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相似文献
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1.
目的:观察a干扰素联合拉米夫定抗乙型肝炎病毒的治疗效果。方法:将110例患者随机分为两组,治疗组使用普通干扰素联合拉米夫定抗病毒治疗,对照组单用普通干扰素,疗程48周。结果:联合组在肝功生化指标复常率及HBVDNA阴转率方面均高于单用干扰素组,差异有统计学意义,而HBsAg阴转率两组比较无差异。结论:a-干扰素联合拉米夫定组在抑制HBV-DNA复制及改善生化指标方面优于单用干扰素治疗,两者合用可提高抗乙肝病毒的应答率。  相似文献   

2.
拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的病原学研究   总被引:9,自引:0,他引:9  
目的观察拉米夫定治疗对慢性乙肝患者体内HBVDNA的影响.方法对拉米夫定治疗组31例(po,100mg/d,25周)和对照20例组进行HBV DNA的斑点杂交和PCR半定量检测;未阴转者扩增含YMDD编码区的基因片段测序.结果拉米夫定治疗组4周、8周、24周、52周HBVDNA阴转率分别为55%、68%、80%、73%,远高于对照组(P<0.05);治疗组的YMDD变异株检出率亦高于对照组.结论拉米夫定对HBV有较强的抑制作用,但同时诱发较多的YMDD变异.  相似文献   

3.
拉米夫定(LAM)是目前已知疗效最为肯定的抗乙型肝炎病毒的药物,能有效抑制病毒DNA复制,治疗慢性乙型肝炎,抑制乙肝病毒HBV-DNA复制是关键,是阻止慢性乙型肝炎向肝纤维化、肝硬化、甚至肝癌转化的重要而有效的手段。但长期应用LAM的结果是时常发生耐药变异病毒株及停药反跳现象,致使LAM在临床应用突显其局限性,为探讨解决这  相似文献   

4.
董娜  聂书伟 《陕西医学杂志》2010,39(8):1051-1052,1054
目的:探讨拉米夫定联合重组乙肝疫苗(rHBV)治疗慢性乙型肝炎临床疗效并观察肝脏纤维化指标的改变。方法:慢性乙型肝炎患者62例,口服拉米夫定100mg/d,同时肌注rHBV10μg,每月2次,12个月,观察治疗0、6、12个月肝功能、乙肝5项指标、HBV-DNA定量、血清肝纤维化指标透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)、型前胶原(PIIINP)和型胶原(C)的变化。结果:拉米夫定加乙肝疫苗治疗12个月,可显著抑制HBV-DNA复制,使大多数患者肝功能恢复正常。结论:拉米夫定加rHBV是治疗慢性乙型肝炎的一种较为有效的方法。  相似文献   

5.
[目的]评价叶下珠复方(主要由叶下珠、黄芪、三七、甘草等组成)联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。[方法]将60例慢性乙型肝炎患者随机分为试验组和对照组两组,每组30例。试验组采用叶下珠复方联合拉米夫定(100mg/d)治疗,对照组单用拉米夫定(100 mg/d),6个月后观察比较临床疗效。[结果]试验组治疗6个月后,临床症状、体征改善明显,血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)复常率为83.3%,乙型肝炎e抗原(HBeAg)阴转率为73.3%,HBeAg/Anti-HBe血清转换率为53.3%,乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV DNA)阴转率(PCR法)为93.3%;而对照组分别为53.3%、13.3%、6.7%和70.0%,经统计学处理,差异均有显著性(P<0.05)。[结论]叶下珠复方联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎具有较好的协同作用,能有效提高患者HBeAg和HBV DNA阴转率。  相似文献   

6.
目的观察乙肝疫苗联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法选择慢性乙型肝炎轻、中、重度患者78例,HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性、HBV DNA≥5 log10copies/mL,乙肝病毒YMDD变异检测阴性。治疗组40例采用拉米夫定(100 mg,1次/d,口服)加乙肝疫苗(30μg,每半月1次,上臂三角肌肌肉注射),对照组38例,单用拉米夫定治疗,疗程均为1年。观察两组的血清丙氨酸转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)水平、HBV DNA阴转率、HBeAg阴转率、血清学转换率及乙肝病毒YMDD变异率。结果治疗组与对照组HBV DNA阴转率分别为72.5%、63.2%;HBeAg阴转率为47.5%、21.1%;HBeAg血清学转换率为12.5%、2.6%;YMDD变异率为2.5%、21.1%;结果显示两组血清ALT、HBV DNA、HBeAg阴转率、乙肝病毒YMDD变异率差异均有统计学意义,分别为P<0.05、P<0.01、P<0.05和P<0.05。结论乙肝疫苗与拉米夫定联合治疗慢性乙型肝炎较单用拉米夫定疗效提高,耐药率降低。  相似文献   

7.
氧化苦参碱联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎60例   总被引:2,自引:1,他引:2  
段军民 《医学争鸣》2004,25(14):F003-F003
0引言慢性乙型病毒性肝炎(CHB)病程长,反复发作,易发展为慢性重型肝炎、肝硬化、肝癌.其发病机制与机体的免疫功能紊乱有关,治疗非常困难.氧化苦参碱在人体内具有强有力的抗HBV作用[1].拉米夫定作为一种抗病毒药物,可抑制病毒复制,阻止肝细胞的再感染,作者用氧化苦参碱联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎60例,取得较好的疗效.现报道如下:  相似文献   

8.
目的 观察拉米夫定治疗慢性重型乙型肝炎的疗效和安全性.方法 80例慢性重型乙型肝炎患者随机分为2组.对照组40例,给予常规的综合治疗;治疗组40例,在常规综合治疗的基础上,加拉米夫定100mg,每日1次口服.分别观察2组治疗前后肝功能和凝血酶原活动度(PTA)、血清HBV-DNA水平变化及疗效情况.结果 治疗组的总有效率为82.5%,对照组为60%(P<0.01).治疗后4周,与对照组比较,治疗组存活患者的总胆红素(TBil)降低(P<0.001)、凝血酶原活动度(PTA)升高(P<0.001)、血清HBV-DNA水平降低得更明显(P<0.001).拉米夫定治疗期间未发现明显的毒副作用,治疗安全性良好.结论 拉米夫定治疗慢性重型乙型肝炎有较好的疗效和安全性.  相似文献   

9.
目的:探讨拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎患者的临床疗效。方法:将123例慢性乙型肝炎分成两组,治疗组65例慢性乙型肝炎用拉米夫定,疗程12个月,前6个月同时口服苦参素;对照组单用拉米夫定,疗程12个月。随访12个月。采用MEIA微粒子免疫发光法及HBV核酸扩增萤光定量检测法,对治疗前后检测乙肝血清标志物及HBVDNA等指标的变化,进行观察。结果:治疗后,治疗组的HBeAg、HBV DNA转阴率、HBeAg/抗-HBe转换率及肝功能ALT、AST的复常率均比对照组高,两组差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎的疗效比单用拉米夫定效果好。  相似文献   

10.
李瑛  袁亚仓  刘莉 《陕西医学杂志》2005,34(9):1138-1139
目的:总结胸腺素α1配伍拉米夫定治疗乙型肝炎的治疗效果。方法:对60例慢性HBeAg阴性乙型肝炎患者采用胸腺素α1配伍拉米夫定治疗,并与30例单用拉米夫定患者作对比观察。治疗结束后每3个月检测1次肝功能并随访12个月。结果:治疗结束时,治疗组抗病毒治疗完全应答率88%,对照组60%(P<0.05)。停药后随访12个月时,治疗组抗病毒治疗完全应答率53.5%,对照组23.3%(P<0.05)。治疗组血清胶原指标恢复正常率53.3%,明显高于对照组23.3%(P<0.01)。结论:胸腺素α1配伍拉米夫定能提高对HBeAg阴性慢性乙型肝炎的治疗效果。  相似文献   

11.
孟敏 《河北医学》2008,14(6):675-676
目的:研究拉米夫定联合胸腺肽治疗HBeAg阴性的慢性乙型肝炎的临床疗效。方法:治疗组拉米夫定100mg及胸腺肽20 mg,每日1次口服或肌注;对照组保肝对症:肌苷、维生素C、中药治疗。结果:治疗组ALT复常率92.9%,HBV-DNA阴转率89.3%;对照组ALT复常率为34.6%,HBV-DNA阴转率15.4%。结论:联合胸腺肽α1,弥补拉米夫定缺失免疫调节作用的缺点,两者联合应用疗效满意。  相似文献   

12.
拉米夫定停药后肝炎26例的临床观察   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的探讨拉米夫定停药后乙型肝炎(拉米夫定停药后肝炎)的复发率、临床特征、发病机制及治疗。方法对长期服用拉米夫定治疗后停药的125例慢性乙型肝炎患者进行1年的随访。结果拉米夫定停药后肝炎的复发率为33.0%。其发病机制可能与HBV重新复制有关,与酪氨酸-蛋氨酸-天冬氨酸-天冬氨酸(YMDD)变异可能无关,乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)/抗HBe血清转换者也可发生拉米夫定停药后肝炎的复发。结论对长期服用拉米夫定的患者无论是否因发生血清转换而停药,均应密切观察肝功能、HBV-M及HBV-DNA,发生肝功能异常可用甘草酸二胺制剂等综合治疗和(或)再次应用拉米夫定治疗。  相似文献   

13.
拉米夫定治疗慢性乙型肝炎临床疗效分析   总被引:5,自引:0,他引:5  
目的:观察拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法:将142例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组及对照组,两组均使用保肝及对症综合治疗,治疗组同时给予拉米夫定片剂,100mg/d,疗程12个月.结果:治疗12个月后,治疗组中症状复发率为2.67%(2/75),显著低于对照组的29.88%(20/67),P<0.01.治疗组ALT复常率为86.67%(65/75),显著高于对照组的67.16%(45/67),P<0.01.HbeAg阴转率、HBeAg/抗HBeAg阳转率分别为28%(21/75)、24%(18/75),显著高于对照组的10.45%(7/67)、5.95%(4/67),P<0.01.治疗3个月、12个月后,治疗组HBV-DNA阴转率分别为77.33%(58/75)、85.33%(64/75),显著高于对照组的8.96%(6/67)、16.42%(11/67),P<0.01.治疗组及对照组不良反应发生率分别为4%(3/75)、5.9%(4/67),P>0.05,无显著性差异.结论:拉米夫定可以明显改善慢性乙型肝炎患者的症状、ALT及乙肝病毒病原学指标.  相似文献   

14.
目的:从生化及病毒改变的角度分析贺普丁、陈氏乙肝宝胶囊治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法:选择116例慢性乙肝患者分成两组:治疗组62例,每天给予贺普丁100mg,对照线54例,每天给予乙肝宝胶囊4粒,tid。两线疗程均为6个月。观察患者前后的症关体征,肝功能,病毒复制指标的变化。结果6个月疗程结束时,治疗组临床症状的缓解率为83.9%,生化应答率为83.9%,HbeAg阴转率为53.2%,HBV-DNA阴转率为83.9%;对照组以上指标分别为48.2%、20.4%、48.2%。两组生化及病毒的应答有显著性差异(P<0.01)。结论:贺普丁治疗疗慢性乙型肝炎,能迅速改善乙肝患者的症状体征,有效抑制HBV-DNA的复制,促进HBeAg的血清转换。  相似文献   

15.
应用拉米夫定和香菇菌多糖治疗慢性乙型肝炎   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的评估拉米夫定和香菇菌多糖治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法选择我院2002年6月~2003年12月门诊的慢性乙型肝炎患者45例,随机分成治疗组22例,给予拉米夫定100mg,1次/d 香菇菌多糖20 mg,2次/d.对照组23例,给予单药拉米夫定100 mg,1次/d.两组同时给予金酸萍15 g,2次/d(2个月).两组疗程均为18个月.同时观察两组患者的肝功能,乙肝病毒标志物的变化.结果两组患者血清ALT在治疗过程的复常率差异无显著性(P<0.05);治疗组治疗结束时,患者HBeAg及HBV DNA的阴转率分别是36.4%和95.5%,抗HBe的阳转率31.8%;对照组患者HBeAg及HBV DNA的阴转率分别是13.0%(P<0.05)和86.9%(P>0.05),抗HBe阳转率8.7%(P<0.05);治疗结束后继续随访6个月,治疗组出现反跳性肝炎的发生率为22.7%;对照组56.5%(P<0.05).结论拉米夫定联合香菇菌多糖是治疗慢型肝炎较有效的方法.  相似文献   

16.
目的探讨干扰素(IFN-α2b)单用及联合应用拉米夫定对慢性乙型肝炎(CHB)的治疗效果和不良反应。方法66例CHB患者随机分为联合组与干扰素组。联合组33例,采用IFN—α2b和拉米夫定联合治疗;干扰素组33例,单用IFN-α2b治疗。疗程均为12月。结果联合组与干扰素组在治疗后和停药12个月时血清谷丙氨酸转移酶水平均较治疗前明显下降(P〈0、02)。停药12月HBeAg/抗-HBe转换率分别为41,47%和26、33%(P〉0.1),停药12月HBVDNA阴转率分别为69.70%和36.47%(P〈0、01)。86,57%的患者注射IFN-α2b后出现短暂发热等流感样症状,2组不良反应发生率无明显不同。结论IFN-α2b单独或联合拉米夫定治疗CHB均可取得较好的疗效;但联合组停药12月后HBVNDA阴转率明显高于干扰素组。  相似文献   

17.
张晓民 《中国热带医学》2007,7(9):1559-1560
目的观察联合甘利欣治疗慢性乙型肝炎、早期肝硬化的临床疗效。方法64例患者分为A组和B组,A组为单用拉米夫定给与100mg/d,疗程52周以上,B组联合使用甘利欣300mg/次。10d为1个疗程,结果联合甘利欣治疗组临床症状改善明显,降低ALT,增加HBeAg阴转例数,与单用拉米夫定比较差异有显著性(P〈0.05)。结论拉米夫定联合甘利欣治疗具有明显改善慢性乙型肝炎、早期肝硬化患者的临床症状,降低转氨酶。改善肝功能及抗肝纤维化的作用,对防止和治疗慢性肝炎和肝硬化有较好的疗效。  相似文献   

18.
目的 观察拉米夫定联合转移因子胶囊治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法  65例慢性乙型肝炎病人随机分成联合治疗组 (3 3例 )和拉米夫定组 (3 2例 )。联合治疗组应用拉米夫定 ,10 0mg/d ,口服 ,疗程 1年 ;转移因子胶囊 6mg ,口服 ,每天 2次 ,疗程 3个月。拉米夫定组应用拉米夫定 ,10 0mg/d ,口服 ,疗程 1年。结果 在治疗 3、6、12个月时 ,HBeAg转阴率和抗 -HBe转阳率联合治疗组明显高于拉米夫定组 (P <0 0 5 )。结论 拉米夫定联合转移因子胶囊治疗慢性乙型肝炎可提高疗效。  相似文献   

19.
拉米夫定联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎25例临床分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:观察拉米夫定联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎的效果.方法:将50例慢性乙型肝炎病人,随机分为治疗组25例,给予拉米夫定100mg,qd疗程12月;胸腺肽160mg,每周2次,疗程6月.对照组25例,给予拉米夫定100mg,qd疗程12月.结果:治疗组总有效率88.0%;对照组总有效率56.0%,两组总有效率相比有显著差异性(x2=6.39,P<0.05).结论:拉米夫定联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎疗效肯定,可作为一种有效的治疗方法.  相似文献   

20.
姜涛  涂尚成 《河北医学》2012,18(7):942-945
目的:探讨恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎疗效。方法:选择240例患者进行研究,按照治疗方法不同分为实验组和对照组,采用SPSS13.0统计软件进行统计分析。结果:实验组与对照组HBeAg阴转率在各时间段比较不存在统计学意义(P>0.05),HBeAg阴转率实验组和对照组均在治疗后24周、治疗后48周分别与前一个观察时间段比较存在统计学意义(P<0.05),实验组与对照组HBV-DNA阴转率、血清ALT复常率、血清AST复常率在各时间段比较均存在统计学意义(P<0.05),HBV-DNA阴转率、血清ALT复常率、血清AST复常率实验组和对照组均在治疗后12周、治疗后24周、治疗后48周分别与前一个观察时间段比较存在统计学意义(P<0.05)。结论:采用恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎疗效快速、安全性高且耐药率低。  相似文献   

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