伦理学视阈下的新型医患关系探究

在伦理学视阈下对新型医患关系的内涵进行重新界定,并对医患关系的伦理属性、经济属性和法律属性进行分析,提出建构新型和谐医患关系应从4个方面着手：从伦理层面上尊重患方的应然权利;以敬畏生命、追求健康为基本医学道德准则;拓宽医患沟通渠道,提高医患互信;趋德从善,舍过度医疗而求人性服务,以期为建构新型的和谐医患关系提供依据。     

医学伦理学在处理医患关系中的作用

本文通过对医学伦理学与处理医患关系的讨论和思考,明确医务人员在医疗实践中应该更多地观察、处理医学伦理问题,进而使医学伦理学在医疗实践中得以科学的运用。     

关于医学伦理学教学改革的若干思考

职业道德和伦理行为是医疗实践的核心^[1]。近年我国医学伦理学研究和应用的发展很快,医学伦理学不仅在医疗服务工作、医患关系协调,而且在药物临床试验、医学技术前沿、卫生事业管理等各领域展现出日益强大的影响力,围绕医学实践的伦理讨论内容甚至成为全社会关注的焦点。     

对医学伦理中医患关系的探讨

医患关系是医学伦理学重要内容之一,也是医疗活动中最基本,最重要的关系。建立良好的医患关系,可减少医疗纠纷,有利于社会安宁。本文从医者、患者双方的角度提出改善医患关系方法,相信通过共同的努力和理解,建立在相互信赖的伦理规范基础上,转变目前的医学模式和人们的观念,医患关系这一块坚冰终有一天可以从根本上打破,更好的为构建中国和谐社会增添绿叶。     

影响医院方式文化的伦理分析——基于某市5所三甲医院的调查研究

针对某市5所三甲医院医患关系、方式文化和精神文化调查结果,从伦理学的视角剖析影响医疗服务效果的原因,主要探讨医患信任、医学专业精神、自保性医疗以及患者自主性增强等伦理问题。     

欢迎订阅《中国医学伦理学》杂志

国家科技部"中国科技论文统计源期刊"(中国科技核心期刊)《中国医学伦理学》杂志是中国目前惟一的关于医学伦理学、生命伦理学的大型刊物。为伦理审查者、卫生管理者、医疗机构管理者加强职业道德建设,提高医疗机构竞争力和知名度提供有关管理理论、科研成果、典型经验和工作方法,为医护人员解决临床面临的道德难题、处理好医患关系、医际关系提供可操作性的规范和方法。开设的栏目有:院士论坛、名家访谈、新能源与生命伦理、构建中国生命伦理学、社会主义核心价值观与医德医风建设、医学伦理审查、医德评价、医疗职业人格、医学专业精神、医改伦理、医疗诚信、学术争     

伦理扩展:协调医患关系的道德保证

任何科学都有不断分化、不断重构的过程。伦理学是关于道德的学说 ,人们的道德关系和道德行为是伦理学的研究对象。在社会的现实生活中形成多种多样的道德关系 ,在思想理论上就会分化出伦理学的不同学科 ;每一种道德关系都会随着经济基础的变化而不断演进 ,要求作为其思想反映的伦理学说要与时俱进建构新的理论体系。作为医学道德关系中的核心关系 ,医患关系在由计划经济向市场经济转变的历史过程中旧的矛盾更加尖锐 ,新的矛盾不断涌现。要解决这些矛盾迫切需要理论创新 ,推进医学伦理学的发展 ,为协调医患关系提供道德保证。1　扩展医学伦…     

医患矛盾:应用伦理学视角的解答

医患矛盾是在全球化、多元化、民主化时代出现的道德悖论和伦理冲突,可以借助应用伦理学的视角和方法加以解决。作者借鉴了应用伦理学的理论观点,认为可将不伤害原则作为医患矛盾分析的根本价值原则,将医学伦理委员会、多数表决原则和纠错机制作为解决医患矛盾的实践平台。     

继续医学教育阶段的伦理学问题及对策

医学模式由传统的生物医学模式转变为生物-心理-社会医学模式,医疗服务也由传统的单纯治疗型、被动的医疗服务逐渐转变为主动参与、医患互动的医疗服务模式。医学科学的进步和医学模式的转变使医学教育既要努力提高医师的医疗知识、技能,又要兼顾医患交流技能的培养。因此,继续医学教育过程中也不可避免的经常遇到伦理学问题。突出表现在医疗实践与临床教学的矛盾、患者知情权与临床教学之间的矛盾、患者隐私权与临床教学之间的矛盾和临床教学与医疗环境之间的矛盾。针对上述矛盾,在医疗和教学过程中应严格遵循医学伦理原则,临床教员以身作则、言传身教,要加强医患沟通技巧教育,培养进修医师处理新型医患关系的能力,不断改进教学方法,合理把握进修医师的医疗参与度。只有深入加强临床教学过程中医学伦理学教育,建立和谐的医患关系、教学关系,才能培养出优秀的适应新形势的医学人才。     

论基层医院进行医学伦理继续教育的必要性及其途径

基层医院进行医学伦理继续教育是医学专业伦理精神重塑的社会需求、是解决医疗伦理思想临床贯彻中存在的“知而行难”问题的需要,加强医学伦理继续教育是现代医学科学发展的需要、是医务人员自身全面发展的需要。基层医院要增强医务人员的医学伦理认识,使其从思想上重视医学伦理学;要增强医务人员的规范意识;要增强医务人员的服务意识;要加强医患沟通教育,积极构建和谐医患关系。具体对策包括：岗前规范教育、在岗强化教育、环境熏陶教育。     

实施医学生医患关系及医疗风险教育必要性的思考

目的了解我国医患关系的现状及其影响因素,思考如何建立良好的医患关系,以更好地开展医学生的的教育工作。方法通过案例分析,找寻导致医患关系紧张的原因。思考建立良好医患关系的方法与医学生教育途径。结果忽视和侵犯患者的权益、医疗质量和医疗费用的监管制度不健全、医院的服务存在问题、医院经营管理思想偏差、医患之间没有建立有效沟通、部分医生收受红包、医疗保险体制不健全、医疗事故鉴定体制不公正、患者及家属对健康期望过高、缺少对医生医疗服务的保障机制,等等,导致了医患关系的紧张。结论随着社会的进步,市场经济的建立和发展,人们道德观念、价值观念的变化,参与意识、法律意识、平等意识的日益增强,以及患者的就医需求从单纯的生理需求向生理—心理—社会综合型需求的转变,医患关系正面临着剧烈的冲击。建立良好的医患关系,以适应社会的文明与进步,显得极为重要。在医学生中开展医患关系及医疗风险教育十分必要。     

医患冲突升级背景下对医学美德论的思考

大医精诚是我国古代医德的最高境界之一,不仅强调了祖国医学的宏大广博,更强调了医者的高尚道德情操、宽广的胸襟和至高、至远、至深、至大的思想境界,强调了从医者必须对医术精益求精、一丝不苟,强调了医学及医者必须至诚至信为民除疾灭病,精诚为患者服务.然而,近年来,暴力伤医事件频发,医患冲突升级,致医生死亡的情况时有发生,医院成为暴力的宣泄口,超越了人们所能承受的道德底线,直接影响了医疗事业的发展和社会的稳定.本文根据当前医患冲突不断升级的背景,分析了医患冲突产生的主客观原因,从医学美德的价值,提出缓和医患矛盾的建议和办法,重提医学美德,重建医患信任,为祖国医药卫生事业发展视角建言献策.     

赤脚医生时期北京村落医患关系对当下农村医患关系的启示

在实地调查研究的基础上,对赤脚医生时期的村落医患关系与当下农村医患关系进行比较分析,发现时代的变迁已使村医行医观念受到冲击、医技水平难以满足村民日益增长的健康需求.为了促使农村医患关系和谐,应建立相关机制,正确引导村医行医观念,引入对村医职业道德的考核指标、提升村医医技能力、引导村民树立科学的健康观念.     

从患者的维度看医患关系

在医患关系中，患者处于相对弱势地位。为了维护平等和谐的医患关系，社会及医院管理者往往偏重于强调医护人员在构建医患关系中的责任，这未免有失偏颇。文章选取患者这一维度进行分析。阐明医患矛盾产生的根源是医患双方客观存在的差异，双方均应承担责任，切不可过分强调一方而忽略另一方。然而，由于媒体、舆论对医疗行业的不客观评价及患者角色意识的增强。这些都导致了患者对医生的不信任。并进一步激化了医患矛盾。文章从理论和现实两方面对上述原因进行了分析，指出在医患关系中患者也应该承担责任，提出通过营造客观的舆论导向和社会环境，普及医疗风险知识，提高患者对道德责任的认知水平等方式来缓解医患矛盾。促进和谐医患关系的构建。     

医疗风险视角下的医患关系风险因素剖析及风险管理策略初探

通过对某三级甲等医院近三年来的医疗纠纷和医德医风投诉资料进行研究与讨论,分析和查找医疗服务过程中可能影响医患关系的各种潜在风险因素,并针对风险因素采取相应措施,即建立健全医保制度和医疗责任保险制度,建立医疗纠纷第三方处理机制,增强医务人员风险意识,提高医患沟通能力,建立双向医患关系,强化医德医风建设,实现医患关系的风险管理,构建和谐医患关系.     

综合医院医患关系影响因素的调查与研究

目的研究综合医院医患关系的影响因素,构建和谐的医患关系。方法对患者和医生进行了一系列的问卷调查并进行分析。结果影响医患关系的因素中医疗质量、医患沟通程度和工作态度所占比例最高,其次是费用,门诊、住院的便利和医院对患者的人文关怀。结论有效构建和谐医患关系应注重医疗质量,加强医德医风教育和加强医患沟通。     

我国医患信任关系研究述评

医患信任关系研究是医学伦理学的经典议题之一,多数学者以医疗领域存在的不信任事实和引起医患信任关系紧张的因素为出发点,立足于社会学、伦理学、法学和心理学等理论视野,研究信任在医患关系中的地位与功能、信任度的影响因素及应对策略.但理论研究不系统,不深入,存在薄弱环节和空白处.在新医改的宏观背景下,研究医患信任的关系主体,保障机制等依然空间很大.     

Medical ethics and medical practice: a social science view.

This paper argues that two characteristics of social life impinge importantly upon medical attempts to maintain high ethical standards. The first is the tension between the role of ethics in protecting the patient and maintaining the solidarity of the profession. The second derives from the observation that the foundations of contemporary medical ethics were laid at a time of one-to-one doctor-patient relations while nowadays most doctors work in or are associated with large-scale organisations. Records cease to be the property of individual doctors, become available not only to other doctors but also to educational and social work personnel. Making records openly available to patients is suggested as the only antidote to this irreversible loss of individual practitioner control. The importance for doctors of understanding the nature of professional and bureaucratic organisations in order to deal with the hazards involved is stressed as is the responsibility of the General Medical Council to regulate medical competence as well as personal behaviour.     

加强医疗纠纷课程教育 促进社会和谐

改革开放以来,医疗纠纷、医患矛盾日益增多、日益激化。医疗纠纷以及医患矛盾已经成为当今社会一个不可忽视的重要的热点社会问题,严重威胁到社会的和谐稳定。其中,医方的法律意识淡薄以及医德医风沦丧是造成医疗纠纷的众多原因之一。我国医学院校对医学生的教育,仍然未能顺应＂生物——心理——社会＂医学模式的发展要求,过分强调医学知识与...     

医生及患者对医患关系认知的对比分析

目的分析医患关系现状及其主要影响因素,为有效改善医患关系提供参考及依据。方法在陕西省4所三级医院中,随机抽取240名医生和600名患者,分别用自编的不同问卷(医者和患者各24个条目)对其进行医患关系现状认知的调查,采用SPSS19.0软件对数据进行分析。结果各种调查结果在医者和患者之间有差异(经χ²检验,均为P＜0.05),65.1%的医生认为医患关系相对紧张,其主要社会因素为社会出现信任危机(占58.8%),医护人员的因素是医疗风险高(56%)及工作压力大(39%),患者方面的因素为受不良诱惑多,缺乏理性思考(占58.8%);74.1%的患者认为医患关系相对和谐,但看病贵、看病难(占43.8%)、医生水平不高(占41.7%)、医生服务态度不好(占34.7%)仍是影响医患关系的主要因素;71.0%的医生认为未来一段时期内医患关系的改善不太乐观,而71.7%的患者对其改善持乐观态度。结论调查显示,医者和患者在认知的诸多方面差异较大,应通过建立医患沟通渠道,媒体对医患关系客观全面的报道,医疗体制的改革及降低药价等措施,促进医患关系的改善。