活血化瘀中药治疗脊髓损伤的研究概况

脊髓损伤（spinal cord injufy，SCI）多是外伤致脊髓或马尾神经发生不同程度的损伤，造成受损平面以下的运动、感觉、反射及括约肌功能的障碍。自Allen提出脊髓Ⅱ期损伤以来，业界对其发生机制进行了大量研究，认为SCI发生的机制有机械损伤和随之发生的继发损伤，而对原发损伤的反应过程中继发产生的一系列进行性病理改变导致了不可逆的结构改变，故SCI后血管和神经生化损伤机制是脊髓继发损伤的两大重点。由于其病理复杂，西医治疗主要是尽早整复脊柱骨折脱位，稳定脊柱，早期减压；对脊髓神经再生的治疗，仍处实验阶段。     

内皮素与肺气虚证关系的实验研究

对肺气虚证模型组、模型动态观察组和健康组大鼠分别进行血浆内皮素（ＥＴ）测定，结果显示，肺气虚组明显高于健康对照组（Ｐ〈０．０１），并且随着肺气虚证的逐渐形成，大鼠血浆ＥＴ含量也呈上升趋势。然后将肺气虚模型大鼠分两组，分别组予灌喂补肺汤（补肺汤组）和冷开水（肺气虚组），结果表明，补肺汤组血浆ＥＴ含量明显低于肺气虚组（Ｐ〈０．０１）。提示，血浆ＥＴ测定可以作为肺气虚证辩证和疗效观察的客观指标之一。     

活血化瘀中药对血管内皮细胞损伤大鼠凝血-纤溶功能的影响

近年来在血瘀证实质的研究中 ,有学者认为血瘀证与血栓形成有密切关系 ,而血管内皮细胞 (ＶＥＣ)损伤是血瘀证形成的重要原因[1 ] 。在临床实践中 ,活血化瘀治则及方药防治血栓性疾病或血瘀证已取得显著疗效 ,虽然其作用机制已有多方面阐述 ,但对ＶＥＣ功能的影响尚未见报道。本项实验在建立大鼠ＶＥＣ损伤模型的基础上 ,观察活血化瘀中药对ＶＥＣ凝血、纤溶功能的影响。1　材料与方法1 1　药物与试剂1 1 1　试剂　盐酸肾上腺素制剂 :北京制药厂提供 ;血浆ｔ-ＰＡ、ＰＡＩ活性测定试剂盒 :上海医科大学遗传学研究室提供 ;血浆 6 -ｋｅｔ…     

活血化瘀对血管内皮功能的影响

近年来对血管内皮功能有了重新认识,并发现血瘀证与血管内皮损伤有着密切的联系。研究显示,活血化瘀药对血管内皮功能有调节作用,内皮细胞成为活血化瘀药作用的新靶点。     

改善微循环药物和活血化瘀中药治疗脊髓损伤综述

全球不同的国家脊髓损伤的年发病为15～40／100万。脊髓损伤的主要原因是交通事故或交通意外、高处坠落或重物砸伤、生活致伤、休育活动（如跳水、骑马）及自然灾害等。由于损伤常导致损伤平面以下运动及感觉功能完全丧失，给个人、家庭、社会带来巨大负担，因此治疗脊髓损伤的意义重大。     

腧穴组方对胃粘膜损伤大鼠胃粘膜保护作用的研究

目的：探讨腧穴不同组方对急性胃粘膜损伤大鼠胃粘膜的保护作用。方法：以乙醇造成大鼠胃粘膜损伤后，动态观察针刺“足三里”不同组穴对胃粘膜损伤模型血清及胃粘膜组织中NO和ET含量的影响。结果：NO／ET的平衡与胃粘膜的保护机制有关。电针“足三里”等穴对胃粘膜具有保护作用，万以“足三里”＋“内关”＋“中脘”对胃粘膜保护作用最强。     

中药复方脊髓康促进脊髓损伤大鼠神经功能恢复的实验研究

目的 验证中药复方脊髓康对脊髓损伤大鼠神经功能的作用,尝试探讨其对星形胶质细胞神经胶质原纤维酸性蛋白(Glial fibrillary acidicprotein,GFAP)表达的影响。方法 采用改良Allen法建立大鼠脊髓损伤动物模型,模型成功建立后,将大鼠分为6组:假手术组、模型组、强的松组、脊髓康高剂量组、脊髓康中剂量组和脊髓康低剂量组。各组大鼠干预后3天、7天、14天各随机行斜板实验、肌力检测评价;观测每组分别在3天、7天、14天时的脊髓损伤区脊髓组织GFAP的变化并分析各组GFAP mRNA的情况。结果 大鼠造模后予中药复方脊髓康灌胃,大鼠的斜板实验和双后肢神经功能评分明显优于模型组,表明了中药复方脊髓康能促进大鼠的神经功能恢复。免疫组化、荧光定量PCR显示,模型组GFAP mRNA表达量在各个时间点均明显高于强的松组及脊髓康高、中、低剂量组(P0.05)。强的松组、中药复方脊髓康高、中、低剂量组在3天、7天、14天各时间点GFAP mRNA均高于模型组(P0.05),脊髓损伤后3天时至最高峰,之后逐渐下降。结论 研究明确了中药复方脊髓康对脊髓损伤大鼠星形胶质细胞GFAP表达的影响及对脊髓损伤后神经修复的价值。     

活血化瘀中药对血管内皮生长因子影响的研究进展

随着近年来遗传学、免疫学、分子生物学的研究进展,活血化瘀中药的现代药理研究取得了丰硕的成果.因此,活血化瘀中药通过影响血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)治疗各种疾病的机制研究进一步深入.笔者现就该方面研究进展综述如下.     

九气拈痛胶囊对痛经大鼠子宫组织内皮素和一氧化氮影响的实验研究

为了探讨九气粘痛胶囊治疗原发性痛经疼痛的作用机制，用阿斯匹林、月月舒作对照，通过对催产素所致大鼠子宫剧烈收缩（模拟痛经症）的影响，采用放射免疫法对照观察了痛经大鼠子宫匀浆内皮素和一氧化氮的变化。结果表明，九气拈痛胶囊能明显抑制催产素诱发大鼠扭体反应次数P＜0．01，具有镇痛作用；模型组大鼠子宫NO的含量降低。与正常组比较P＜0．01；经九气拈痛胶囊治疗后，子宫组织ET－1含量降低，而NO含量有所升高，与模型组相比P＜0．01；九气拈痛胶囊高、中、低剂量治疗组与阿斯匹林、月月舒对照组比较差异无显著性（P＞0．05），提示九气拈痛胶囊有改善子宫组织ET－1、NO活性的作用，此作用可能是九气拈痛胶囊治疗原发性痛经疼痛的机制之一，亦说明九气拈痛胶囊是临床治疗原发性痛经的有效药物。     

康复治疗对脊髓损伤功能恢复的研究

目的：研究脊髓损伤患者经过康复治疗后功能恢复情况.方法：采用物理治疗肌力训练、步行功能、并发症治疗、心理治疗、康复护理等,对70例患者进行系统康复治疗,分别于入院和出院时应用改良Barthe指数（MBI）、功能独立性测量量表（FIM）进行评定.结果：康复治疗后,MBI和FIM评分有显著提高,治疗后MBI、FIM评定结果明显高于治疗前,差异有显著性（P＞0.05）,使用步行矫形器后,23例患者恢复步行能力,47例患者回归家庭,6例患者回归工作岗位.结论：综合康复治疗能显著改善和提高脊髓损伤患者的功能.     

姜黄素对急性肺栓塞大鼠的保护作用

目的观察姜黄素对急性肺栓塞大鼠的保护作用。方法将32只雄性清洁级SD大鼠随机分为4组,即假手术组、模型组、姜黄素低剂量组及姜黄素高剂量组,每组8只。模型组、姜黄素低剂量组、姜黄素高剂量组均采用颈总静脉注射自体血栓的方法制备肺栓塞模型,假手术组则注射0.9%氯化钠注射液。姜黄素低剂量组、姜黄素高剂量组腹腔注射姜黄素进行干预。取动脉血进行血气分析;测定肺系数、湿质量干质量(W/D);检测肺组织丙二醛(MDA)含量,超氧化物歧化酶(SOD)活性;放射免疫法检测血液中内皮素-1(ET-1)、血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6-K-PGF1α)的含量。结果姜黄素高、低剂量组较模型组氧分压[p(O2)]、二氧化碳分压[p(CO2)]水平均升高(P0.01,P0.05),姜黄素低剂量组、姜黄素高剂量组肺系数、W/D、MDA含量、ET-1含量、TXB2/6-K-PGF1α(T/K)较模型组均降低(P0.01,P0.05),SOD活性较模型组升高(P0.01)。结论姜黄素对急性肺栓塞大鼠有保护作用。     

夹脊电针对脊髓损伤大鼠血管内皮生长因子及其受体的调节作用

目的 观察电针夹脊穴对脊髓损伤(SCI)大鼠血管内皮生长因子(VEGF)及其受体表达的影响,探讨其对SCI的修复作用及机制。方法 60只雌性Wistar大鼠随机分为假手术组、模型组、夹脊电针组,各组再分为7 d和28 d两个亚组,每组10只。采用Allen’s改良式重物坠落法建立SCI大鼠模型,夹脊电针组在造模成功后给予夹脊电针治疗,于治疗7 d和28 d后应用BBB评分量表评定大鼠后肢功能,酶联接免疫吸附法(ELISA)检测大鼠血清中碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)和血管生成素-1(Ang-1)水平变化,免疫组织化学法检测脊髓组织中VEGF的蛋白表达,蛋白质免疫印迹(Western blot)及反转录酶聚合酶链式反应(RT-PCR)法检测脊髓组织中VEGF及其受体VEGFR-2蛋白和mRNA的表达。结果 与假手术组比较,术后7 d和28 d模型组和夹脊电针组大鼠BBB评分显著降低(P<0.01);血清中b FGF水平显著升高(P<0.01),Ang-1的水平显著降低(P<0.01);脊髓组织中VEGF的阳性细胞表达数明显增多(P<0.01),VEGF及VEG...     

灯盏花素对脊髓损伤大鼠运动功能恢复影响的实验研究

目的 观察灯盏花素对脊髓损伤后大鼠运动功能恢复的影响,并初步探讨其相应机制.方法 选取36只运动功能正常的健康成年大鼠,随机分为A、B、C三组,每组12只.Allen打击法(250g·mm)在T9处造成大鼠不完全脊髓损伤模型.造模成功后30min,A组腹腔注射甲泼尼龙琥珀酸钠(MP) 30 mg/kg,B组腹腔注射等体积氯化钠注射液,C组腹腔注射灯盏花素(Bre) 15 mg/kg.于术后1d、3d和7d对各组进行后肢运动功能BBB评分、斜板试验、血清中丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)测定.结果 A、C组BBB评分结果于术后1d和3d均高于B组(P＜0.05),斜板试验测得的角度于术后1d、3d和7d均高于B组(P＜0.01).术后1d和3d,A、C组SOD活性比B组明显增高(P＜0.01);而于术后1d、3d和7d,A、C组MDA含量均明显低于B组.结论 灯盏花素对脊髓损伤后大鼠运动功能具有较好的恢复作用.     

活血化瘀中药对COPD血管重塑的干预作用

目的:观察慢性阻塞性肝病(COPD)模型大鼠应用活血化瘀药物后肺血管的病理变化,探讨活血化瘀中药对COPD血管重塑的干预作用.方法:用气管内注入脂多糖(LPS)及烟熏方法制作慢性阻塞性肺疾病模型.第29 ～ 42天,H组大鼠腹腔注射川青溶液8 mg·kg-1,每天1次,C组大鼠给予等体积生理盐水.于第6周处死3组大鼠,观察COPD模型大鼠应用活血化瘀药物后肺血管的病理变化.结果:C组和H组均有COPD特征性改变,但程度不同.H组血管平滑肌细胞轻度增生,管壁轻度增厚,血管平滑肌细胞厚度/血管壁厚度比值、血管壁面积/血管面积比值与N组、C组比较均有显著差异(P＜0.01).电镜下观察N组内皮细胞、基底膜、线粒体、板层小体正常;C组则出现明显变化,内皮细胞吞饮小泡增多,线粒体水肿或空泡变性,胞核有明显固缩倾向,毛细血管腔内见多形核白细胞堵塞;H组内皮细胞、基底膜、线粒体、板层小体基本正常,毛细血管腔内可见少量多形核白细胞.结论:活血化瘀药物能够延缓或者改善COPD大鼠模型的血管重塑,指导临床慢阻肺从瘀论治,根据其发展过程中的不同阶段并结合病情和体质进行辨证施治,灵活地运用活血化瘀药物,科学地看待活血化瘀在防治慢阻肺中的重要作用,以提高临床疗效.     

丹参对大鼠脊髓损伤后脊髓血流量及运动功能的影响

目的:观察丹参对大鼠脊髓损伤的保护作用。方法:14只大鼠随机分为治疗组和对照组,每组7只。采用压迫法造成大鼠 T_(11)脊髓损伤,蛛网膜下腔给药,治疗组给丹参注射液15μl,对照组给予生理盐水15μl。以激光多普勒监测伤前、伤后脊髓血流量(SCBF)的变化,并于伤后24h 测定伤段脊髓的丙二醛(MDA)含量和组织含水量,同时行后肢功能 Gale 评分和斜板试验。结果:脊髓损伤后短时间内血流量显著下降,MDA 含量显著升高,组织含水量增加,后肢功能出现明显功能障碍。与对照组比较,治疗组 SCBF 及MDA 差异有显著性;含水量及后肢功能评分差异无显著性。结论:丹参注射液能增加损伤脊髓血流量,减轻脂质过氧化反应从而对损伤脊髓有保护作用。     

ET、A—Ⅱ及其基因表达与兔冠心病血瘀证模型相关性研究

目的:探讨ET、A-Ⅱ及其基因表达与兔冠心病血瘀证模型相关性,从分子水平探讨“胸痹血瘀证”的证本质。方法:以冠心病血瘀证兔为实验对象,设立冠心病组、血瘀证组、空白对照组;引入内皮素(ET)和血管紧张素Ⅱ(A-Ⅱ)及其相关基因在心脏的表达为其客观指标。结果:与其他各组比较,冠心病血瘀证组的血浆ET和ACE舍量均增高(P<0.05,P<0.01);与其他各组比较,冠心病血瘀证组ET和A-Ⅱ基因表达均增强(P<0.05,P<0.01)。结论:冠心病血瘀证中ET、A-Ⅱ显著增高,这与该证型ET和ACE基因表达显著增强一致,提示冠心病血瘀证与相关基因过度表达有关。     

电针对脑出血模型大鼠脑组织一氧化氮、内皮素、总抗氧化能力的影响

方法：选择胶原酶加肝素联合注射法诱导脑出血大鼠模型,观察电针不同穴位对大鼠脑组织一氧化氮（NO）、内皮素（ET）、总抗氧化能力（T－AOC）的影响。结果：针“水”组能明显降低造模后脑组织中升高的NO,与模型组相比,P＜0．05;针“水”组、针“风”组皆能降低造模后脑组织中升高的ET,与模型组相比,P＜0．05;且针“水”组、针“风”组还能提高造模后脑组织中降低的T－AOC,与模型组比,P＜0．05。结论：针“水”组和针“风”组皆能降低脑出血模型血肿周围脑组织中升高的ET含量,提高其抗氧化能力,且针“水”组尚能降低血肿周围脑组织中升高的NO含量。     

血栓调节蛋白在血管内皮损伤中的表达及活血化瘀胶囊的干预机制

[目的]观察血栓调节蛋白(TM)在血管内皮损伤中的表达及活血化瘀胶囊的干预机制。[方法]选择慢性肾炎患者60例,随机分为治疗组和对照组,其中治疗组30例,对照组30例。观察治疗后患者血浆TM差异,并观察治疗组和对照组在总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、血流变、24h尿蛋白定量方面的变化。[结果]治疗后患者的24h尿蛋白定量均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P0.01);TC、TG、LDL降低、HDL升高;治疗组血清TM浓度低于对照组。[结论]血瘀证与血管内皮损伤有着密切联系,利用活血化瘀药可以调节血管内皮细胞的内环境及其分泌功能,从而调节内皮功能。