综合疗法治疗急性马兜铃中毒16例

马兜铃(Fructus Aristolochiae)为马兜铃科植物北马兜铃或马兜铃的干燥成熟果实,具有清肺降气、化痰止咳、凉血消肿的功效,临床用于咳喘、痔瘘肿痛等[1].我院2007年5月30日20:00急诊收治16例马兜铃中毒患者,现将诊治情况报告如下.     

急性毒蕈中毒早期误诊两例

2003年6月，我院收治2例急性毒蕈中毒因早期误诊致急性肾功能衰竭，现报道如下。     

两例毒鼠强中毒患儿枪救体会

1毒鼠强以其中毒剂量小，毒性作用快，有严重的二次中毒作用，中毒后果严重为特征，其化学结构为四次基二砜四胺，为白色无味粉末，性质稳定，不易降解，至今无特效解毒剂．对毒鼠强中毒死亡病列的病理学检查发现，脑，胃肠粘膜，心，肺肝，脾等脏器均有充血水肿和广泛出血，严重者可见蛛网膜下出血，肺水肿及肺间质淤血，说明毒鼠强对机体多个器官均有明显的损害作用，毒鼠强可经消化道和呼吸道吸收，     

马兜铃属植物与马兜铃酸肾病

马兜铃属植物因含马兜铃酸易造成肾损害，已引起国内外医药界的重视。本文列举了常用的含马兜铃酸的中草药及中成药，并介绍了马兜铃酸的毒性反应及临床表现，分析了引起马兜铃酸肾病的原因及预防措施。     

马兜铃饮片

正炮制:马兜铃除去杂质,筛去灰屑。性味:苦,微寒。归经:归肺,大肠经。功能:清肺降气,止咳平喘,清肠消痔。主治:用于肺热咳喘,痰中带血,肠热痔血,痔疮肿痛。用法与用量:3~9g。注意:本品含马兜铃酸,可引起肾脏损害等不良反应;儿童及老年人慎用;孕妇、婴幼儿及肾功能不全者禁用。贮藏:置干燥处。     

马兜铃属植物与马兜铃酸肾病

马兜铃属植物因含马兜铃酸易造成肾损害,已引起国内外医药界的重视.本文列举了常用的含马兜铃酸的中草药及中成药,并介绍了马兜铃酸的毒性反应及临床表现,分析了引起马兜铃酸肾病的原因及预防措施.     

用反射疗法治疗两例一氧化碳中毒后遗症体会

两位一氧化碳中毒患者是老夫妻二人,都已年迈古稀,由于冬季在室内生火取暖,烟道内煤灰过多,而致两人一氧化碳中毒。据了解,这次一氧化碳中毒已经是第2次中毒,和第1次相隔不到1个月的时间,短短两个月内,两次遭受一氧化碳中毒,对两位老人的身体影响是相当严重的,同时两     

中药制川乌、草乌、细辛中毒两例报告

李××男27岁1990年11月14日中午11时,因左上肢前臂处疼痛由当地兽医站兽医按“风湿症”给予开方配制药酒(白酒400mL内泡当归、细辛、川乌、草乌、麻黄各35克浸泡一周)内外兼用,剂量不详。当病人初服用此药酒约35克(400 mL白酒泡制成药酒后,除去药渣余150mL)即纯药酒的1/4量,大约10分钟左右,自觉上腹部胃区胀满得厉害,一小时后出现舌体麻木,全身发冷即来我院,当时测血压11.5/8KP a(86/60mmHg),心率84次/分,立即给予清水洗胃自     

过饮草乌药酒发生中毒性休克两例报告

中药“草乌头”。其药理功能为祛风湿、散寒、止痛。临床上应用于风寒湿痹、肢体关节疼痛、坐骨神经痛、腹中寒痛、跌扑剧痛等。其正常用量成人1.5—4.5克/日。由于泡酒后,酒内所含生药量不易掌握,故极易造成中毒。我院曾收治两例因饮“独根草”药酒发生中毒性休克的病例。现报告如下:     

马兜铃的栽培技术

马兜铃为马兜铃科植物北马兜铃 Aristolochia cohtorha Bge.和马兜铃 A.debilis Sieb.et Zucc的成熟果实。以上两种植物的茎叶和根部供药用。1　生长习性北马兜铃和马兜铃均为多年生缠绕或匍匐状细弱草本 ,茎草质 ,绿色 ,长 2～ 3 m。花期 7～ 8月 ,异花授粉 ,虫媒花。果期 9～ 10月。喜温暖湿润气候 ,耐寒、怕涝、幼苗怕强烈阳光。在土层深厚、肥沃、排水良好的砂质壤土或腐植质壤土里生长良好。2　整地与施肥选好地块 ,撒施腐熟的厩肥 150 0 0 kg/ ha,耙匀 ,深耕 2 5cm;并随深翻撒于沟底磷酸二氢铵及硫酸钾复合肥各 750 kg/ ha。整平、…     

论马兜铃酸与含马兜铃酸的中药

论述含马兜铃酸中药与西药马兜铃酸,以及单味含马兜铃酸中药与其复方的关系,建议对含马兜铃酸中药进行多学科综合基础研究,提出含马兜铃酸中药的不良反应监测、质量控制途径与方法,争取在国际范围内逐步用AAN来取代CHN。     

关木通中毒致急性马兜铃酸肾病3例临床病理分析

目的 :观察急性马兜铃酸肾病的临床病理特点及预后。方法 :对 3例关木通中毒所致急性马兜铃酸肾病的临床及病理特点进行回顾分析。结果 :多在短期内服用大剂量关木通等中药后发生急性马兜铃酸肾病 ,临床以急性肾功能衰竭伴肾小管功能损害为主要表现 ,病理上以肾小管上皮细胞严重变性、坏死、脱落、基底膜裸露为主要特点 ,肾小球病变轻 ,免疫荧光阴性 ;经停药及对症治疗 ,病情多可稳定 ,肾功能好转 ,但多遗留一定程度肾功能障碍。结论 :急性马兜铃酸肾病多在短期内服用大剂量关木通等马兜铃属中药后发生 ,应慎重使用该类中药 ;该病以肾小管损害为主 ,可遗留肾功能损害 ,应对该病患者进行长期随访 ,监测肾功能变化。     

论马兜铃酸与含马兜铃酸的中药

论述含马兜铃酸中药与西药马兜铃酸，以及单味合马兜铃酸中药与其复方的关系，建议对合马兜铃酸中药进行多学科综合基础研究，提出合马兜铃酸中药的不良反应监测、质量控制途径与方法，争取在国际范围内逐步用AAN来取代CHN。     

马兜铃化学成分研究

目的:研究北马兜铃果实的化学成分。方法:利用溶剂法和色谱技术分离化合物,利用波谱和光谱方法鉴定化合物结构。结果:从北马兜铃的干燥成熟果实中分离得到15个化合物,其中马兜铃酸类化合物6个(1~6),马兜铃酸Ⅰ(1),马兜铃酸Ⅲa(2),马兜铃酸Ⅳa(3),马兜铃酸Ⅱ(4),马兜铃酸Ⅲ(5),马兜铃酸Ⅶa(6);马兜铃内酰胺类化合物3个(7~9),马兜铃内酰胺Ⅰ(7),马兜铃内酰胺Ⅱ(8),马兜铃内酰胺Ⅲa(9);酚酸类化合物3个(10~12),丁香酸(10),香草酸(11),香豆酸(12);其他类化合物3个(13~15),二十五烷酸(13),β-谷甾醇(14),胡萝卜苷(15)。结论:化合物5,6,9和13为首次从北马兜铃植物中获得,化合物4~13为首次从北马兜铃果实中分离得到。     

马兜铃致大鼠马兜铃酸肾病的病理实验研究

目的 :建立马兜铃酸肾病 (AAN)实验模型 ,观察病理改变 ,探讨其发病机理。方法 :选择Wistar大鼠 ,分为AAN组和对照组 ,检测灌药前后尿蛋白排出量、Hb和肾功能 ,并每周观察肾组织变化与对照组比较。结果 :病理改变 1.肾小管上皮细胞肿胀、变性、坏死 ,小管基底膜裸露。 2 .间质炎细胞浸润 ,13周时最为严重 ;2 4周时见灶性间质纤维化。 3.血管早期为内膜改变 ,以后可见血管壁增厚 ,管腔狭窄。 4 .肾小球改变较轻。观察可见肾小管上皮细胞损害及炎细胞浸润 ,而在后期可见炎细胞浸润逐渐减轻并见轻度间质纤维化 ,也验证了以上推测 ,并与病变后期即慢性AAN表现为寡细胞性间质纤维化的报道〔3〕相符合。结论 :1.马兜铃致大鼠AAN主要的病理改变为肾小管上皮细胞变性、坏死。 2 .间质炎细胞浸润在病变进展中起一定作用。     

马兜铃致大鼠马兜铃酸肾病的病理实验研究

目的：建立马兜铃酸肾病(AAN)实验模型，观察病理改变，探讨其发病机理。方法：选择Wistar大鼠，分为AAN组和对照组，检测灌药前后尿蛋白排出量、Hb和肾功能．并每周观察肾组织变化与对照组比较。结果：病理改变1．肾小管上皮细胞肿胀、变性、坏死，小管基底膜裸露。2．间质炎细胞浸润，13周时最为严重；24周时见灶性间质纤维化。3．血管早期为内膜改变，以后可见血管壁增厚，管腔狭窄。4．肾小球改变较轻。观察可见肾小管上皮细胞损害及炎细胞浸润，而在后期可见炎细胞浸润逐渐减轻并见轻度间质纤维化。也验证了以上推测，并与病变后期即慢性AAN表现为寡细胞性间质纤维化的报道^[3]相符合。结论：1．马兜铃致大鼠AAN主要的病理改变为肾小管上皮细胞变性、坏死。2．间质炎细胞浸润在病变进展中起一定作用。     

马兜铃酸的遭遇

马兜铃属植物是一种苦味草药,因主产地在中国,又被西方称为中药, 80～ 90年代初期在欧洲曾流行一时。 1999年 7月,英国媒体报道有 100多名病人因服用了含马兜铃酸的中草药而导致肾脏发生病变。 2000年 7月,美国 (至今未发生类似中毒事件 )当地媒体在大肆渲染英国和比利时患者服用含马兜铃酸的中药后发生肾衰事件,美国 FDA下令禁止进口和回收市场上含有马兜铃酸的中药。随后,英国、西班牙等 10多个国家纷纷发出禁令,而一向按英国药典标准衡量进口药品的马来西亚在今年 1月 17日也发出全面禁止销售含马兜铃酸的中药禁令。 3月中旬,…     

马兜铃酸肾病研究进展

马兜铃酸是硝基菲类有机酸天然化合物,存在于马兜铃属、细辛属等马兜铃科植物中,曾被广泛地作为中草药使用,但它会引发肾毒性,导致不同程度的马兜铃酸肾病。本文将从含马兜铃酸中草药品种,马兜铃酸化学结构,马兜铃酸肾病、肾毒性机制及其治疗方法等方面进行综述,以期为相关临床安全应用及基础研究提供参考。