拔尿管前膀胱冲洗预防尿潴留的临床观察

<正>膀胱冲洗是预防拔尿管后尿潴留发生的有效措施,取材方便,操作简便。1临床资料选择下肢骨折术后清醒病人,排除泌尿系疾病,尿道感染,前列腺增生等疾患。本组共42例,男26例,女16例,年龄22~50岁。2方法拔除尿管前放出尿液,排空膀胱,以0.9%生理盐     

拔尿管前膀胱冲洗预防尿潴留

目的 :探讨留置尿管病人拔管后预防尿潴留。方法 :15 0例术后留置尿管病人随机分为A、B、、C组。A组 5 0例拔管前行膀胱冲洗 ,B组 5 0例随机 (无论膀胱是否充盈 )拔除尿管 ,C组 5 0例放完尿液拔除尿管。结果 :A组拔除尿管后自动排尿率为 98% (49/ 5 0 ) ,B组为 84 % (42 / 5 0 ) ,C组为 80 % (40 / 5 0 )。B、C两组自动排尿成功率明显低于A组 (P <0 0 5 ,P <0 0 1)。B、C两组自动排尿成功率无明显差异 (P >0 0 5 )。结论 :术后留置尿管病人拔尿管前膀胱冲洗可预防尿潴留。     

导尿及膀胱冲洗技巧

导尿术是临床治疗的主要手段之一,也是护士基础护理操作的重要内容,在工作中有时会遇到尿管插入困难等棘手的问题,笔者通过反复实践,总结出几种实用技巧,现介绍如下:     

膀胱冲洗差错后的深层次原因分析

本文探讨在膀胱冲洗操作中短时间内发生2次同类型护理差错的深层次原因,组织相关护士和管理者进行差错原因讨论。导致差错的原因有：护士责任意识差,护士配备不足,结构不合理,专科知识缺乏,对患者健康宣教不够,缺乏有效的警示提醒系统,护理质量监管不到位。针对上述原因进行整改可减少差错发生。     

雷佛双尔膀胱冲洗致过敏反应1例

雷佛奴尔膀胱冲洗是留置导尿中传统的护理方法 ,其目的是防止尿路结石、预防尿路感染。临床应用普遍 ,副作用较少。临床应用中出现过敏反应者极少见诸报道。我科曾出现 1例因雷佛奴尔膀胱冲洗致过敏反应者 ,现报告如下 :1　病例报告男 ,17岁 ,因双下肢麻木、乏力于 1998年 1月 2 6日住院。核磁检查示颈6 至胸1段脊髓肿瘤。入院后患者病情发展迅速 ,1周后出现小便失禁 ,双下肢活动不能 ,随后双上肢活动受限。由于无手术指征 ,予以脱水、激素及神经营养药物等保守治疗。同时予以导尿 ,应用 1:5 0 0 0雷佛奴尔 2 5 0ｍｌ膀胱冲洗 ,1次 /ｄ。患…     

拔尿管前行膀胱冲洗预防尿潴留临床观察

临床上留置尿管拔出后易发生尿潴留，既增加了病人痛苦，又增加了尿路感染的机会。本文对我院自2000年1月到2002年8月对30例手术病人拔出留置尿管前应用5％碳酸氢钠加庆大霉素行膀胱冲洗，减少了拔管后尿潴留的发生率．取得了满意的效果。现报告如下。     

膀胱冲洗方法的改进

传统的膀胱冲洗方法是用冲洗液+输液管+连接管+尿管,需要分离尿管与引流袋,对于间断冲洗的患者(如0 0 2 %的呋喃西林2 5 0mL膀胱冲洗,bid) ,需要反复消毒连接管口,操作复杂、繁琐,并增加了反复感染的机会。为了减少感染的发生,笔者除去连接管。冲洗时,先将引流管夹管(不用分离尿管)、冲洗液+输液管准备好,只需用消毒棉签消毒尿管外露的任何部位(气囊口除外) ,将头皮针直接穿入尿管内即可冲洗,完毕拔除针头,尿管会自动封闭针孔,不致外露。此法经过多次临床应用,不仅避免了反复消毒造成的感染机会,并且避免了分离尿管与连接管造成的尿液外露…     

三通器在膀胱冲洗中的应用

一次性三通器临床上多用于接多组输液或手术中给药,我科将三通器用于膀胱出血,膀胱、前列腺术后膀胱灌注、膀胱冲洗及长期留置尿管患者膀胱冲洗中,既方便,又减少了因操作可能造成的感染。具体方法如下。     

膀胱冲洗治疗尿潴留

产后尿潴留是临床常见病。自2003年6月1日～2004年6月1日我院产科采用膀胱冲洗治疗产后尿潴留40例，效果良好，现报告如下。     

因膀胱冲洗导致泌尿系感染的原因及护理对策

膀胱冲洗是指利用三通的导管，将溶液灌入到膀胱内，在借用虹吸原理将灌入的液体引流出来的方法。[第一段]     

浅谈膀胱冲洗术的临床护理措施

目的保持尿液引流通畅,防止尿管阻塞,清除膀胱内的血凝块、黏液、细菌等异物,预防感染,治疗某些膀胱疾病.方法 开放式膀胱冲洗术、整理与记录、牢记注意事项、进行病人护理.     

前列腺切除术后膀胱冲洗弓I起膀胱痉挛的原因及对策

目的探讨前列腺切除术后膀胱冲洗引起膀胱痉挛的发生原因及护理对策。方法回顾分析我院外科2006年1月～2009年12月住院治疗的35例良性前列腺切除术后膀胱冲洗引起膀胱痉挛患者的临床资料。结果前列腺术后膀胱冲洗引起膀胱痉挛的原因有精神因素、冲洗方法不当、冲洗液的刺激、冲洗液的温度过低和速度过快等。针对原因采取相应的护理对策,收到了很好的效果,治愈32例,好转3例,有效率100％。无明显不良反应发生。结论前列腺电切术后膀胱冲洗引起膀胱痉挛,精心细致的护理可以明显预防和减少膀胱痉挛的发生,无并发症发生     

导尿及改进膀胱冲洗方法与尿路感染分析

气囊导尿管在临床上应用广泛 ,因其操作简单 ,具有不需做外固定 ,患者可以较自由活动 ,易于会阴部清洁 ,免去对胶布过敏者的痛苦 ,减少漏尿现象及不易脱落等优点。但因导尿引起的尿路感染在医源性感染中占有较大比例 ,占医院内感染的 4 0 %左右 ,其发病率为 2 %～ 5% ,其中约 75%～ 80 %患者的尿路感染由导尿引起 [1 ] 。为了降低留置尿管患者尿路感染的发生率 ,改良导尿管的材料 ,采用无菌密闭式引流系统及适当膀胱冲洗等措施。我科对膀胱冲洗的方法进行改进 ,使用一次性输液器 ,对 80例留置尿管患者作观察 ,现分析如下。1　资料与方法1 .1…     

密闭式膀胱冲洗方法的改进

密闭式膀胱冲洗方法是临床上常用的一项护理操作技术，但在临床操作过程中易出现输液器末端与一次性双腔气囊导尿管末端衔接不紧现象，导致漏液，弄湿被褥，而且不能使冲洗液全部进入膀胱内，达不到冲洗满意的效果；反复连接又会增加感染机会，工作起来十分不便。笔者通过临床实验，改进了膀胱冲洗方法，现介绍如下。     

膀胱冲洗的护理措施及对策

目的探讨膀胱冲洗的护理措施及其处理对策。方法2009年7月至2011年7月期间,我院诊治的40倒前列腺增生摘除患者,术后患者给予膀胱冲洗等相应的护理措施,对治疗前,后患者的最大尿流率进行比较分析。结果经过有效的膀耽冲洗等相应的有效护理。40例前列腺增生摘除患者术后恢复良好,全部治愈出院,没有出现并发症。与治疗前最大尿流丰相比（6．2±3．5）mL／s,治疗后最大尿流率明显提高（17．8±4．1）mL／s,P〈0．05,差异有统计学意义。结论前列腺摘除术后,膀胱冲洗的有效护理可以预防术后并发症的发生,值得临床广泛推广。     

膀胱冲洗小窍门

用物 :膀胱冲洗液 (35～ 37℃ )、一次性输液器、2 5 %碘酒、75 %酒精、无菌剪刀、无菌止血钳、无菌引流袋、无菌棉球。方法 :①携用物至床旁 ,向病人解释清楚 (昏迷患者除外 ) ,以取得合作 ,并适当遮挡病人。②按照静脉输液的方法将膀胱冲洗液排气后备用。③常规消毒尿引流管上段 ,用止血钳在距尿管外口约 8cm处夹紧引流管 ,然后在约 10cm处将引流管剪断 ,弃去下段。④弃去输液器针头 ,将输液器末端插入尿引流管残端 ,松开止血钳 ,打开调节器 ,调节滴数 ,并要观察病人的病情变化。⑤待冲洗液滴完 ,拔出原引流管后接无菌引流袋 ,保留半小时…     

膀胱冲洗致电凝灼伤皮肤1例

随着科学的发展，高频电刀电凝已在手术中得到广泛的运用。但术中很多因素会影响电凝的正常使用，甚至会造成意想不到的结果，给病人带来伤痛。现将我院一例术中用外用盐水冲洗膀胱浸湿敷料致电凝灼伤皮肤报告如下：     

膀胱冲洗与非冲洗患者尿路感染的临床研究

目的 为了观察长期留置尿管患者行膀胱冲洗与非冲洗两种护理方法尿路感染的发病率及致病菌情况。方法收集我科近3年因脑外伤而入院需留置尿管患者284例,随机分成两组(以往无泌尿系统疾病病史)。其中128例采用封闭式膀胱冲洗,冲洗液用15咖呋喃西林每日2次,156例采用非膀胱冲洗方法。结果 冲洗组128例,发生尿路感染26例,感染率为20．3％,非冲洗组156例,发生尿路感染30例,感染率为19．2％,经‘检验,P》0．05,表明两组感染率无区别,但两组在主要致病菌构成方面有所不同。结论 长期留置尿管者行膀胱冲洗与非冲洗两种方法感染率无区别。因而在非特殊情况下可不行膀胱冲洗。     

不同膀胱冲洗方法预防腹腔镜下膀胱全切＋原位回肠新膀胱术后并发症的效果分析

膀胱肿瘤是泌尿系统的常见肿瘤,膀胱全切、回肠代膀胱术是治疗膀胱肿瘤常用的手术方法之一［1］。腹腔镜原位回肠新膀胱术因其创伤小,并保护和提高了患者的生活质量,成为常用的尿道改道方法之一。此类手术涉及泌尿及消化两大系统,手术较复杂,术后新膀胱的管理尤其重要,直接影响患者的预后。若管理措施不到位,会引起吻合口瘘、尿路感染等多种并发症。为了保证新膀胱尽早发挥作用,减少术后并发症,我们对2013年6月—2015年5月在我科住院的60例原位回肠新膀胱术后患者采用不同的膀胱冲洗方法,并对其并发症的情况进行对比观察,现报告如下。