医患沟通教育在急诊科临床教学中的实施

如何处理好医患关系已成为急诊科医学生临床学习中迫切需要提高的临床技能之一。中国医科大学附属盛京医院急诊科将医患沟通教育引入临床教学中,针对医学生的医患沟通能力及技巧进行培训。在急诊科临床教学中,通过提高教师的自身素质及带教标准来强化医患沟通教育。鼓励医学生灵活运用体态语言、提高业务水平、强化法制观念、应用专项训练及情景模拟等手段进行医患沟通学习,掌握处理医患关系的基本技能及技巧。在急诊教学中加强医患关系教育是减少医患矛盾、促进医患关系有效沟通的必要手段之一,有利于促进医患关系和谐发展。     

标准化病人在医学生医患沟通技能培训中的应用

为了使医学生掌握医患沟通技巧,首先,确定医患沟通技能培训的内容,并编写详细的培训脚本;然后,应用标准化病人依据培训脚本来训练医学生医患沟通技能;每次训练结束后,再由标准化病人以患者的观点对医学生进行回馈指导.技能培训取得了较好的效果,明显提高了医学生的医患沟通能力,增强了其临床综合技能.     

利用标准化病人培训医学生临床医患沟通技能的效果评价

目的评价利用标准化病人培训医学生临床沟通技巧的效果。方法将46名实习学员随机分为2组,一组在利用SP进行临床技能培训中增加医患沟通技巧的内容,另一组只利用SP进行临床技能培训;分别在培训前后6个月由SP对两组学员的医患沟通技能作出评估。结果实验组学员的医患沟通能力较对照组明显增强。结论利用SP对医学生进行医患沟通技巧培训,可明显提高其医患沟通能力,增强其临床综合技能。     

检体诊断学仿真电子化标准模拟病人教学中的沟通能力培养

目的：医学生的沟通能力培养同临床技能培养同样重要,本研究探讨在仿真电子化标准模拟病人检体诊断学教学中,医学生沟通能力的培养.方法：224名学生在采用心肺听触诊与腹部触诊仿真电子化标准模拟病人系统辅助教学下,进行检体诊断学实习训练,教师课中重视沟通理念灌输及沟通能力培养,课后进行开放式问卷调查,分析电子模拟病人检体诊断学教学中的沟通能力培养的必要性.结果：学生意识到掌握沟通能力的重要性,贯穿了沟通理念的多样性训练模式贴近临床实际,提高了教学效果.结论：在检体诊断学的实习教学中,必须重视沟通能力的培养,使医学生将来在临床工作中有能力建立和谐医患关系.     

医学模拟教学——快速提高医学生泌尿外科临床技能的新途径

随着泌尿外科医疗技术的飞速发展,临床中对医生临床技能的要求也在不断提高;而教学规模的日益扩大和医患关系的相对紧张导致教学资源日趋不足,这就严重地制约了泌尿外科医学生临床技能的培养。医学模拟教学通过模拟多种临床情境,可以安全、高效地培养医学生临床思维、技术操作和沟通技巧,正在成为快速提高泌尿外科临床技能的新途径。     

医患沟通技巧专项训练在医学教育中的应用

目的：探讨医患沟通技巧专项训练在医学教育中的意义.方法：选择100名在校生,随机分成实验组和对照组;实验前对两组同学进行问卷调查;实验组同学进行沟通技巧专项培训,培训结束分别对两组同学进行实践考核;实验组同学培训后再次进行问卷调查.结果：通过培训,实验组同学医患沟通技巧明显优于对照组.结论：医患沟通技巧专项技能培训有助于提高医学生与患者的有效沟通.     

高仿真心肺复苏模拟人教学中的沟通能力培养

目的:沟通能力是医学生必须具备的基本素质之一,本研究探讨在高仿真心肺复苏模拟人教学中,医学生沟通能力的培养。方法:128名学生采用高仿真模拟人系统进行心肺复苏技能训练,教师将沟通理念、方法和技巧贯穿其中,考核时对沟通能力进行评分,课后进行开放式问卷调查,分析沟通能力培养在心肺复苏模拟人教学中的重要性。结果:学生认识到在心肺复苏过程中,沟通能力非常重要,贯穿了沟通理念的训练模式更加贴近临床实际。结论:在心肺复苏模拟人教学中,有必要加强医学生沟通能力的培养,以适应新的医学模式的要求。     

临床带教中对医学生医患沟通能力的培养

本文从医患关系和医学生沟通技能的现状出发，结合现代医学模式转变的需要，探讨在临床带教中注重对医学生医患沟通能力的培训，从而提高医学生的医患沟通技巧。     

基于社区环境的医学生医患沟通能力评价研究

目的 为了解在校本科阶段医学生医患沟通能力的现况,探讨建立基于社区环境的医学生医患沟通能力评价体系的意义和方法.方法 带教教师运用SEGUE量表,通过结构化观察的方法对基于社区卫生服务中心真实临床情境的医学生医患沟通能力进行评价并进行描述性分析.结果 60名被评估对象中,就医患沟通内容而言,仅有38.3%达到合格标准;就沟通技巧而言,有93.3%达到合格标准.结论 基于社区环境的医学生医患沟通能力评价能够客观地反映了医学生医患沟通能力的现况,高等医学院校应采取多种方法,提高医学生医患沟通能力.同时也为全科医师规范化培训过程中医患沟通能力的培养和评价提供借鉴和参考的依据.     

对提高肿瘤学专业医学生医患沟通能力的探讨

针对医学模式和医疗服务模式的转变,对肿瘤学专业医学生沟通能力要求进一步提高。本文从医患关系和医学生沟通技能的现状出发,结合现代医学模式转变的需要,探讨在临床带教中注重加强肿瘤学专业医学生医患沟通能力的培训,从而提高医学生的医患沟通技巧。     

儿科实习医师病历书写缺陷与对策

为了提高儿科实习医师病历书写质量,分析535份儿科实习医师病历缺陷后发现：现病史、体格检查及个人史的书写缺陷是影响儿科实习医师病历书质量的主要原因。师资水平不高、教学管理滞后、儿科实习的特殊性及学生在校训练缺乏等因素导致病历书写的不足。由此建议,应重视师资建设,激发教师工作积极性,培养其具备认真负责的工作态度、具有扎实的临床及教学基本功、能合理运用多种教学方法。加强教学管理,多种手段提高实习医师临床思维及文字表达能力。建立健全实习医师病历质量控制体系。合理实施岗前培训及入科教育,增强实习医师法律观念、端正其实习态度、帮助其尽快适应儿科实习环境。注重培养实习医师问诊、查体及医患沟通技能。同时,需改革在校教育,以适应临床发展。     

第五届全国高等医学院校大学生临床技能竞赛的思考

通过对第五届全国高等医学院校大学生临床技能竞赛试题内容进行总结,认为该竞赛内容丰富,试题紧密联系临床实际,不是单纯考查临床技能操作,其主要考查医学生分析临床问题的能力、临床动手能力、临床思维能力和综合素质。提出应该重视临床教学工作,在临床技能培训和临床医疗实习中发挥教师的重要作用,医学生也应该积极主动进行临床医疗实习,真正做到“以赛促改,以赛促学”。     

情景式模拟教学在急诊科实习医师教学中的应用效果分析

目的 探讨情景式模拟教学在急诊科实习医师教学中的应用效果。方法 选取急诊科实习医师80名,随机分为两组,对照组采用传统教学法,试验组采用情景模拟教学法。教学结束后对两组实习医师进行理论考试和操作考核,并对试验组实习医师进行问卷调查。结果 两组实习医师的理论考试成绩差异无统计学意义(P>0.05);试验组实习医师技能操作评分明显优于对照组实习医师,差异有统计学意义(P<0.05);试验组超过90%的实习医师认为情景模拟教学法较好。结论 与传统教学法相比,情景模拟教学更有利于实习医师掌握急诊医学知识。     

CBL联合情景模拟教学法在小儿推拿临床实习教学中的应用

目的探讨CBL联合情景模拟教学法在小儿推拿临床实习教学中的应用效果。方法选取2019年1月1日-2020年6月31日在某院儿科小儿推拿组轮转的65名实习生作为研究对象,其中32名学生接受LBL教学法,为对照组;另33名学生接受CBL联合情景模拟教学法,为观察组。统计两组学生出科考核成绩,微信二维码教学满意度调查。结果在出科考核成绩方面,观察组和对照组的小儿推拿理论知识成绩为(92.6±3.8vs84.2±2.5),技能操作成绩为(90.2±1.8vs86.2±4.5)、总成绩分别为(91.0±2.7vs85.4±3.9),两组比较均P<0.05,有统计学差异;对于实习生综合素质提高方面:观察组实习生中的分别有91%、88%、97%、97%认为CBL联合情景模拟教学法可提高学生自主学习能力、沟通交流能力、手法操作能力,以及临床诊疗思维,与对照组LBL教学法相比,P<0.05,差异有统计学意义;微信二维码教学满意度问卷调查结果为:带教态度、带教内容、带教方法、带教效果、满意度总分分别为(19.33±0.51vs19.34±0.49分)、(37.29±2.33 vs37.34±2.26)、(27.36±1.58vs24.21±1.65)、(8.17±0.98vs7.01±0.62)、(93.21±2.86vs87.14±2.07),其中带教方法、带教效果、满意度总分、观察组对照组两组比较,差异有统计学意义,P<0.05;带教态度、带教内容两组差异无统计学意义,P>0.05。结论CBL联合情景模拟教学法在小儿推拿临床实习教学中可提高实习生考核成绩和教学满意度,有一定推广价值。     

整形美容外科技能训练中心的设立与教学探索

整形美容外科是一门实践性很强的学科,其基本的专科技能及原则需在不断的反复实践和训练中才能获得并逐步加强?为了配合临床医疗教学的改革,加强实践在临床医疗教学中所占的比重,我院设立了整形美容技能训练中心?为实习生?研究生及本院低年资住院医师提供基本的临床技能培训和模拟手术操作训练,使得他们的动手能力和基本功都得到了加强,取得了良好的临床教学训练效果?     

实习带教工作中采用临床路径带教模式的应用效果

目的探讨实习带教工作中采用临床路径带教模式的应用效果。方法选取2016年2月至2019年7月在本院实习的100例实习生为研究对象,随机分为甲组和乙组,每组50例。甲组采用传统的实习带教模式,乙组采用临床路径实习带教模式,比较两组实习生的带教效果。结果乙组实习生分析、沟通、预见能力与解决问题的能力评分、理论考核成绩、实践技能考核成绩与实习生带教满意度明显高于甲组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将临床路径带教模式用于实习带教工作中,能有效提高实习生的综合能力、理论知识、实践技能水平与满意度,适合在临床上应用。     

PDCA循环在本科生临床实习阶段技能培养与考核中的应用

为加强临床教学管理,全面提高临床实践教学质量,进一步整合传统医学教育、信息化教学与医学模拟改革的优点,采用PDCA[计划（Plan）-实施（Do）-监管（Check）-总结处理（Action）]循环对临床医学专业本科生实习阶段的临床实践技能培养与考核模式进行研究。通过优化传统的“链式传帮带”教育管理模式,从教、学、管角度以PDCA循环模式提高实习生培养各环节的质量,并做好持续改进。实践表明,应用PDCA循环提高了教学质量,带教教师自身素质也得到提高;学生对实习带教管理与临床带教教师的满意度提高,效果明显。     

实习医生书写血液科病历的常见问题与对策

为提高实习医生书写血液科病历的质量,考核评价100份实习医生书写的血液科病历后发现：现病史、既往史、个人史及血液科临床操作、输血、化疗病程记录书写存在的缺陷是影响血液科实习医生病历书写质量的主要原因;临床实习中不重视病历书写、教学管理相对滞后、血液科疾病的特殊性等因素也是导致病历书写质量不高的原因。因此加强教学管理,提高临床带教老师的综合素质,对医学实习生进行病历书写的岗前培训,培养实习医生问诊及医患沟通的能力,利用血液科的典型病历结合病历讨论法等多种途径以加强实习医生的临床病历书写技能,不断提高血液科实习医生的病历书写质量。     

基础与临床紧密衔接中的妇科学带教教师角色定位

临床实习中,带教教师需引导学生融合所学的基础医学和临床医学知识,促进其综合能力培养。以妇科学带教教师为例,分析具体实践可见,带教教师需注重医师与教师身份的合理转换,强化自身基础医学知识储备与教学能力,加强同基础课程教师的经验交流;向学生清晰阐释临床案例中隐含的相关基础医学知识,促进学生由基础到临床、由理论到实际的技能转化,并使学生尽快适应实习医师角色。     

改良TBL在八年制临床医学专业学生内科实习教学中的应用

为针对性提高实习生的临床思维和实践能力,以实习阶段的八年制临床医学专业学生为教学对象,开展基于诊治真实病人实战训练考核的基于团队的学习（team-based learning, TBL）。教师在教学前准备相应病例素材、制作教具等,动员与指导学生以小组为单位自学。课堂上除实施传统TBL教学的个人预习效果测试、团队自学效果测试外,新增诊治真实病人的实战训练考核,包括抽签确定诊疗任务、学生完成诊疗任务并回答主讲教师的提问,并组织评委点评学生表现与综合评分。教学完成后,从学生表现、课堂考核成绩及学生评教等方面评价教学效果。实践表明,这种改良TBL不仅保证了学生的参与度,而且有助于培养其临床思维和实践能力,并可增强其人际关系能力。