尿β2微球蛋白(β2 microglobulin,β2-MG)、尿视黄醇结合蛋白(retinal binding protein,RBP)和尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(N-acety1-β-D-glucosaminidase,NAG)等。这些异常增高的尿蛋白标记物不仅与DN患者肾小管上皮细胞损伤密切相关,而且,可以被一些中药复方或单味中药制剂所改善。近年来,尽管尿蛋白质组学(urinary proteomics)技术被运用于尿液蛋白质的分离和鉴定,然而,临床上传统的尿蛋白标记物联合检测技术还是更为实用的。目前,经典的肾小球/肾小管源性标记性尿蛋白的联合检测可能是揭示DN患者尿蛋白标记物临床意义以及中药干预作用的可行性措施。     

黄芪注射液与苯那普利联合治疗糖尿病肾病疗效观察

目的观察黄芪注射液与苯那普利治疗糖尿病肾病 (DN)的疗效.方法将 DN患者 62例随机分为治疗组和对照组,两组均予苯那普利口服及常规降糖、降压等治疗,治疗组加用黄芪注射液静滴.两组治疗前后分别测血糖、血压、 24h尿微量白蛋白 (UAE)、 BUN、 Cr.结果治疗组治疗后 UAE下降较之对照组差异有显著性.结论黄芪注射液与苯那普利联合治疗 DN有协同作用,在减少尿蛋白方面疗效较佳.     

丹参川芎嗪注射液联合胞磷胆碱钠胶囊治疗脑梗死疗效及对SOD、CRP、Hcy及NIHSS评分的影响

目的探讨丹参川芎嗪注射液联合胞磷胆碱钠胶囊治疗脑梗死的疗效及对超氧化物歧化酶(SOD)、超敏C反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)及NIHSS评分的影响。方法将90例脑梗死患者随机分为观察组46例和对照组44例,对照组采用丹参川芎嗪注射液治疗,观察组采用丹参川芎嗪注射液联合胞磷胆碱钠胶囊治疗,比较2组临床疗效、治疗前后血清SOD、CRP、Hcy水平、NIHSS评分及不良反应发生情况。结果观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);2组治疗前后NIHSS评分、血清SOD、CRP、Hcy水平均明显改善,且观察组治疗后血清SOD水平明显高于对照组,NIHSS评分、CRP、Hcy水平低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);2组治疗过程中均未见全身不良反应,血、尿常规及心电图、肝、肾功能检查均无明显异常。结论丹参川芎嗪注射液联合胞磷胆碱钠胶囊治疗脑梗死可改善患者神经功能缺损,作用机制可能与增加SOD活性和降低CRP、Hcy水平有关,值得临床推广应用。     

肾康注射液联合前列地尔注射液对糖尿病肾病患者尿单核细胞趋化蛋白-1的影响

目的:观察肾康注射液联合前列地尔注射液对糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)患者尿单核细胞趋化蛋白-1的影响。方法:选取2013年7月—2014年12月本院住院及门诊治疗的DN患者80例,随机分为治疗组和对照组,每组40例。两组患者均给予常规降血糖、降血压、降血脂治疗,对照组给予肾康注射液治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用前列地尔注射液治疗。结果:治疗组治疗后尿MCP-1水平优于对照组(P0.05);两组治疗后BUN、Cr、UAER、β2-MG均较治疗前显著下降(P0.05),但两组间BUN、Cr比较无显著性差异(P0.05),治疗组治疗后UAER、β2-MG优于对照组(P0.05)。结论:肾康注射液联合前列地尔注射液能够有效降低早期DN患者尿MCP-1水平,抑制炎症反应,降低尿蛋白,改善肾功能。     

银杏达莫注射液联合贝那普利对早期糖尿病肾病患者血清Cys-C及β2-MG水平的影响

目的:探讨银杏达莫注射液联合贝那普利对早期糖尿病肾病(DN)患者血清Cys-C及β2-MG水平的影响。方法:选择60例早期DN患者并随机分为两组,对照组患者予贝那普利治疗,观察组联合应用银杏达莫注射液治疗,比较治疗前后患者尿白蛋白排泄率(UAER)及血清Cys-C、β2-MG等指标水平的变化。结果:两组患者治疗后,UAER及血清Cys C、β2-MG均较治疗前显著降低,且观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);两组患者治疗前后Scr、BUN比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论:银杏达莫注射液联合贝那普利治疗早期糖尿病肾病可降低血清Cys C、β2-MG及尿微量白蛋白水平,进而保护患者的肾功能。     

榛花消肾安胶囊对糖尿病肾病患者血清C-反应蛋白、肿瘤坏死因子-α和尿单核细胞趋化蛋白-1的影响

目的:榛花消肾安胶囊对糖尿病肾病患者血清C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和尿单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平的影响。方法:将2014年5月—2016年5月本院收治的96例糖尿病肾病患者按其临床治疗方法分成A组、B组和C组,每组32例,A组患者予降糖、控制饮食、降低氧化应激等常规基础治疗上予以西药缬沙坦胶囊口服治疗,B组患者在常规治疗基础上予以中成药榛花消肾安胶囊口服治疗,C组患者在B组基础上联合加用西药缬沙坦胶囊口服治疗,比较3组患者的临床疗效及临床炎症相关指标水平的变化。结果:(1)3组患者治疗前其CRP、IL-6、TNF-α和尿MCP-1水平均无明显差异(P0.05),治疗后3组患者CRP、IL-6、TNF-α和尿MCP-1水平较治疗前均降低,且B组和C组降低程度较A组明显,C组较B组降低更甚,比较间均具有统计学意义(P0.05);(2)治疗结束后,B组(81.25%)和C组临床总有效率(93.02%)明显高于A组(62.50%),且C组(96.88%)与B组(81.25%)临床总有效率比较具有统计学意义(P0.05);(3)3组间不良反应发生率比较无统计学意义(P0.05),且无明显严重不良反应事件发生。结论:榛花消肾安胶囊可明显降低DN患者血清hs-CRP、TNF-α和尿MCP-1水平,具有良好的临床疗效及安全性。     

百令胶囊联合贝那普利对早期糖尿病肾病患者尿白蛋白排泄率及C反应蛋白的影响

目的 观察百令胶囊联合贝那普利对糖尿病患者尿白蛋白排泄率（UAER）及C反应蛋白（CRP）水平的影响,探讨其对早期糖尿病肾病的保护作用。     

肾安方对慢性肾功能衰竭患者肾小管标志蛋白的影响

目的:观察补气健脾,活血、利水类中药配伍组方对慢性肾功能衰竭患者肾小管标志蛋白的影响。方法:随机分为两组,治疗组30例,对照组30例,在一般对症治疗的基础上,治疗组给予肾安方(黄芪、莪术、党参、丹参、红花、白术、苍术、川芎等)汤治疗,对照组给予包醛氧化淀粉治疗。观察两组肾小管标志蛋白的变化。结果:治疗后,治疗组尿NAG、尿β1M显著降低,治疗组与对照组相比尿NAG有显著性降低P<0.05,尿β1M有极显著降低P<0.01。结论:肾安方可修复受损的肾小管上皮细胞,抑制其可能发生的表型转化,减慢肾间质的炎症和纤维化进程。     

黄芪注射液对不稳定型心绞痛患者抗氧化型低密度脂蛋白抗体水平的影响

目的 观察黄芪注射液治疗不稳定型心绞痛(UAP)患者的C反应蛋白(CRP)及抗氧化型低密度脂蛋白抗体(抗ox-LDL-Ab)水平的变化.方法 将UAP患者65例随机分为治疗组与对照组各30例,均予两医常规治疗,治疗组加用黄芪注射液;采用免疫浊度法及ELISA法测定检测60例UAP患者及35例健康对照者血清中CRP及抗氧化型低密度脂蛋白抗体水平.结果 UAP患者CRP及抗ox-LDL-Ab水平明显高于健康对照组,治疗组治疗后CRP及抗ox-LDL-Ab水平均显著低于常规治疗对照组.结论 黄芪注射液治疗UAP患者具有明显调节免疫反应、降低斑块炎症反应的作用.     

小剂量川芎嗪联合血塞通注射液治疗缺血性脑血管疾病疗效及对血清CRP、Hcy含量的影响

目的观察小剂量川芎嗪联合血塞通对缺血性脑血管疾病患者血清C反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)含量的影响。方法将60例缺血性脑血管疾病患者随机分为2组,对照组35例给予血塞通注射液等西医常规治疗,观察组35例在此基础上加用川芎嗪片50 mg/次口服,1次/d。2组治疗时间均为2周。观察2组治疗前后神经功能缺损(NIHSS)评分、日常生活能力(BI)评分、血液流变学指标、血清CRP及Hcy水平变化情况,统计2组近期疗效。结果观察组近期总有效率明显高于对照组(P0.05);2组治疗后NIHSS评分和BI评分均显著优于治疗前(P均0.05),CRP和Hcy水平均显著低于治疗前(P均0.05),且观察组各项指标改善情况均显著优于对照组(P均0.05);2组治疗后全血黏度、血浆黏度、血细胞比容及纤维蛋白原均显著低于治疗前(P均0.05),且观察组治疗后各项指标改善情况均显著优于对照组(P均0.05)。结论小剂量川芎嗪联合血塞通注射液治疗缺血性脑血管疾病,可显著改善患者血液流变学指标,促进神经功能缺损和日常生活能力恢复,并能有效减轻炎症反应,保护血管功能,值得临床推广。     

桂枝茯苓丸联合奥硝唑氯化钠注射液治疗慢性盆腔炎31例临床观察

目的:观察桂枝茯苓丸联合奥硝唑氯化钠注射液治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法:选取慢性盆腔炎60患者为研究对象,按患者入院先后顺序分为对照组(29例)和观察组(31例)。对照组给予奥硝唑氯化钠注射液治疗,观察组给予桂枝茯苓丸联合奥硝唑氯化钠注射液治疗。观察两组治疗后临床疗效,比较两组治疗前后血液流变学指标和炎症因子水平变化。结果:治疗后,两组的临床总有效率:观察组为93.54%,对照组79.31%,观察组显著高于对照组(P<0.05),观察组治疗后全血黏度高切、全血黏度低切和血浆黏度明显低于对照组(P<0.05),两组治疗后C反应蛋白(hs-CRP)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、白介素-6(IL-6)水平明显低于对照组(P<0.05)。结论:桂枝茯苓丸联合奥硝唑氯化钠注射液治疗慢性盆腔炎临床疗效较好,能明显改善患者临床症状,降低患者炎症反应。     

醒脑静联合还原型谷胱甘肽治疗苯二氮类药物中毒疗效观察

目的探讨醒脑静联合还原型谷胱甘肽注射液治疗急性苯二氮类药物中毒患者的临床疗效。方法将120例急性苯二氮类药物中毒患者随机分为观察组与对照组各60例。对照组给予贝美格联合维生素C注射液静脉点滴,观察组给予醒脑静注射液与还原型谷胱甘肽联合治疗。检测2组治疗前后血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、血浆钠尿肽(BNP)与谷草转氨酶(AST)、胱抑素C(Cys C)、肌酐(SCr)水平,记录2组自主意识完全恢复时间及肺水肿、吸入性肺炎、机械通气、上消化道出血与缺血性脑卒中发生率。结果治疗后,观察组血清AST、CysC、SCr、cTnⅠ、BNP、NSE、CRP、IL-6水平均明显低于对照组(P均<0.05),患者自主意识完全恢复时间明显短于对照组(P<0.05),肺水肿、吸入性肺炎、机械通气、上消化道出血以及缺血性脑卒中发生率均明显低于对照组(P均<0.05)。结论醒脑静联合还原型谷胱甘肽注射液治疗急性苯二氮类药物中毒患者具有较好疗效,其机制与下调机体炎性反应水平有关。     

川芎嗪联合依达拉奉治疗急性脑梗死临床疗效观察

目的:探讨川芎嗪联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效;方法:将我院2013年5月-2014年5月入院治疗的急性脑梗死患者随机分为治疗组62例和对照组60例,二组均给予常规治疗及注射用川芎嗪静脉点滴。治疗组在以上基础上加用依达拉奉注射液静脉点滴治疗2周后观察两组的治疗效果并分别比较治疗1周及治疗2周后血C反应蛋白结果;结果:2周后治疗组的总有效率和显效率均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)治疗组C反应蛋白(CPR)治疗1周及治疗2周后结果均明显低于对照组差异具有统计学意义(P0.01)。结论:川芎嗪联合依达拉奉可改善脑梗死所致神经功能缺损症状,降低脑细胞炎症损伤,加速受损脑细胞功能恢复,降低致残率,提高生活质量。     

参芪扶正注射液对原发性肾病综合征肾小管的保护作用

目的探讨参芪扶正注射液对原发性肾病综合征(PNS)患者肾小管的作用及其机制、方法80例PNS患者随机分成两组。对照组40例,采用常规治疗方法,以糖皮质激素为主,参芪组40例,在常规治疗方法的基础上加用参芪扶正注射液250ml静脉滴注,每日1次,1个月为1个疗程,观察两组治疗前后血浆白蛋白(sALB)、24h尿蛋白定量、尿视黄醇结合蛋白(RBP)、尿β2微球蛋白(β2-MG)、尿乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)浓度的变化及血脂水平．结果参芪组治疗后sALB上升,尿RBP、β2-MG、NAG、24h尿蛋白定量下降,与对照组比较差异均有显著性(P＜0．0l,P＜0．05);两组治疗后血脂水平均比治疗前显著降低(P＜0．01),两组治疗后比较,参芪组TC及LDL—C显著低于对照组(P＜0．01)．结论参芪扶正注射液对PNS患者的肾小管具有保护作用,并有降脂作用。     

黄芪、生脉注射液联合苯那普利治疗糖尿病肾病32例疗效观察

目的 :探讨中药制剂黄芪注射液、生脉注射液与苯那普利联用治疗糖尿病肾病 (DN)并发慢性肾功能衰竭、慢性心功能不全的疗效。方法 :将住院 5 9例DN患者随机分为两组 ,其中黄芪、生脉注射液联合苯那普利的治疗组 32例 ,苯那普利对照组 2 7例 ,分别观察其疗效及副作用。结果 :治疗组尿蛋白下降 ,肌酐、尿素氮下降 ,血糖、血脂控制与对照组比较有显著差异 (P <0 .0 5 )。且治疗组心功能恢复稳定 ,无呕吐症状 ,对照组有心动过缓现象及呕吐症状 ,两组有显著差异 (P <0 .0 5 )。结论 :黄芪、生脉注射液联合苯那普利方案治疗DN及并发症的疗效明显优于苯那普利 ,是一种治疗DN并慢性肾衰、慢性心功不全比较安全有效的方法