儿科住院医师规范化培训的实践与思考

儿科住院医师规范化培训是儿科临床医师提高诊治能力和成长的必要阶段,关系到医院的医疗质量及建设与发展。本文就成都市妇女儿童中心医院儿科住院医师规范化培训的现状、存在的问题和对策进行探讨。     

儿科住院医师规范化培训中临床思维能力的培养

临床住院医师规范化培训是现代医学教育的特有阶段,是通过长期的、系统的培训将医学生转变为低年资主治医师水平的重要手段。儿科住院医师规范化培训是通过系统、专业的培训,培养具有扎实基本功,较强临床能力的儿科医生,而临床能力培养的重点在于对临床思维能力的培养。     

儿科住院医师规范化培训存在的问题和思考

住院医师规范化培训在儿科专科医师的培养中发挥着重要作用。反思近年来儿科住院医师规范化培训工作中存在的问题,现对解决问题的方法进行初步探索。     

住院医师规范化培训的实践与思考

目的：总结近年来住院医师规范化培训经验。方法：对近年来参加住院医师规范化培训人员的科研、论文和教学的统计分析。结果：随着培训的深入，住院医师已开始有能力开展科学研究和撰写高质量符合国际标准的论文。教学方面已经显现不可替代的作用。结论：住院医师规范化培训是十分重要和必要的。     

专科住院医师规范化培训的实践与思考

绍兴市人民医院于1997年在浙江省首批实施住院医师规范化培训试点,在十几年的实践中,积累了宝贵的经验．随着研究生逐渐成为住院医师队伍的主力军,医院又积极开展专科住院医师规范化培训实践,探索适合医院现状的专科住院医师规范化培训模式,并从中得到了一些思考和体会。     

医学院校儿科住院医师规范化培训程序之管见

医学院校儿科医师规范化培训是培养高级儿科专业人才的重要途径,为了将执业医师资格培训与儿科住院医师规范化培训衔接起来,即将执业医师资格培训纳入住院医师规范化培训轨道,对儿科住院医师规范化培训程序进行探讨。     

儿科住院医师规范化培训管理及教学方式创新

住院医师规范化培训(简称规培)是医学生毕业后继续教育的重要组成部分。我院儿科规培基地通过近10年的实践与探索,在培训制度、管理模式、教学方法、考核方式等方面进行改革,逐步形成了具有特色的管理方式和培养体系。     

住院医师规范化培训的实践与思考

住院医师规范化培训是医学教育工作改革的重要内容,是医学生毕业后继续教育的重要组成部分,国家对住院医师规范化培训越来越重视,阿克苏地区第一人民医院紧随政策方向,不断实施住院医师规范化培训,通过总结我院的实践工作,为持续改进培训工作提供参考。     

住院医师规范化培训的实践与思考

住院医师规范化培训是医学生毕业后接受继续教育的重要组成部分，是为国家培养合格医学人才的重要举措。本文回顾了住院医师规范化培训的历史、培训方法、考核方法、我院住院医师规范化培训的情况及管理办法，旨在提高住院医师规范化培训的水平。     

住院医师规范化培训实践与思考

住院医师规范化培训是完善医学生毕业后继续医学教育的重要组成部分;对培养合格的医学人才,提高临床医师队伍整体职业素质,促进医疗质量持续改进具有重要和深远的意义。通过对住院医师的基础知识、基本技能、沟通技巧、职业道德等方面进行规范化培训,能全方位提高住院医师的职业能力和素质。     

全科规范化培训医师科研培训现状与需求调查

2019年4月,对四川大学华西医院全科规范化培训(简称“规培”)医师进行问卷调查,调查内容包括规培医师的基本情况、科研培训现状、科研培训需求。共发放问卷177份,回收有效问卷164份,有效回收率92.6%。分别有52名(31.7%)及31名(18.9%)规培医师参加过临床科研项目课题及临床科研相关培训,仅10名(6.1%)以第一作者发表过学术论文。大部分规培医师认为参加科研项目培训很有必要,有126名(76.8%)认为需要开展统计分析与医学文献检索知识培训,有122名(74.4%)认为需要开展临床科研设计、数据收集与管理、论文撰写与发表、医学科研英语知识培训,有121名(73.8%)认为需要开展期刊选择与投稿知识培训。研究生及非研究生规培医师对不同科研课程培训的需求差异无统计学意义(P>0.05);高、低年级规培医师仅临床科研设计课程的需求度存在差异[84.9%(45/53)比69.4%(77/111),χ²=4.55,P<0.05]。全科规培医师科研能力薄弱,可从改进全科规范化培训模式、导师指导科研工作、开展互联网教育、制定激励机制等方面提升全科规培医师的科研能力。     

儿科住院医师规范化培训教学门诊的运行管理

教学门诊是为教学专门设立的门诊,学员作为主诊医生,进行病史采集、体格检查、诊断治疗等医疗活动,教师担任指导、协助的角色。在全国范围内,开展儿科住院医师规范化培训（以下简称“住培”）教学门诊的单位还不多。本文总结了浙江大学医学院附属儿童医院（“浙大儿院”）儿科住培教学门诊的运行管理经验。浙大儿院教学门诊以教学为核心任务,秉承人文关怀,以分层递进为原则,包括组织审批、前期安排、门诊预约及教学活动实施等运行环节。该门诊注重组织管理和质量管理,初步探索了教学门诊教学效果评价方案,并为儿科住培教学门诊未来发展提出了增加客观评价方法、增加儿科亚专科教学门诊等建议。     

住院医师培训模式改革研究与实践

住院医师规范化培训是临床医师成长的重要阶段,对于培养临床医师的综合能力至关重要.河北医科大学第二医院将国内外同类机构的经验与本省实际情况和学科现有基础相结合,制定了具有本省特点的住院医师培训体系,并依据本院几年来实施住院医师规范化培训的实践经验,提出了进一步完善规范化培训工作的建议.     

心血管内科住院医师规范化培训的探索

住院医师规范化培训是提高住院医师素质、培养高素质人才必不可少的阶段。从培养方案的合理制定、注重实用型人才的培养、加强人文素质的培养及培养终生学习能力等4个方面探讨心血管内科住院医师规范化培训,探索建立符合心血管内科特点的住院医师培训模式。     

上海市94名全科医师规范化培训学员学习意愿的调查

对94名参加全科医师规范化培训的学员进行问卷调查,了解学员的学习意愿及其影响因素.结果 表明,超过80%的学员学习态度积极,并希望获得继续教育的机会;76%的学员认为培训计划基本合理但有待进一步完善;94%的学员认为目前伞科培训模式需要进一步结合国情,更好地满足我国社区卫生服务中心实际工作需求.提示,全科医学教材应更符合我国国情,并增加社区常见慢性病相关科室学习时间,完善全科教育体系.     

医学影像专业住院医师规范化培训科研素质的培养

住院医师规范化培训是为适应社会发展,提高临床医疗水平,满足患者需求的一种继续医学专业教育模式。在大多数培训中只注重临床技能提高,忽视了科研创新能力的培养。医学科研创新是从日常工作中挖掘新需求,是对未知领域的探索,是医师必备能力之一,对医学发展具有重大意义。     

住院医师规范化培训的组织、管理与实践

为保障住院医师规范化培训的顺利开展,上海交通大学医学院附属第九人民医院在组织构架和规章制度建立基础上,针对师资队伍建设、学员招收、招录程序、培训年限、培训计划和培训内容的制定、考核管理和培训质量监控的实施等进行了有效探索,对住院医师规范化培训基地建设与发展起到了很好的推动作用。     

全科医学专业住院医师规范化培训学员批判性思维能力现状及其影响因素

目的了解全科医学专业住院医师规范化培训学员(以下简称全科住培学员)批判性思维能力的现状及其影响因素。方法采用问卷调查方法。选择2017年至2019年同济大学附属医院141名全科住培学员为研究对象,采用批判性思维量表和批判性思维能力影响因素调查表对学员进行电子问卷调查。采用t检验和方差分析比较不同特征全科住培学员的批判性思维能力评分,采用多个自变量的方差分析方法探讨其影响因素。结果全科住培学员的批判性思维总分为(252.96±36.54)分,仅有19.9%(28/141)的学员为正性批判性思维。其影响因素有性别、学习英语频率、处理临床问题方式和教师带教方式(均P<0.05)。结论全科住培学员批判性思维能力较弱,可以通过教学查房、双语教学和带教方式改变等促进其批判性思维能力的提高。     

住院医师规范化培训中引入Mini-CEX的实践

目的观察对住院医师规范化培训部分学员使用Mini-CEX进行临床教学的效果。方法选取我院2015级住培学员40名,随机分为对照组和实验组,每组20人。2015年10月至2018年4月,对照组采用传统教学;实验组在传统教学基础上结合Mini-CEX活动,实验组每人在每个轮转科室至少进行2次Mini-CEX。毕业时应用改良的Mini-CEX评分量表、病例答辩和OSCE三种考核方法对两组学员进行测评。针对实施过Mini-CEX的教师和学员分别发放问卷,进行满意度调查。采用SPSS18.0对数据进行统计分析,组间比较采用独立样本t检验,组内前后比较采用配对样本t检验。结果Mini-CEX测评显示,两组学员各项临床能力毕业成绩均高于入学成绩,实验组学员毕业成绩优于对照组,实验组学员成绩提高分数大于对照组提高分数,差异均有统计学意义(P<0.05)。病例答辩显示,实验组学员平均成绩为(81.16±3.75)分,优于对照组的(70.13±3.88)分,差异有统计学意义(t=-9.140,P=0.000)。OSCE考核显示,实验组平均总分为(96.300±4.681),优于对照组的(91.775±3.227)分,差异有统计学意义(t=-3.559,P=0.001)。共发放调查问卷80份,其中教师40份、学员40份,结果显示教师满意率达95.0%、学员满意率达92.5%。结论Mini-CEX应用于住院医师规范化培训临床带教中,有利于提高学员的临床思维、医患沟通和人文关怀能力。     

住院医师规范化培训与临床实习并轨模式下临床实习生满意度调查

目的　通过开展住院医师规范化培训与临床实习并轨模式下临床实习生对科室和带教教师的满意度调查,探求如何进一步推进临床实习工作。方法　采用整群抽样方式,自行设计量表,量表内容包括：教学工作重视程度、实习安排合理性、教学活动开展情况、教学活动开展质量、出科考核情况、带教教师医德医风示范性、教师带教态度及教师理论知识的传授情况、教师指导医疗操作情况、教师病历修改情况等。对2018年7月至2019年6月某医院临床专业实习生开展问卷调查。采用SPSS 22.0进行两独立样本的t检验或秩和检验方法,多组数据分析采用方差分析。结果　共发放调查问卷1 230份,收回1 195份,有效回收率97.15%。该医院临床实习生总体满意度为（9.62±0.39）分。实习生对带教教师医德医风示范性的评价最高[（9.75±0.78）分],对各科室教学活动开展质量的评价最低[（9.52±1.15）分],各项评价之间差异有统计学意义（F=7.30,P<0.001）。结论　各教研室、各科室在医院推行住院医师规范化培训与临床实习并轨模式下,按要求完成各项带教任务,但教学质量和内涵建设有待加强。