基于全科医学理念开展老年医学PBL教学

我国社会人口老龄化问题日渐突出,培养全面掌握老年医学知识的人才显得日益重要。老年医学教学内容多,课时较少,教学模式陈旧。全科医学理念强调知识的整体性与实用性,淡化专科观念,培养学生对待疾病和健康的整体观念,在老年医学教学中的作用不可忽视。而以问题为基础(Problembased Learning,PBL)的教学模式以患者疾病问题为基础,以学生思考为中心,可明显提高学生的学习兴趣。     

医学本科生全科医学课程教学模式的理论构建研究

目的 构建新型全科医学课程教学模式,以进一步提高教学质量,加强学生综合素质和基本能力培养.方法 于2009年9月-2010年3月,采用文献法和问卷法,了解全科医学课程教学中存在的问题和需求.结果 本研究根据教学目标和需求,构建了一种适用于全科医学必修课的教学模式,即"以病例为中心、问题为基础、社区为导向"的教学模式.结论 鉴于我国目前正处于全科医学教育发展的过渡时期,各地发展不平衡,新型教学模式的理论研究可为推进全科医学课程建设积累经验、提供借鉴.     

以问题为基础的学习在全科医学规范化培训中应用价值的探讨

以问题为基础的学习是一种基于现实问题、以学生为中心的教学模式。本院将该教学模式引入到全科医学内科教学中,初步取得较好的效果,同时发现一些不足。     

“以病例为中心,社区为导向”全科医学教学模式的评价研究

目的构建适宜的新型全科医学课程教学模式,并评价其教学效果。方法采用文献法,掌握国内外医学本科生全科医学教育现状;采用测试法、问卷法和专题访谈法评价CC教学模式的教学效果。结果运用现代教育理论,构建"以病例为中心,社区为导向"全科医学教学新模式。该模式有助于加深学生理解全科医学和社区卫生服务知识,激发学生学习全科医学兴趣,促进对教学内容的记忆理解,提高了考试成绩,有利于增加学生毕业后从事全科医学专业的可能性,促进学生综合素质和基本能力的培养,但完善的教学案例和网络资源以及较高的教师教学能力必不可少。结论 "以病例为中心,社区为导向"教学模式能有效地提高教学效果,易于掌握和推广。     

PBL教学模式在寄生虫学教学改革中的思考

PBL（Problem-based Learning）是美国医学教育改革家Barrows教授首先提出的一种新的教学模式,意为“以问题为基础的学习”.它是指以问题为基础、学生为主体、教师为导向的小组讨论式教学方法。其实质是围绕问题开展教学，培养学生的独立性、自主性、创造性及获取新知识、有效运用知识，解决新问题的能力。     

PBL教学法在脊柱外科实习生临床教学中的应用

以问题为基础的学习（problem—based learning,PBL）,是近年来在国际上受到广泛重视的一种医学教学模式,这种新型的教学理念和教学模式,已成为我国目前医学教育改革和探索的热点问题。它是一种以患者的疾病问题为基础,以学生为中心,以教师为引导的一种新的教学模式。笔者尝试在脊柱外科实习同学中采取小组讨论式PBL教学法,反应良好。现报告如下。     

我国全科住院医师规范化培训教学模式及应用效果研究

背景　国内全科住院医师规范化培训（全科住培）教学模式种类繁多,熟悉每种教学模式的特点,才能更好地综合运用这些教学模式。目的　分析我国全科住培教学模式、应用现状及其效果。方法　2020年1月,以“全科医学”“全科住院医师规范化培训”“全科规培”“全科规范化培训”联合“教学模式”为检索词,检索万方数据知识服务平台、中国知网、维普网2010-01-01至2019-12-31收录的关于全科住培教学模式的文献,阅读并进行总结和分析。结果　研究共入选来自国内53家全科住培基地的75篇文献。文献讨论的共性问题是全科现有教学模式在全科住培带教中的应用效果分析,相对于传统授课式教学模式,新的教学模式分别在学员理论知识培训、临床实践能力培训、人文教育和满意度方面有明显优势。全科相关的教学模式主要有以问题为基础的学习（PBL）教学模式29篇、针对门诊教学的17篇、以案例为基础的学习（CBL）教学模式11篇、导师小组教学模式9篇,其余为情景模拟教学模式、以团队为基础的学习（TBL）教学模式、运用标准化病人的教学模式、巴林特小组教学模式、督导式教学模式、“互联网+”思维下的线上线下混合教学各3篇,医护联合教学模式、研讨式教学模式、“翻转课堂”式教学模式、思维导图、专科-全科联合教学查房（CSGR）、全病程管理、精准教学、形成性评价、学生讲课模式、循证医学、以需求为导向的教学模式各1篇。PBL、CBL、TBL、情景模拟教学、导师小组、形成性评价教学模式适用于提高学员综合能力;翻转课堂式、学生讲课、思维导图教学模式则侧重于学员理论知识水平的提高;运用标准化病人评价和培训学员的教学模式侧重提高学员接诊和查体基本功;CSGR和全病程管理、循证医学和研讨式教学模式适用于提高学员独立思考能力;巴林特小组教学模式侧重提高学员医患沟通能力;“互联网+”思维下的线上线下混合教学模式适用于疫情期间;垂直分层的门诊教学模式、GP-IP全科带教模式和督导式门诊能够提高全科门诊的培训质量。结论　不同的教学模式适用于学员不同能力的培养,针对全科住培教学大纲制定针对全科住培的精准教学目标,各轮转科室结合自身实际情况选择新的教学模式或者进行不同教学模式的整合是提高全科住培教学质量的关键。     

临床医学本科生全科医学课间实习的初步探索

目的初步探索适合医学本科生的全科医学课间实习教学模式。方法在中国医科大学临床医学系在校本科四年级医学生课间实习中,采用"以病例为中心、问题为基础、社区为导向"的教学模式(Case-centered,Problem-based,Community-oriented Teaching Mode,简称CPC教学模式),编写教学大纲和教学内容,通过社区介绍、角色扮演和参观等形式,进行医学本科生全科医学课间实习的教学实践。结果此种社区实习教学模式调动了学生学习的主动性,课堂气氛活跃。课后调查显示有90%以上的学生对了解教学大纲所要求的内容,及通过角色扮演的教学方法体现全科医生的工作方式和内容表示非常赞同和赞同。结论鉴于我国目前缺乏对医学本科生全科医学课间实习的理论研究,此种课间实习教学模式可为全科医学课程建设积累经验,提供借鉴。     

基于BOPPPS教学模式的医学分子生物学混合式教学设计

随着科技的发展,传统的灌输式课堂已不能满足学生的需求和达到良好的教学效果。医学分子生物学是医学专业的基础课程,由于课程相关知识与技术发展迅猛,内容抽象复杂而繁多,导致学生在单纯的传授式课堂中兴趣不高而严重影响学习质量,亦不利于实现“一流医学本科教育”的目标和培养适应时代发展需要的高素质医学人才。BOPPPS(bridge-in,objective,pre-assessment,participatorylearning,post-assessment,summary)教学模式结合以问题为基础的教学法（problem based-learning,PBL）和以团队为基础的教学法（team based-learning,TBL）的混合式教学模式强调在教学过程中以学生为主体,注重教学多元互动和培养学生自主学习能力。文章探讨将BOPPPS教学模式结合以问题为基础的教学法（problem-based learning,PBL）、以团队为基础的教学法（team-based learning,TBL）的教学模式应用于医学分子生物学教学,旨在提高教学效果和学生的学习质量,培养学生的综合学习能力和医学素...     

PBL教学法在全科医学专业内科学理论教学中的应用

目的 探索以问题为基础（Problem Based Learning,PBL）教学法在全科医学专业内科学理论教学中的应用.方法 在内科学理论教学中引入PBL教学法,以教师作为指导者,提供典型真实病例,学生围绕病例提出问题、解决问题从而通过这个过程培养自身能力,以学生的评价及课后成绩作为该教学模式的考核体系.结果 PBL教学法可明显提高学生学习积极性和主动性,对临床思维能力培养显著优于传统教学方法,在全科医学理论教学中具有优势.结论 PBL教学法对教师业务水平及学生自身素质的提高均具有显著的促进作用,是普通高等医学院校全科医学本科阶段内科学理论教学较好的教学手段之一.     

抗精子抗体和抗子宫内膜抗体与不孕及流产的关系

目的　探讨抗精子抗体（ＡｓＡｂ）与抗子宫内膜抗体（ＥＭＡｂ）在不孕、流产中的作用及二者关系,进一步 揭示不孕、流产的病因。方法　采用酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）同时检测３４５例不孕、流产妇女血清中的ＡｓＡｂ与 ＥＭＡｂ,按ＡｓＡｂ检测结果分阳性组和阴性组,比较两组ＥＭＡｂ阳性率的差异。结果　原发不孕及自然流产妇女中, ＡｓＡｂ（－）组ＥＭＡｂ阳性率高达１６．６７％和１９．５１％,而ＡｓＡｂ（＋）组ＥＭＡｂ阳性率高达４３．６４％和４２．８６％,显著高于 ＡｓＡｂ（－）组（Ｐ＜０．０１,Ｐ＜０．０５）。继发不孕妇女中ＡｓＡｂ（－）组ＥＭＡｂ阳性率为１８．１８％,ＡｓＡｂ（＋）组ＥＭＡｂ阳性率 为３２．２％,二者无显著性差异（０．０１＞Ｐ＞０．０５）。结论原发不孕及自然流产妇女中因个体免疫反应差异使某些 人易对体内、外物质发生免疫反应而产生抗体,从而导致不孕或流产。     

水疗联合抚触对新生儿的生长发育、黄疸及睡眠的影响

目的探讨新生儿游泳联合抚触对新生儿的生长发育、黄疸及睡眠的影响。方法将经阴道顺产分娩的正常新生儿100例随机分为两组，观察组（水疗联合抚触组）50例，对照组（单纯沫浴组）50例。①测定两组10日、28日的体重、身长、上臂围；②观察记录胎便转黄时间，测定皿清胆红素；③记录24h睡眠时间。结果两组新生儿10日、28日体重、身长、上臂同增长有显著差异（P〈0．05），两组新生儿5日时，胎便转黄时间及黄疸指数比较均有显著性差异（P〈0．01），两组睡眠时间比较有统计学意义（P〈0．05），两组并发症比较无统计学意义（P〉0．05）。结论新生儿水疗联合抚触可促进新生儿的生长发育，能加速胎粪的早排出，减轻生理性黄疸程度，有效地降低新生儿高胆红素血症的发病率，提高睡眠质量。     

亚硝基脲类和亚硝基硫脲类的理化性质及致突变能力

本题选择N,N′-二甲基亚硝基脲(DMNU),N,N′-二乙基亚硝基脲(DENU),及其类似物N,N′-二甲基亚硝基硫脲(DMNTU)、N,N′-二乙基亚硝基硫脲(DENTU)为代表,测定了这些化合物的水解反应速度、脂溶性(HPLC的logk′值)、水解产物和致突变能力。证明了硫脲的脂溶性大于脲的脂溶性。DMNTU对TA100菌株的致突变能力最强,其它较弱。     

气血与足月妊娠分娩关系的探讨

论述足月妊娠分娩的发动和维持依靠气的推动、温煦、气化、固摄功能和血的营养、濡润功能。顺利分娩既要气血充足，还要气顺血和。临床研究结果表明调补气血，是促进产程，预防难产的重要手段。实验研究结果阐明调补气血中药加强产力、促进产程主要是从改善产妇全身情况，提高机体抗应激、抗疲劳、耐缺氧能力，即所谓使产妇气血充足调和，充分发挥气血在分娩过程中的生理作用。