腹腔镜手术联合米非司酮治疗子宫内膜异位症的效果及对患者OPN、TIMP-1和MMP-9水平的影响

目的研究腹腔镜手术联合米非司酮治疗子宫内膜异位症的效果和对患者血清基质金属蛋白酶9 (MMP-9)、骨桥蛋白(OPN)及组织基质金属蛋白酶抑制剂-1 (TIMP-1)的影响。方法选取2017年2月至2018年3月浚县人民医院收治的110例子宫内膜异位症患者作为研究对象,采用随机数字表法分为实验组和对照组,每组55例。所有患者给予腹腔镜手术治疗,实验组患者术后给予米非司酮片治疗。治疗3个月,比较两组患者治疗后的临床疗效;MMP-9、OPN及TIMP-1水平变化情况;血清雌激素、黄体生成素、促卵泡生成素和孕酮水平。结果实验组患者治疗后临床疗效高于对照组(P0.05),而MMP-9、OPN及TIMP-1水平低于对照组(P0.05),且血清雌激素、黄体生成素、促卵泡生成素和孕酮水平也低于对照组(P0.05)。结论腹腔镜手术联合米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床疗效理想,能够有效降低患者MMP-9、OPN及TIMP-1水平,改善患者性激素水平。     

戈舍瑞林联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症的效果

目的:观察戈舍瑞林联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症(EMs)患者的效果。方法:选取86例EMs患者作为研究对象,按照抽签法将其分为对照组和观察组各43例,对照组采取腹腔镜手术治疗,观察组在对照组基础上联合戈舍瑞林治疗。比较两组临床疗效、治疗前后血清性激素指标[金属蛋白酶组织抑制因子1(TIMP-1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)]水平以及术后两组妊娠、复发情况。结果:观察组治疗有效率为93.0%(40/43),明显高于对照组的74.4%(32/43),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组MMP-9水平、MMP-9/TIMP-1均明显低于对照组,TIMP-1水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后6个月、1年,观察组妊娠率明显高于对照组,复发率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:戈舍瑞林联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症患者能有效改善MMP-9/TIMP-1水平、提高妊娠率和降低复发率的效果优于单纯腹腔镜手术治疗效果。     

子宫内膜异位症治疗中左炔诺孕酮宫内缓释系统的治疗效果及安全性分析

目的 探讨子宫内膜异位症治疗中左炔诺孕酮宫内缓释系统的治疗效果及安全性.方法 选取子宫内膜异位症患者85例,采用随机数字表法将患者分为试验组(n=43)与对照组(n=42),试验组在月经来潮后3 d内将左炔诺孕酮宫内缓释系统置入宫腔内,对照组于月经第1天开始服用米非司酮治疗,采用酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测血清MMP-9、TIMP-1水平.比较两组患者的临床疗效.结果 试验组治疗总有效率(95.35%)明显高于对照组(71.43%),两组患者比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组血清MMP-9、TIMP-1水平比较差异无统计学意义,治疗后,全部患者血清MMP-9、TIMP-1水平明显低于治疗前(P<0.05),试验组患者血清MMP-9(203.14±14.13)、TIMP-1水平(149.35±10.31)均明显低于对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者药物不良反应作用发生率(6.98%、9.52%)比较差异无统计学意义.结论 子宫内膜异位症治疗中左炔诺孕酮宫内缓释系统的治疗效果满意,且安全性较高,值得临床推广应用.     

促黄体激素释放激素类似物联合低剂量炔诺酮治疗 子宫内膜异位症的疗效及安全性

目的 探究低剂量炔诺酮联合促黄体激素释放激素类似物(LHRH-a)治疗子宫内膜异位症的疗效及安全性.方法 选取本院2016年2月~2017年2月收治的92例子宫内膜异位症患者资料,按医治药物不同分成两组,行LHRH-a医治的46例患者设对照组,行低剂量炔诺酮联合LHRH-a医治的46例患者设研究组,并对两组血清指标水平、盆腔肿块大小、主观症状评分及骨代谢生化指标进行对比.结果 研究组TIMP-1、MMP-9水平以及MMP-9/TIMP-1比值较对照组低,盆腔肿块体积较对照组小,且碱性磷酸酶、磷水平较对照组低(P<0.05).结论 子宫内膜异位症患者行低剂量炔诺酮联合LHRH-a医治可降低血清TIMP-1、MMP-9与磷酸酶、磷水平,缩小盆腔肿块.     

孕三烯酮联合米非司酮对子宫内膜异位症患者血清FSH、E2及MMP-9的影响

目的探讨孕三烯酮联合米非司酮对子宫内膜异位症患者血清雌激素(E2)、促卵泡生成素(FSH)及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的影响。方法选取2014年2月至2016年5月兰考县中心医院收治的74例子宫内膜异位症患者,随机分为对照组与研究组,各37例。对照组采用孕三烯酮治疗,研究组采用孕三烯酮联合米非司酮治疗,两组均持续治疗3个月。统计对比两组临床疗效,分析入院时及疗程结束后两组E2、FSH、MMP-9水平变化情况。结果研究组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组E2、FSH、MMP-9水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组E2、FSH、MMP-9水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论孕三烯酮联合米非司酮治疗子宫内膜异位症效果显著,可有效改善患者血清FSH、E2及MMP-9水平。     

益气化瘀方治疗保守性手术后复发子宫内膜异位症的临床研究

目的探讨益气化瘀方治疗保守性手术后复发子宫内膜异位症的临床疗效及对患者血清CA125、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、基质金属蛋白酶抑制因子-1(TIMP-1)水平的影响。方法 45例保守性手术后复发的子宫内膜异位症患者随机分成中药组(23例)和西药组(22例)。西药组口服孕三烯酮胶囊,2.5 mg/次,2次/周;中药组口服益气化瘀方每日1剂,2次/日。连续治疗3个月后,比较两组患者治疗前后临床疗效;血清CA125、MMP-9、TIMP-1水平;盆腔包块的最大径线及药物的不良反应。结果中药组和西药组临床疗效无明显差异(P0.05);两组治疗后CA125、MMP-9水平下降、TIMP-1水平上升、MMP-9/TIMP-1比值下降,但治疗后中药组TIMP-1水平明显高于西药组(P0.05),中药组MMP-9及MMP-9/TIMP-1比值明显低于西药组(P0.05);中药组药物不良反应明显低于西药组(P0.05)。结论益气化瘀方能有效治疗保守性手术后复发子宫内膜异位症,其机理可能与降低血清CA125、MMP-9水平,提高TIMP-1水平,降低MMP-9/TIMP-1比值有关。与孕三烯酮相比,益气化瘀方药物不良反应更小,值得临床应用推广。     

联合腹腔镜手术与米非司酮治疗子宫内膜异位症的疗效

目的:探究联合腹腔镜手术与米非司酮治疗子宫内膜异位症的疗效.方法:从该院2016年1月至2017年3月收治的子宫内膜异位症患者随机抽取出64例,根据不同的治疗方法,分为对照组和观察者,每组各32例,应用腹腔镜手术治疗对照组患者,联合腹腔镜手术与米非司酮治疗观察者患者,观察并对比两组患者的疗效.结果:对照组的复发率明显高于观察组,且总有效率明显低于对照组,两组患者在复发率、总有效率的比较上存在明显差异(P<0.05).两组患者在不良反应率、受孕率的比较上无明显差异(P>0.05).结论:联合腹腔镜手术与米非司酮治疗子宫内膜异位症疗效显著,复发率低,安全,值得临床推广应用.     

腹腔镜手术联合米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床研究

目的探讨腹腔镜手术与米非司酮联合治疗子宫内膜异位症的疗效。方法选择2012年3月~2013年10月在我院就诊的80例子宫内膜异位症患者,随机分为单纯腹腔镜手术对照组(A组,n=40)和腹腔镜手术联合米非司酮治疗观察组(B组,n=40),B组采用手术联合米非司酮治疗。对两组疗效结果和术后复发及受孕情况等指标结果进行比较。结果随访结果发现,A组总有效率为72.5%,B组有效率为95.0%,B组疗效明显优于A组(P<0.05),B组的复发率较A组明显降低,且受孕率明显提高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜手术联合米非司酮的疗效优于单纯腹腔镜手术,值得临床推广。     

腹腔镜手术联合米非司酮对子宫内膜异位症患者的疗效观察

目的观察腹腔镜手术联合米非司酮对子宫内膜异位症的疗效。方法将122例子宫内膜异位症患者随机分观察组和对照组各61例,对照组行传统开腹手术联合米非司酮治疗,观察组行腹腔镜手术联合米非司酮治疗,观察并对比两组患者治疗效果及复发率的情况。结果观察组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、术后体温及平均住院时间复发率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症时联合应用米非司酮,效果显著,能有效减少复发率。     

腹腔镜手术与米非司酮联合治疗子宫内膜异位症的疗效观察

目的:观察腹腔镜手术与米非司酮联合治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法:选取子宫内膜异位症患者86例,采取数字随机法分成观察组(n=43)和对照组(n=43),对照组采取腹腔镜手术治疗,观察组则采取腹腔镜手术与米非司酮联合治疗,比较两组的临床疗效。结果:观察组复发率低于对照组,且临床疗效总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组受孕率、用药不良反应率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜手术与米非司酮联合治疗子宫内膜异位症的临床疗效显著,且较为安全,是临床价值较高的治疗方法。     

抑酸药治疗小儿消化性溃疡合并出血临床观察

目的　观察抑酸药对小儿消化性溃疡合并出血的治疗效果。方法　将 4 2例消化性溃疡合并出血患儿分成 3组 ,分别以西米替丁、雷尼替丁、洛赛克静脉滴注治疗。结果　 3种药物的显效率分别为 4 0 .0 %、4 6 1%、77.8% ,差异无显著性意义 (χ2 =3.6 5 4 ,P >0 .0 5 ) ;总有效率分别为 90 .0 %、92 .3%、88.9% ,差异无显著性意义 (χ2 =4 .372 ,P >0 .0 5 )。结论　抑酸药对小儿消化性溃疡伴出血有较好的疗效     

中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

我院心内科自1995年10月--2005年10月，采用中西医结合疗法治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）52例，取得了满意疗效，现报道如下。     

奥氮平联合氟西汀治疗伴自杀意念抑郁症患者的效果

目的:观察奥氮平联合氟西汀治疗伴自杀意念抑郁症患者的效果。方法:选取80例伴自杀意念抑郁症住院患者为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组各40例。对照组采用氟西汀治疗,研究组在对照组基础上联合奥氮平治疗。比较两组的抑郁量表(HAMD-17)评分、自杀意念(BSSI量表)评分、认识功能(MoCA量表)评分、治疗效果及不良反应发生情况。结果:治疗2周、4周、8周后,两组HAMD-17评分和BSSI评分均低于治疗前,且研究组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗8周后,两组MoCA总分均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗总有效率为90.00%,明显高于对照组的67.50%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率为55.00%,与对照组的42.50%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:奥氮平联合氟西汀治疗伴自杀意念抑郁症患者,可降低抑郁评分和自杀意念评分,提高认识功能和治疗总有效率,效果优于单纯氟西汀治疗效果。     

艾恒与5-氟脲嘧啶联合治疗晚期大肠癌的护理

随着现代工业的发展，环境中致癌物质越来越多，以及人们一些不良生活方式等许多因素，使恶性肿瘤发病率逐年增加。由于科学技术水平的不断提高，治疗癌症的药物品种亦不断增加，使患者的生存率及生存质量均明显提高，新药艾恒(即注射用奥沙利铂，OXA）自2003年3月在本科室应用观察，对治疗应用5-氟脲嘧啶(5-Fu)失效的大肠癌患者取得一定的效果。本品是1、2-二氨基环已烷铂类的水溶性衍生物，与其他铂类一样，艾恒通过产生烷化结合物作用于DNA，形成链内链间交联，从而抑制DNA的合成及复制，一些对顺铂耐药的细胞系，艾恒治疗均有效，癌胚抗原持续下降，通过对临床33例患者用药的观察及护理，现将体会总结如下。     

超声乳化联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障患者的效果

目的:探讨超声乳化联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障患者的效果。方法:选取86例(95眼)青光眼合并白内障患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组43例(47眼)与观察组43例(48眼)。对照组采用小梁切除术联合丝裂霉素C治疗,观察组采用超声乳化联合小梁切除术治疗,比较两组手术前后视力水平、眼压水平和并发症发生率。结果:观察组术后1、6个月视力水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后1、6个月眼压水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声乳化联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障患者可提高视力水平,降低眼压水平和并发症发生率,其效果优于小梁切除术联合丝裂霉素C治疗。     

排石汤合双金散治疗胆结石并发胆囊炎190例

胆结石与胆囊炎互为因果，相互伴发，是常见多发病。我们近十年来采用排石汤合双金散治疗胆结石并发胆囊炎190例，排石率为94．74％。现报告如下。     

非布司他联合秋水仙碱对高尿酸血症患者血清NALP3、IL-1β的影响

目的探讨非布司他联合秋水仙碱对高尿酸血症患者核苷酸结合寡聚化结构域样受体3（NALP3）、IL-1β的影响。方法将86例高尿酸血症患者按照随机数字表法分为两组,每组43例。观察组采用非布司他联合秋水仙碱治疗,对照组采用别嘌醇联合秋水仙碱治疗。比较两组患者治疗前后血尿酸（BUA）、血肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）、NALP3、IL-1β水平。记录治疗过程中两组不良反应发生情况。结果观察组的疗效显著优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组治疗后BUA、NALP3、IL-1β水平较治疗前均明显降低（均P＜0.05）;治疗后,观察组BUA、NALP3、IL-1β水平显著低于对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;两组患者治疗前后Scr、BUN水平未发生明显改变,差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组不良反应的发生率（16.28%）显著低于对照组（25.58%）,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论非布司他联合秋水仙碱能显著降低高尿酸血症患者血清NALP3、IL-1β的水平,疗效较别嘌醇更好。     

丹参合剂并他莫西芬对子宫内膜异位患者免疫功能的影响

本应用抗入CD20，CD3及其亚群单克隆抗体，检测了43例子宫内膜异位症患及27例正常月经周期妇女的CD20，CD3，CD4，CD8百分率。其中24例中，重度子宫内膜异位症患用参合剂保留灌肠加他莫西芬治疗，并观察了其治疗前及治疗两个疗程后CD20，CD3，CD4，CD8，CD4/CD8比值的变化。结果表明：本病患机体存在明显的免疫功能紊乱，其紊乱程度随着子宫内膜异位症的病理变化程度而上升；丹参合剂加他莫西芬治疗对调整机体免疫功能，改善了宫内膜异位症的临床症状起了良好的作用。