儿童心理障碍的临床分析和治疗探讨

为进一步了解儿童心理障碍的诊断和治疗情况,我们总结分析了近６年来我院儿童心理门诊的病例资料,报告如下。１　对象与方法１．１　对象　为１９９２年１月～１９９７年１２月期间来我院儿童心理门诊,诊断为心理障碍的１０５２例儿童。１．２　方法　根据ＩＣＤ１０精神与行为障碍分类临床描述与诊断要点,以回顾审定的方法确定诊断。２　结　果２．１　年龄与性别　年龄２～１６岁,平均１０岁。其中＜６岁３０３例（２８．８％）,＞６岁７４９例（７１．２％）。男５９４例（５６．４％）,女４５８例（４３．６％）。２．２　临床…     

肺部听诊在小儿支气管异物中的诊断价值(附108例报告)

发生于儿童的支气管异物因年龄特点而易误诊,规范的肺部听诊可减少儿童组误诊率。就我们１９９２年１月～１９９６年１２月的１０８例临床资料分析如下。１　临床资料１．１　一般资料　首都医科大学附属北京同仁医院喉科病房１９９２年１月～１９９６年１２月收治１２岁以下支气管异物１０８例,其中≤３岁６９例（６３．９％）、４～６岁１１例（１０．２％）、７～９岁１６例（１４．８％）、１０～１２岁１２例（１１．１％）。男女比为２．１∶１。异物史明确而首诊喉科５１例（４７．２％）,异物史不详而首诊外院小儿内科５７例（５…     

2型糖尿病 280例首诊临床分析

对首诊２型糖尿病进行临床分析 ,了解我市糖尿病的发病现状 ,为做好糖尿病的防治工作提供参考。１临床资料１．１一般资料１９９９年５月～２０００年５月在我院糖尿病专科门诊或病房 ,按１９９８年ＷＨＯ糖尿病诊断新标准 ,诊断为２型糖尿病２８０例 ,男性１６０例 ,女性１２０例 ,年龄３５～７８岁。＜４５岁者４２例（１５．０ %） ,其中体重指数（ＢＭＩ）＞２６者２８例。４６～５５岁者７５例（２６．８ %） ,其中ＢＭＩ＞２６者５４例。５６～６５岁者１０８例（３８．６ %） ,其中＞６５岁者５５例（１９．６ %） ,有糖尿病家族史６…     

39例婴幼儿维生素C缺乏症调查分析

我们对１９９０年以来观察和住院的维生素Ｃ缺乏症３９例做了调查分析,并对其营养问题作了探讨,现报告如下。１　临床资料１．１　一般资料　患儿男２１例,女１８例。年龄＜６个月２例,＜１岁２４例,≤２岁１０例,＞２岁３例;最小５个月,最大４岁。母乳喂养３例,人工喂养３１例,混合喂养５例。１２～５月份发病２２例（合并佝偻病８例）。１．２　临床表现　本组在早期哭闹易激惹３５例,食欲差及体重不增加３０例。单侧下肢跛行１３例（均为＞１岁患儿）,低热１３例,腹泻１２例,齿龈出血８例,咳喘３例,耳流脓１例。查体呈蛙…     

15例氟乙酰胺急性中毒的抢救分析

１９９６—１９９９年,我院共收治氟乙酰胺急性中毒１５例,报告如下。１临床资料１．１一般资料１５例儿童患者均为误服中毒,其中男７例、女８例;年龄＜３岁６例、３～６岁６例、＞６岁３例。服毒至就诊时间不足１小时３例、１～６小时８例、６～１５小时３例、１５小时以上１例。１．２临床表现惊厥１３例（发作１～２次８例、３次以上５例）,昏迷２例,腹痛、呕吐８例,窦性心动过速５例,发热４例。恢复期视物不清３例,双下肢无力２例。血常规白细胞＞ １２． ０ Ｘ １０９／Ｌ ５例,肝功能异常４例,心电图异常５例,尿常规化验…     

复方儿茶酊治疗小面积化学性烧伤临床分析

近年来,我们使用复方儿茶酊早期处理１４４例小面积化学性灼伤创面,取得了较为满意的疗效。现临床分析如下：１临床资料１．１种类酸类６５例（硫酸、硝酸、盐酸、氯乙酸、氢氟酸）,碱类２６例（氢氧化钠、氨水、硫化碱、乙二胺）,黄磷３１例,苯酚８例,沥青８例,其他６例（三氯化磷、三氯乙醛、三聚磷酸钠、１０８树脂、酚醛）。１．２一般资料男１０９例,女３５例。年龄：＜３０岁９２例,３０～５０岁４８例,＞５０岁４例。面积：＜５％９６例．５％～１０％３７例,＞１０％１１例。部位：颈面部４４例,四肢８５例,躯干１３例…     

1998年达拉特旗麻疹流行调查

１９９８年内蒙古自治区达拉特旗发生一起麻疹流行,报告麻疹病人１８８例,报告发病率５８．３／１０万,现将调查结果报告如下。达拉特旗共辖２０个乡（苏木、镇,下同）,由于麻疹流行正值春节前后,人员交往频繁,传播范围广,２０个乡均有病例发生。首例麻疹病人发生于１月１２日,随后陆续有病例发生,２～３月为发病高峰,４月２８日发生最后１例麻疹病人。患者年龄最小５月龄,最大４２岁。年龄分布是：５月龄１人（０．５％）,８～１２月龄３人（１．６％）,１～７岁６人（３．２０）,８～１４岁５５人（２９．３０）,≥１５岁…     

支原体肺炎临床误诊分析

支原体肺炎（ＭＰ）又称原发性非典型肺炎,多见于儿童及青少年,并可引起多系统疾病,危害性严重,且易造成误诊。我院１９９６年１月～１９９８年６月收治患儿中有４８例出现误诊。１　临床资料本文４８例患儿中,男３６例、女１２例。＜２岁８例,～４岁１６例,～８岁２０例,＞８岁４例。全部患儿均有不同程度的发热：体温在３７．５℃～３８．４℃２７例,３８．５℃～３９．４℃１４例,３９．５℃以上７例;全部患儿均有持续咳嗽;伴气喘者３５例;伴胸痛、头痛者各１０例;肺部听诊有明显的干湿性罗音或喘鸣音３７例;呼吸音减弱４…     

流行性腮腺炎脑膜脑炎52例临床分析

我院自１９９１年元月至１９９５年６月共收治流行性腮腺炎脑膜脑炎５２例，现对其临床治疗进行分析报告如下：１临床资料１．１一般资料男３６例，女１６例，男：女２．２５：１，年龄３～１４岁，其中３～６岁３５例，７～１４岁２０例。四季均有发病，以３～５月为多。城市２８例，农村２４例。１．２临床表现１．２．１主要症状体征：全部病例均发热，体温均在３８．５Ｃ以上。持续５天以上或热退后再度升高，伴头痛４９例，呕吐４５例，嗜睡１０例，意识朦胧５例，抽搐４例（学龄前儿童），颈强３２例，克氏征阳性２６例，巴氏征阳性３…     

儿童药物性血尿40例临床分析

随着抗生素及新药的不断广泛应用,药物引起血尿在儿科临床上并不少见。我科于１９９５年４月至１９９８年１２月收治血尿待查的患儿共９５例,其中确诊为药物性血尿者共４０例,现报告如下。 临床资料 １．一般资料：４０例中男２３例,女１７例;年龄＜１岁４例, ２岁～ ７岁 ２５例, ８岁一 １４岁１１ 例;病程最短为 ６ 小时,最长为４天;原发病中急性上呼吸道感染１８例,急性支气管炎１０例,急性支气管肺炎８例,急性肠炎３例,皮肤感染 １例;其中农村就诊时引发血尿者 ２２例（ ５５％）,城区就诊引发者１２例（３０％）,家…     

氢氟酸灼伤25例治疗与体会

自１９９３年１０月以来,我科共收治氢氟酸灼伤病人２６例。除１例已被报道猝死于伤后 ４ｈ外 ［１］,余均获满意疗效。现就２５例诊治分析如下。１ 临床资料 本组 ２５例,男 ２０例,女 ５例。年龄 １９～４３岁,平均 ２３岁。均为氟化工段从业工人。灼伤部位：肢体２０例,面颈部１６例,其他部位 ５例。灼伤面积＜０．５％１２例,０．５％～１．０％８例,＞１．０％～５．０％４例,３ ０％０％ｌ例;现场氢氟酸浓度３．０％１例,５９．０％１６例,９５．０％８例。２ 急救与治疗 现场均用自来水冲洗创面超过１０ｍｉｎ。来院后…     

血液透析治疗出血热急性肾衰50例

我院自１９９１年５月～１９９８年５月应用血液透析治疗流行性出血热（ＥＨＦ）、急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）５０例,取得良好疗效,报道如下。１资料与方法１．１一般资料男性３４例,女性１６例,年龄２４～７１岁,平均４１．５岁。少尿２天内透析２７例,３天１１例,３天以上１２例,透析前３６例存在出血症状（包括消化道出血２９例,ＤＩＣ２例,肺或支气管出血３例,肾破裂２例）,神志模糊２例,心衰４例,肺水肿３例,肺炎５例。全部病例均血小板减少,１７×１０～７５×１０／Ｌ。５０例中血钾、钠异常及代谢性酸中毒发生率见表…     

溺水38例的院前急救

本文收集我院９４～９６年院前急救的各种原因溺水３８例，抢救成功１８例（占４７．３％），其中心跳停止４例，急救成功３例（占７．８％）。现总结报告如下：１临床资料１．１一般资料男３０例，女８例，年龄６～５０岁。急救时间：发现溺水至捞上陆地时间最短３分钟内１０例，３～５分钟内５例，５分钟３例，６～１５分钟２例，１６～３０分钟内１０例，３０～６０分钟８例。捞上陆地或船上时心跳呼吸均停止１９例，心跳停止４例，心跳微弱、呼吸停止３例，心跳呼吸正常，神志清醒１２例。１．２溺水原因小孩玩耍不慎跌落水池或粪池１０…     

糖尿病足46例临床分析

糖尿病足的临床表现以足部溃疡和坏疽为常见 ,由此导致的下肢截肢占非创伤性截肢５０ %～７０% ,患者的生活质量明显下降。现将我院１９９７年１月～２００１年１２月收治的４６例糖尿病足患者的临床资料分析如下。１临床资料１ １一般资料４６例糖尿病足患者均为２型糖尿病 ,占同期住院糖尿病患者的３ ８２ %（４６/１２０３）。其中男２９例 ,女１７例 ,年龄３７～７８岁（平均５９ ８岁） ,其中５０岁以下６例（１ ３%） ,５０～５９岁１６例（３４ ８ %） ,６０岁以上者２８例（６０%） ;糖尿病病程６个月～３０年 ,其中１０年以上者３…     

迟发性佝偻病48例诊治报告

本文将１９９７年１月～１９９９年２月在泉州市儿童医院主任门诊中诊治的迟发性佝偻病４８例报告如下。１临床资料１．１对象：男性２８例,女性２０例,年龄５～１１岁,其中５～７岁１６例,～９岁２０例,～１１岁１２例,其中４０例发病于１～３月份南方阴天多雨季节,多数男孩不喜爱户外活动,平素偏食甜点,少吃海产品。１．２症状与体征：４８例中膝关节疼痛３９例（８１．２５％）,多汗３０例（６２．５０％）,小腿指趾痉挛１８例（３７．５０％）,四肢麻木１８例（３７． ５０％）,易疲倦２６例（５４．１７％）,关节肌肉疼…     

脂肪栓塞综合征的早期诊断和治疗

我科１９９０年３月～１９９８年１０月间共诊治脂肪栓塞综合征（ＦＥＳ）１１例,现报告如下：１　一般资料　本组男９例,女２例,年龄２１～６８岁,平均４４３岁。发病距受伤时间为５小时～１８天,平均为５２小时;多发骨折１０例,单发骨折１例,合并休克者１０例。暴发型１例,完全型４例,不完全型６例。死亡２例。２　早期症状及检查２１　发病时症状　呼吸系统症状８例,神经系统症状７例,皮下出血２例。２２　发病时辅助检查结果　动脉血氧分压４５．８～９６．３ｍｍＨｇ（平均５６．２ｍｍＨｇ）,血红蛋白５６～１４９…     

以癫痫为首发症状的脑内小脓肿40例临床分析

随着ＣＴ的广泛应用,以癫痫为首发或唯一症状的脑内小脓肿得以早期发现,药物治疗取得了满意效果。现将我院１９９０年～１９９８年收治的４０例以癫痫为首发症状的脑内小脓肿报道如下。１　临床资料１－１　一般资料　本组４０例,其中男２６例,女１４例。年龄３～６１岁,平均１８－５岁,其中３～１５岁２０例（５０％）,１６～２５岁９例（２２．５％）,２６～３５岁７例（１７－５％）,３５岁以上４例（１０％）。青少年占本组病例的０％。病程１天～３年,大多数在１个月内。３７例为隐源性脑脓肿,３例为血源性脑脓肿。１－２　…     

脑脓肿42例临床分析

本文分析了我院自１９９０年８月～１９９８年８月４２例脑脓肿的诊治情况,旨在及早和有效诊治本病。１　临床资料１·１　本组男３１例,女１１例,年龄最小２岁,最大６０岁,平均２８４岁,３０岁以下２８例（占６６７％）。发病时同时发现邻近有感染灶１７例占４０４％（耳源性１２例,头皮疖１例,头皮伤口感染１例,颅骨骨髓炎１例,开放性颅脑外伤感染２例）,血源性１４例,占３３３％（胸源性９例,先心病３例,体疖２例）,隐源性或原因未明者共１１例,占２６２％。４２例中,常规作脓液培养４０例（其中２１例未作厌…     

铅性肾病的流行病学分析

我们检查了铅接触人员１０２３名，发现铅性肾病８４例，患病率８．２％。女性３４例（７．２％），男性５０例（９％），男女铅性肾病患病率无显著性差异。印刷厂空气铅浓度平均０．００６９ｍｇ／ｍ３，蓄电池厂为０．１００５ｍｇ／ｍ３，铅矿为０．５ｍｇ／ｍ３。铅性肾病患病率分别为４．７３％，８．３％和２８．５７％（Ｐ＜０．００５）。分析铅性肾病患病率与年龄和铅接触年限的关系。年龄小于３０岁，～４０岁，～５０岁和大于５０岁者，铅性肾病患病率分别为５．５％，８．６％，１２．１％，和１５．６％（Ｐ＜０．０５）。铅接触年限小于１０年，～２０年和大于２０年者，铅性肾病患病率分别为６．６％，９．９％和１３．１％（Ｐ＜０．０５）。     

卡介苗接种致异常淋巴结反应 28例报告

我所１９９８～１９９９年共收治２８例因接种卡介苗致异常反应患儿 ,现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组２８例均为足月正常产新生儿 ,男２１例 ,女７例。２５例生后２４小时内接种卡介苗 ,３例分别在生后第３、５、６月接种（均为农村在家接生）。接种方法均为左上臂三角肌外缘皮内注射０．１ｍｌ，菌苗为兰州生物制品研究所生产。１．２淋巴结异常反应情况２８例均为家长给小孩洗澡或换衣服时发现而就诊 ,发现时间大多数在接种后２～４个月 ,最短１个月 ,最长７个月。均发生在左腋下淋巴结 ,其中淋巴结肿大１０～１９ｍｍ８例（２…