复方苯乙哌啶成瘾2例临床报告

例1:患者,男,21 a,失业,患者于2004年2月海洛因脱毒后在家口服复方苯乙哌啶片15～25片,1～2次/日,用后患者有欣快、舒适、兴奋、心跳加快的感觉,停用后出现心理渴求加剧,时冷时热,心慌、打哈欠、四肢疼痛等戒断症状.既往体健.血、尿、大便常规,肝、肾功能及心电图正常.确诊复方苯乙哌啶依赖收治入科.治疗:给予可乐定口服脱毒治疗.d 8天后无不适,出院,1月后随诊,未复吸.     

盐酸丁丙诺啡治疗海洛因依赖73例临床疗效分析

本文应用不同剂量盐酸丁丙诺啡递减疗法对海洛因依赖轻度、中度、重度患者分三组脱毒治疗，以１０ｄ为一疗程。结果表明，对轻度２组控制症状最彻底，治疗开始３ｄ无催瘾反应产生，ＯＷＳ总分呈直线下降，全程戒断症状轻微且波动小，ＯＷＳ总分平稳下降，减药顺利，停药后症状反复小，中度患者组次之。相反，重度组头３ｄ戒断症状较重，停药日症关波动明显。轻度２组脱毒成功率为９０．９１％，中度８５．００％，重度组为６７．７４     

海洛因依赖:一种慢性脑病的临床治疗

海洛因依赖(Heroin dependence)是一种以复吸为主要特征的慢性脑病,病人使用毒品具有强迫性、失控性和冲动性,而停止使用可以出现典型的戒断症状。海洛因依赖的治疗不仅要减少和停止毒品使用,控制停用海洛因出现的戒断综合症,更重要的是减少病人戒断后的心理渴求以及复吸行为。     

小剂量盐酸丁丙诺啡,异丙嗪治疗海洛因依赖60例临床疗效分析

本文以小剂量盐酸丁丙诺啡与异丙嗪联合，按递减法，８ｄ了疗程，治疗海洛因依赖６０例，戒断１８例，显铲３３例，好转９例，脱毒率８５％。与单一使用常量Ｂｕｐ对照组３０例的脱毒率８０％进行比较，二者无显著性差异。结果表明，本疗法起效快，停药后基本无反跳现象，无脱试者，效果满意。     

"益安回生口服液"治疗海洛因依赖者143例临床观察

目的：进一步掌握中药戒毒新药益安回生口服液的用药特点，获取临床经验。方法：对西安市莲湖区戒毒专科医院143例住院吸毒人员进行脱毒治疗的临床用药观察。结果：益安回生口服液能较全面地控制海洛因药物依赖者的戒断症状、不具成瘾性，不良反应轻微，无须特殊处理，达到脱毒目的。结论：益安回生口服液是一种较为安全可靠的戒毒新药。     

海洛因脱毒过程中双下肢水肿5例报告

我所从1996年开始收治强戒病人以来,其中百分之八九十的吸毒人员均为烫吸土制海洛因(俗称黑料子),该毒品在加工过程中,采用土制方法,掺杂了大量杂质,其中有许多镇静剂及硫磺等。因此,病人戒断症状复杂繁多。从2001年收治的150例病人中,有5例出现了双下肢水肿,现报告如下: 临床资料:本组5例均为男性,年龄在30～50岁,平均38.5岁,吸毒史3～5年,平均4.2年,吸毒量1～3克,平均2克。吸毒品种均为土制海洛因。吸毒方式均为烫吸。5例入院后给予丁丙诺啡递减脱毒,在第5～7天,病人出现双下肢轻度可凹性水肿,尿量微减,化验血浆蛋白正常。尿常规检查,蛋白…     

盐酸丁丙诺啡治疗海洛因依赖73例临床疗效分析

本文应用不同剂量盐酸丁丙诺啡递减疗法对海洛因依赖轻度、中度、重度患者分三组脱毒治疗，以１０ｄ为一疗程。结果表明：对轻度患者组控制症状最彻底，治疗开始３ｄ无催瘾反应产生，ＯＷＳ总分呈直线下降，全程戒断症状轻微且波动小，ＯＷＳ总分平稳下降，减药顺利，停药后症状反复小，中度患者组次之。相反，重度患者组头３ｄ戒断症状较重，停药日症状波动明显。轻度患者组脱毒成功率为９０．９１％，中度８５．００％，重度组为６７．７４％。在治疗过程中三组病例药物不良反应轻微，未见欣快及对盐酸丁丙诺啡形成依赖，提示盐酸丁丙诺啡是一种较为理想、值得进一步推广的海洛因依赖脱毒治疗药物。     

复方地芬诺酯片依赖11例临床分析

目的:探讨复方地芬诺酯片依赖的临床特点。方法:对11例复方地芬诺酯片依赖门诊患者的临床资料进行分析。结果:滥用原因主要是海洛因依赖者的自我脱瘾治疗或复方可待因溶液依赖者用作替代品。患者均从朋友处获知本药物有关作用的知识。药品来源于药店或诊所,易获得。滥用时间为3.1a±s1.6a,滥用剂量45.5片·d-1±s16.0片·d-1,滥用次数1.9次·d-1±s0.9次·d-1。滥用方式全部为口服。患者有躯体依赖和心理依赖的表现,VAS评分为4.1±s1.2。门诊治疗以逐渐减少药物剂量后小剂量维持治疗为主。结论:复方地芬诺酯片被滥用的剂量很大,其依赖综合征的表现与其他阿片类物质依赖的表现相似,依赖性呈中等强度。本药易被获得和滥用,应加强麻醉药品和精神药品的复方制剂的管理。     

美沙酮口服液用于海洛因依赖脱毒治疗临床用药观察

目的：探索美沙酮口服液对海洛因依赖者脱毒治疗的有效剂量和安全性，为临床用药提供经验。方法：对81例海洛因依赖者进行了开放用药观察，在避免出现不良反应的情况下，尽量给予足量美沙酮，以充分控制戒断症状。根据个体情况逐渐减量，疗程不超过21天。结果：对于大部分患者，平均日剂量40～50mg可以较好地控制戒断症状，最大日剂量可达到105mg，并且患者可以安全耐受，无严重不良反应。根据患者用药剂量不同，在8～21天内可以完全停药。结论：验证了美沙酮用于海洛因依赖脱毒治疗的安全有效性，并提示治疗剂量个体差异大，应遵循个体化原则，制定治疗计划，确定用药剂量和用药疗程。     

急性海洛因合并地芬诺酯中毒1例报告

患者,男,32岁,已婚,初中文化,工人,住院号7746,反复吸海洛因14年,昏睡不醒5小时,于2004年5月15日下午3:20急诊入院.患者自1990年5月左右出于好奇开始吸食海洛因,曾先后在强制戒毒所戒断5次,但每次回家不到一个月又复吸,开始仅单独吸食海洛因,后随着经济来源日趋减少,以及毒品来源缺乏,常用地芬诺酯代替,两药交替使用,每日服地芬诺酯60～80片,分3～4次服用,或者吸海洛因0.5～0.8克,分3次烫吸.2004年5月14日下午5点患者吸食海洛因0.8克左右,5月15日感头晕、乏力、身体不适再次于上午10点服地芬诺酯20片,服药后一直昏睡不起,呼之不应、推之不动,而急诊入院.查:T35℃,R 5～10次/分,P 62次/分,BP 90/60mmHg,双侧瞳孔缩小,呈针尖样,呼吸浅慢,对光反射及角膜反射减弱,跟腱反射及膝反射消失,病理反射未引出,余无特殊发现.     

东莨菪碱控制海洛因依赖者急性戒断症状的临床观察

目的探索对海洛因依赖者脱毒治疗的新途径。方法采用氢溴酸东莨菪碱平衡麻醉法对海洛因依赖者进行脱毒，麻醉治疗维持10～14h     

小剂量盐酸丁丙诺啡、异丙嗪治疗海洛因依赖60例临床疗效分析

本文以小剂量盐酸丁丙诺啡（Ｂｕｐ）与异丙嗪（Ｐｈｅ）联合，按递减法，８ｄ一疗程，治疗海洛因依赖６０例，戒断１８例，显效３３例，好转９例，脱毒率８５％。与单一使用常量Ｂｕｐ对照组３０例的脱毒率８０％进行比较，二者无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。结果表明，本疗法起效快，停药后基本无反跳现象，无脱试者，效果满意。     

海洛因依赖伴低钾2例报告

例1:男,27岁,患者反复滥用海洛因2年余入院。97年5月开始烫吸海洛因,断续烫吸半年后形成躯体依赖及精神依赖,中断烫吸海洛因则出现流泪,打哈欠,四肢酸痛等戒断症状,随着心理渴求增强不断加大烫吸量。入院查:T36.7℃,P88次/分,R22次/分,BP120/60mmHg。神清,心膈无异常。专科情况:接触正常,自知力及记忆力均正常,思维清晰,意志力减退,手指烫痕。查尿液吗啡试验阳性。三大常规、肝功能正常,HBsAg( ),为乙肝病毒携带者,HIV(-),诊断为海洛因依赖。入院第6天,10PM突然出现四肢乏力,不能活动,伴头晕,心慌。ECG示:T波Ⅱ,Ⅲ,avF低平,S-T段V5…     

参附脱毒胶囊、美沙酮联合用药治疗海洛因依赖者-50例临床观察

目的观察中药戒毒药参附脱毒胶囊与美沙酮联合用药的临床疗效。方法采用参附脱毒胶囊与美沙酮联合对成都市戒毒劳教所医院收治的50例自愿戒毒人员进行脱毒治疗,采用《戒断症状评分量表》、《Hamilton焦虑量表》和《不良反应观察量表》观察戒断症状和不良反应情况。结果在戒断症状的控制方面,每天比前一天的戒断症状评分显著减低(P<0.01),焦虑量表评分显著减低(P<0.01);脱毒疗程短,平均12.5d±s3.45d;不良反应轻微,无须特殊处理。结论参附脱毒胶囊联合美沙酮治疗海洛因依赖临床疗效可靠,无成瘾性,不良反应少,值得推广使用。     

美沙酮治疗海洛因依赖导致中毒1例

患者彭某,男,39岁,因吸食海洛因成瘾2年入院.2年前患者因受朋友影响吸食海洛因,继而成瘾.开始时日量约0.15 g,烫吸,后逐渐加大用量达0.5 g/日,且于入院半年前改用静脉注射,停用4～6小时即出现哈欠、流泪、流涕、烦躁、身痛等戒断症状,无法忍受,特来我中心治疗.患者吸毒以来,体重减轻,食欲尚可,大小便正常.     

盐酸丁两诺啡治疗海洛因依赖临床疗效评价──附631例临床报告

本文以针剂盐酸丁丙诺啡（ＢＵＰ）肌肉注射８—１０ｄ递减疗法对海洛因依赖者６３１例进行戒毒治疗，戒毒成功率为８７．６４％，脱试率为１２．３６％，通过临床治疗结果，并对其临床疗效进行评价。结果表明ＢＵＰ用于海洛因依赖的戒断治疗，选择合理递减疗程控制症状彻底，减药时戒断症状轻微平稳，治疗过程无明显兴奋及欣快表现，住院过程无强烈觅药行为，停药后戒断症状反应反复较少且不良反应轻微。本组治疗结果亦表明ＢＵＰ依赖性潜力低，成瘾性小，治疗过程无ＢＵＰ新的依赖性形成。绝大多数患者在住院期间情绪稳定，无行为偏倚，渴求淡漠，有利于心瘾的消除。治疗实践说明ＢＵＰ是一种比较好的海洛因依赖治疗药物，值得进一步推广应用。     

海洛因依赖者发生低钾血症2例报告

例１，男 ,２１ａ。因烫吸海洛因１ａ ,日用剂量０．５ -１．０ｇ,于１９９８年７月２２日入所强制戒毒。入所时患者有明显的戒断症状 ,体格检查 :体温３６．５℃、脉搏每分钟７６次、呼吸每分钟２０次、血压１００/６０ｍｍＨｇ,神志清楚 ,检查合作 ,面色萎黄 ,瞳孔扩大 ,光反     

阿片类药物依赖者脱毒治疗的临床检查

脱毒治疗(detoxification)指被滥用毒品从依赖个体中逐渐清除的过程.脱毒治疗的概念包含下面几层含义:治疗过程是一个逐渐清除体内毒品,减轻主观难受,减少可观察或可测量的戒断症状,预防突然中止毒品后产生的健康风险.本文主要介绍阿片类药物依赖脱毒治疗的临床检查.     

盐酸丁丙诺啡片治疗海洛因依赖者临床观察

本文报告81例海洛因依赖者单用盐酸丁丙诺啡片，采用递减法戒毒的临床效果。结果表明．60例完成治疗过程，效果良好；21例脱试。平均住院7．3d，盐酸丁丙诺啡片1人均用量27．1mg；含服后1h作用达高峰，维持6—8h。7d内快速递减后，戒断症状控制好，副作用小．使用方便，自身成瘾性潜力低，不失为戒毒良药。     

东莨菪碱加氯丙嗪治疗海洛因依赖临床疗效评价——附102例临床报告

１０２例海洛因依赖者经东莨菪碱加氯丙嗪５～７ｄ戒毒治疗,并按戒断症状严重程度不同而采用不同给药方案,结果表明,总戒断率为９４．１％,其中戒断７５例,显效１９例,好转２例,脱试率为５．８８％。戒毒过程中,控制戒断症状彻底,治疗前戒断症状评分１９．３±ｓ５．３,治疗后２．３±ｓ２．９（Ｐ＜０．０１）,控制心瘾也较好,且本身无致瘾性,不良反应大多数能耐受,因而结果满意。但该治疗方法也存在着一定的风险,需要呼吸道和生活护理,在不具备一定设备条件的基层戒毒机构不宜使用