规范化培训儿科住院医师临床科研能力的知-信-行现状分析

目的　了解规范化培训儿科住院医师的临床科研知识、态度及行为,为有针对性提高其临床科研能力提供依据。方法　选择2017年4月至7月在儿科进行规范化培训的22名住院医师为研究对象。采用自行设计的住院医师对临床科研的态度及行为问卷,以临床流行病学和统计学知识为考查知识点,个人访谈提高住院医师自身科研能力的有效途径对其进行知-信-行现况调查。应用（均数±标准差）、百分比描述性统计学方法分析资料,使用分类归纳法分析定性资料。采用SPSS １８.0软件包进行分析。结果　①规范化培训儿科住院医师临床科研基础知识总成绩为（54.14±23.06）分,以31～60分的人数为最多。②规范化培训儿科住院医师对临床科研的态度是积极接纳的;100%的规培医师认为临床科研在医师成长过程中是重要的,规范化培训阶段开展临床科研培训是必要的。③规范化培训儿科住院医师目前对临床科研有行为但并无产出。④规范化培训儿科住院医师希望多种途径提高自己的临床科研能力。 结论　规范化培训儿科医师接纳临床科研,但临床科研基础知识水平不容乐观,应采取有效措施培养其临床科研能力。     

住院医师规范化培训临床带教师资培训与实践

临床带教师资的能力水平在住院医师规范化培训过程中具有关键性作用。临床教师必须充分了解住院医师规范化培训的相关政策,以提高对住院医师规范化培训的认识,而临床教学能力建设是临床教师必备的能力素质,是师资培训的重点,用以指导住院医师临床思维能力的提高和临床技能的训练。建立师资培训制度、制定培训计划、精选培训内容、多渠道参加各类师资培训可有效提高住院医师规范化培训带教师资的综合教学能力。     

儿科住院医师规范化培训的实践与思考

儿科住院医师规范化培训是儿科临床医师提高诊治能力和成长的必要阶段,关系到医院的医疗质量及建设与发展。本文就成都市妇女儿童中心医院儿科住院医师规范化培训的现状、存在的问题和对策进行探讨。     

不同学历层次住院医师培训方法研究

为使不同学历层次及临床实践经历的住院医师得到适合自身的培训,提高住院医师参加规范化培训的积极性,以利于培训工作的顺利开展,儿科继续教育学院按照"卫生部关于开展专科医师培训试点工作的指导意见",充分考虑不同背景住院医师的学制、临床实践经历上的区别,为儿科住院医师制定了不同的培训计划,并进一步完善管理制度,加强考核、考试以保证培训计划的实施及培训质量;同时,为加强临床技能培训,强调对基本知识、基本理论、基本技术的掌握,开展了儿科住院医师规范化培训讲座。另外,对本科生除严格按照卫生部、交大医学院培训细则培训外,将住院医师规范化培训与临床专业在职申请学位研究生培养相结合,要求本科住院医师在规范化培训期间参加交大医学院开设的相关课程,累积学分,通过在职研究生全国考试并完成课题后可申请学位。考核考试结果显示硕博士研究生、本科生在轮转出科考试各项平均成绩均无差异。而阶段考试结果显示:博士生的理论考试成绩高于本科及硕士生,P<0.05;但阶段考试不合格者为博士研究生,且为体格检查部分,主要体现在手法不规范,检查过程不熟练,说明研究生仍要加强临床实践能力培训,才能提高其综合素质,为医生终身职业生涯打下良好基础。     

住院医师规范化培训中儿科影像诊断学教学模式的应用体会

住院医师规范化培训是培养优秀合格临床住院医师的重要方法,是加强医学人才培养,提高医疗卫生服务水平的重要手段.本文以郑州大学第三附属医院儿科影像诊断教学为例,从儿科影像诊断学在住院医师规范化培训中的重要性以及教学现况和存在的问题,阐述在儿科影像诊断学住院医师规范化培训中利用网络及信息化平台,将多元化教学模式融入到儿科影像...     

PDCA理念在儿科规范化培训住院医师临床科研基础知识学习中的应用

目的 评价PDCA在儿科规范化培训住院医师临床科研基础知识学习中的效果,为进一步有针对性提高规范化培训医师临床科研能力提供科学依据。方法 选取2017年4月～7月在儿科进行规范化培训的22名住院医住院师为研究对象,应用PDCA循环对规范化培训住院医师进行临床科研基础知识课程培训,培训时间为3个月。使用均数、频数、构成比描述性统计学方法分析资料;计量资料采用独立样本的t检验/计数资料采用χ2检验或Fisher确切概率,比较培训前、后规范化培训住院医师临床科研基础知识掌握程度的差异及对培训课程的满意度。 结果 ①儿科规范化培训住院医师培训前临床科研基础知识总成绩为54.14±23.06分,培训后总成绩为73.63±21.05分,培训后规培医师的临床科研基础知识较前有提高,两者比较差异有统计学意义;②部分临床科研基础知识点有欠缺,培训前后成绩相差无统计学差异; ③ 规范化培训住院医师对临床科研基础知识培训课程的培训内容、培训形式、培训效果满意,但对培训时间安排不满意。结论 基于PDCA循环的培训方法可明显提高儿科规范化培训医师临床科研基础知识水平,值得在规范化培训住院医师临床科研能力培养中推广。     

PDCA循环在儿科住院医师规范化培训临床科研基础知识学习中的应用

目的　评价PDCA循环在儿科住院医师规范化培训临床科研基础知识学习中的效果,为进一步有针对性地提高学员临床科研能力提供科学依据。方法　选取2017年4至7月在儿科进行规范化培训的22名住院医师为研究对象,应用PDCA循环对其进行临床科研基础知识课程培训,培训时间为3个月。采用独立样本的t检验比较培训前、后住院医师临床科研基础知识掌握程度的差异;同时问卷调查住院医师对培训课程的满意度。结果　①与培训前相比,培训后住院医师科研基础知识水平明显提高[（54.14±23.06） vs. （73.63±21.05）],差异有统计学意义。②部分临床科研基础知识点学习有欠缺,培训前后成绩差异无统计学意义。③规范化培训住院医师对临床科研基础知识培训课程的培训内容、培训形式、培训效果满意,但对培训时间安排不满意。结论　基于PDCA循环的培训方法可明显提高儿科规范化培训医师的临床科研基础知识水平,值得在住院医师临床科研能力培养中推广。     

翻转课堂在儿科住院医师规范化培训中的应用

目的 探讨翻转课堂在儿科住院医师规范化培训教学过程中的应用效果。方法 选取2018年8月至2020年1月在徐州医科大学附属医院参加儿科住院医师规范化培训的40名学员作为研究对象,随机分为试验组和对照组,每组20名。试验组进行翻转课堂教学活动,对照组进行传统教学活动,比较两组的临床技能考核和理论知识成绩以及教学满意度。结果 试验组学员理论及技能操作成绩明显高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;试验组学员对自主学习能力、临床实践能力、团队合作精神和学习融会贯通效果的满意度明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 翻转课堂应用于儿科住院医师规范化培训中效果显著,可强化学员理论知识及提升临床技能,同时强化了自主学习能力。     

儿科医师在放射科内进行规范化培训保障体系的探索

住院医师规范化培训是医学生毕业后教育的重要组成部分,是从事临床医疗工作医师必须接受的培训.放射科作为住院医师规范化培训的公共平台科室之一,对提升住院医师医疗水平和质量至关重要.作为儿科住院医师规范化培训科室之一,放射科的培训对提升儿科住院医师诊疗水平起到积极作用.儿科住院医师作为规范化培训中重要的群体,需要全面了解和掌握临床诊疗知识,对放射科培训工作提出了更高的要求.为进一步提高儿科住院医师在放射科规范中的培训质量,通过对儿科住院医师规范化培训的调研,分析儿科住院医师在放射科规范化培训中存在的问题,建立了儿科住院医师在放射科培训的住院医师规范化培训质量保障体系,不断提高儿科住院医师的规范化培训质量.     

混合式情景模拟教学法在儿科住院医师规范化培训学员医患沟通能力教学中的应用

  目的  探讨混合式情景模拟教学对提升儿科住院医师规范化培训学员医患沟通能力的效果。  方法  选入2016年9月到2019年12月在昆明医科大学第二附属医院儿科进行培训的规范化培训学员共56名，随机分成两组，每个小组中纳入28名学员。实验组采用混合式情境模拟教学法即:标准化病人辅助下的情景模拟教学法和Seminar教学法，对照组采用基础教学法，分析儿科轮转住院医师规范化培训学员医患沟通的理论、实践操作考核分数、学员对教学的满意度、学员沟通能力的提升率。  结果  与对照组相比，实验组的学员满意度较高，且考核分数较好，沟通能力的提升率更高，两组数据，差异有统计学意义（P < 0.05）。  结论  在儿科的教学工作中，科学的采用混合式情境模拟教学方式，能够提高儿科轮转住院医师规范化培训学员的医患沟通能力，全面提升临床胜任能力。     

综合能力培养在眼科住院医师规范化培训中的应用

  目的  在国家标准化住院医师培训课程的基础上进行探索改革,以期培养出具有较高综合实践能力的眼科住院医师,为国家输入高素质眼科人才,并为其他学科教学改革提供理论依据。  方法  本研究以眼科住院医师为研究对象,在国家标准化住院医师培训课程的基础上对培养计划和培养内容等方面进行改革创新,有计划有目的地将3年的培训课程分成3个阶段,每个阶段的培训有不同的侧重点,并建立有效的考核制度;本课题研究中增加了“门诊实践培训”过程,希望通过“师带徒”的方式完善眼科住院医师知识框架、提高临床思维能力;针对不同起点的住院医师,根据他们知识结构特点,采取不同的培养计划和方案,让他们在竞争中学习进步,缩短差距。目前,我国医疗环境还存在很多问题,如医疗资源不均衡分布,医患关系紧张、暴力伤医、过劳死等一系列问题,这些问题的解决可以从住院医师培训层面入手,在标准化住院医师培训课程中加强医学人文素质培养,引导住院医师树立职业责任感及正确价值观,提高与人沟通、团队协作、自我管理、终身学习等能力,长久将会改善整个医疗环境。  结果  在住院医师培训课程的基础上增加“门诊实践培训”过程,能够进一步完善眼科住院医师知识框架、提高临床思维能力;针对不同起点的住院医师,根据他们知识结构特点,制订个性化培养计划和方案,因材施教,显著提高学习效率;鉴于国内医疗大环境复杂,强化住院医师医学人文素质培养能够使医患关系更加和谐。  结论  探索规范化的眼科住院医师培训体系,个性化培养不同起点的住院医师,实现眼科人才培养的可持续发展。      

临床专业学位研究生培养与住院医师规范化培训中神经病学专业培训的探索

神经病学专业在“临床专业学位研究生培养与住院医师规范化培训”(简称“临-住”)中面临挑战,该并轨培养模式要求在3年时间内完成“四证”。本神经病学教研室对已招录的神经病学专业“临-住”研究生培训情况进行回顾,表明通过“一对一”教学指导法和导师负责制、PBL教学和特色的文献阅读会等培训方式,使研究生的临床专业能力、临床思维能力及临床科研均有效提升,在3年时间里获得最大的效果,今后需根据学科特点探索出更适合“临-住”研究生的培训方式,培养出应用型和学术型并重的高层次临床医生。     

加强儿科实习医师临床实践能力培养的教学改革

目的：观察优化带教流程和创新带教手段后儿科临床实践能力培训的效果,为儿科临床实践能力培训提供更为有效的方法。方法：取2019年7月到2020年6月在内蒙古医科大学附属医院儿科病房进行临床实践能力培训的50名实习医师,随机分为创新组和传统教学组。传统教学组实习医师在带教老师的指导下进行日常诊疗工作,按时参加每2周1次的教学查房和科室业务学习及每周1次的小讲座和科室疑难病例讨论。创新教学组先由教学组长组织召开教学计划会议,介绍教学目的、要求及培训方案。接下来严格按照培训方案进行规范培训。包括采用PBL联合病案教学法、挑选典型的病例,从临床症状、体征到辅助检查,设计连环式问题,环环相扣,引出主题;采用情景教学方法、挑选合适的病例,运用标准化病人模拟角色及情境,进行病史采集和医患沟通训练;采用场景教学法,使用儿童模拟人进行规范化技能操作培训。结果：创新教学组与传统教学组的理论成绩和实践技能成绩进行比较,创新教学组明显高于传统教学组,差异有统计学意义。结论：与传统的教学法相比较,创新教学法更有利于儿科实习医师很好的提高临床实践能力。     

烧伤外科住院医师规范化培训中临床思维能力培养初探

住院医师规范化培训是培养具有独立执业能力和高超临床技能的专业医学人才的重要环节。通过对5年来68名在烧伤外科进行规范化培训住院医师教学工作经验的总结,针对受训住院医师临床实践中思维能力和决策能力相对薄弱的特点,归纳了一套适合于烧伤专科中心开展以培养临床思维能力为主导的综合带教措施。其有助于住院医师强化外科基础知识和基本技能的系统实践和锻炼,促进临床实践综合能力的提高。     

全科医学基地建设的思考与展望

目的 发展全科医学,培养全科医生是建立符合国情的分级诊疗制度,加快医疗卫生事业发展,深化医疗卫生事业改革的重要部分。 方法 总结了中山大学附属第一医院全科医学基地多年以来在全科住院医师规范化培训和全科师资培训中的经验。首先在全科住院医师规范化培训中采用“医教协同”“三环式管理”“上下联动”的培训管理模式、对人文教育的重视、积极借助社会资源,提升区域全科医生诊疗水平以及采用“导师负责制”培养全科医生高水平、专业化的科研能力,达到“五证合一”。其次通过临床带教师资课程的系统培训,丰富带教师资的临床教学方法,提高带教师资的临床教学技能,包括与英国伯明翰大学签署合作协议,成立“广州-伯明翰医联体”,进行个性化教学,传达“自我导向型学习”的教育理念。另外五年制临床医学本科生开设《全科医学概论》课程,以理论授课与社区医院见习相结合的形式,使医学生对全科医学的概念、工作性质、实际运用有感性和理性的认识。 结果 建立了有特色的全科医师规培基地;为华南地区构建了一支高素质全科医师带教师资队伍;引发医学本科生的兴趣,为社会培养未来的全科医生。 结论 通过努力,我们将建设高质量的全科医学基地,为国家培养更多的全科医学人才。      

儿科住院医师规范化培训存在的问题和思考

住院医师规范化培训在儿科专科医师的培养中发挥着重要作用。反思近年来儿科住院医师规范化培训工作中存在的问题,现对解决问题的方法进行初步探索。     

病理住院医师“模块化”临床科研培训的实践与探索

本研究结合日常病理诊断工作的实际需求和未来病理发展方向,系统分析了病理医师培训现状及开展临床科研培训的必要性,提出了临床科研培训的基本理念和实施策略。根据病理医师工作性质和特点,采用“模块化教学”方法,将培训内容分为临床病理讨论模块、科研前沿讲座模块、科研基础理论和技术培训模块、科研论文写作指导模块,实施结构化、系统化的临床科研规范化培训,提高了病理医师的临床科研素质。     

以教学胜任力为导向的护士规范化培训临床师资培训班的实践

为提高护士规范化培训临床师资队伍的教学胜任能力,保障护士规范化培训质量,2014年以来,重庆市卫生计生委每年举办全市统一的新入职护士规范化培训基地师资培训班、制定师资培训制度;在充分考虑临床师资队伍建设的基础上,设置"以教学胜任力为导向,提高临床带教能力为核心"的课程;并通过多种方式对受培师资进行考核评价。培训效果满意...