厄贝沙坦联合补肾益气活血汤治疗早期糖尿病肾病36例临床观察

目的：观察中西医结合治疗早期糖尿病肾病（DN）的临床疗效。方法：将60例早期DN患者随机分为中西医结合治疗组和常规治疗对照组,2组均给予西医综合治疗和厄贝沙坦片,治疗组加用中药。疗程均为8周。比较2组患者治疗前后尿白蛋白/肌酐比率（UAlb/Cr）的变化以及综合疗效。结果：治疗组和对照组用药后UAIb/Cr均明显降低（P〈0·01或P〈0·05）,但治疗组降的更低,与对照组比较差异显著（P〈0·01）;治疗组综合临床疗效优于对照组（P〈0·01）。结论：中西医结合治疗早期糖尿病肾病疗效优于单纯西药治疗组。     

中西医结合治疗早期糖尿病肾病50例临床观察

目的观察中西医结合治疗早期糖尿病肾病（DN）的临床疗效。方法将100例DN患者随机分为2组。治疗组50例予中药灌肠联合银杏达莫注射液治疗,对照组50例予西医常规治疗。2组均治疗1个月后统计疗效、中医证候评分和实验室指标变化情况。结果治疗组总有效率高于对照组（P〈0．05）,治疗组疗效优于对照组。治疗组治疗后主要中医证候评分均较本组治疗前下降（P〈0．05）,而对照组治疗后只有口渴喜饮、气短懒言2个中医证候评分较治疗前下降（P〈0．05）;治疗组治疗后主要中医证候评分均低于对照组治疗后（P〈0．01）。2组治疗后空腹血糖（FPG）、尿微量白蛋白（mAlb）、血及尿β2微球蛋白（β2-MG）均较本组治疗前均降低（P〈0．05）;治疗组治疗后FPG、mAlb、血β2-MG及尿β2-MG均较对照组治疗后降低（P〈0．05）。2组治疗后血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）均较本组治疗前降低（P〈0．01）;治疗组治疗后TC、TG均较对照组治疗后降低（P〈0．01）。结论中西医结合治疗早期DN能明显提高疗效,改善患者中医证候评分,减轻或消除患者的临床症状,改善肾功能。     

健脾温肾温针治疗虚寒证过敏性鼻炎临床观察

目的：观察健脾温肾温针治疗虚寒证过敏性鼻炎的临床疗效。方法：将124例患者随机分为2组各62例,治疗组采用健脾温肾法行针刺及温针灸治疗;对照组采用西药特非那定片、氯苯吡胺片（扑尔敏）口服治疗。结果：2组流清涕、鼻腔充血、鼻痒、鼻塞症状等疗效比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）;总有效率治疗组93．55％,对照组82．25％,2组临床疗效比较,差异有显著性意义（P〈0．05）,治疗组优于对照组。结论：健脾温肾温针治疗虚寒证过敏性鼻炎有较好的临床疗效。     

替米沙坦联合太极拳运动对早期糖尿病肾病的临床疗效观察

目的：观察替米沙坦联合太极拳运动对早期糖尿病肾病的临床治疗和康复效果。方法：90例早期DN患者随即分为观察组（替米沙坦联合太极拳运动）,替米沙坦组（替米沙坦）及对照组各30例;观察3个月,比较治疗前后患者UAER、β2-MG、血压的变化。结果：治疗后观察组及替米沙坦组尿微量白蛋白排泄率（UAER）、尿β2微球蛋白（β2-MG）较治疗前显著下降（P〈0．01）,且较对照组显著降低（P〈0．01）,观察组较替米沙坦组下降更为显著（P〈0．01）;三组治疗后收缩压和舒张压较治疗前均有明显下降（P〈0．01）,观察组较替米沙坦组和对照组下降更明显,（P〈0．05）。结论：替米沙坦联合太极拳运动对早期DN临床和康复疗效确切,可积极稳定的控制血压和显著减少患者尿蛋白排出。     

厄贝沙坦联合太极拳运动对早期糖尿病肾病的临床疗效观察

目的：观察厄贝沙坦联合太极拳运动对早期糖尿病肾病的I临床治疗和康复效果。方法：90例早期DN患者随即分为观察组（厄贝沙坦联合太极拳运动）,厄贝沙坦组（厄贝沙坦）及对照组各30例;观察3个月,比较治疗前后患者UAER、B2-MG、血压的变化。结果：治疗后观察组及厄贝沙坦组尿微量白蛋白排泄率（UAER）、尿B2微球蛋白（p2-MG）较治疗前显著下降（P〈0．01）,且较对照组显著降低（P〈0．01）,观察组较厄贝沙坦组下降更为显著（P〈0．01）;三组治疗后收缩压和舒张压较治疗前均有明显下降（P〈0．01）,观察组较厄贝沙坦组和对照组下降更明显,（P〈0．05）。结论：厄贝沙坦联合太极拳运动对早期DN临床和康复疗效确切,可积极稳定的控制血压和显著减少患者尿蛋白排出。     

益气滋阴祛湿活血方配合西药治疗早期糖尿病肾病30例

目的：观察益气滋阴祛湿活血方配合西药治疗早期糖尿病（DN）的临床疗效。方法：2012年1—6月选取60例DN尿微量白蛋白患者,将其分为对照组和观察组各30例,对照组予西医单纯治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服益气滋阴祛湿活血方治疗,3个疗程后统计疗效。结果：两组疗效比较,治疗组优于对照组（P〈0．05）。治疗组治疗后24h尿微量白蛋白（mALb）定量、血肌酐（Scr）、内生肌酐清除率（Ccr）、尿白蛋白排泄率（UAER）、糖化血红蛋白（HbAlC）等明显好转,治疗组优于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。结论：益气滋阴祛湿活血方配合西药治疗DN疗效显著。     

糖肾康方治疗糖尿病肾病60例临床观察

目的：观察糖肾康方配合西医常规方法治疗糖尿病肾病（DN）的疗效。方法：选择2型DN阴虚燥热和气阴两虚、瘀血阻络证患者120例,随机分为2组,对照纽行西医常规治疗,治疗组在对照纽治疗的基础上加用糖肾康方,观察2组临床疗效及比较治疗前后空腹血糖、尿白蛋白排泄率、24h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮及血液流变学等指标。结果：总有效率治疗组为93.3％,对照组为63.3％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗组治疗后24h尿蛋白定量、尿白蛋白排泄率、血肌酐、尿素氯较治疗前均下降（P〈0．05,P〈0．01）,且下降幅度优于对照组（P〈0．05）;对照组治疗后仅24h尿蛋白、尿白蛋白排泄率较治疗前下降（P〈0．01）。治疗组治疗后血液流变学各项指标均较治疗前降低（P〈0．01）,且优于对照组（P〈0．05）;对照组仅全血低切黏度比治疗前下降（P〈0．05）。结论：糖肾康方配合西医常规方法治疗DN能较好地改善患者主要临床症状,减少尿蛋白,改善肾功能.     

温肾健脾、疏肝调气中药对肥胖2型糖尿病炎症标志物影响的研究

目的：观察温肾健脾、疏肝调气中药对肥胖2型糖尿病（T2DM）相关炎症因子的影响。方法：将60例2型糖尿病患者随机分为治疗组、对照组各30例,2组均予糖尿病教育、合理饮食并常规应用西药降血糖,治疗组加用温肾健脾、疏肝调气中药治疗。测定2组治疗前后空腹血糖（FBG）、胰岛素（FINS）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、C反应蛋白（CRP）含量,计算胰岛素敏感指数（ISI）及2组治疗前后中医临床症状积分、体重指数（BMI）。结果：治疗后2组中医临床症状积分、BMI均有下降（P〈0．05,P〈0．01）,其中治疗组较对照组下降明显,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05,P〈0．01）。治疗组FINS、IL-6、TNF-α、CRP含量治疗后均显著下降、ISI明显升高,且优于对照组（P〈0．05,P〈0．01）。结论：温肾健脾、疏肝调气中药能有效改善胰岛素抵抗,减轻患者临床症状,其作用机理可能与调节炎症因子的产生、抑制炎症反应有相关。     

补阳还五汤对早期糖尿病肾病患者血管生成素1及其受体Tie-2的影响

目的：观察补阳还五汤对早期糖尿病肾病（DN）患者血管生成素1（angiopoietinl,Ang-1）及其受体Tie-2的影响。方法：将60例早期DN患者随机分为治疗组和对照组各30例,2组均用西药常规治疗,治疗组加服补阳还五汤。采用酶联免疫法检测各纽血清Ang-1及其受体Tie-2水平。结果：治疗后2组症状积分、空腹血糖（FBG）均明显下降,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05,P〈0．01）;其中症状积分治疗组较对照组下降明显,差异有非常显著性意义（P〈0．01）。24h尿微量白蛋白治疗组治疗后较治疗前显著下降（P〈0．05）,且较对照组治疗后明显减少（P〈0．05）。2组治疗后Ang-1与治疗前比较,差异均无显著性意义（P〉0．05）。Tie-2治疗组治疗后较治疗前显著下降（P〈0．05）,较对照组治疗后明显减少（P〈0．05）。结论：补阳还五汤能明显改善早期DN患者临床症状,其作用机制可能与下调其血浆Ang-1受体Tie-2的水平有关。     

活血化瘀法治疗早期糖尿病肾病的彩色多谱勒观察

目的：分析活血化瘀法治疗早期糖尿病肾病（DN）的临床疗效与肾血流动力学的关系。方法：选择DN患者90例，随机分为常规治疗（R1）组43例和活血化瘀法治疗组（R2）47例，与正常对照组（N组）30例，分析三组疗效、24h尿蛋白定量及CDFI动态变化。结果：治疗后Rl组与R2组尿白蛋白有显著性差异（P〈0．05），治疗后Rl组叶间动脉血流PI、RI均显著高于R2组（P〈0．01），R1组叶间动脉Vsmax、Vdmill低于R2组，但两组比较无明显统计学意义。结论：活血化瘀法能提高临床疗效并改善肾动脉微循环血流灌注。CDFI测定肾血流及血流动力学参数的变化，是评价DN临床疗效可靠的检查方法。     

健脾温肾疏肝法治疗老年慢性疲劳综合征45例临床观察

目的：观察健脾温肾疏肝法治疗老年慢性疲劳综合征的临床疗效。方法：将90例老年慢性疲劳综合征患者随机分为2组各45例,治疗组给予敦煌葆元汤治疗,对照组给予桂附地黄汤治疗。结果：总有效率治疗组84．4％,对照组62．2％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗后2组症状积分比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：健脾温肾疏肝法治疗老年慢性疲劳综合征临床疗效显著。     

健脾补肾活血化痰法治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的探讨健脾补’肾,活血化痰法中药对于脾肾两虚,痰瘀内阻型早期糖尿病肾病（DN）的临床观察,并探讨其作用机制。方法将符合上述中医证型的72例早期DN患者,在降糖治疗基础上,随杌分为治疗组和对照组。对照组加马来酸依那普利10mg,每日2次。治疗组在对照组治疗基础上,加健脾补肾,活血化痰中药。两组均治疗3个月。比较两组治疗前后空腹血糖（FBG）、餐后2小时血糖（PBG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、尿微量白蛋白（u—ALb）等检测指标。结果与治疗前比较,对照组血糖、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白明显下降,差异有显著性（P〈0．05）,血脂下降不明显（P〉0．05）。治疗组各项指标均显著下降,差异有显著性（P〈0．05）。两组治疗后比较,治疗组较对照组各项指标差异均有显著性（P〈0．05）。结论健脾补肾,活血化痰法治疗早期糖尿病肾病,疗效确切。推测其机理,可能与其降糖、降脂,改善肾小球的高滤过,从而减少尿的自蛋白。     

健脾温肾利水法治疗妊娠慢性羊水过多38例

目的：观察健脾温肾利水法治疗慢性羊水过多的临床疗效。方法：将68例患者随机分为2组,均采用基础治疗。治疗组加健脾温肾利水中药,对照组加吲哚美辛口服,观察2组治疗前后的疗效。结果：总有效率治疗组为89．47％,对照组为60．00％,2组比较,差异有非常显著性意义（P〈0．01）,治疗组明显优于对照组。结论：健脾温肾利水法治疗慢性羊水过多有较好疗效,值得推广。     

康肾汤治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的：观察康肾汤治疗气阴两虚、瘀血阻络型糖尿病肾病（DN）的临床疗效。方法：将60例DN患者随机分为两组,对照组20例按西医常规治疗;治疗组在西医治疗的基础上加服康肾汤。结果：治疗组显效率、总有效率分别为25．0％、85．0％,对照组为20．0％、65．0％,两组比较差异非常显著（P〈0．01）;治疗组在改善尿白蛋白排泄率（UAER）、24小时尿白蛋白、血脂四项（TC、TG、LDL—C、HDL-C）方面,均优于对照组（P〈0．05）;两组血液流变学指标、Fib均有不同程度降低,但治疗组改善更显著,各项指标与对照组比较,差异有非常显著性意义（P〈0．01）。结论：在西医治疗基础上加服康肾汤能有效改善早期DN患者临床症状及各项实验室指标。     

水蛭注射液治疗糖尿病肾病57例疗效观察

目的：观察水蛭注射液对糖尿瘸肾病（DN）的治疗作用。方法：将112例DN患者随机分为治疗组57例，对照组55例，均给予糖尿病基础治疗，治疗组加用水蛭注射液静脉滴注冶疗。观察2组临床疗效、临床症状积分变化及治疗前后肾功能、血脂、尿微量白蛋白、血液流变学等指标的变化。结果：总有效率治疗组为87．72％，对照组为70.9％，2组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗组治疗后临床症状积分明显低于对照组，2组比较，差异有非常显著性意义（P〈0．01）。治疗组治疗后尿微量白蛋白、血肌酐、尿素氮明显改善，与对照组比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）；治疗组治疗后总胆固醇、甘油三酯也有明显改善，与对照细比较，差异有非常显著性意义（P〈0．01）；而且全血黏度（高切变黏度、低切变黏度）、血浆黏度、血沉明显降低，与对照组比较，差异均有显著性意义（P（0．05）。结论：水蛭注射液对DN有良好的治疗作用，可以延缓DN的进展，提高生活质量。     

氯沙坦联合双丹胶囊对糖尿病肾病患者微量尿白蛋白及血清C反应蛋白的影响

目的：观察氯沙坦联合双丹胶囊治疗糖尿病肾病（DN）的疗效。方法：将212例DN患者随机分为对照组和治疗组,对照组102例,给予氯沙坦50mg／d;治疗组110例,在氯沙坦的治疗的基础上给予双丹胶囊口服1．5g bid,共治疗18个月。观察治疗前后尿白蛋白排出量（UAE）和血清C反应蛋白（CRP）水平的变化。结果：2组治疗后UAE均下降（P〈0．05,P〈0．01）。且组间比较差异有显著性（P〈0．01）。疗程结束后,治疗组血清CRP降低（P〈0．01）。对照组降低不明显（P〈0．05）,组间比较差异有显著性（P〈0．01）。结论：氯沙坦与双丹胶囊联合应用治疗糖尿病肾病可减少UAE,降低血清CRP水平,对早期糖尿病肾病有较好的肾脏保护作用。     

自拟固肾健脾方治疗糖尿病Ⅲ期肾病28例

目的：观察自拟固肾健脾方治疗糖尿病Ⅲ期肾病的临床效果。方法：将临床确诊为糖尿病且合并早期肾功能损害（糖尿病Ⅲ期肾病）的患者46例随机分成对照组（18例）和治疗组（28例）。两组均常规口服格列喹酮（糖适平）。治疗组加服固肾健脾方汤,4周为一个疗程。比较24小时尿微量白蛋白及临床常见症候的变化。结果：治疗组与对照组均能降低24小时尿微量白蛋白（P〈0．01）,但二者之间无显著性差异（P〉0．05）;治疗组临床症状的改善与对照组相比有显著性差异（P〈0．05）。结论：固肾健脾方不仅可以降低早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白,改善已受损害的肾功能,延缓肾功能衰竭的自然进程,还能显著改善糖尿病肾病患者临床症状,提高糖尿病肾病患者生存质量。     

健脾泄浊化瘀汤治疗慢性乙型肝炎后肝硬化腹水(脾虚血瘀型)的临床观察

目的：观察健脾泄浊化瘀汤治疗慢性乙型肝炎后肝硬化腹水（脾虚血瘀型）的临床疗效。方法：将所选病例随机分为治疗组和对照组,其中治疗组60例,对照组30例,治疗组口服双氢克尿塞片、氨体舒通片;治疗组在对照组基础上使用健脾泄浊化瘀汤,两组疗程均为1个月,同时查患者治疗前后血清TBIL、ALT、STP、AIB、GIB水平、彩超及临床症状与体征的改变。结果：治疗组与对照组治疗后症状和体征计分及总计分降低差异具有显著性（P〈0．05）。两组治疗后治疗组对日平均尿量,日腹围、体重减少较对照组明显（P〈0．05）.治疗后,治疗组肝功能分级比较A级C级较对照组有显著性差异（P〈0．01,P〈0．01）。治疗后,治疗组ALT、TBIL、ALB,GLB较对照组有显著性意义（P〈0．05）。治疗组治疗后腹水深度、脾厚值下降与对照组比较有显著性差异（P〈0．01,P〈0．05）。结论：健脾泄浊化瘀汤治疗慢性乙型肝炎后肝硬化腹水（脾虚血瘀型）其疗效明显优于对照组,且在减轻临床症状、体征等方面,明显优于对照组;并可降低血清TBIL、ALT、STP、GIB水平,升高AIB水平,并能改善患者的肝功能分级。     

健脾益气活血利水法治疗肝硬化腹水80例临床观察

目的：观察健脾益气活血利水法治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法：将158例患者随机分为2组。治疗组80例，以健脾益气活血利水法组成的活血利水汤（处方：红参、商陆、大黄、黄苠、茯苓、炒白术、陈皮、泽泻、丹参、山药、益母草、薏苡仁、牵牛子）内服，同时配合西医常规治疗；对照组78例，以西医常规治疗。主要观察临床疗效及治疗前后肝功能、血脂等指标变化情况。结果：显效率、总有效率治疗组分别为67．50％、93．75％，对照组分别为60．26％、80．77％，2组比较，差异有非常显著性意义（P〈0．01）。治疗后白蛋白、总胆红素、ALT等指标2组均有改善，与治疗前比较，差异有显著性意义或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）；治疗组与对照组治疗后比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）。治疗组治疗后血脂各项指标均有改善，与治疗前比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）。与对照组治疗后比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论：采用健脾益气活血利水法治疗肝硬化腹水疗效满意。     

消渴漏微煎治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的：运用随机对照方法,观察消渴漏微煎对早期糖尿病肾病的临床治疗作用。方法：符合纳入标准的60例患者随机分为两组,均进行糖尿病基础治疗,治疗组加服消渴漏微煎,每日1剂,对照组加服卡托普利12．5mg,每日1次。服药观察8周后,进行临床症状疗效和尿白蛋白排出率等的比较。结果：临床症状总有效率治疗组86．7％,对照组66．7％,提示两组均能改善临床症状,差异分别有非常显著性或显著性意义（P〈O．01或P〈0．05）,两组总有效率比较差异有显著性意义（P〈0．05）,提示临床症状疗效治疗组优于对照组;尿白蛋白排出率,治疗后两组较治疗前均有明显降低,差异具有显著性意义（P〈0．05）或非常显著性意义（P〈0．01）,两组治疗后比较,差异具有显著性意义（P〈0．05）,提示治疗组优于对照组。结论：消渴漏微煎对早期糖尿病肾病临床症状疗效良好,能明显降低早期糖尿病肾病尿白蛋白排出率。